SURAT KEPUTUSAN

KEPALA KLINIK KUNINGAN EYE CENTER

Nomor :.......................2022
TENTANG
PENYELENGGARAAN KONTRAK PIHAK KETIGA
KLINIK KUNINGAN EYE CENTER

KEPALA KLINIK KUNINGAN EYE CENTER

Menimbang : a. bahwa dalam rangka melaksanakan program dan kegiatan Klinik

apabila sebagian kegiatan dikontrakan pada pihak ketiga maka
penyelenggaraan kegiatan tersebut wajib memenuhi standar yang
ditetapkan;
b. bahwa untuk menjamin proses kontrak mengikuti peraturan
perundangan yang berlaku dan menjamin bahwa kegiatan tersebut
dilaksanakan sesuai dengan rencana dan mentaati peraturan
perundangan yang berlaku maka perlu penunjukan secara jelas petugas
pengelola kontrak atau perjanjian kerjasama;
c. bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan ponit b, perlu
ditetapkan Keputusan Kepala Klinik Kuningan Eye Center;

Mengingat 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentangPemerintahan Daerah

sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor12 Tahun 2008 ( Lembaran Negara );
2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan ( Lembaran Negara );
3. Undang-undang Nomor 2 Tahun 1981 tentang Metrologi
Legal (Lembaran Negara Tahun 1981 Nomor 11,
Tambahan Lembaran Negara Nomor 3193);
4. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
128/Kep.Menkes/II/2004 tentang Pusat Kesehatan
Masyarakat;
5. Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik Pedoman Pencegahan
dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dan Fasilitas Pelayanan
Kesehatan Lainnya. Jakarta, dIndonesia: Departemen
Kesehatan, 2007.
6. Standar Nasional untuk satuan ukuran Peraturan
Pemerintah Republik Indonesia Nomor 2 Tahun 1989;
7. Peraturan Daerah Kabupaten Sleman Nomor 12 Tahun
2011 Tentang Perubahan Atas Peraturan Derah
Kabupaten Sleman Nomor 9 Tahun 2009 tentang
Organisasi Perangkat Daerah Pemerintah Kabupaten
Sleman;

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu Menetapkan petugas pengelola kontrak atau perjanjian
kerjasama dengan pihak ketiga di Klinik Kuningan Eye Center ;
Kedua Menetapkan penyelenggaraan kontrak dengan pihak ketiga
sesuai prosedur dan dituangkan dalam dokumen kontrak
meliputi:

1. Kejelasan kegiatan yang harus dilaksanakan;

2. Peran dan tanggung jawab masing – masing pihak;
3. Personil yang melaksanakan kegiatan;
4. Kualifikasi;
5. Indikator;
6. Standar kinerja;
7. Masa berlakunya kontrak;
8. Proses jika terjadi perbedaan pendapat termasuk bila terjadi pemutusan
hubungan kerja;

Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan

surat keputusan ini dibebankan pada anggaran Klinik Kuningan Eye
Center.
Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan.
Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan
surat keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya

Ditetapkan di : Kuningan
Pada tanggal : 2 Januari 2022

KEPALA
KLINIK KUNINGAN EYE CENTER

dr. Gilang Respati