SEKRETARIAT DAERAHI
JI. Dharma Praja No. I Kawasan Perkantoran Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan
Telp. 0511-4770001,4770002 No. Fax. 0511-4770008, 4770009
Website: www.kalselprov.go.id
BANJARBARU
Banjarbaru, 20 Oktober 2022
Kepada
Nomor :005/ o1829 -PAPBJ/BPBJ Yth. 1. Inspektur Provinsi
Sifat Penting 2. Seluruh Kepala Dinas Provinsi
Lampiran: 1 (satu) berkas 3. Seluruh Kepala Badan Provinsi
Prihal :Pendampingandan Reviu/Asistensi 4. Sekretaris DPRD Provinsi Kalsel
Perencanaan Pengadaan TA. 2023 5. Direktur RSUD Ulin, RSU Ansari
Saleh, RSJ Sambang Lihum, dan
RSGM Gt. Hasan Aman
6. Kepala Satpol PP dan Damkar Prov.
Kalsel.
7. Seluruh Kepala Biro Setda Prov.
Kalsel.
8. Seluruh Kepala UPT/UPPD Prov.
Kalsel.
tempat
SETD
Ir. Kor RZALI ANWAR, S.T. M.TL
TMAPepbina Utáma Madya
NIPE 19810430 200312 1 006
Tembusan Yth
1. Gubernur Kalimantan Selatan (sebagai laporan)
2. Kepala LKPP RI di Jakarta
Lampiran 1
Nomor 005/ o1819 -PAPBI/BPEJ
Tanggal 20 Oktober 2022
Hal Pendampingan dan Reviu/Asistensi Perencanaan Pengadaan TA. 2023
JADUAL
PENDAMPINGAN DAN REVIU/ASISTENSI PERENCANAAN PENGADAAN
TA. 2023
Hari, Tar gal, Waktu SKPD
OPD/UNIT KERJA
ADWAL
15 16 17 18
Ket .
Nomor uruU
2022.
2 Diisi dengan judul paket yang akan dilaksanakan melalui penyedia, sesuai rancangan RKA/DPA
rencana
lokasi
Jika pekerjaan konstruksi sebutkan detail (Kecamatan/ Desa/ Dusun)
Jika Barang/ Jasa Konsultasi/ Jasa Lainnya sebutkan nama OPD pelaksana DISUSUN OLEH
4 Disi dengan jumlah seberapa banyak yang akan diadakan. Misal: Paket, Unit, atau dengan satuan lainnya PA/KPA/PPK
5 Diisi dengan penjelasan/catatan singkat tentang pekerjaan sesuai dengan KAK
6 Diisi dengan spesifikasi dari paket pekerjaan sesuai dengan KAK
7 Diisi (V, jika paket direncanakan menggunakan produk dalam negeri
Diisi (X), jika paket direncanakan TIDAK menggunakan produk dalam negeri
P
Diisi (V), Jika paket direncanakan untuk Usaha Kecil
Disi (X), jika paket direncanakan untuk Usaha NON
Kecil
D i i S I (M, hanya jIka pemilihan penyedia dilakukan mendahului penetapan DiPA/DPA atau mendahului tahun anggaran
15 Disi tahun dan bulan untuk perkiraan waktu terhadap awal pelaksanaan pekejaan sesuai KAK
KAK
16 Diisi tahun dan bulan untuk perkiraan waktu terhadap waktu akhir pelaksanaan pekerjaan sesuai
17 Diisi tahun dan bulan untuk perkiraan waktu terhadap awal pemilihan penyedia sesuai KAK
10
1
2
3
Ket
1 Nomor urut
************************* *********** 4
2022
2 Pilih dengan mengisikan(V)
Tipe , jika direncanakan, dilaksanakan, diawasi oleh K/L/ Pemerintah Daerah penanggung Jawab Anggaran DISUSUN OLEH
Tipe 1, jika direncanakan dan diawasi oleh K/L/Pemerintah Daerah Penanggung Jawab Anggaran dan dilaksanakan oleh
K/L/Pemerintah Daerah Pelaksana Swakelola PA/KPA/PPK
Tipe l1, jika direncanakan dan diawasi oleh K/L/Pemerintah Daerah Penanggung Jawab Angearan dan dilaksanakan oleh Organisasi
Kemasyarakatan
Tipe V, jika direncanakan sendiri oleh K/L/Pemerintah Daerah Penanggung Jawab Anggaran dan/atau berdasarkan usulan Kelompok
Masyarakat dan dilaksanakan serta diawasi oleh Kelompok Masyarakat
3 Disi dengan nama sub kegiatan, sesuai rancangan RKA/DPA
4 Provinsi: Kalimanatan Selatan, Kabupaten: Tanah Bumbu, dan isi detail lokasi (bila lebih spesifik nama tempat / OPD) ***************"
**************"
5 Disi volume pekerjaan beserta satuannya (kegiatan) atau sesuai dengan rancangan RKA/ DPA
NIP..
6 Diisi dengan penjelasan/catatan singkat tentang pekerjaan, ruang lingkup dalam KAK
7 Diisi (V), hanya jika swakelola dilakukan mendahului penetapan DIPA/DPA atau mendahului tahun ang8aran
8 Diisi sumber dana, asal dana ; APBD, APBN, DAK, BLUD
9 Disi dengan nilai pagu paket yang akan dilaksanakan, sesuai rancangan RKA/DPA
10 Disi tahun dan bulan untuk perkiraan waktu terhadap awal pelaksanaan pekerjaan sesuai KAK
11 Diisi tahun dan bulan untuk perkiraan waktu terhadap waktu akhir pelaksanaan pekerjaan sesuai KAK