BAR CUTTER
PROYEK :
BULAN :
MILIK :
MERK/ TYPE :
NO. SERI :
NAMA OPERATOR/ MEKANIK :
PARAF OPERATOR
GAMBAR
_____________________ _________________
SAFETY INSPECTOR OPERATOR/ MEKANIK
NOTE :
1 Jika seluruh komponen yang berkode V maupun berkode T dalam kondisi baik () maka alat diizinkan untuk dioperasikan. Status operasi: OK
2 Jika komponen yang berkode V dalam kondisi baik () namun komponen berkode T ada yang kondisinya buruk/ not available (X) maka alat boleh beroperasi
dengan catatan komponen yang kondisinya buruk/ not available tersebut harus diperbaiki. Status operasi: OK
3 Jika komponen yang berkode V ada yang dalam kondisi buruk/ not available (X) maka alat tidak diizinkan untuk dioperasikan. Status operasi: Not OK (NOK)
Segera laporkan alat ke Safety Inspector/ Supervisor/ Logistik
4 Setiap pengantian lembar check list harus dilaporkan kepada Safety Dept untuk di tanda tangani
5 Dilarang mengoperasikan alat sebelum dilakukan pemeriksaan