No Diagnosa Keperawatan
SLKI SIKI
Intoleransi Aktivitas berhubungan
dengan Keidakseimbangan antara
suplai dan kebutuhan oksigen
Gejala dan Tanda Mayor :
- Subjektif :
1. Mengeluh lelah
- Objektif
1. Frekuensi jantung
meningkat >20% dari
kondisi istirahat
Gejala dan Tanda Minor :
- Subjektif :
1. Dispnea saat/setelah
aktivitas
2. Merasa tidak nyaman setelah
beraktivitas
3. Merasa lemah
- Objektif
1. Tekanan darah berubah
>20% dari kondisi istirahat
2. Gambaran EKG
menunjukkan aritmia saat/
setalah aktivitas
3. Gambaran EKG
menunjukkan iskemia
4. Sianosis
Intervensi Keperawatan
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan selama 3x24 jam,
diharapkan pasien :
SLKI : Toleransi Aktivitas
 Dipertahankan di level 3
 Ditingkatkan ke level 4
 1 : Meningkat
 2 : Cukup Meningkat
 3 : Sedang
 4 : Cukup Menurun
 5 : Menurun
Dengan Kriteria Hasil :
1. Keluhan lelah (5)
2. Dispnea saat aktivitas (5)
3. Dispnea setelah aktivitas (5)
SIKI : Manajemen Energi
Observasi
1. Identifikasi gangguan fungsi tubuh
yang mengakibatkan kelelahan
2. Monitor pola dan jam tidur
3. Monitor kelelahan fisik
Terapeutik
4. Sediakan lingkungan yang nyaman
5. Berikan aktivitas distraksi yang
menenangkan
6. Fasilitasi duduk di sisi tempat tidur 5. Untuk mengalihkan
7. Lakukan Latihan rentang gerak
aktif
Edukasi
8. Anjurkan tirah baring
9. Anjurkan beraktivitas secara
bertahap
Kolaborasi
10. Kalaborasi dengan ahli gizi tentang
Rasional
1. Untuk mengetahui gangguan fungsi
tubuh yang dialami pasien akibat
kelelahan
2. Untuk mengetahui pola tidur pasien
apakah teratur atau tidak
3. Untuk mengetahui tentang tingkat
kelelahan fisik dan emosional pasien
4. Agar pasien nyaman dengan
lingkungannya
ketidaknyamanan
6. Untuk mengajarkan secara bertahap
beraktivitas secara mudah
7. Untuk meningkatkan dan melatih
massa otot dan gerak ekstremitas
8. Untuk memberikan kenyamanan saa
berbaring
9. Agar tubuh pasien tidak terlalu sesa
cara meningkatkan asupan nutrisi 10. Agar nutrisi pasien tercukupi