Form : BGPS-H-CL-28-3

MOBILE CRANE INSPECTION CHECKLIST

Rev :2
(DAFTAR PEMERIKSAAN MOBIL CRANE)
Rev Date : 06-05-2010

DATE : ____________________________ SHIFT : ________________________

VEHICLE NO. : ____________________________ OPTR : ________________________

Check Applicable Items and indicate X in “OK” if OK

(Periksa Item dan beri tanda X di bagian OK jika tidak ada masalah)

Indicate X in “YES” if item are faulty or warrant attention

(Beri tanda X pada bagian “YES” jika perlu perbaikan atau terdapat kerusakan)

MAINTENANCE REQUIREMENT
(Membutuhkan Perbaikan)
Do not start vehicle, report to your Supervisor
DESCRIPTION
immediately
(Jangan menjalankan kendaraan, segera
laporan ke Supervisor)

OK YES WORK REQUEST NO.

WALK-AROUND CHECKS:
(Pemeriksaan disekitar kendaraan)
Tyres (Correct pressure, no cuts or damage)
Ban (tekanan yang benar, tidak ada terpotong
atau rusak)
Wheel nuts (Not loose or missing)
Baut Roda (Tidak kendor atau hilang)
Any visible leaks (Engine, hydraulic or water)
Ada kebocoran (Mesin, hidrolik atau air)
Cables (Frayed - Damaged)
Kabel (Rusak-berjumbai)
Name/Capacity plate (Not damaged/Readable)
Tanda Nama/Kapasitas (Tidak rusak/Mudah
dibaca)
Hooks (Stretching - Safety clips)
Sangkutan (Meregang – pengaman jepitan)
Safety locks (Leg supports, etc)
Kunci Pengaman (Bantuan kaki, dll)
ENGINE CHECKS:
(Pemeriksaan Mesin)
Radiator (Water level)
Radiator (Level air)
Fan Belt (Tension)
Tali Kipas (Kegangan)
Battery (Water Level)
Aki (Level Air Aki )
Engine oil level
Level oli mesin
Hydraulic oil level
Level oli hidrolik
Transmission oil level
Level oli transmisi
 Form : BGPS-H-CL-28-3
MOBILE CRANE INSPECTION CHECKLIST
Rev :2
(DAFTAR PEMERIKSAAN MOBIL CRANE)
Rev Date : 06-05-2010
BEFORE STARTING:
(Sebelum Menyalakan Kendaran)
Brakes – Foot (Pressure and tension)
(Rem) Kaki (Tekanan dan tegangan)
– Hand (Pressure and tension)
Tangan (Tekanan dan tegangan)
– Seat (Adjusted))
Kursi (Disesuaikan)
Clutch (Pressure)
Kopling (Tekanan)
Warning devices (Horn, flashing lights, brake
light, light)
Perlengkapan Peringatan (Klakson, Lampu
jauh, Lampu Rem, Lampu)
Mirrors
(Kaca Spion)

AFTER STARTING
(Setelah Dinyalakan)
Unusual noises (After starting)
Suara yang tidak biasa (Setelah dinyalakan)
Gauges (Operating properly)
Meteran (Berfungsi dengan baik)
Brake Operation (Forward/reverse)
Rem berfungsi (Maju/mundur)
Steering (Forward/reverse)
Steering (Maju/mundur)

I understand and will comply with all the conditions stipulated on the safety checklist prior to and during the
work.

(Saya memahami dan akan mematuhi semua item yang ditetapkan didaftar periksa keselamatan sebelum
dan selama pekerjaan berlangsung)

Driver’s Signature : Supervisor’s Signature :

(Tanda Tangan Supir) (Tanda Tangan Pengawas)