SURAT PERYATAAN TELAH MENERIMA HIBAH (SPTMH)

LANGSUNG TANPA MELALUI RKUD SEMESTER 1

NOMOR : 421.2/001/SD.52/VI/2022 TANGGAL 08 Juni 2022

Menyatakan bahwa saya atas nama :

Nama Sekolah : SDN TEGAL PAPAK 2
Desa/Kecamatan : Tegalpapak / Pagelaran
Kabupaten : Pandeglang
Provinsi : Banten
NPSN : 20600491

Bertanggungjawab penuh atas segala penerima hibah berupa uang yang diterima langsung pada
Semester I tahun anggaran 2022 tanpa melalui RKUD dengan rincian sebagai berikut :

Realisasi

Kode Rekening Pagu

s.d Semester
Semester ini s.d Semester ini Sisa
sebelumnya

Pendapatan 159,300,000 - 111,510,000 111,510,000 47,790,000

4.1.4.23 -

Bukti-bukti terkait hal tersebut diatas sesuai ketentuan yang berlaku pada Satuan Pendidikan SDN
Tegalpapak 2 untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas
fungsional.

Demikian Surat Peryataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Pandeglang, 08 Juni 20222

Kepala Sekolah SDN Tegalpapak 2

H. MANSURUDIN, S.Pd
NIP.196403071984101003
 SURAT PERYATAAN TELAH MENERIMA HIBAH (SPTMH)
LANGSUNG TANPA MELALUI RKUD TAHAP 1
NOMOR : 421.2/001/SD.52/III/2022 TANGGAL 26 Maret 2022

Menyatakan bahwa saya atas nama :

Nama Sekolah : SDN TEGAL PAPAK 2
Desa/Kecamatan : Tegalpapak / Pagelaran
Kabupaten : Pandeglang
Provinsi : Banten
NPSN : 20600491

Bertanggungjawab penuh atas segala penerima hibah berupa uang yang diterima langsung pada
Tahap I tahun anggaran 2022 tanpa melalui RKUD dengan rincian sebagai berikut :

Realisasi

Kode Rekening Pagu

s.d Tahap
Tahap ini s.d Tahap ini Sisa
sebelumnya

Pendapatan 159,300,000 - 47,790,000 47,790,000 111,510,000

4.1.4.23 -

Bukti-bukti terkait hal tersebut diatas sesuai ketentuan yang berlaku pada Satuan Pendidikan SDN
Tegalpapak 2 untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas
fungsional.

Demikian Surat Peryataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Pandeglang, 26 Maret 2022

Kepala Sekolah SDN Tegalpapak 2

H. MANSURUDIN, S.Pd
NIP.196403071984101003
 SURAT PERYATAAN TELAH MENERIMA HIBAH (SPTMH)
LANGSUNG TANPA MELALUI RKUD TAHAP II
NOMOR : 421.2/002/SD.52/VI/2022 TANGGAL 08 Juni 2022

Menyatakan bahwa saya atas nama :

Nama Sekolah : SDN TEGAL PAPAK 2
Desa/Kecamatan : Tegalpapak / Pagelaran
Kabupaten : Pandeglang
Provinsi : Banten
NPSN : 20600491

Bertanggungjawab penuh atas segala penerima hibah berupa uang yang diterima langsung pada
Tahap II tahun anggaran 2022 tanpa melalui RKUD dengan rincian sebagai berikut :

Realisasi
Kode Rekening Pagu
s.d Tahap
Tahap ini s.d Tahap ini Sisa
sebelumnya

Pendapatan 159,300,000 47,790,000 63,720,000 111,510,000 47,790,000

4.1.4.23 -

Bukti-bukti terkait hal tersebut diatas sesuai ketentuan yang berlaku pada Satuan Pendidikan SDN
Tegalpapak 2 untuk kelengkapan administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas
fungsional.

Demikian Surat Peryataan ini dibuat dengan sebenarnya.

Pandeglang, 08 Juni 2022

Kepala Sekolah SDN Tegalpapak 2

H. MANSURUDIN, S.Pd
NIP.196403071984101003