NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOL. RUANG :
JUMLAH PRESTASI KERJA HARIAN, T
NO UNSUR, SUB UNSUR, URAIAN KEGIATAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
I Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
Mem
11 Melakukan
berika
(TT/DT)
imunisasi Tetanus Toxoid
n
Komu
nikasi
Infor
Melakukan penatalaksaan pada ibu
15 masi
hamil dengan malnutrisi dengan
dan
kolaborasi
Eduka
Melakukan penanganan kasus
17 si
kegawatdaruratan maternal dengan
(KIE)
kolaborasi
tenta
ng
keseh
atan
20 Melakukan
ibu
Melak
pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
pada
ukan
indivi
asuha
22 du/ke
n Kala
luarga
I
sesuai
persal
denga
inan
23 Melakukan
n
fisiolo
asuhan Kala II persalinan
fisiologis
kebut
gis
uhan
24 Melakukan asuhan Kala III Persalinan
fisiologis
2 Melakukan
bedah
asuhan kebidanan dikamar
Mengkoordinasikan pelaksanaan
3 pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
Melakukan pendokumentasian
5 pelayanan kebidanan
II Pengembangan Profesi
1 Pelatihan fungsional
seminar/lokakarya/konferensi/
2 simposium/studi banding-lapangan
6 Kunjungan kerja
D. Perolehan Penghargaan
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
2 Penghargaan/tanda
kerjanya
jasa atas prestasi
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
1 Bidan Keterampilan:
a. Sarjana Muda/Diploma III
b. Sarjana/Diploma IV
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
AN PELAYANAN KEBIDANAN
GSIONAL BIDAN
UNIT ORGANISASI :
KABUPATEN / KOTA :
PROVINSI :
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
BANDUNG,
PEJABAT YANG BERSANGKUTAN
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
BULAN : FEBUARI / AGUSTUS
6 Memfasilitasi
inform consent
informed choice dan/atau
16 Mengidentifikasi
uterin
kematian janin intra
22 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala I persalinan
23 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala II persalinan
24 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala III Persalinan
25 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala IV Persalinan
2 Melakukan
bedah
asuhan kebidanan dikamar
Mengkoordinasikan pelaksanaan
3 pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
Melakukan pendokumentasian
5 pelayanan kebidanan
II Pengembangan Profesi
1 Pelatihan fungsional
2 seminar/lokakarya/konferensi/
simposium/studi banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang
3 Pelayanan Kebidanan dan memperoleh
Sertifikat
6 Kunjungan kerja
D. Perolehan Penghargaan
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
1 Bidan Keterampilan:
b. Sarjana/Diploma IV
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
PELAYANAN KEBIDANAN
ONAL BIDAN
UNIT ORGANISASI :
KABUPATEN / KOTA :
PROVINSI :
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
BANDUNG,
PEJABAT YANG BERSANGKUTAN
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
BULAN : MARET / SEPTEMBER
6 Memfasilitasi
inform consent
informed choice dan/atau
16 Mengidentifikasi
uterin
kematian janin intra
22 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala I persalinan
23 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala II persalinan
24 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala III Persalinan
25 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala IV Persalinan
2 Melakukan
bedah
asuhan kebidanan dikamar
Mengkoordinasikan pelaksanaan
3 pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
Melakukan pendokumentasian
5 pelayanan kebidanan
II Pengembangan Profesi
1 Pelatihan fungsional
2 seminar/lokakarya/konferensi/
simposium/studi banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang
3 Pelayanan Kebidanan dan memperoleh
Sertifikat
6 Kunjungan kerja
D. Perolehan Penghargaan
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
1 Bidan Keterampilan:
b. Sarjana/Diploma IV
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
PELAYANAN KEBIDANAN
ONAL BIDAN
UNIT ORGANISASI :
KABUPATEN / KOTA :
PROVINSI :
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
BANDUNG,
PEJABAT YANG BERSANGKUTAN
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
BULAN : APRIL / OKTOBER
6 Memfasilitasi
inform consent
informed choice dan/atau
16 Mengidentifikasi
uterin
kematian janin intra
22 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala I persalinan
23 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala II persalinan
24 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala III Persalinan
25 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala IV Persalinan
2 Melakukan
bedah
asuhan kebidanan dikamar
Mengkoordinasikan pelaksanaan
3 pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
Melakukan pendokumentasian
5 pelayanan kebidanan
II Pengembangan Profesi
1 Pelatihan fungsional
2 seminar/lokakarya/konferensi/
simposium/studi banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang
3 Pelayanan Kebidanan dan memperoleh
Sertifikat
6 Kunjungan kerja
D. Perolehan Penghargaan
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
1 Bidan Keterampilan:
b. Sarjana/Diploma IV
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
PELAYANAN KEBIDANAN
ONAL BIDAN
UNIT ORGANISASI :
KABUPATEN / KOTA :
PROVINSI :
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
BANDUNG,
PEJABAT YANG BERSANGKUTAN
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
BULAN : MEI / NOVEMBER
6 Memfasilitasi
inform consent
informed choice dan/atau
16 Mengidentifikasi
uterin
kematian janin intra
22 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala I persalinan
23 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala II persalinan
24 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala III Persalinan
25 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala IV Persalinan
2 Melakukan
bedah
asuhan kebidanan dikamar
Mengkoordinasikan pelaksanaan
3 pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
Melakukan pendokumentasian
5 pelayanan kebidanan
II Pengembangan Profesi
1 Pelatihan fungsional
2 seminar/lokakarya/konferensi/
simposium/studi banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang
3 Pelayanan Kebidanan dan memperoleh
Sertifikat
6 Kunjungan kerja
D. Perolehan Penghargaan
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
1 Bidan Keterampilan:
b. Sarjana/Diploma IV
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
PELAYANAN KEBIDANAN
ONAL BIDAN
UNIT ORGANISASI :
KABUPATEN / KOTA :
PROVINSI :
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
BANDUNG,
PEJABAT YANG BERSANGKUTAN
LAPORAN HARIAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
BULAN : JUNI / DESEMBER
6 Memfasilitasi
inform consent
informed choice dan/atau
16 Mengidentifikasi
uterin
kematian janin intra
22 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala I persalinan
23 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala II persalinan
24 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala III Persalinan
25 Melakukan
fisiologis
asuhan Kala IV Persalinan
2 Melakukan
bedah
asuhan kebidanan dikamar
Mengkoordinasikan pelaksanaan
3 pelayanan kebidanan di
Posyandu/Posbindu/UKS dengan
pemangku kepentingan terkait
Melakukan pendokumentasian
5 pelayanan kebidanan
II Pengembangan Profesi
1 Pelatihan fungsional
2 seminar/lokakarya/konferensi/
simposium/studi banding-lapangan
pelatihan teknis/magang di bidang
3 Pelayanan Kebidanan dan memperoleh
Sertifikat
6 Kunjungan kerja
D. Perolehan Penghargaan
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua puluh) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun
a. Tingkat Internasional
b. Tingkat Nasional
c. Tingkat Provinsi
1 Bidan Keterampilan:
b. Sarjana/Diploma IV
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
PELAYANAN KEBIDANAN
ONAL BIDAN
UNIT ORGANISASI :
KABUPATEN / KOTA :
PROVINSI :
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Mahir
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Terampil
0 Terampil
0 Mahir
0 Terampil
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Mahir
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Penyelia
0 Terampil
0 Mahir
0 Mahir
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua Jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 kategori
keterampilan
BANDUNG,
PEJABAT YANG BERSANGKUTAN
LAPORAN BULANAN KEGIATAN PELAYANAN KEBIDANAN
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
NAMA :
NIP :
JABATAN :
GOL. RUANG :
Err:509 0 0
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
0 0 0
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan 0 0 0
malnutrisi dengan kolaborasi
0 0 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
0 0 0
0 0 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
0 0 0
II Pengembangan Profesi
2 seminar/lokakarya/konferensi/simposium/studi banding- 0 0 0
lapangan
6 Kunjungan kerja 0 0 0
1 Bidan Keterampilan:
b. Sarjana/Diploma IV 0 0 0
UNIT ORGANISASI :
KOTA :
PROVINSI :
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Penyelia
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 Err:509 Penyelia
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Penyelia
0 0 0 Err:509 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 Err:509 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Penyelia
0 0 0 0 Terampil
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Mahir
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua Jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
0 0 0 0 Semua jenjang
Semua jenjang
0 0 0 0 kategori
keterampilan
Semua jenjang
0 0 0 0 kategori
keterampilan
MENGETAHUI :
KEPALA UPT PUSKESMAS ….....................
LEMBAR PENGECEKAN DATA KEGIATAN DATA TENAGA
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN
KATEGORI KETERAMPILAN
NAMA :
NIP :
GOL/TMT :
ANGKA KREDIT YANG LALU :
1 2 3 4
I Pelayanan Kebidanan
A. Pelayanan Kesehatan Ibu
Terampil
1 Melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis laporan
Mahir
2 Melakukan pengkajian ibu hamil patologis laporan Penyelia
Terampil
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil laporan
Mahir
15 Melakukan penatalaksaan pada ibu hamil dengan dokumen Mahir
malnutrisi dengan kolaborasi
Terampil
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas laporan
Mahir
Terampil
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal dokumen
Mahir
Memperoleh ijasah sesuai dengan bidang tugas Bidan Ijazah/Gelar Semua jenjang
a. dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan Buku Semua jenjang
secara nasional
Sertifikat/
a. Lamanya lebih dari 960 jam Laporan Semua Jenjang
Sertifikat/
f. Lamanya antara 30 - 80 jam Laporan Semua Jenjang
Sertifikat/
b. Lamanya antara 641 - 960 jam Semua Jenjang
Laporan
Sertifikat/
g. Lamanya kurang dari 30 jam Laporan Semua Jenjang
D. Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun Piagam Semua jenjang
b. 20 (dua puluh) tahun Piagam Semua jenjang
c. 10 (sepuluh) tahun Piagam Semua jenjang
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
Sertifikat/
a. Tingkat Internasional Semua jenjang
Laporan
1 Bidan Keterampilan:
Semua jenjang
a. Sarjana Muda/Diploma III Ijazah kategori
keterampilan
Semua jenjang
b. Sarjana/Diploma IV Ijazah kategori
keterampilan
JUMLAH (II & III) XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
JUMLAH (I,II,III) XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXXX
* Bidan Terampil : IIb, IIc, IId Jumlah AK : 5/ Tahun
Bidan Mahir : IIIa, IIIb Jumlah AK : 12,5/ Tahun
Bidan Penyelia : IIIc, IIId Jumlah AK : 25/ Tahun
NIP. NIP.
DATA TENAGA FUNGSIONAL BIDAN
JABATAN :
UNIT KERJA :
MASA PENILAIAN :
JUMLAH KEGIATAN
BOBOT NILAI ANGKA KREDIT KETERANGAN (Tugas Pokok)
DIUSULKAN DISETUJUI
5 6 7 8 9
0.002 0 0
0.002 0 0
0.002 0 0
0.002 0 0
0.003 0 0
0.002 0 0
0.007 Err:509 Err:509
0.006 0 0
0.015 0 0
0.002 0 0
0.005 0 0
0.002 0 0
0.005 0 0
0.006 0 0
0.015 0 0
0.04 0 0
0.011 0 0
0.01 0 0
0.04 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.01 0 0
0.01 0 0
0.001 0 0
0.005 0 0
0.01 0 0
0.01 0 0
0.006 0 0
0.004 0 0
0.01 0 0
0.002 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.005 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.01 0 0
0.005 0 0
0.003 0 0
0.003 0 0
0.006 0 0
0.003 0 0
0.005 0 0
0.003 0 0
0.005 0 0
0.002 0 0
0.002 0 0
0.002 0 0
0.006 0 0
0.001 0 0
0.003 0 0
0.01 0 0
0.01 0 0
0.014 0 0
0.003 0 0
0.001 0 0
0.002 0 0
0.007 0 0
0.005 0 0
0.005 0 0
0.002 0 0
0.006 0 0
0.001 0 0
0.002 0 0
0.01 0 0
0.004 0 0
0.014 0 0
0.002 0 0
0.008 0 0
0.004 0 0
0.014 0 0
0.011 0 0
0.029 0 0
0.039 0 0
0.007 0 0
0.004 0 0
0.014 0 0
0.012 0 0
0.01 0 0
0.025 0 0
0.017 0 0
0.016 0 0
0.009 0 0
0.004 0 0
0.016 0 0
0.009 0 0
0.002 0 0
0.002 0 0
0.25 0 0
20 0 0
12.5 0 0
6 0 0
8 0 0
4 0 0
8 0 0
4 0 0
7 0 0
3.5 0 0
2.5 0 0
2 0 0
7 0 0
3.5 0 0
3 0 0
1.5 0 0
3 0 0
0.5 0 0
3 0 0
15 0 0
9 0 0
6 0 0
3 0 0
2 0 0
1 0 0
0.5 0 0
7.5 0 0
4.5 0 0
3 0 0
1.5 0 0
1 0 0
0.5 0 0
0.25 0 0
0.5 0 0
0.3 0 0
0.5 0 0
0.4 0 0
0.04 0 0
0.04 0 0
3 0 0
2 0 0
1 0 0
0.35 0 0
0.25 0 0
0.15 0 0
4 0 0
5 0 0
NIP.
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN BIDAN KATEGORI KETERAMPILAN
KETERANGAN PERORANGAN
1 Nama
2 NIP
3 Nomor Seri KARPEG
4 Tempat / Tanggal Lahir
5 Jenis Kelamin
6 Pendidikan yang telah diperhitungkan angka kreditnya
7 Jabatan
8 Masa Kerja Golongan lama
9 Masa Kerja Golongan baru
10 Unit Kerja
UNSUR YANG DINILAI
Terampil Err:509
5 Merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis sesuai
kesimpulan Mahir 0
6 Memfasilitasi informed choice dan/atau inform consent Terampil Err:509
Terampil Err:509
14 Melaksanakan kegiatan asuhan pada kelas Ibu hamil
Mahir 0
Terampil 0
30 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
Mahir 0
Terampil 0
31 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai
dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1) Mahir 0
Terampil 0
32 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4-28 pasca
persalinan (KF 2) Mahir 0
Terampil 0
33 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 29- 42
pasca persalinan (KF 3) Mahir 0
34 Melakukan asuhan masa nifas dengan Penyelia 0
penyulit/patologis/penyakit penyerta secara kolaborasi
Terampil 0
2 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Mahir 0
Mahir 0
9 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam - 48 jam
pasca kelahiran (KN 1) Penyelia 0
Mahir 0
10 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 3 - hari
ke 7 pasca kelahiran (KN 2) Penyelia 0
Mahir 0
11 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada hari ke 8 - hari
ke 28 pasca kelahiran (KN 3) Penyelia 0
D. Perolehan Penghargaan
Memperoleh penghargaan / tanda jasa Satya Lancana
1 Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun Semua jenjang 0
b. 20 (dua puluh) tahun Semua jenjang 0
c. 10 (sepuluh) tahun Semua jenjang 0
2 Penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya
a. Tingkat Internasional Semua jenjang 0
b. Tingkat Nasional Semua jenjang 0
c. Tingkat Provinsi Semua jenjang 0
1 Bidan Keterampilan:
Semua jenjang
a. Sarjana Muda/Diploma III kategori 0
keterampilan
Semua jenjang
b. Sarjana/Diploma IV kategori 0
keterampilan
JUMLAH (II & III) XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX 0 0 XXXXXXXXXXX 0 0
JUMLAH (I,II,III) XXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX Err:509 0 XXXXXXXXXXX 0 0
* Bidan Terampil : IIb, IIc, IId : IIb, IIc, IId Jumlah AK : 5/ Tahun
Bidan Mahir : IIIa, IIIb : IIIa, IIIb Jumlah AK : 12,5/ Tahun
Bidan Penyelia : IIIc, IIId : IIIc, IIId Jumlah AK : 25/ Tahun
____________________________ ____________________