TANGGAL No. Unit : Shift Tanda Tangan Driver ............../ ............../ ............... Jenis Unit : Siang Malam NAMA DRIVER HM/KM awal : Jam : ................................................ HM/KM akhir : Kondisi NO Spesifikasi yang harus di periksa dan di tes keterangan Ya Tidak 1 kondisi kaca depan 2 Kondisi kaca jendela 3 Wiper kaca depan (uji fungsi) 4 Lampu depan, lampu rem, lampu sinyal belakang dan mundur (uji fungsi) 5 Klakson (test fungsinya) 6 Kursi dan seatbealt untuk pengemudi dan semua penumpang 7 Spedometer berfungsi dengan baik (test fungsinya) 8 Kaca spion 9 Sistem rem 10 Alarm mundur 11 Sistem penggerak 4 roda (4 wheel drive) berfungsi dengan baik 12 Air conditioner (AC) 13 Steering standar (tidak ada kelonggaran) 14 Alat Pemadam api ringan (APAR) 15 Rambu darurat (segitiga pengaman atau safety cone) 16 Semua pintu berfungsi dengan baik 17 Tierod 18 Tekanan angin ban dan kondisi ban 19 Kondisi Baud roda 20 Ban Cadangan 21 Kondisi body secara keseluruhan 22 kondisi Fanbelt 23 Peralatan darurat - Ganjal ban - Kunci roda - Dongkrak 24 Cek tingkat Cairan - Oli mesin - oli Power steering -Minyak rem - Air aki - Air Radiator - Air pembersih kaca 25 perhatikan setelah mesin hidup apakah ada bunyi/suara yang tidak wajar 26 Lampu rotary 27 Tiang buggy whip min. 3,5 m dan bendera (untuk LV) 29 Radio komunikasi dua arah Komentar/catatan apabila menemukan kerusakan yang lain :
komentar dari mekanik : Sign :
Name : B/N : PEMERIKSAAN DAN PENGECEKAN HARIAN (P2H) OVER SHIFT TANGGAL No. Unit : Shift Tanda Tangan Driver ............../ ............../ ............... Jenis Unit : Siang Malam NAMA DRIVER HM/KM awal : Jam : ................................................ HM/KM akhir : Spesifikasi yang harus di periksa dan di tes Kondisi NO Ada Baik Rusak 1 Rem 2 Air Radiator 3 Minyak rem 4 Air aki 5 Minyak power steering 5 Alarm mundur 6 Klakson (test fungsinya) 7 Lampu rotary 8 Lampu Sign 9 Lampu besar 10 Lampu parkir 11 Steering standar (tidak ada kelonggaran) 12 Ban depan 13 Ban Belakang 14 Tekanan angin 15 Alat Pemadam api ringan (APAR) 16 Rambu darurat (segitiga pengaman atau safety cone) 17 Kondisi baud roda 18 Ban Cadangan 19 Kunci Roda 20 Kondisi Baud roda 21 Dongkrak 22 Ganjal Ban 24 Whipper 25 Air Whipper 26 27 28 29 30 31 Komentar/catatan apabila menemukan kerusakan yang lain : Menyerahkan Menerima Diketahui