UPAYA

NO KESEHAT KEGIATAN TUJUAN

AN

*(1) *(2) *(3) *(4)

Penanggulangan Memantau dan menindaklanjuti jika terjadi kasus Kejadian

1 KIPI Ikutan Pasca Imunisasi

2 Imunisasi Covid 19 Percepatan penanggulangan Pandemi Covid-19

Imunisasi DPT 1 Semua bayi mendapatkan pelayanan Kesehatan secara

3 Pada Bayi paripurna

Drop Out DPT 1- Agar bayi yang sudah imunisasi DPT 1 tetap diimunisasi
4 Campak sampai campak
Upaya
Pencegah
an dan
Imunisasi HB0 < Agar bayi dapat diimunisasi HB0 segera setelah lahir hingga
5 Pengend 7 hari batas waktu 24 jam pertama
alian
Penyakit
Menular
6 Imunisasi Agar bayi dapat imunisasi lengkap sampai campak
Campak Bayi

7 Cakupan Desa UCI Memantau kelurahan yang sudah UCI

Imunisasi DT dan
8 campak anak kls 1 Semua anak dapat di imunisasi campak dan DT pada kelas kls
1 SD
SD

Imunisasi Td pada
9 anak SD kls 2 dan Semua anak dapat di imunisasi Td pada kelas kls 2,5 SD
5
 Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

UPAYA
NO KESEHAT KEGIATAN TUJUAN
AN

*(1) *(2) *(3) *(4)

Penanggulangan Memantau dan menindaklanjuti jika terjadi kasus Kejadian

KIPI Ikutan Pasca Imunisasi

Percepatan penanggulangan Pandemi Covid-19

Imunisasi Covid 19

BIAN
Melaksanakan vaksinasi Campak dan Rubella siswa
TK,SD,SMP

Imunisasi DPT 1
Pada Bayi Semua bayi mendapatkan pelayanan Kesehatan secara
paripurna
Upaya Agar bayi yang sudah imunisasi DPT 1 tetap diimunisasi
Pencegah Drop Out DPT 1- sampai campak
an dan Campak
Pengend
alian Imunisasi HB0 < Agar bayi dapat diimunisasi HB0 segera setelah lahir hingga
Penyakit 7 hari batas waktu 24 jam pertama
Menular
Agar bayi dapat imunisasi lengkap sampai campak
Imunisasi
Campak Bayi
Memantau kelurahan yang sudah UCI
Cakupan Desa UCI
 Imunisasi DT dan Semua anak dapat di imunisasi campak dan DT pada kelas kls
campak anak kls 1 1 SD
SD
Imunisasi Td pada Semua anak dapat di imunisasi Td pada kelas kls 2,5 SD
anak SD kls 2 dan
5

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009
 RENCANA USULAN KEGIATAN Imunisasi TAHUN 2022

KEBUTUHAN SUMBER
WAKTU
DAYA
SASARAN TARGET PENANGGU MITRA KERJA
SASARAN NG JAWAB
1 2

*(5) *(6) *(7) *(8) *(9)

2 2 Yosy Anita
KIPI set,Form KIPI Serius Dokter,Bidan
Syarif Kelurahan

KIPI
14985 14985 Yosy Anita
Set,Pencatatan,Laptop,Ten Kelurahan,Dinas
Syarif terkait
si,Temp.oxymeter

Yosy Anita
314 298 Syarif Imunisasi Set Bidan,perawat

Yosy Anita
314 15 Syarif Kohort Bidan Kelurahan

Bidan
Yosy Anita
314 298 Syarif Imunisasi Set Kelurahan,POS
Imunisasi

Bidan
Yosy Anita
314 298 Syarif Imunisasi Set Kelurahan,POS
Imunisasi

Yosy Anita
4 4 Syarif Kohort Bidan Kelurahan

Yosy Anita
264 264 Syarif Imunisasi Set Bidan,perawat

Yosy Anita
635 635 Syarif Imunisasi Set Bidan,perawat
 Pad
P

Y
N

RENCANA USULAN KEGIATAN Revisi Imunisasi TAHUN 2022

KEBUTUHAN SUMBER
DAYA WAKTU
SASARAN TARGET PENANGGU MITRA KERJA
SASARAN NG JAWAB
1 2

*(5) *(6) *(7) *(8) *(9)

Yosy Anita
16456 2
Syarif Dokter

Yosy Anita Kelurahan,Dinas

14985 14985 Syarif terkait

2813 2813 Yosy Anita RT, Kelurahan,

Syarif Kader

Yosy Anita RT, Kelurahan,

317 301 Syarif Kader

Yosy Anita RT, Kelurahan,

15 Syarif Kader

Yosy Anita
317 301 Syarif Kader, kelurahan

317 301 Yosy Anita Penangung Jawab

Syarif program

Yosy Anita
4 4 Syarif Petugas tracher
264 264
Yosy Anita
Syarif Petugas tracher

635 635
Yosy Anita
Syarif
HUN 2022

WAKTU PELAKSANAAN
KEBUTUHAN
ANGGARAN
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

*(10) *(11)

200000

38400000

2600000

2600000
 Padang Panjang Januari 2021
Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015

TAHUN 2022

WAKTU PELAKSANAAN
KEBUTUHAN
ANGGARAN
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

*(10) *(11)

2400000

38400000

12.900.000

0
 2600000

2600000

Padang Panjang Januari 2022

Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015
 PRE V A LEN S I S TU NTIN G P A DA B A LITA 1 6.50%
PRE V A LENS I W A S TIN G 4.65%
PRE V A LENS I UN DE RW E IGH T 4.80%

INDIKATOR KINERJA SUMBER

PEMBIAYAAN

*(12) *(13)

Cakupan penanggulangan KIPI adalah 100 %

BOK

Cakupan Imunisasi Covid-19 adalah 100%

BOK

Cakupan Imunisasi DPT adalah 95% -

Drop out DPT-Campak adalah 5% -

Cakupan Imunisasi HB0 adalah 95% -

Cakupan Imunisasi Campak pada bayi adalah 95% -

Cakupan desa UCI adalah 100 % -

Cakupan Imunisasi Campak anak SD adalah 95% BOK

Cakupan Imunisasi DT dan Td anak SD adalah 95%

 INDIKATOR KINERJA SUMBER
PEMBIAYAAN

*(12) *(13)

Cakupan penanggulangan KIPI adalah 100 %

BOK

Cakupan Imunisasi Covid-19 adalah 100%

BOK

Cakupan Imunisasi CR dan Imunisasi Kejar 95%

BOK

Cakupan Imunisasi DPT adalah 95% BOK

Drop out DPT-Campak adalah 5% BOK

Cakupan Imunisasi HB0 adalah 95% BOK

Cakupan Imuniasi Campak 95% BOK

Cakupan desa UCI adalah 100 % BOK

Cakupan Imunisasi Campak anak SD adalah 95% BOK

Cakupan Imunisasi DT dan Td anak SD adalah 95%

 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RP

NO UPAYA KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN

KESEHATAN

*(1) *(2) *(3) *(4) *(5) *(6)

Memantau dan
Penanggulangan menindaklanjuti jika
2 100%
KIPI terjadi kasus Kejadian
Ikutan Pasca Imunisasi

Percepatan
penanggulangan
Imunisasi Covid Pandemi Covid-19
19 14985 100%

Imunisasi DPT 1 Semua bayi

Pada Bayi 314 95%
mendapatkan
pelayanan Kesehatan
secara paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap
diimunisasi sampai
Drop Out DPT 1- campak
Campak 314 5%

1 Agar bayi dapat

diimunisasi HB0 segera
Imunisasi HB0 < setelah lahir
7 hari
hingga 314 95%
batas waktu 24 jam
pertama

Agar bayi dapat

imunisasi lengkap
sampai campak
Imunisasi
Campak Bayi
314 95%
 Memantau kelurahan
yang sudah UCI

Cakupan Desa UCI 4 100%

Imunisasi DT dan Semua anak dapat di

campak anak kls 1 imunisasi campak dan 264 100%
SD DT pada kelas kls 1 SD

Imunisasi Td pada Semua anak dapat di

anak SD kls 2 dan imunisasi Td pada kelas 635 100%
5 kls 2,5 SD

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos

RITA SUKRINA, STr Keb

NIP. 19761024 200604 2 009
ELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS TAHUN 2022

PENANGGUNG VOLUME JADWAL RINCIAN

JAWAB KEGIATAN PELAKSANAAN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
*(7) *(8) *(9) *(10)

4
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah
ada laporan KIPI

(4 kali dalam
4 sebulan)

Melakukan
Imunisasi DPT
298 di Posyandu /
POS Imunisasi
dan Puskesmas

X X X X X X X X X X X X Memantau
12 status imunisasi
bayi

Yosy Anita Syarif Melakukan

Imunisasi HB0
298
POS Imunisasi
dan Puskesmas

Melakukan
Imunisasi
298 Campak POS
Imunisasi dan
Puskesmas
 Memantau
4
Kohort

Melakukan
Imunisasi
52 Campak POS
Imunisasi dan
Puskesmas

Melakukan
Imunisasi
52 Campak POS
Imunisasi dan
Puskesmas

Padang Panjang JANUARI 2022

TPG Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015
 LOKASI BIAYA KET
PELAKSANAAN

*(11) *(12) *(13)

Rumah Balita 200,000

Koramil 3,200,000

POS Imunisasi 0
/Puskesmas

POS Imunisasi 0
/Puskesmas

POS Imunisasi 0
/Puskesmas

POS Imunisasi 0
/Puskesmas
 Puskesmas 0

POS Imunisasi 2600000

/Puskesmas

POS Imunisasi 2600000

/Puskesmas

JANUARI 2022
mas Kebun Sikolos

Syarif,S.Tr.Keb
0192010012015
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNISA
TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ VOLUME KEGIATAN

org/kl oh

Memantau dan
menindaklanjuti jika Yosy
Penanggulangan
1 KIPI terjadi kasus Kejadian 2 100% Anita 4 4
Ikutan Pasca Syarif
Imunisasi

Percepatan Yosy
Imunisasi Covid penanggulangan
2
19 1248 100% Anita 32 32
Pandemi Covid-19 Syarif
Semua bayi
mendapatkan Yosy
3
Imunisasi DPT 1 pelayanan 100% Anita
Pada Bayi 24 0 0
Kesehatan secara Syarif
paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap Yosy
4
Drop Out DPT 1- diimunisasi sampai 100% Anita
Campak 1 0 0
campak Syarif

Agar bayi dapat

Imunisasi HB0 < diimunisasi HB0 Yosy
5 segera setelah lahir 24 100% Anita 0 0
7 hari hingga batas waktu Syarif
24 jam pertama

Agar bayi dapat

imunisasi lengkap Yosy
6
Imunisasi sampai campak 100% Anita
Campak Bayi 24 0 0
Syarif

Memantau kelurahan Yosy

7 Cakupan Desa UCI yang sudah UCI 4 4 Anita 0 0
Syarif

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNISAS
TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ VOLUME KEGIATAN

org/kl oh

Memantau dan
menindaklanjuti jika Yosy
Penanggulangan
1 terjadi kasus Kejadian 2 100% Anita 4 4
KIPI
Ikutan Pasca Syarif
Imunisasi

Percepatan Yosy
Imunisasi Covid penanggulangan
2
19 1248 100% Anita 32 32
Pandemi Covid-19 Syarif
Semua bayi
mendapatkan Yosy
4
Imunisasi DPT 1 pelayanan 100% Anita
Pada Bayi 24 0 0
Kesehatan secara Syarif
paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap Yosy
5
Drop Out DPT 1- diimunisasi sampai 100% Anita
Campak 2 0 0
campak Syarif

Agar bayi dapat

Imunisasi HB0 < diimunisasi HB0 Yosy
6 segera setelah lahir 24 100% Anita 0 0
7 hari hingga batas waktu Syarif
24 jam pertama

Agar bayi dapat

imunisasi lengkap Yosy
7
Imunisasi sampai campak 100% Anita
Campak Bayi 24 0 0
Syarif

Memantau kelurahan Yosy

Cakupan Desa UCI yang sudah UCI 4 4 Anita 0 0
Syarif
Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNISA
TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ VOLUME KEGIATAN

org/kl oh

Memantau dan
menindaklanjuti jika Yosy
Penanggulangan
1 terjadi kasus Kejadian 2 100% Anita 4 4
KIPI
Ikutan Pasca Syarif
Imunisasi

Percepatan Yosy
Imunisasi Covid penanggulangan
2
19 1248 100% Anita 32 32
Pandemi Covid-19 Syarif
Semua bayi
mendapatkan Yosy
4
Imunisasi DPT 1 pelayanan 100% Anita
Pada Bayi 24 0 0
Kesehatan secara Syarif
paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap Yosy
5
Drop Out DPT 1- diimunisasi sampai 100% Anita
Campak 1 0 0
campak Syarif

Agar bayi dapat

Imunisasi HB0 < diimunisasi HB0 Yosy
6 segera setelah lahir 24 100% Anita 0 0
7 hari hingga batas waktu Syarif
24 jam pertama

Agar bayi dapat

imunisasi lengkap Yosy
7
Imunisasi sampai campak 100% Anita
Campak Bayi 24 0 0
Syarif

Memantau kelurahan Yosy

8 Cakupan Desa UCI yang sudah UCI 4 4 Anita 0 0
Syarif

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNIS
TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ VOLUME KEGIATAN

org/kl oh

Memantau dan
menindaklanjuti jika Yosy
Penanggulangan
1 terjadi kasus Kejadian 2 100% Anita 4 4
KIPI
Ikutan Pasca Syarif
Imunisasi

Percepatan Yosy
Imunisasi Covid penanggulangan
2
19 1248 100% Anita 32 32
Pandemi Covid-19 Syarif
Semua bayi
mendapatkan Yosy
4
Imunisasi DPT 1 pelayanan 100% Anita
Pada Bayi 24 0 0
Kesehatan secara Syarif
paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap Yosy
5
Drop Out DPT 1- diimunisasi sampai 100% Anita
Campak 1 0 0
campak Syarif

Agar bayi dapat

Imunisasi HB0 < diimunisasi HB0 Yosy
6 segera setelah lahir 24 100% Anita 0 0
7 hari hingga batas waktu Syarif
24 jam pertama

Agar bayi dapat

imunisasi lengkap Yosy
7
Imunisasi sampai campak 100% Anita
Campak Bayi 24 0 0
Syarif

Memantau kelurahan
yang sudah UCI Yosy
8 Cakupan Desa UCI 4 4 Anita 0 0
Syarif
 Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNI

TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ VOLUME KEGIATAN

org/kl oh

Memantau dan
Penanggulangan menindaklanjuti jika Yosy
1 terjadi kasus Kejadian 2 100% Anita 4 4
KIPI
Ikutan Pasca Syarif
Imunisasi

Percepatan Yosy
Imunisasi Covid penanggulangan
2
19 1248 100% Anita 32 32
Pandemi Covid-19 Syarif

Melaksanakan
vaksinasi Campak Yosy
3 BIAN 24 100% Anita 125 125
dan Rubella siswa Syarif
TK,SD,SMP
Semua bayi
mendapatkan Yosy
4
Imunisasi DPT 1 pelayanan 100% Anita
Pada Bayi 1 0 0
Kesehatan secara Syarif
paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap Yosy
5
Drop Out DPT 1- diimunisasi sampai 100% Anita
Campak 24 0 0
campak Syarif

Agar bayi dapat

Imunisasi HB0 < diimunisasi HB0 Yosy
6 segera setelah lahir 24 100% Anita 0 0
7 hari hingga batas waktu Syarif
24 jam pertama
 Agar bayi dapat
imunisasi lengkap Yosy
Imunisasi sampai campak
7 4 4 Anita 0 0
Campak Bayi Syarif

Memantau kelurahan Yosy

8 Cakupan Desa UCI yang sudah UCI 4 4 Anita 0 0
Syarif

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN PROGRAM IMUNI

TAHUN 2022

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET PJ VOLUME KEGIATAN

org/kl oh

Memantau dan
menindaklanjuti jika Yosy
Penanggulangan
1 terjadi kasus Kejadian 2 100% Anita 4 4
KIPI
Ikutan Pasca Syarif
Imunisasi

Percepatan Yosy
Imunisasi Covid penanggulangan
2
19 1248 100% Anita 2 16
Pandemi Covid-19 Syarif

Melaksanakan
vaksinasi Campak Yosy
3 BIAN 27 100% Anita 108 108
dan Rubella DI Syarif
POSYANDU
Semua bayi
mendapatkan Yosy
4
Imunisasi DPT 1 pelayanan 100% Anita
Pada Bayi 1 0 0
Kesehatan secara Syarif
paripurna
Agar bayi yang sudah
imunisasi DPT 1 tetap Yosy
5
Drop Out DPT 1- diimunisasi sampai 100% Anita
Campak 24 0 0
campak Syarif
 Agar bayi dapat
Imunisasi HB0 < diimunisasi HB0 Yosy
6 segera setelah lahir 24 100% Anita 0 0
7 hari hingga batas waktu Syarif
24 jam pertama

Agar bayi dapat

imunisasi lengkap Yosy
Imunisasi sampai campak
7 4 4 Anita 0 0
Campak Bayi Syarif

Memantau kelurahan Yosy

8 Cakupan Desa UCI yang sudah UCI 4 4 Anita 0 0
Syarif

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009
PROGRAM IMUNISASI ( RPK ) BULAN JANUARI
HUN 2022
JADWAL
BIAYA
MINGGU RINCIAN LOKASI
1 2 3 4 PELAKSANAAN nominal rupiah
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah ada Rumah Balita 50,000 200,000
laporan
KIPI,Pemantauan
KIPI

(4 kali dalam sebulan) Koramil 50,000 1,600,000

Melakukan
Imunisasi DPT di
POS Imunisasi
Posyandu / POS 0 0
/Puskesmas
Imunisasi dan
Puskesmas

Memantau status POS Imunisasi 0 0

imunisasi bayi /Puskesmas

Melakukan
Imunisasi HB0 POS POS Imunisasi 0 0
Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Melakukan
Imunisasi Campak POS Imunisasi 0 0
POS Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Memantau Kohort Puskesmas 0 0

Padang Panjang Januari 2022

Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015
ROGRAM IMUNISASI ( RPK ) BULAN FEBRUARI
HUN 2022
JADWAL
BIAYA
MINGGU RINCIAN LOKASI
1 2 3 4 PELAKSANAAN nominal rupiah
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah ada Rumah Balita 50,000 200,000
laporan
KIPI,Pemantauan
KIPI

(4 kali dalam sebulan) Koramil 50,000 1,600,000

Melakukan
Imunisasi DPT di
POS Imunisasi
Posyandu / POS 0 0
/Puskesmas
Imunisasi dan
Puskesmas

Memantau status POS Imunisasi 0 0

imunisasi bayi /Puskesmas

Melakukan
Imunisasi HB0 POS POS Imunisasi 0 0
Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Melakukan
Imunisasi Campak POS Imunisasi 0 0
POS Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Memantau Kohort Puskesmas 0 0

Padang Panjang FEBRUARI 2022

Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015
PROGRAM IMUNISASI ( RPK ) BULAN MARET
HUN 2022
JADWAL
BIAYA
MINGGU RINCIAN LOKASI
1 2 3 4 PELAKSANAAN nominal rupiah
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah ada Rumah Balita 50,000 200,000
laporan
KIPI,Pemantauan
KIPI

(4 kali dalam sebulan) Koramil 50,000 1,600,000

Melakukan
Imunisasi DPT di
POS Imunisasi
Posyandu / POS 0 0
/Puskesmas
Imunisasi dan
Puskesmas

Memantau status POS Imunisasi 0 0

imunisasi bayi /Puskesmas

Melakukan
Imunisasi HB0 POS POS Imunisasi 0 0
Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Melakukan
Imunisasi Campak POS Imunisasi 0 0
POS Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Padang Panjang Maret 2022

Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015
PROGRAM IMUNISASI ( RPK ) BULAN APRIL
HUN 2022
JADWAL
BIAYA
MINGGU RINCIAN LOKASI
1 2 3 4 PELAKSANAAN nominal rupiah
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah ada Rumah Balita 50,000 200,000
laporan
KIPI,Pemantauan
KIPI

(4 kali dalam sebulan) Koramil 50,000 1,600,000

Melakukan
Imunisasi DPT di
POS Imunisasi
Posyandu / POS 0 0
/Puskesmas
Imunisasi dan
Puskesmas

Memantau status POS Imunisasi 0 0

imunisasi bayi /Puskesmas

Melakukan
Imunisasi HB0 POS POS Imunisasi 0 0
Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Melakukan
Imunisasi Campak POS Imunisasi 0 0
POS Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Pertemuan dengan
promkes untuk Puskesmas 0 0
penyuluhan di 27
Posyandu

Pertemuan dengan
promkes untuk Puskesmas 0 0
penyuluhan di 28
Posyandu

Sweeping Imunisasi
kerumah sasaran Kunjungan rumah 0 0
tertentu
 Padang Panjang APRIL 2022
Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015

N PROGRAM IMUNISASI ( RPK ) BULAN MEI

HUN 2022
JADWAL
BIAYA
MINGGU RINCIAN LOKASI
1 2 3 4 PELAKSANAAN nominal rupiah
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah ada Rumah Balita 50,000 200,000
laporan
KIPI,Pemantauan
KIPI

(4 kali dalam sebulan) Koramil 50,000 1,600,000

Melakukan
Imunisasi di POS Pos Imunisasi / 50,000 6,250,000
Pelayanan Imunisasi Sekolah
/ Sekolah
Melakukan
Imunisasi DPT di
POS Imunisasi
Posyandu / POS 0 0
/Puskesmas
Imunisasi dan
Puskesmas

Memantau status POS Imunisasi 0 0

imunisasi bayi /Puskesmas

Melakukan
Imunisasi HB0 POS POS Imunisasi 0 0
Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas
 Melakukan
Imunisasi Campak POS Imunisasi 0 0
POS Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Padang Panjang Mei 2022

Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015

N PROGRAM IMUNISASI ( RPK ) BULAN JUNI

HUN 2022
JADWAL
BIAYA
MINGGU RINCIAN LOKASI
1 2 3 4 PELAKSANAAN nominal rupiah
Melakukan
kunjunga n
kerumah balita
segera setelah ada Rumah Balita 50,000 200,000
laporan
KIPI,Pemantauan
KIPI

(2 kali dalam sebulan) Koramil 100,000 1,600,000

Melakukan
Imunisasi di POS Pos Imunisasi / 50,000 5,400,000
Pelayanan Imunisasi Sekolah
/ Sekolah
Melakukan
Imunisasi DPT di
POS Imunisasi
Posyandu / POS 0 0
/Puskesmas
Imunisasi dan
Puskesmas

Memantau status POS Imunisasi 0 0

imunisasi bayi /Puskesmas
Melakukan
Imunisasi HB0 POS POS Imunisasi 0 0
Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Melakukan
Imunisasi Campak POS Imunisasi 0 0
POS Imunisasi dan /Puskesmas
Puskesmas

Padang Panjang Juni 2022

Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif,S.Tr.Keb

NIP 198410192010012015
KET
2
 PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
Jl. Anas Karim No.24 Padang Panjang Telp. (0752) 82722 Kode Pos 27111
e-mail.puskesmaskb.sikolos@gmail.com

JADWAL POSYANDU BALITA DAN BIAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEBUN SIKOL
BULAN JANUARI TAHUN 2022
NO NAMA POS IMUNISASI COVID_19 PETUGAS KESEHATAN TANGGAL
1 SMP 1 Padang Panjang dr.Desfa Rahmi 8/1/2022
Neneng Susanti
Yeni Aprilawati
Puja Virginia Pratiwi
Rahmat Hidayat Putra
Novrida Hartini
Arisandi
2 Kelurahan Tanah Hitam Rita Sukrina,STr.Keb 8/1/2022
Yosy Anita Syarif
dr.Rizki Putri Amalia
Dara Raihan
Ezi Afri Yelni
M.Aulia
Jimmy Hidayat
3 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 10/1/2022
Yosy Anita Syarif
dr.Rohatil Jannah
Mustika
Aria Susanti
Rahmat Hidayat Putra
Supnaningsih
Puja Virginia Pratiwi
4 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 12/1/2022
Yosy Anita Syarif
Yesmi Ronita
Fitria Harianda
Dr.Rizki Putri Amalia
Dara Raihan
Jimmy Hidayat
 Ezi Afri Yelni
5 Kelurahan Kampung Manggis,Balai-balai Rita Sukrina 13-01-2022
Yosy Anita Syarif
M.Aulia,SKM
dr. Desfa Rahmi
Dara Raihan
Jimmy Hidayat
Puja Virginia Pratiwi
Ezi Afri Yelni
6 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 14-01-2022
Yosy Anita Syarif
Nelly Novita
Yulia Refita
Muhammad.Aulia
Fitria Diraswanti
Jimmy Hidayat
dr.Sayyidah Salsabila
7 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Yosy Anita Syarif 20-01-2022
dr.Desfa Rahmi
Fitria Harianda
Lia Noverina
Puja Virginia pratiwi
Meyci Wirda
Yesmi Ronita
Ezi Afri Yelni
8 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 21-01-2022
Yosy Anita Syarif
dr.Rizki Putri Amelia
Nelly Novita
Ezi Afri Yelni
Yulia Refita
Febriani Mislinda
Neliwati
9 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 22-01-2022
Filmainar
dr.Rohatil Jannah MTD
Herlia Rahmatika
Yesmi Ronita
Aida Malinda
Dara Raihan
Yosy Anita Syarif
10 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 26-01-2022
Yosy Anita Syarif
 Fitria Diraswanti
Yulia Refita
Fajrina Aulia
Elmidawati
M.Aulia
Jehan Riyadi
11 Dinas Pasar Kota Padang Panjang Rita Sukrina 28-01-2022
dr.Desfa Rahmi
Fitria Harianda
Yosy Anita Syarif
Yeni Aprilawati
Ezi Afri Yelni
Puja Virginia
Rudi Sabrillah

Mengetahui Padang Panjang, 2 Januari 2022

Pimpinan Puskesmas Kebun sikolos Penangung Jawab Posyandu

Rita Sukrina.S.Tr.Keb Yosy Anita Syarif.S.Tr.Keb

NIP.197610242006042009 NIP.198410192010012015

PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
Jl. Anas Karim No.24 Padang Panjang Telp. (0752) 82722 Kode Pos 27111
e-mail.puskesmaskb.sikolos@gmail.com

JADWAL POSYANDU BALITA DAN BIAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEBUN SIKOL
BULAN FEBRUARI TAHUN 2022
NO NAMA POS IMUNISASI COVID_19 PETUGAS KESEHATAN TANGGAL
1 SD 04 PPB Rita Sukrina 2/2/2022
Dara Raihan
Dr.Rizki Putri Amalia
Neliwati
M.Aulia
Dr.Desfa Rahmi
 Puja Virginia Pratiwi
Yesmi Ronita
Arisandi
Yosy Anita Syarif
Rudi Sabrillah

2 SD 02 PPB Rita Sukrina,STr.Keb 3/2/2022

Yosy Anita Syarif
dr.Rizki Putri Amalia
dr.Yeni Asril
Lusia Dara Ayu
Engla Daltira Veri
Yesmi Ronita
M.Aulia
Puja Virginia P
Rudi Sabrillah
Ezi Afri Yelni
Dara Raihan

3 Rita Sukrina 4/2/2022

SD 03,06,09,11 PPB
Yosy Anita Syarif
dr.Desfa Rahmi
Yesmi Ronita
Puja Virginia Pratiwi
Yulia Refita
Muhammad Aulia
Ezi Afri Yelni

4 SD 08 PPB Rudi Sabrillah 5/2/2022

Muhammad Aulia
Dara Raihan
Dr.Rohatil Jannah
Dasmariani

5 SDN 13 PPB Rita Sukrina 5/2/2022

dr. Desfa Rahmi
Puja Virginia Pratiwi
Novrida Hartini
Yeni Aprilawati
Jimmy Hidayat
 6 SDN 14 PPB Yesmi Ronita 5/2/2022
SD 15 PPB Ezi Afri Yelni
Dr.Rizki Putri Amalia
Yosy Anita Syarif
Arisandi

7 SD 17 PPB dr.Yeni Asril 7/2/2022

Dasmariani
Yosy Anita Syarif
Dara Raihan
Jimmy Hidayat
Rita Sukrina
M.Aulia,SKM

8 SD Jihad Dr.Desfa Rahmi 7/2/2022

Fajrina Aulia
Puja Virginia
Yulia Refita
Arisandi

9 SD Franciscus Dr.Desfa Rahmi 8/2/2022

Fajrina Aulia
Ezi Afri Yelni
Puja Virgina Pratiwi
Yesmi Ronita
M.Aulia
Rita Sukrina

10 Dinas Perpustakaan dan Arsip Dr.Desfa Rahmi 9/2/2022

Rita Riani
M.Aulia
Dara Raihan
Yosy Anita Syarif
Rita Sukrina
Ezi Afri Yelni
Jimmy Hidayat

11 Koramil Rita Sukrina 10/2/2022

 dr.Rizki Putri Amalia
Yosy Anita Syarif
Ezi Afri Yelni
Yeni Aprilawati

12 SD 02,04,08 PPB dr.Desfa Rahmi 10/2/2022

Yuli Hastuti
Puja Virginia Pratiwi
Neliwati
Muhammad Aulia

13 Senja Kenangan Yesmi Ronita 10/2/2022

Dara Raihan
Rahmat Hidayat P
dr.Rohatil Jannah
Jimmy Hidayat

14 SD 03,06,09,11 PPB Aida Mailinda 11/2/2022

dr.Rizki Putri Amalia
Puja Virginia Pratiwi
Yosy Anita Syarif
Jimmy Hidayat
Rita Sukrina

15 MIUT dr.Desfa Rahmi 14-02-2022

Muhammad Aulia
Putri Seveni
Dara Raihan
Yosy Anita Syarif
Arisandi

16 SD 15 PPB Dr.Rizki Putri Amalia 14-02-2022

Fitria Diraswanti
Puja Virginia Pratiwi
Yeni Aprilawati
Rita Sukrina

17 SD Islam Jihad Dr.Rizki Putri Amalia 15-02-2022

Yosy Anita Syarif
Ezi Afri Yelni
Yesmi Ronita
 Rita Sukrina
Puja Virginia Pratiwi

18 SD 14 KPM Yosy Anita Syarif 16-02-2022

dr.Desfa Rahmi
Yuli Hastuti
Meyci Wirda
M.Aulia
Yesmi Ronita
Rita Sukrina

19 Senja Kenangan dr.Rohatil Jannah 16-02-2022

Ezi Afri Yelni
Lisa Noverina
Neliwati
Dara Raihan
Arisandi

20 SD 03,06,09,11 PPB Yosy Anita Syarif 17-02-2022

dr.Desfa Rahmi
Yulia Revita
Ezi Afri Yelni
Rita Sukrina
Dasmariani

21 MIUT dr.Desfa Rahmi 22-02-2022

Yosy Anita Syarif
Ezi Afri Yelni
Engla Daltira Feri
Rita Sukrina
Puja Virginia Pratiwi
Jimmy Hidayat

22 SD 15 PPB Dara Raihan 24-02-2022

dr.Desfa Rahmi
Yosy Anita Syarif
Rita Riani
Ezi AFri Yelni
Puja Virginia Pratiwi

23 SD Islam Jihad Dara Raihan 25-02-2022

dr.Rizki Putri Amalia
Puja Virginia Pratiwi
Yosy Anita Syarif
 Jimmy Hidayat

24 SD 14 KPM Febriani Mislinda 26-02-2022

dr.Rizki Putri Amalia
Yosy Anita Syarif
Puja Virginia Pratiwi
Ezi Afri Yelni
Muhammad Aulia
Rita Sukrina

25 SD Franciscus Yosy Anita Syarif 27-02-2022

M.Aulia
dr.Rizki Putri Amalia
Dara Raihan
Rita Sukrina
Puja Virginia Pratiwi

Mengetahui Padang Panjang, 2 Februari 2022

Pimpinan Puskesmas Kebun sikolos Penangung Jawab Posyandu

Rita Sukrina.S.Tr.Keb Yosy Anita Syarif.S.Tr.Keb

NIP.197610242006042009 NIP.198410192010012015

PEMERINTAH KOTA PADANG PANJANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS
Jl. Anas Karim No.24 Padang Panjang Telp. (0752) 82722 Kode Pos 27111
e-mail.puskesmaskb.sikolos@gmail.com

JADWAL POSYANDU BALITA DAN BIAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEBUN SIKOL
BULAN Maret TAHUN 2022
NO NAMA POS IMUNISASI COVID_19 PETUGAS KESEHATAN TANGGAL
1 Dinas Perhubungan Yosy Anita Syarif 1/3/2022
dr.Desfa Rahmi
Rita Riani
Yesmi Ronita
 M.Aulia
Rita Sukrina

2 Dinas PUPR Yosy Anita Syarif 2/3/2022

dr.Perawati
Yesmi Ronita
Fadel Muhammad
Rita Sukrina

3 Koramil dr.Desfa Rahmi 2/3/2022

Lisa Noverina
Puja Virginia
Dara Raihan
M.Aulia

4 DPRD dr.Desfa Rahmi 4/3/2022

Puja Virginia
Yullia Refita
Fajrina Aulia
M.Aulia

5 Kantor Camat Rita Sukrina 4/3/2022

dr. Rizki Putri Amalia
Dasmariani
Yesmi Ronita
Yosy Anita Syarif
Rita Sukrina

6 SDN 17 PPB Yesmi Ronita 7/3/2022

Lisa Noverina
dr.Rizki Putri Amalia
Neliwati
Rudi Sabrillah
Yosy Anita Syarif

7 SD Jihad Yesmi Ronita 7/3/2022

M.Aulia
Rita Riani
dr.Perawati
Rita Sukrina

8 SD 08 PPB dr.Desfa Rahmi 7/3/2022

Puja Virginia Pratiwi
 Dara Raihan
Rahmat Hidayat P

9 SD Franciscus dr.Desfa Rahmi 8/3/2022

Rita Riani
Puja Virginia
Yulia Refita
Rita Sukrina

10 Koramil Dr.Yeni Asril 8/3/2022

Dasmariani
Dara Raihan
Ezi Afri Yelni
Yosy Anita Syarif

11 SD 14 PPB Yosy Anita Syarif 9/3/2022

dr.Desfa Rahmi
Ezi Afri Yelni
Dara Raihan
Jimmy Hidayat
Rita Sukrina

12 SD 02,04,08 PPB dr.Yeni Asril 10/3/2022

Nelly Novita
Fajrina Aulia
Dara Raihan
dr.Thoyyibun Nisa’
Ezi Afri Yelni

13 SD 13 PPB Rahmat Hidayat P 10/3/2022

dr.Desfa Rahmi
Yosy Anita Syarif
Yeni Aprilawati
Rita Sukrina
M.Aulia

14 SD 15 PPB dr.Rizki Putri Amalia 11/3/2022

Dara Raihan
Lisa Noverina
Ezy Afri Yelni
Rita Sukrina
15 SD 03,06,09,11 PPB Yesmi Ronita 11/3/2022
Rudi Sabrillah
Dasmariani
dr.Desfa Rahmi
dr.Thoyibun Nisa’
Yosy Anita Syarif
M.Aulia

16 Koramil Yosy Anita Syarif 12/3/2022

Yulia Refita
Fajrina Aulia
dr.Rizki Putri Amalia
Rudi Sabrillah
Rita Sukrina

17 Dinas Pasar Yosy Anita Syarif 14-03-2022

dr.Rizki Putri Amalia
Desfa Rahmi
M.Aulia
Jimmy Hidayat
Dara Raihan
Ezi Afrio Yelni
Rita Sukrina

18 Koramil dr.Perawati 15-03-2022

Yesmi Ronita
Rita Riani
Jimmy Hidayat P
Yosy Anita Syarif

19 SD 02,04,08 PPB dr.Desfa Rahmi 16-03-2022

Rahmat Hidayat P
Puja Virginia P
Yeni Aprilawati
Yosy Anita Syarif
Rita Sukrina
M.Aulia
20 SD Franciscus Yosy Anita Syarif 17-03-2022
dr.Desfa Rahmi
Neliwati
Lisa Noverina
M.Aulia
Rita Sukrina
21 Koramil M.Aulia 19-03-2022
Dara Raihan
Rita Riani
Dr.Rahayu Irwan
Arisandi
Yosy Anita syarif
Rita Sukrina

22 Dinas Pasar Yulia Refita 23-03-2022

dr.Desfa Rahmi
Puja Virginia P
Fajrina Aulia
Yosy Anita Syarif
Rita Sukrina
M.Aulia

23 Dinas Pasar Yosy Anita Syarif 28-03-2022

dr.Desfa Rahmi
Jimmy Hidayat
Dara Raihan
Ezi Afri Yelni
Rita Sukrina
M.Aulia

Mengetahui Padang Panjang, 1 Maret 2022

Pimpinan Puskesmas Kebun sikolos Penangung Jawab Posyandu

Rita Sukrina.S.Tr.Keb Yosy Anita Syarif.S.Tr.Keb

NIP.197610242006042009 NIP.198410192010012015
NG

7111

SKESMAS KEBUN SIKOLOS

KET
ng, 2 Januari 2022
awab Posyandu

Syarif.S.Tr.Keb
192010012015

NG

7111

SKESMAS KEBUN SIKOLOS

KET
g, 2 Februari 2022
awab Posyandu

Syarif.S.Tr.Keb
192010012015

NG

7111

SKESMAS KEBUN SIKOLOS

KET
ng, 1 Maret 2022
awab Posyandu

Syarif.S.Tr.Keb
192010012015
 MONITORIN
BU
Ke

TARGET Pelaksanaan
NO KEGIATAN TARGET JADWAL
Sasaran Target METODE
PER BULAN
Penanggulangan KIPI 2 100% 2 MGG Kunjungan
1 Serius I,II,III,IV Rumah

MGG Imunisasi,Pengisi
Imunisasi Covid 19 14985 100% 1248 I,II,III,IV an data
2

Imunisasi DPT 1 Pada MGG Laporan Dari

314 95% 24 BPS,RSUD, Dan
Bayi I,II,III,IV
RS YARSI
3

Drop Out DPT 1- MGG Pemeriksaan

Campak 314 5% 1 I,II,III,IV kohort
4
Laporan Dari
Imunisasi HB0 < 7 MGG BPS,RSUD, Dan
314 95% 24
hari I,II,III,IV RS
5 YARSI,Puskesmas
Laporan Dari
Imunisasi Campak MGG BPS,RSUD, Dan
Bayi
314 95% 24
I,II,III,IV RS
6 YARSI,Puskesmas
MGG Pemeriksaan
Cakupan Desa UCI 4 100% 4
I,II,III,IV kohort
7

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

MONITORIN
BU
Ke
 TARGET Pelaksanaan
NO KEGIATAN TARGET JADWAL
Sasaran Target METODE
PER BULAN
Penanggulangan KIPI 2 100% 2 MGG Kunjungan
1 Serius I,II,III,IV Rumah

MGG Imunisasi,Pengisi
Imunisasi Covid 19 14985 100% 1248 I,II,III,IV an data
2

Imunisasi DPT 1 Pada Laporan Dari

MGG
314 95% 24 BPS,RSUD, Dan
Bayi I,II,III,IV
RS YARSI
3

Drop Out DPT 1- 5% MGG Pemeriksaan

Campak 314 1 I,II,III,IV kohort
4
Laporan Dari
Imunisasi HB0 < 7 MGG BPS,RSUD, Dan
hari
314 95% 24 I,II,III,IV RS
5 YARSI,Puskesmas
Laporan Dari
Imunisasi Campak MGG BPS,RSUD, Dan
314 95% 24
Bayi I,II,III,IV RS
6 YARSI,Puskesmas
MGG Pemeriksaan
Cakupan Desa UCI 4 100% 4
I,II,III,IV kohort
7

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

MONITORIN
B
Ke

TARGET Pelaksanaan
NO KEGIATAN TARGET JADWAL
Sasaran Target METODE
PER BULAN
Penanggulangan KIPI MGG Kunjungan
2 100% 2
1 Serius I,II,III,IV Rumah
 MGG Imunisasi,Pengisi
Imunisasi Covid 19 14985 100% 1248 I,II,III,IV an data
2

Imunisasi DPT 1 Pada Laporan Dari

MGG
314 95% 24 BPS,RSUD, Dan
Bayi I,II,III,IV
RS YARSI
3

Drop Out DPT 1- 5% MGG Pemeriksaan

Campak 314 1 I,II,III,IV kohort
4
Laporan Dari
Imunisasi HB0 < 7 MGG BPS,RSUD, Dan
hari
314 95% 24
I,II,III,IV RS
5 YARSI,Puskesmas
Laporan Dari
Imunisasi Campak 314 95% 24
MGG BPS,RSUD, Dan
Bayi I,II,III,IV RS
6 YARSI,Puskesmas
MGG Pemeriksaan
Cakupan Desa UCI 4 100% 4
I,II,III,IV kohort
7

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

MONITORIN
B
Ke

TARGET Pelaksanaan
NO KEGIATAN TARGET JADWAL
Sasaran Target METODE
PER BULAN
Penanggulangan KIPI MGG Kunjungan
2 100% 2
1 Serius I,II,III,IV Rumah

MGG Imunisasi,Pengisi
Imunisasi Covid 19 14985 100% 1248 I,II,III,IV an data
2

Imunisasi DPT 1 Pada Laporan Dari

MGG
314 95% 24 BPS,RSUD, Dan
Bayi I,II,III,IV
RS YARSI
3
 Drop Out DPT 1- 5% MGG Pemeriksaan
Campak 314 1 I,II,III,IV kohort
4
Laporan Dari
Imunisasi HB0 < 7 314 95% 24
MGG BPS,RSUD, Dan
hari I,II,III,IV RS
5 YARSI,Puskesmas
Laporan Dari
Imunisasi Campak MGG BPS,RSUD, Dan
Bayi
314 95% 24
I,II,III,IV RS
6 YARSI,Puskesmas
MGG Pemeriksaan
Cakupan Desa UCI 4 100% 4
I,II,III,IV kohort
7

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009

MONITORIN

Ke

TARGET Pelaksanaan
NO KEGIATAN TARGET JADWAL
Sasaran Target PER BULAN METODE

Penanggulangan KIPI MGG Kunjungan

2 100% 2
1 Serius I,II,III,IV Rumah

MGG Imunisasi,Pengisi
Imunisasi Covid 19 14985 100% 1248 I,II,III,IV an data
2

Imunisasi DPT 1 Pada Laporan Dari

MGG
314 95% 24 BPS,RSUD, Dan
Bayi I,II,III,IV
RS YARSI
3

Drop Out DPT 1- MGG Pemeriksaan

Campak 314 5% 1 I,II,III,IV kohort
4
 Laporan Dari
Imunisasi HB0 < 7 MGG BPS,RSUD, Dan
hari
314 95% 24
I,II,III,IV RS
5 YARSI,Puskesmas
Laporan Dari
Imunisasi Campak MGG BPS,RSUD, Dan
314 95% 24
Bayi I,II,III,IV RS
6 YARSI,Puskesmas
MGG Pemeriksaan
Cakupan Desa UCI 4 100% 4
I,II,III,IV kohort
7

Menyetujui
Kepala UPTD Puskesmas Kebun Sikolos
Kota Padang Panjang

RITA SUKRINA,S.Tr.Keb
NIP. 19761024 200604 2 009
 MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN
BULAN Januari 2022
Kegiatan Imunisasi

Pelaksanaan HAMBATAN DALAM

PENCAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN ANALISA MASALAH
TEKHNOLOGI bulan januari

Buku KIA 0 0.0% Tidak ada kasus

Tidak ada kasus
tensi meter,
Oxymeter,Te 1248 100.0%
mp

Buku KIA 25 104% Target tercapai

Masih Ada balita sudah

Software imunisasi DPT yg belum
1 100.0%
Imunisasi imunisasi campak dkiusia 9
bulan

Software
Imunisasi 24 100.0% Target tercapai

Masih Ada balita yang

Software
22 91.7% belum imunisasi campak di
Imunisasi
usia 9 bulan
Software MAsih ada 2 kelurahan yang
2 50.0%
Imunisasi belum UCI

Padang Panjang , Januari 2022

Pemegang Program Imunisasi Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif

NIP 198410192010012015

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN Februari 2022
Kegiatan Imunisasi
Pelaksanaan HAMBATAN DALAM
PENCAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN ANALISA MASALAH
TEKHNOLOGI bulan januari

Buku KIA 0 0.0% Tidak ada kasus

Tidak ada kasus
tensi meter,
Oxymeter,Te 1248 100.0%
mp

Buku KIA 25 104% Target tercapai

Masih Ada balita sudah

Software imunisasi DPT yg belum
Imunisasi 1 100.0% imunisasi campak dkiusia 9
bulan

Software
Imunisasi 24 100.0% Target tercapai

Masih Ada balita yang

Software
22 91.7% belum imunisasi campak di
Imunisasi
usia 9 bulan
Software MAsih ada 2 kelurahan yang
2 50.0%
Imunisasi belum UCI

Padang Panjang , Februari 2022

Pemegang Program Imunisasi Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif

NIP 198410192010012015

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN Maret 2022
Kegiatan Imunisasi

Pelaksanaan HAMBATAN DALAM

PENCAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN ANALISA MASALAH
TEKHNOLOGI bulan januari

Buku KIA 0 0.0% Tidak ada kasus

Tidak ada kasus
 tensi meter,
Oxymeter,Te 1248 100.0%
mp

Buku KIA 25 104% Target tercapai

Masih Ada balita sudah

Software 1 100.0% imunisasi DPT yg belum
Imunisasi imunisasi campak dkiusia 9
bulan

Software
Imunisasi
24 100.0% Target tercapai

Masih Ada balita yang

Software
22 91.7% belum imunisasi campak di
Imunisasi
usia 9 bulan
Software MAsih ada 2 kelurahan yang
2 50.0%
Imunisasi belum UCI

Padang Panjang , Maret 2022

Pemegang Program Imunisasi Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif

NIP 198410192010012015

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN April 2022
Kegiatan Imunisasi

Pelaksanaan HAMBATAN DALAM

PENCAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN ANALISA MASALAH
TEKHNOLOGI bulan januari

Buku KIA 0 0.0% Tidak ada kasus

Tidak ada kasus
tensi meter,
Oxymeter,Te 1248 100.0%
mp

Buku KIA 25 104% Target tercapai

 Masih Ada balita sudah
Software 1 100.0% imunisasi DPT yg belum
Imunisasi imunisasi campak dkiusia 9
bulan

Software
Imunisasi
24 100.0% Target tercapai

Masih Ada balita yang

Software
22 91.7% belum imunisasi campak di
Imunisasi usia 9 bulan
Software MAsih ada 2 kelurahan yang
2 50.0%
Imunisasi belum UCI

Padang Panjang , April 2022

Pemegang Program Imunisasi Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif

NIP 198410192010012015

MONITORING PELAKSANAAN KEGIATAN

BULAN Mei 2022
Kegiatan Imunisasi

Pelaksanaan HAMBATAN DALAM

PENCAPAIAN PELAKSANAAN KEGIATAN ANALISA MASALAH
TEKHNOLOGI bulan januari

Buku KIA 0 0.0% Tidak ada kasus

Tidak ada kasus
tensi meter,
Oxymeter,Te 1248 100.0%
mp

Buku KIA 25 104% Target tercapai

Masih Ada balita sudah

Software imunisasi DPT yg belum
1 100.0%
Imunisasi imunisasi campak dkiusia 9
bulan
Software
Imunisasi
24 100.0% Target tercapai

Masih Ada balita yang

Software
22 91.7% belum imunisasi campak di
Imunisasi
usia 9 bulan
Software MAsih ada 2 kelurahan yang
2 50.0%
Imunisasi belum UCI

Padang Panjang , Mei 2022

Pemegang Program Imunisasi Puskesmas Kebun Sikolos

Yosy Anita Syarif

NIP 198410192010012015
 RENCANA TINDAK LANJUT

Pemantauan KIPI

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu balita membawa anaknya untuk imunisasi

, Januari 2022
i Puskesmas Kebun Sikolos

a Syarif
2010012015
 RENCANA TINDAK LANJUT

Pemantauan KIPI

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu balita membawa anaknya untuk imunisasi

Februari 2022
i Puskesmas Kebun Sikolos

a Syarif
2010012015

RENCANA TINDAK LANJUT

Pemantauan KIPI
 Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu balita membawa anaknya untuk imunisasi

, Maret 2022
i Puskesmas Kebun Sikolos

a Syarif
2010012015

RENCANA TINDAK LANJUT

Pemantauan KIPI
 Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu balita membawa anaknya untuk imunisasi

g , April 2022
i Puskesmas Kebun Sikolos

a Syarif
2010012015

RENCANA TINDAK LANJUT

Pemantauan KIPI

Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

 Menyarankan ibu untuk membawa anaknya imuniasi campak

Menyarankan ibu balita membawa anaknya untuk imunisasi

g , Mei 2022
i Puskesmas Kebun Sikolos

a Syarif
2010012015
HASIL KEGIATAN TRI WULAN…..
TAHUN : 2022

UPAYA KESEHATAN : KESEHATAN GIZI

SASARAN / TAHUN TARGET/ TRI WULAN PENCAPA

NO KEGIATAN
JLH % JLH % JLH

Memantau dan
menindaklanjuti
1 jika terjadi kasus 2 100% 2 100 0
Kejadian Ikutan
Pasca Imunisasi

Percepatan
2 penanggulangan 14985 100% 3744 100 3744
Pandemi Covid-19

Semua bayi
mendapatkan
3 pelayanan 314 95% 72 100 72
Kesehatan secara
paripurna
Agar bayi yang
sudah imunisasi
4 DPT 1 tetap 314 5% 3 100 iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
diimunisasi sampai
campak

Agar bayi dapat

diimunisasi HB0
segera setelah lahir 314 95% 72 100 72
hingga batas waktu
24 jam pertama
5
Agar bayi dapat
imunisasi lengkap 314 95% 72 100 72
6 sampai campak
Memantau
kelurahan yang 4 100% 12 100 2
7 sudah UCI
 PENCAPAIAN

% KESENJANGAN (%)

0.00 100%

100.0 0

100.0 0

#VALUE!

100.0 0

100.0 0

50.0 50%
 TABEL MATRIX USG
PROGRAM GIZI TRIWULAN…..TAHUN 2022

NO MASALAH U S G TOTAL
1 Cakupan UCI tidak tercapai 5 5 5 15
2
3
4
FISH BONE TRI WULAN …..

MANUSIA
METODE

Ketakutan orang tua untuk

memberikan imunisasi pada
anaknya

Kurangnya Penyuluhan
Imunisasi

Kurangnya pengetahuan ibu balita

Tingkat ekonomi keluarga yang

rendah

Kurangnya dukungan keluarg

SARANA DANA LINGKUNGAN

ODE

Cakupan UCI tidak

tercapai 50%
Target 100%

Kurangnya dukungan keluarga  

NGAN
 MONITORING DAN EVALUASI KEGIATAN
TRI WULAN …..
TAHUN : 2022
UPAYA KESEHATAN : KESEHATAN GIZI

SASARAN / TAHUN TARGET/ TRI WULAN PENCAPAIAN

NO KEGIATAN
JLH % JLH % JLH %

1 Cakupan UCI tidak 4 100% 4 100 2 0.50

tercapai 50%
Target 100%

DIKETAHUI
KEPALA UPTD PUSKESMAS KEBUN SIKOLOS

RITA SUKRINA, S Tr Keb

NIP : 197710
AN EVALUASI KEGIATAN
WULAN …..
HUN : 2022

PENCAPAIAN
ANALISA MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT TINDAK LANJUT
KESENJANGAN (%)
Kurangnya
50.00% pengetahuan ibu Koordinasi dengan promkes Pertemuan dengan
balita tentang untuk kegiatan penyuluhan promkes untuk
Imunisasi penyuluhan di 27
Posyandu

Banyaknya berita
Koordinasi dengan promkes Pertemuan dengan
Hoax tentang untuk kegiatan penyuluhan promkes untuk
Imunisasi penyuluhan di 28
Posyandu

Kurangnya dukungan Sweeping Imunisasi

keluarga Edukasi kepada keluarga kerumah sasaran
tertentu

PADANG PANJANG,…………………..2022
PEMEGANG PROGRAM GIZI

FITRIA DIRASWANTI
NIP : 197909082006042005