SASARAN KERJA

PEGAWAI NEGRI SIPIL NO PEJABAT YANG DINILAI

NO PEJABAT PENILAI
1 NAM : ASKAR ILYAS SKM M Kes 1 Nama : Fatimah Fitri S Tr Keb
2 NIP : 199850929 201001 1 023 2 NIP : 197709102002122007
3 PANGKAT /GOL Ruang: Penata ,III/c 3 Pangkat/gol.Ruang : Penata TK I
4 jabatan : Kepala Puskesmas 4 Jabatan : Bidan ahli Muda
5 unit organisasi : UPT Puskesmas Bajo 5 Unit Organisasi : UPT Puskesmas Bajo
TARGET
No Kegiatan Tugas Jabatan KUANTITAS KUANTITA WAKT BIAYA
AK OUTPUT S MUTU U
1 2 3 4 5 6 7

1 Melakukan pengkajian terhadap ibu hamil

fisiologis 0.21 206 LAPORAN 100 12 BLN

2 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana

pada layanan kebidanan 0.21
3 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan 0.21

4 merencanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil

fisiologis sesuai kesimpulan 0.21

5 memfasilitasi informed choice dan atau informed

concent 0.21
6 melakukan tindakan pencegahan infeksi 0.21
7 Melakukan Imunisasi Tetanus Toxoid 0.21

8 Memerikan vitamin suplemen pada klien asuhan

kebidanan kasus fisiologi 0.21
9 Melakukan asuhan pasa ibu hamil fisiologis 0.21

10 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada

individu /keluarga sesuai dengan kebutuhan 0.21
11 Melakukan pengkajian terhadap ibu bersalin 0.21

12 Melakukan Asuhan persalianan kala I persalianan

fiiologis 0.21

13 Melakukan Asuhan persalianan kala II persalianan

fisiologis 0.21

14 Melakukan Asuhan persalianan kala III

persalianan fisiologis 0.21

15 Melakukan Asuhan persalianan kala IV

persalianan fisiologis 0.21
16 Melakukan Pengkajianpada Ibu nifas 0.21
17 Melakukan asuhan ibu nfas fisiologis 0.21

18 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam

sampai dengan hari ke tiga pasca salin ( KF1) 0.21

19 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -

28 pasca salin (KF) 0.21

20 Melakukan asuhan masa nifas hari ke 29-42 pasca

salin (KF3) 0.21

21 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan

psikologis ringan dengan pendampingan

22 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusui Dini (IMD)

pada persalinan normal
23 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal
Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi
24 (KIE ) tentang kesehatan anak pada individu dan
keluarga sesuai kebutuhan
Melakukan promosi dan edukasi tentang prilaku
25 pola hidup sehatn untuk remaja termasuk personal
hygine dan nutrisi

Melakukan pendataan sasaran pada individu

26 (WUS,PUS/ Keluarga berencana /ibu hamil//bu
nifas/ibu menyusui/bayi/balita) di wilayah kerja
Puskesmas melali kunjungan kerja
Melakukan tabulasi sasaran pada individu
27 (WUS,PUS/ Keluarga berencana /ibu hamil//bu
nifas/ibu menyusui/bayi/balita)
 TARGET
No Kegiatan Tugas Jabatan
KUANTITAS KUANTITAS
WAKTU BIAYA
AK OUTPUT MUTU

28 Melaksanakan pelayanan kebidanan di

posyandu/posbindu/kampung keluarga berencana
(KB) atau tempat lain sesuai penugasan

29 melakukan pemberian imunisasi rutin sesuia

program pemerintah pada anak sekolah

30 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara

(sadanis)
31 Melakukan skrining kanker serviks

Pejabat Penilai Bajo, 4 Januari 2021

PNS yang dinilai

ASKAR ILYAS SKM M Kes FATIMAH FITRI S Tr Keb

NIP 199850929 201001 1 023 NIP 197709102002122007

atasan pejabat Penilai

dr ROSNAWARY, m.Tr.Adm Kes

NIP 19800530 200604 2 019

catatan
*)AK pejabat yang pemangku jabatan fungsional tertentu
 Tahun 2022
No Kegiatan Tugas Jabatan Jumlah
Jan Feb Mrt Apr Mei Jun Jul Ags Sep Okt Nop Des
1 Melakukan pengkajian terhadap ibu hamil fisiologis 20 15 25 18 17 16 20 11 16 17 15 16 206
2 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana pada layanan
kebidanan 20
3 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan 20
4 merencanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil fisiologis sesuai
kesimpulan 20
5 memfasilitasi informed choice dan atau informed concent
6 melakukan tindakan pencegahan infeksi
7 Melakukan Imunisasi Tetanus Toxoid

8 Memerikan vitamin suplemen pada klien asuhan kebidanan kasus

fisiologi
9 Melakukan asuhan pasa ibu hamil fisiologis

10 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada individu /keluarga

sesuai dengan kebutuhan
11 Melakukan pengkajian terhadap ibu bersalin
12 Melakukan Asuhan persalianan kala I persalianan fiiologis

13
Melakukan Asuhan persalianan kala II persalianan fisiologis
14
Melakukan Asuhan persalianan kala III persalianan fisiologis
15
Melakukan Asuhan persalianan kala IV persalianan fisiologis
16 Melakukan Pengkajianpada Ibu nifas
17 Melakukan asuhan ibu nfas fisiologis

18 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam sampai dengan

hari ke tiga pasca salin ( KF1)
19 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 -28 pasca salin
(KF)
20
Melakukan asuhan masa nifas hari ke 29-42 pasca salin (KF3)
21 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan psikologis ringan
dengan pendampingan
22 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusui Dini (IMD) pada persalinan
normal
23 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal

24 Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE ) tentang

kesehatan anak pada individu dan keluarga sesuai kebutuhan

25 Melakukan promosi dan edukasi tentang prilaku pola hidup sehatn

untuk remaja termasuk personal hygine dan nutrisi

26 Melakukan pendataan sasaran pada individu (WUS,PUS/ Keluarga

berencana /ibu hamil//bu nifas/ibu menyusui/bayi/balita) di
wilayah kerja Puskesmas melali kunjungan kerja

27 Melakukan tabulasi sasaran pada individu (WUS,PUS/ Keluarga

berencana /ibu hamil//bu nifas/ibu menyusui/bayi/balita)

Melaksanakan pelayanan kebidanan di

28 posyandu/posbindu/kampung keluarga berencana (KB) atau
tempat lain sesuai penugasan
29 melakukan pemberian imunisasi rutin sesuia program pemerintah
pada anak sekolah
30 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara (sadanis)
31 Melakukan skrining kanker serviks

Mengetahui Bajo ,Januari 2021

Kepala UPT Puskesmas Bajo Pegawai Negeri yang bersangkutan

Askar Ilyas SKM M Kes Fatimah Fitri S Tr Keb

NIP 1985280929 201001 1 023 NIP 197709102002122007
 PENILAIAN CAPAIAN SASARAN KERJA
PEGAWAI NEGERI SIPIL
WAKTU PENILAIAN:1 JANUARI SD 30 Januari 2021 Fatimah Fitri S Tr Keb
TARGET REALISASI
NILAI
KUANT PERHITU PENCAP
No Kegiatan Tugas Jabatan KUANTITA WAKT NGAN
KUANTIT WAKTU BIAYA ITAS KUANT BIAYA AIAN
S MUTU U
AS OUTPU ITAS
AK OUTPUT AK T MUTU
1 2 3 4 5 6 7

1 Melakukan pengkajian terhadap ibu 206

hamil fisiologis 0.21 LAPORAN 100 12 BLN

Melakukan pemeriksaan
2 laboratorium sederhana pada layanan
kebidanan 0.21

3 Menyusun perencanaan asuhan

kebidanan 0.21

merencanakan asuhan kebidanan

4 pada ibu hamil fisiologis sesuai
kesimpulan 0.21

5 memfasilitasi informed choice dan

atau informed concent 0.21

6 melakukan tindakan pencegahan

infeksi 0.21

7 Melakukan Imunisasi Tetanus

Toxoid 0.21

Memerikan vitamin suplemen pada

8 klien asuhan kebidanan kasus
fisiologi 0.21

9 Melakukan asuhan pasa ibu hamil

fisiologis 0.21

10 Memberikan KIE tentang kesehatan

ibu pada individu /keluarga sesuai
dengan kebutuhan 0.21

11 Melakukan pengkajian terhadap ibu

bersalin 0.21

12 Melakukan Asuhan persalianan kala

I persalianan fiiologis 0.21

13 Melakukan Asuhan persalianan kala

II persalianan fisiologis 0.21

14 Melakukan Asuhan persalianan kala

III persalianan fisiologis 0.21

15 Melakukan Asuhan persalianan kala

IV persalianan fisiologis 0.21

16 Melakukan Pengkajianpada Ibu

nifas 0.21

17 Melakukan asuhan ibu nfas

fisiologis 0.21

Melakukan asuhan kebidanan masa

18 nifas 6 jam sampai dengan hari ke
tiga pasca salin ( KF1) 0.21

19 Melakukan asuhan kebidanan masa

nifas hari ke 4 -28 pasca salin (KF) 0.21
Melakukan asuhan masa nifas hari ke
20 29-42 pasca salin (KF3) 0.21

Melakukan asuhan kebidanan pada

21 gangguan psikologis ringan dengan
pendampingan

Melakukan fasilitasi Inisiasi

22 Menyusui Dini (IMD) pada
persalinan normal

23 Melakukan asuhan bayi baru lahir

normal

Melakukan Komunikasi Informasi

24 dan Edukasi (KIE ) tentang
kesehatan anak pada individu dan
keluarga sesuai kebutuhan

Melakukan promosi dan edukasi

25 tentang prilaku pola hidup sehatn
untuk remaja termasuk personal
hygine dan nutrisi

Melakukan pendataan sasaran pada

26 individu (WUS,PUS/ Keluarga
berencana /ibu hamil//bu nifas/ibu
menyusui/bayi/balita) di wilayah
kerja Puskesmas melali kunjungan
kerja
 Melakukan tabulasi sasaran pada
27 individu (WUS,PUS/ Keluarga
berencana /ibu hamil//bu nifas/ibu
menyusui/bayi/balita)

TARGET REALISASI
NILAI
KUANT PERHITU
No Kegiatan Tugas Jabatan AK KUANTIT
KUANTITA
AK
ITAS
KUANT
WAKT NGAN PENCAP
AIAN
AS WAKTU BIAYA ITAS BIAYA
S MUTU OUTPU U
OUTPUT MUTU
T

Melaksanakan pelayanan kebidanan

28 di posyandu/posbindu/kampung
keluarga berencana (KB) atau tempat
lain sesuai penugasan

melakukan pemberian imunisasi rutin

29 sesuia program pemerintah pada
anak sekolah

30 Melakukan deteksi dini benjolan

pada payudara (sadanis)

31 Melakukan skrining kanker serviks

JUMLAH

II. Tugas tambahan dan kreatifitas

nilai capaian skp

Bajo, 4 Januari 2021

Pejabat Penilai

ASKAR ILYAS SKM M Kes

NIP 199850929 201001 1 023

catatan
*)AK pejabat yang pemangku jabatan fungsional tertentu
 LEMBAR CATATAN HARIAN (LOOGBOOK ) PRESENTASI KERJA BIDAN JENJANG KETERAMPILAN UPT PUSKESMAS BAJO
NAMA PEGAWAI : Fatimah fitri S Tr Keb
NIP : 197709102002122007
PANGKAT GOL.RUANG : Penata Tk I/ IIId
JABATAN : Bidan Penyelia
UNIT KERJA : UPT Puskesmas BAJO
Bulan/ Tahun : Januari /2021

bidan bidan bidan

terampil mahir penyelia TANGGAL
No Kegiatan Tugas Jabatan Jumlah
gol II /c dan gol III a Gol III c
II d dan IIIb dan III d
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 √
2 1 3
Melakukan pengkajian terhadap ibu hamil fisiologis

2 Melakukan pemeriksaan laboratorium sederhana √

2 1 3
pada layanan kebidanan
3 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan √ 2 1 3
4 merencanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil √
2 1 3
fisiologis sesuai kesimpulan

5 memfasilitasi informed choice dan atau informed √

2 1 3
concent
6 melakukan tindakan pencegahan infeksi √ 2 1 3
7 Melakukan Imunisasi Tetanus Toxoid √ 2 1 3
8 Memerikan vitamin suplemen pada klien asuhan √
2 1 3
kebidanan kasus fisiologi
9 Melakukan asuhan pasa ibu hamil fisiologis √ 2 1 3
10 Memberikan KIE tentang kesehatan ibu pada √
individu /keluarga sesuai dengan kebutuhan 2 1 3
11 Melakukan pengkajian terhadap ibu bersalin √ 0
12 Melakukan Asuhan persalianan kala I persalianan √
0
fiiologis

13 Melakukan Asuhan persalianan kala II persalianan √

0
fisiologis

14 Melakukan Asuhan persalianan kala III persalianan √

0
fisiologis

15 Melakukan Asuhan persalianan kala IV persalianan √

0
fisiologis
16 Melakukan Pengkajianpada Ibu nifas √ 0
17 Melakukan asuhan ibu nfas fisiologis √ 0

18 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam

√
sampai dengan hari ke tiga pasca salin ( KF1) 0
19 Melakukan asuhan kebidanan masa nifas hari ke 4 - √
0
28 pasca salin (KF)

20 Melakukan asuhan masa nifas hari ke 29-42 pasca √

0
salin (KF3)

21 Melakukan asuhan kebidanan pada gangguan

√
psikologis ringan dengan pendampingan 0
22 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusui Dini (IMD) √
0
pada persalinan normal
23 Melakukan asuhan bayi baru lahir normal √ 0
Melakukan Komunikasi Informasi dan Edukasi (KIE )
24 tentang kesehatan anak pada individu dan keluarga
√
sesuai kebutuhan 0
Melakukan promosi dan edukasi tentang prilaku pola
25 hidup sehatn untuk remaja termasuk personal
√
hygine dan nutrisi 0

26 Melakukan pendataan sasaran pada individu √

(WUS,PUS/ Keluarga berencana /ibu hamil//bu
nifas/ibu menyusui/bayi/balita) di wilayah kerja
Puskesmas melali kunjungan kerja 0
Melakukan tabulasi sasaran pada individu
27 (WUS,PUS/ Keluarga berencana /ibu hamil//bu
√
nifas/ibu menyusui/bayi/balita) 0

28 Melaksanakan pelayanan kebidanan di √

posyandu/posbindu/kampung keluarga berencana
(KB) atau tempat lain sesuai penugasan 0

29 melakukan pemberian imunisasi rutin sesuia

√
program pemerintah pada anak sekolah 0
30 Melakukan deteksi dini benjolan pada payudara √
0
(sadanis)
31 Melakukan skrining kanker serviks √ 0

Mengetahui Bajo ,Januari 2021

Kepala UPT Puskesmas Bajo Pegawai Negeri yang bersangkutan
Askar Ilyas SKM M Kes Fatimah Fitri S Tr Keb
NIP 1985280929 201001 1 023 NIP 197709102002122007
 LOOGBOOK
JABATAN FUNGSIONAL BIDAN

JANGKA WAKTU PENILAIAN

JANUARI SD JUNI 2021

NAMA PEGAWAI : Fatimah fitri S Tr Keb

NIP : 197709102002122007
PANGKAT GOL.RUANG : Penata Tk I/ IIId
JABATAN : Bidan Penyelia
UNIT KERJA : UPT Puskesmas BAJO

UPT PUSKESMAS BAJO

PEMERINTAH KAB LUWU
TAHUN 2021