Anda di halaman 1dari 5

GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR CABANG TANAH BUMBU


Jalan Dharma Prjara Nomor1,PondokButun,Kec.Batulicin,Kabupaten TanahBumbu

Kalimantan Selatan 72273

FOTO
3X4

FORMULIR PENDAFTARAN
NAMA LENGKAP :
NAMA PANGGILAN :
SEKOLAH :
NAMA ORANG TUA : AYAH :
IBU :

ALAMAT RUMAH :

NO. TELPON : HANDPHONE :


RUMAH :
E-MAIL :

SEMUA DATA YANG SAYA ISI ADALAH BENAR ADANYA.

Mengetahui : saya
Orang Tua

…………………………… …………………………….
………………………… …………………………..
ADMINISTRASI

Pendaftaran peserta Perkemahan Jotajoti 2022 dilakukan melalui beberapa tahapan,


sebagai berikut :

1. Tahap pertama adalah pengiriman Formulir pendaftaran paling lambat tanggal 6-11 okt
2022
Pengiriman berkas administrasi dapat dilakukan melalui NaraHubung;
 Ka Salman : 0821-5511-3747
 Ka Erni : 0822-5251-2600

Not : Cukup Kirim ke salah satu narahubung

2. Tahap kedua pembayaran, Uang pendaftaran sebesar


1. Penggalang SD, Rp 15.000,-/orang
2. Penggalang SMP & Penegak, Rp 20,000,-/orang
- Piagam Rp.
- Tiska Rp.
- Buper Rp.
- Id card Rp.
- Jadwal kegiatan Rp.

Not : di lakukan di buper tenda sekretariat

3. Tahap ketiga daftaran ulang dilaksanakan pada tanggal 14 Okt 2022 di tenda sekretariat
perkemahan jotajoti 2022 dengan menyerahkan:
a. Form administrasi dalam bentuk hardcopy
b. Formulir pendaftaran peserta dalam bentuk hardcopy

1. Peserta perkemahan Jotajoti 2022


a. Umum
1. Anggota Pramuka berusia 11-20 thn
2. Memiliki Kartu Tanda Anggota (KTA) Jika ada.
3. Sehat Jasmani dan Rohani.
4. Sanggup Mematuhi Tata Tertib perkemahan jotajoti 2022
b. Administrasi
1. Memiliki Pas Foto Seragam Pramuka Lengkap 3 x 4 .
2. Membawa Surat Mandat Perwakilan Gugus depan dan Kwarran.
3. Membayar Uang Pendaftaran Untuk :
- Piagam Rp.
- Tiska Rp.
- Buper Rp.
- Id card Rp.
- Jadwal kegiatan Rp.
c. Perlengkapan Pribadi dan Perkemahan
1. Membawa Perlengkapan Berkemah.
2. Membawa Perlengkapan Memasak.
3. Membawa Pakaian Olahraga/Lapangan/Pribadi.
4. Membawa Obat-obatan Pribadi yang diperlukan.
5. Membawa Perlengkapan Ibadah.
6. Dan membawa perlengkapan lainnya yg di anggap perlu

FORM PENDAFTARAN PERKEMAHAN JOTAJOTI TANBU 2022

NO NAMA TEMPAT TANGGAL LAHIR UTUSAN/ KWARRAN


GUDEP
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20

Anda mungkin juga menyukai