PEMERINTAH KABUPATEN BARITO SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH
Jalan Patianom Nomor 6 Buntok Kode Pos 73711 Kalimantan Tengah
Telepon (0525) 21261 Faksimile (0525) 21021
Website : , Email : rsud.jaragasasameh.buntok@gmail.com

KEPUTUSAN
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH
NOMOR: ………./RS.TU.1/820/VIII/2021

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM MANAJEMEN MUTU MANAJEMEN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH

Menimbang : a. bahwa dalam kepentingan dinas, tuntutan Akreditasi, BLUD, serta

meningkatkan mutu Pelayanan RSUD Jaraga Sasameh yang sudah
ditetapkan serta mengikuti perkembangan Manajemen Fasilitas
Kesehatan di Era dan Paska Pandemi yang dilaksanakan oleh
seluruh tenaga Kesehatan dibutuhkan kinerja yang berbasis
kompetensi;
b. bahwa nama-nama yang tercantum dalam Surat Keputusan ini
dianggap cakap dan mampu untuk ditunjuk sebagai Tim
Manajemen Mutu Manajemen RSUD Jaraga Sasameh Kabupaten
Barito Selatan;
c. bahwa untuk memenuhi maksud poin (a) dan (b) tersebut di atas
perlu ditetapkan melalui Surat Keputusan Direktur RSUD Jaraga
Sasameh.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang Pembentukan

Daerah Tingkat II di Kalimantan ( Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor : 72 Tahun 1959, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 1820 );
2. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 dan Undang-Undang Nomor
9 Tahun 2015 tentang Pemerintahan Daerah;
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
4. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga Kesehatan;
6. Undang-Undang Nomor 38 Tahun 2014 tentang Keperawatan;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
147/Menkes/Per/I/2010 tentang Perizinan Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
340/Menkes/Per/III/2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 12 tahun
2012 tentang Akreditasi Rumah Sakit;
10. Peraturan Daerah Kabupaten Barito Selatan Nomor 11 Tahun 2013
tentang Organisasi dan Tata Kerja Satuan Kerja Perangkat Daerah
Kabupaten Barito Selatan;
11. Peraturan Bupati Kabupaten Barito Selatan Nomor 08 Tahun 2014
tentang Penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi Rumah Sakit Umum
Daerah Jaraga Sasameh.
 MEMUTUSKAN:

MENETAPKAN :
KESATU : Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh
tentang Pembentukan Tim Manajemen Mutu Manajemen RSUD Jaraga
Sasameh Kabupaten Barito Selatan.
KEDUA : Menunjuk dan mengangkat nama-nama yang tersebut pada lampiran
Surat Keputusan ini sebagai Tim Manajemen Mutu Manajemen di
lingkungan Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh.
KETIGA : Dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab agar senantiasa
berpedoman kepada ketentuan dan peraturan yang berlaku
KEEMPAT : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya keputusan ini,
dibebankan kepada DPA Tahun Anggaran 2021 pada Rumah Sakit
Umum Daerah Jaraga Sasameh Kabupaten Barito Selatan..
KELIMA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal 23 Agustus 2021
sampai dengan 31 Desember 2021 dan dengan ketentuan apabila di
kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya akan
dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Buntok
Pada Tanggal : 23 Agustus 2021

UPT RSUD JARAGA SASAMEH

Direktur,

Dr. NORMAN WAHYU

Pembina, IV/a
NIP.19811227 201001 1 006

Tembusan, disampaikan kepada Yth :

1. Ketua Harian Akreditasi RSUD Jaraga Sasameh
2. Ketua Komite PMKP RSUD Jaraga Sasameh
3. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan.

LAMPIRAN 1 : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA

SASAMEH
NOMOR : ……………./RS.TU.1/820/VIII/2021
TANGGAL : 23 AGUSTUS 2021
TENTANG : URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN MUTU WAJIB RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH TAHUN ANGGARAN 2021

KEDUA : Menetapkan tugas Tim Asesor Keperawatan di lingkungan Rumah

Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Kabupaten Barito Selatan
sebagai berikut:
1. Sebagai pengatur dalam merencanakan dan mengorganisasikan
assesmen (penilaian) kompetensi Tenaga Keperawatan yang
meliputi:
a. Kegunaan / tujuan assesmen diidentifikasi;
b. Pengembangan rencana assesmen yang terstruktur yang
memilih / mengkorfimasi metode perangkat dan lingkungan
assesmen;
c. Memodifikasi / menentukan perangkat assesmen untuk
memenuhi kebutuhan spesifik asesi;
d. Mengkontektualisasikan unit kompetensi;
e. Mengembangkan strategi komunikasi dengan orang yang
relevan terkait dengan proses asesmen;
f. Mengidentifikasi sumber/ bantuan khusus selama proses
asesmen;
g. Merujuk persyaratan rekaman dan laporan.
2. Mengembangkan perangkat assesmen, yang meliputi:
a. Penetapan fokus perangkat asesmen;
b. Penetapan kebutuhan perangkat assesmen
c. Perancangan dan pengembangan perangkat assesmen;
d. Melakukan uji coba dan review perangkat assesmen.
3. Melakukan proses assesmen (uji kompetensi) sesuai skema
sertifikasi atau pedoman assesmen yang ditentukan oleh Tim
Asesor Rumah Sakit Umum Daerah Jaraga Sasameh Kabupaten
Barito Selatan yang meliputi,
a. Menciptakan dan memelihara lingkungan assesmen;
b. Mengumpulkan bukti-bukti;
c. Mensupport kandidat;
d. Membuat keputusan assesmen;
e. Merekam dan melaporkan keputusan assesmen;
f. Mengkaji ulang proses assesmen.

LAMPIRAN 2 : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA

SASAMEH
NOMOR : ……………./RS.TU.1/820/VIII/2021
TANGGAL : 23 AGUSTUS 2021
TENTANG : NAMA-NAMA TIM MANAJEMEN MUTU MANAJEMEN RUMAH
SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH TAHUN ANGGARAN
2021

SUSUNAN TIM MANAJEMEN MUTU MANAJEMEN

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH JARAGA SASAMEH
TAHUN ANGGARAN 2021

Penanggung Jawab : Dr. NORMAN WAHYU

Ketua Tim : ZAINAH RUSIANA, SKM.,M.Kes
Sekretaris : YULI SULISTIYO, S.ST.,S.Kep.,Ns.,M.Tr.Kep
Anggota : 1. SITI MAHMUDAH, S.Kep.,Ns
2. DEVI PAULINE, S.Kep.,Ns

Ditetapkan di : Buntok
Pada Tanggal : 23 Agustus 2021

UPT RSUD JARAGA SASAMEH

Direktur,

Dr. NORMAN WAHYU

Pembina, IV/a
NIP.19811227 201001 1 006