Intervensi keperawatan Keluarga

N Diagnosa Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan

O Keperawat an Jangka pendek Jangka panjang Kriteria Standar
1. Nyeri akut b.d Setelah dilakukan Setelah dilakukan pertemuan Respon 1) Klien mampu Manajemen Nyeri (1. 08238)
ketidakma mpuan pertemuan 1x30 3x24 jam menit maka Verbal mengidentifikasi ny
keluarga mengenal menit maka diharapkan status kenyamanan eri Observasi
masalah hipertensi diharapkan status meningkat(L.08064) . dengan Respon 2) Keluarga mampu
kenyamanan kriteria hasil : Verbal menyebutkan 1.Identifikasi lokasi, karakteristik,
meningkat dengan tindakan durasi, frekuensi, kualitas,
kriteria hasil : 1. Keluarga mampu mengenal nonfarmakologi s intensitas nyeri.
(L.08064) masalah hipertensi yang dianjurkan
Respon mahasiswa. 2.Identifikasi skala nyeri.
1. Keluhan tidak 2. Keluarga mampu mengambil Verbal 3) Keluarga mampu
nyaman menurun keputusan yang tepat mengenai memilih tindakan 3.Identifikasi respons nyeri non
penanganan hipertensi yang dilakukan verbal.
2. Gelisah untuk anggota
menurun 3. Keluarga mampu merawat Respon keluarga yang 4.Identifikasi faktor yang
Tn.D yang mengalami Verbal mengalami nyeri. memperberat dan memperingan
3. Kesulitan sulit hipetensi 4) Keluarga mampu nyeri.
tidur menurun Psikomot merawat anggota
4. Keluarga mampu or keluarga yang Terapeutik
4. Lelah menurun menciptakan lingkungan yang sakit dengan pem
aman bagi penderita hipertensi berian kompres 1. Berikan teknik nonfarmakologis
dan terapi untuk mengurangi rasa nyeri
5. Keluarga mampu relaksasi jika
memanfaatkan faskes disekitar. anggota keluarga 2. Kontrol lingkungan yang
Psikomot mengalami nyeri. memperberat nyeri (mis. Suhu
or 5) Klien mampu ruangan, pencahayaan).
mempraktikkan
teknik relaksasi naf 3. Fasilitasi istirahat dan tidur.
as dalam.
 Edukasi

1.Jelaskan penyebab, periode, dan

pemicu nyeri.

2.Jelaskan strategi meredakan

nyeri.

3.Anjurkan memonitor nyeri

secara mandiri.

4.Anjurkan menggunakan
analgetik secara tepat.

5.Ajarkan teknik nonfarmakologis

untuk mengurangi rasa nyeri.

Kolaborasi

Kolaborasi pemberian analgetik,

Jika perlu.
2. Defisit Setelah dilakukan Setelah dilakukan pertemuan Respon 1. Klien dan keluarga Edukasi Proses Penyakit
pengetahuan pertemuan 1x30 1x45 menit maka diharapkan Verbal mmapu menyebutkan (I.12444)
(D.011) b.d menit maka tingkat pengetahuan keluarga tentang penyakit
ketidaktauan diharapkan tingkat meningkat (L.1211) dengan hipertensi Observasi
keluarga tentang pengetahuan kriteria hasil :
hipetensi keluarga Respon 2. Keluarga mampu 1. Identifikasi kesiapan dan
meningkat 1. Keluarga mampu mengenal Verbal memilih cara meredakan kemampuan menerima informasi
(L.1211) dengan masalah hipertensi gejala hipertensi Terapeutik
kriteria hasil :
2. Keluarga mampu 3. Keluarga mampu 1. Sediakan materi dan media
 1. Kemampuan mengambil keputusan yang Psikom merawat Tn.D yang pendidikan kesehatan
menjelaskan tepat mengenai penanganan otor mengalami hipetensi
pengetahuan hipertensi 2. Berikan kesempatan bertanya
tentang suatu topik 4.Keluarga mampu
3. Keluarga mampu merawat menciptakan lingkungan Edukasi
meningkat
Tn.D yang mengalami
yang aman bagi
hipetensi 1.Jelaskan penyebab dan factor resiko
2. Pertanyaan penderita hipertensi
tentang masalah penyakit
4. Keluarga mampu
yang dihadapi menciptakan lingkungan yang 5. Keluarga mampu
menurun aman bagi penderita hipertensi memanfaatkan faskes 2.Jelaskan proses patofisologi
disekitar timbulnya penyakit
3. Persepsi yang 5. Keluarga mampu
keliru terhadap memanfaatkan faskes disekitar 3.Jelaskan tanda dan gejala yang
masalah menurun ditimbulkan Penyakit.

4.Jelaskan kemungkinan terjadinya

komplikasi Informasikan kondisi
klien saat ini.
3. Ansietas (D.0800 Setelah dilakukan Setelah dilakukan pertemuan Respon 1. Keluarga mampu Reduksi Ansietas (1.09314)
b.d ketidaktauan pertemuan 1x30 3x24 jam maka diharapkan verbal merubah tingkatan
terhadap penyakit menit maka Tingkat Ansietas (L.09093) ansietas Observasi
hipertensi diharapkan Tingkat menurun. Dengan kriteria hasil :
Ansietas (L.09093) 2. Keluarga mampu 1.Identifikasi saat tingkat ansietas
menurun. Dengan 1. Keluarga mampu mengenal mengambil keputusan berubah.
kriteria hasil : masalah hipertensi yang tepat mengenai
penanganan ansietas pada 2.Identifikasi kemampuan mengambil
1.Verbalisasi 2. Keluarga mampu mengambil hiperternsi keputusan.
khawatir akibat keputusan yang tepat mengenai
kondisi yang penanganan hipertensi 3. Keluarga mampu 3.Monitor tanda-tanda ansietas.
merawat Tn.D yang
dihadapi menurun. 3. Keluarga mampu merawat mengalami hipetensi Terapeutik
Tn.D yang mengalami hipetensi
2.Perilaku gelisah 4. Keluarga mampu 1.Ciptakan suasana terapeutik untuk
menurun. 4. Keluarga mampu menciptakan menciptakan lingkungan menumbuhkan kepercayaan.
lingkungan yang aman bagi yang aman bagi penderita
3.Perilaku tegang penderita hipertensi hipertensi 2.Pahami situasi yang membuat
menurun. ansietas dengarkan dengan penuh
5. Keluarga mampu 5. Keluarga mampu perhatian.
4.Keluhan pusing memanfaatkan faskes disekitar memanfaatkan faskes
menurun. disekitar ertensi 3.Motivasi mengidentifikasi situasi
yang memicu kecemasan.
5.Anoreksia
menurun. Edukasi

Pola tidur membaik. Psiko- 1.Jelaskan prosedur, termasuk sensasi

motor yang mungkin dialami.

2.Informasikan secara faktual

mengenai diagnosis, pengobatan, dan
prognosis.

3.Latih kegiatan pengalihan untuk

mengurangi ketegangan.

4.Latih teknik relaksasi.

Kolaborasi

1.Kolaborasi pemberian obat

atlansietas, jika perlu.