Anda di halaman 1dari 4

FORMULIR PERMOHONAN MAGANG

PETUNJUK: Isilah secara jelas dan lengkap. Untuk jawaban yang tersedia, silanglah (X) pilihan jawaban Anda.

Nama Lengkap (sesuai KTP) : Yonatan Aldi Wicaksono


Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

Golongan Darah : Pilih salah satu Tinggi Badan: 169 cm, Berat Badan: 54 kg
Pas Foto
4x6 cm
Tempat/Tanggal Lahir : Jakarta ,
25.04.1998
(berwarna)
Kota Tanggal
Status : Lajang Menikah Janda Duda

Sejak Tanggal:

Kewarganegaraan : WNI WNA


Pas Foto Berwarna 4x6 cm
Suku Bangsa : Jawa dalam bentuk PDF

Agama : Islam Katolik Kristen Khonghucu

Buddha Hindu Aliran Kepercayaan

Alamat KTP Jalan, RT/RW : JL Tabri RT 013 RW 03


Kelurahan : Batu Ampar Kota : Jakarta Timur
Kecamatan : Kramat Jati Kode Pos : 13520
Provinsi : DKI JAKARTA Telp. Rumah : 8015535
Alamat Domisili Jalan, RT/RW : JL. Tabri RT 013 RW 03
(diisi jika berbeda dengan KTP)
Kelurahan : Batu Ampar Kota : JAKARTA TIMUR
Kecamatan : Kramat Jati Kode Pos : 13520
Provinsi : DKI JAKARTA Telp. Rumah : 8015535
No. Handphone : 085811820966
(boleh lebih dari satu)

Nama keluarga yang dapat : Bayu Candra Wiraka Hubungan : saudara kandung
dihubungi
No. Handphone : 085882255122
Surat Izin Mengemudi : Gol. A No. SIM A :

✔ Gol. C No. SIM C : 12059804002798


Tidak Ada

No. KTP : 3175042504980001


Tanggal Dikeluarkannya KTP : 04.03.2020 Kota Dikeluarkannya KTP : JAKARTA TIMUR
Alamat E-mail : yonatan9845@gmail.com ID Media Sosial (LINE) : yonatanaldi25

1
RIWAYAT PENDIDIKAN
PENDIDIKAN FORMAL
Thn Mulai- IPK/
Tingkat Nama Sekolah/Universitas Fakultas & Jurusan Kota Tgl Lulus Berijazah
Thn Selesai Nilai
SMA/SMK SMAK IQNATIUS SLAMET RIYADI IPS JAKARTA 2013-2016 07.05.2016
Ya 82.00
DIPLOMA
Universita Gunadarma
D3
Manajemen Informatika
Depok 2016-2019 31.08.2019 Ya 3.36

STRATA 1 (S1) Pilih salah satu


STRATA 2 (S2) Pilih salah satu

Jadwal Kuliah (Bagi yang berencana kuliah atau sedang kuliah, harap isi kolom nomor 1-5 berikut.)
1. Sedang/Berencana Kuliah : Pilih salah satu (Isi kolom-kolom di bawah ini jika sedang berkuliah)

2. Nama Universitas : Semester


3. Kota : Hari Pukul

4. Fakultas : Hari Pukul

5. Jurusan :

PENDIDIKAN NON-FORMAL
Kursus Periode (Tahun Mulai-Tahun Selesai)

PENGALAMAN ORGANISASI

Nama Organisasi Periode (Tahun Mulai-Tahun Selesai)


OSIS 2014-2015
KETUA EKSKUL BASKET 2014-2016

PENGALAMAN KERJA/PRAKTIK KERJA LAPANGAN

Nama Perusahaan Posisi Dari (Thn) Sampai (Thn)

2
DATA KELUARGA

Nama Usia Tempat, Tanggal Lahir Pendidikan Terakhir Pekerjaan


AYAH joko wiratno wonogiri , 6 November 1964 SMA Pensiun
IBU surati Jakarta , 12 juli 1966 SMA Karyawan Swasta
IBU KANDUNG
SAUDARA 1 bayu candra wiraka 26 jakarta, 28 juli 1994 S1 IT
SAUDARA 2 Matheaw Arbi 18 Jakarta, 8 Agustus 2002 SMA Kuliah
SAUDARA 3
SAUDARA 4
SAUDARA 5

Apakah Anda mempunyai keluarga yang bekerja di BCA? Ya Tidak


Jika iya, isilah:
Nama Jabatan Hubungan

Apakah Anda pernah menderita sakit keras/kronis/kecelakaan berat? Ya Tidak

Apakah Anda pernah berurusan dengan polisi karena tindakan kejahatan/kriminal? Ya Tidak

Apakah Anda pernah terlibat dalam penggunaan dan penyaluran narkoba? Ya Tidak

Dengan ini, saya menyatakan bahwa keterangan yang saya berikan di atas benar isinya. Apabila terdapat ketidakbenaran, saya
bertanggung jawab penuh atas segala akibatnya.

JAKARTA 24 July 2021


,
Kota Tanggal

(Tanda Tangan)

Yonatan Aldi Wicaksono


Nama Jelas

3
DESKRIPSI DIRI

Lengkapi kata "saya" di bawah ini yang menggambarkan karakter dan kepribadian Anda, sehingga orang lain memiliki
gambaran tentang Anda walaupun hanya sedikit. Wajib isi dengan lengkap hingga nomor 15.

1. Saya bekerja keras


2. Saya mudah beriteraksi dengan orang lain
3. Saya krearif
4. Saya orangnya supel dan dikenal akti sehingga mampu jika harus bekerja dalam suatu tim

5. Saya dapat memimpin team dengan baik


6. Saya tidak suka digangu dengan hal kecil apabila sedang fokus mengerjakan sesuatu

7. Saya orang yang bisa mengambil keputusan dengan cepat dan tepat
8. Saya senang belajar hal baru
9. Saya suka diajak berdebat apabila saya mengetahui inti pembicaraan
10. Saya simpel dan tidak suka bertele2
11. Saya tegas dan disiplin
12. Saya memeliki kerendahan hati
13. Saya tidak suka marah
14. Saya tidak pernah memikirkan hal sepele
15. Saya orang yang terampil

Saat ini, Anda merasa: Puas

Cukup Puas

Tidak Puas

dengan diri Anda, karena:

saya orang yang bekerja keras ,mampu bersosialisai dengan baik ,


tidak mudah menyerah , dan percaya dengan latar belakang pendidikan saya

Anda mungkin juga menyukai