PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMASBANYUANYAR
Jl. Raya Banyuanyar No. 14 Kec. Banyuanyar – Telp. 082230219231
email : puskesmasbanyuanyarsiiap@gmail.com
PROBOLINGGO 67275

SURAT KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANYUANYAR

NOMOR : 440/004/SK/426.102.08.I/2020

TENTANG
TIM PEMERIKSA KESEHATAN HAJI
DI PUSKESMAS BANYUANYAR

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS BANYUANYAR,

MENIMBANG : a. bahwa dalam rangka memberikan pelayanan kesehatan

kepada calon Jamaah haji agar dapat melaksanakan
ibadah haji sesuai ketentuan ajaran Islam, maka perlu
dibentuk Panitia Pemeriksaan Kesehatan Dan pembinaan
Calon Jamaah Haji;
b. bahwa untuk melaksanakan sebagaimana dimaksud
huruf a diatas, perlu ditetapkan dengan Keputusan
Kepala Puskesmas Banyuanyar;

MENGINGAT : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2008 tentang

Penyelenggaraan Ibadah Haji sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 34 Tahun 2009;
2. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2008 tentang
Penyelenggaraan Ibadah Haji sebagaimana telah diubah
dengan Undang-Undang Nomor 34 Tahun 2009;
3. Peraturan Pemerintah Nomor 40 Tahun 1991 tentang
Penanggulangan Wabah Penyakit Menular;
4. Peraturan Pemerintahan Nomor 79 Tahun 2012 tentang
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2008
tentang Penyenggaraan Ibadah Haji;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
15 Tahun 2016 tentang Istithaah Kesehatan Jemaah Haji;
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS BANYUANYAR

TENTANG PENETAPAN TIM PEMERIKSA KESEHATAN
HAJI DI PUSKESMAS BANYUANYAR.

KESATU : Tim Pemeriksa dan Pembinaan Kesehatan Haji dengan

susunan personil sebagaimana tercantum dalam Lampiran I
Keputusan ini.

KEDUA : Tugas dan tanggung jawab Tim sebagaimana tercantum

pada dictum ke satu mempunyai tugas:
1. Memberikan bimbingan dan penyuluhan Kesehatan bagi
Calon Jemaah Haji.
2. Melakukan pemeriksaan, pelayanan kesehatan dan
vaksinasi meningitis meningokokus bagi Calon Jemaah
Haji.
3. Melakukan Pemantauan 14 (empat belas) hari pertama
sekembalinya ke tanah air.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan
diadakan perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : BANYUANYAR
Pada tanggal : 02 Januari 2020

KEPALA PUSKESMAS
BANYUANYAR,

KURNIA INDAH
 LAMPIRAN :
SURAT KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS BANYUANYAR
TENTANG TIM PEMERIKSA
KESEHATAN HAJI DI PUSKESMAS
BANYUANYAR
Nomor : 440/004/SK/426.102.08.I/2020
Tanggal : 02 Januari 2020

SUSUNAN TIM PEMERIKSA KESEHATAN HAJI

PUSKESMAS BANYUANYAR

Pengarah : Kepala Puskesmas Banyuanyar

Ketua : dr. Alun Anandita Dokman
Anggota : 1. Ariska Oktawardani, S.Kep., Ns
2. Yahya M. Yunus, Amd., Kep.
3. Siti Aminah, Amd. AK
4. Santi Prawatiningsih, Amd., Kep.

KEPALA PUSKESMAS
BANYUANYAR,

KURNIA INDAH