PERSYARATAN PENCAIRAN HR PENDIDIK PAUD

SUB KEGIATAN BELANJA HIBAH UANG KEPADA

BADAN DAN LEMBAGA NIRLABA, SUKARELA DAN
SOSIAL YANG TELAH MEMILIKI SURAT
KETERANGAN TERDAFTAR
A. BERKAS PENCAIRAN HONORARIUM PENDIDIK PAUD (TK, KB,
SPS, TPA) TA 2022

1. PERMOHONAN PENCAIRAN DANA;

2. PAKTA INTEGRITAS (BERMATERAI 10.000 1 LEMBAR);
3. SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK
(SPTJM) BERMATERAI 10.000 1 LEMBAR;
4. FOTO COPY REKENING LEMBAGA PENERIMA HIBAH;
5. KWITANSI (BERMATERAI 10.000 APABILA JUMLAH DANA
YANG DITERIMA DIATAS Rp. 5.000.000,- PADA BENDAHARA
SEKOLAH 1 LEMBAR);

 Berkas sebelum ditandatangani di copy rangkap 2 (Asli

bermaterai 1, 2 asli tanpa materai) baru ditandatangani dan
distempel basah setelah itu berkas perlembaga disteaples
poin 1 sampai 4dimasukanOdner dijadikan satu Kecamatan
sampul depan odner di tempel check list kecamatan.
 UntukKwitansiDijadikanduaOdnersendirisatuaslibermateraisa
tutanpamaterai (satukecamatan)

1. BERKAS SEBELUM DI COPY DI NOMORI POJOK KANAN ATAS, NO URUT

DI SESUAIKAN DENGAN DAFTAR NOMOR URUT LEMBAGA TERLAMPIR;
2. UKURAN KERTAS FOLIO F4 KERTAS 70 GRAM;
3. FONT/HURUF(ARIAL)
4. UNTUK KWITANSI TANGGAL TIDAK USAH DIISI BIARKAN KOSONG SAJA
 CHECK LIST UNTUK IGTKI/HIMPAUDI KECAMATAN
PERSYARATAN PENCAIRAN HONORARIUM PENDIDIK PAUD SUB
KEGIATAN BELANJA HIBAH UANG KEPADA BADAN DAN LEMBAGA
NIRLABA, SUKARELA DAN SOSIAL YANG TELAH MEMILIKI SURAT
KETERANGAN TERDAFTAR SELAMA 6 BULAN
KECAMATAN .............................
NO. URUT ............ s.d. ............

JUMLAH NO.
DANA (Rp REKENING
JUMLAH
NO. NAMA LEMBAGA 325.000 x 6
PENDIDIK
bln x
jmlpendidik)
1
2
Dst.

Ketua IGTKI/HIMPAUDI,

.........................................
 No.
KB “ANGGREK”
Dusun Kemaduh Desa Kemaduh Kecamatan Baron
Kabupaten Nganjuk

Nganjuk, 5 Desember 2022

Nomor : 30/KB.Anggrek.KMDH/XII/2022 Kepada

Sifat : - Yth. Bpk. Kepala Dinas Pendidikan
Lampiran : 5 (lima) Berkas Kab. Nganjuk
Perihal : PermohonanPencairan di
Honorarium Pendidik PAUD NGANJUK
Tahun Anggaran 2022

Menindaklanjuti Permohonan Bantuan Hibah Honorarium Pendidik

PAUD dan dalam rangka mendukung kegiatan proses pembelajaran yang
ada di lembaga kami, maka bersama ini kami mengajukan permohonan
pencairan danahibah uang sebesar Rp. 325.000,00x 6 bln x 1 Jumlah
Pendidik = Rp. 1.950.000 (Satu Juta Sembilan Ratus Lima Puluh Ribu
Rupiah).
Sebagai persyaratan untuk pencairan bersama ini dilampirkan :

1. Kwitansi bermeterai;
2. Pakta Integritas;
3. SuratPernyataanTanggungJawabMutlak (SPTJM);
4. Foto copy rekening Penerima Hibah ( Rekening lembaga )
Demikian atas perhatiannya di sampaikan terima kasih.

Penerima Hibah,
KEPALA KB ANGGREK SEKRETARIS

HARTATIK JAMIRAH
 No.
PAKTA INTEGRITAS
PEMBERIAN HONORARIUM PENDIDIK PAUD SUB KEGIATAN PERHITUNGAN
DAN PEMETAAN PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN SATUAN
PENDIDIKAN DASAR, PAUD, DAN PENDIDIKAN NONFORMAL/KESETARAAN
KABUPATEN NGANJUK TAHUN ANGGARAN 2022

Dalam rangka realisasi pelaksanaan pemberian Honorarium Pendidik PAUD

Sub Kegiatan Perhitungan dan Pemetaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Satuan
Pendidikan Dasar, PAUD, dan Pendidikan Nonformal/Kesetaraan Tahun Anggaran
2022, bahwa yang bertanda tangan dibawah ini saya :
Nama : HARTATIK
Jabatan : Kepala KB ANGGREK
Alamat Lembaga : Dusun Kemaduh Desa Kemaduh
Kecamatan : Baron
Dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. Bersedia dan bertanggungjawab terhadap penggunaan dan pemanfaatan Dana
yang telah dihibahkan sesuai tujuan Pemerintah Daerah yang tertuang dalam
Naskah Perjanjian Hibah Daerah (NPHD);
2. Bersedia dan bertanggungjawab terhadap penggunaan dan pemanfaatan Dana
yang telah dihibahkan sesuai Kriteria Penerima Honorarium Pendidik PAUD Sub
Perhitungan dan Pemetaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Satuan Pendidikan
Dasar, PAUD, dan Pendidikan Nonformal/Kesetaraan Tahun 2022;
3. Akan menggunakan bantuan sesuai dengan yang tertuang dalam Naskah
Perjanjian Hibah Daerah (NPHD);
4. Bersedia dan melaporkan penggunaan dana yang dihibahkan;
5. Dalam proses penyerapan/penyaluran Honorarium Pendidik PAUD Sub Kegiatan
Perhitungan dan Pemetaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan Satuan Pendidikan
Dasar, PAUD, dan Pendidikan Nonformal/Kesetaraan PAUD Formal dan PAUD
Non Formal Tahun 2022 ini, berjanji akan melaksanakan tugas secara bersih,
transparan dan profesional dalam arti mengerahkan segala kemampuan dan sumber
daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik;
6. Apabila dengan sengaja melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA
INTEGRITAS ini saya bersedia dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi serta
dituntut ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.
Demikian surat PAKTA INTEGRITAS ini saya buat dengan sebenar-benarnya
untuk diketahui sebagaimana mestinya.

Nganjuk, 5 Desember 2022

KEPALA
KB ANGGREK
 HARTATIK
NIP. --

No.
SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HARTATIK
Jabatan : Kepala KB ANGGREK
Alamat Lembaga : Dusun Kemaduh Desa Kemaduh
Kecamatan : Baron

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :

1. Saya sanggup untuk menyelesaikan dan mempertanggung jawabkan Honorarium
Pendidik PAUD Sub Kegiatan Perhitungan dan Pemetaan Pendidik dan Tenaga
Kependidikan Satuan Pendidikan Dasar, PAUD, dan Pendidikan
Nonformal/Kesetaraan pada Bidang Guru Dan Tenaga Kependidikan Kabupaten
Nganjuk Tahun 2022 sesuai dana yang telah diterima.
2. Saya bertanggung jawab penuh atas pemberian bantuan hibah ini dan akan
menggunakannya sesuai dengan yang tertuang dalam Naskah Perjanjian Hibah
Daerah (NPHD).
3. Apabila di kemudian hari terbukti saya tidak dapat mempertanggungjawabkan
ini,saya bersedia dikenakan sanksi administrasi dan/atau dituntut gantirugi
dan/atau tuntutan lainnya sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan yang berlaku.

Demikian Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak ini saya buat dengan sebenarnya
dengan penuh rasa tanggung jawab.

Nganjuk, 5 Desember 2022

KEPALA
KB ANGGREK

HARTATIK
NIP. --
 No.

KWITANSI
Sudah Terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Pendidikan Kabupaten
Nganjuk
Uang Sebesar : (Satu Juta Sembilan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah)
Untuk Pembayaran : Pembayaran Honorarium Pendidik PAUD Sub Kegiatan
Perhitungan dan Pemetaan Pendidik dan Tenaga
Kependidikan Satuan Pendidikan Dasar, PAUD, dan
Pendidikan Nonformal/Kesetaraan Tahun 2022 pada
TK/KB ANGGREK Kecamatan Baron. Alamat Dusun
Kemaduh Desa Kemaduh Jumlah Pendidik Sebanyak 1
orang

Terbilang : Rp 1.950.000,-

Nganjuk, 2022
Penerima, Bendahara
Kepala KB ANGGREK

HARTATIK JAMIRAH
NIP. -- NIP. --

Setujudibayar Mengetahui Lunas Dibayar,

Pengguna Anggaran Pejabat Pelaksana Teknis Bendahara Pengeluaran
Kegiatan Dinas Pendidikan Kab. Nganjuk

Dr. SOPINGI, A.P., M.M. MOCH. JAINURI, S.Pd., M.Pd. PUSPITO, S.Pd.
NIP. 19740302 199311 1 001 NIP. 19730102 199903 1 002 NIP. 19661121 199104 1 001