Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Borang Snakebite

    Diunggah oleh

    shely
    1 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    FORM BORANG SNAKEBITE

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1 tayangan1 halaman

    Form Borang Snakebite

    Diunggah oleh

    shely

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

    DINAS KESEHATAN
    UPTD PUSKESMAS RAWAT INAP SAJIRA
    JL. Sajira Kp. Sajira Desa. Sajira Kecamatan Sajira Kabupaten Lebak

    Provinsi Banten 42371

    FORM KEJADIAN SNAKEBITE

    N DETAIL KEJADIAN SNAKEBITE

    1. Nama

    2. Usia

    3. Jenis Kelamin

    4. Kebangsaan

    5. Tanggal Kejadian

    6. Waktu Kejadian

    7. Lokasi Kejadian

    8. Alamat Lokasi Kejadian

    9. Aktivitas Saat Kejadian

    10. Mekanisme Kejadian

    11. Jumlah Gigitan / Patukan

    12. Bagian Tubuh yang Terkena

    13. Apa yang dilakukan pada

    area tersebut

    Perawat Jaga

    Dokter Pemeriksa

    ( )

    Anda mungkin juga menyukai