Setelah membaca dan memahami tata tertib sekolah, larangan dan sanksinya maka dengan ini tanpa ada
paksaan dari SIAPAPUN maka saya dan anak saya menyatakan SETUJU.Apabila anak saya melakukan
pelanggaran terhadap salah satu tata tertib di atas, saya bersedia dipanggil ke sekolah untuk
menyelesaikannya atau jika ada pembinaan anak saya maka saya akan menerimanya dan Jika anak saya
terpaksa harus dikembalikan (dikeluarkan dari sekolah) maka saya tidak akan menuntut sekolah.
………………………………….. ………..…………………….
SURAT PERNYATAAN
UNTUK SISWA
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : ……………………………………………………..
Alamat : ……………………………………………………..
Dengan ini menerangkan bahwa anak saya:
Nama : ………………………………………………………..
Kelas : ……………..
Setelah membaca dan memahami tata tertib sekolah, larangan dan sanksinya maka dengan ini tanpa
ada paksaan dari SIAPAPUN maka saya dan anak saya menyatakan SETUJU.Apabila anak saya
melakukan pelanggaran terhadap salah satu tata tertib di atas, saya bersedia dipanggil ke sekolah untuk
menyelesaikannya atau jika ada pembinaan anak saya maka saya akan menerimanya dan Jika anak saya
terpaksa harus dikembalikan (dikeluarkan dari sekolah) maka saya tidak akan menuntut sekolah.
……………………… ………………………
SURAT PERNYATAAN
UNTUK SEKOLAH
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : ……………………………………………………..
Alamat : ……………………………………………………..