KECAMATAN SAMBELIA
KABUPATEN LOMBOK TIMUR
TENTANG
PEMBENTUKAN RUMAH DATA KEPENDUDUKAN DAN INFORMASI
KELUARGA
MEMUTUSKAN:
ROHANI
LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA DESA/KELURAHAN…
NOMOR : ….. (diisi dengan nomor SK)
TANGGAL : ….. (diisi dengan tanggal dikeluarkannya SK)
TENTANG : PEMBENTUKAN RUMAH DATA KEPENDUDUKAN
DAN INFORMASI KELUARGA
DESA/KELURAHAN…..KECAMATAN.…
KABUPATEN/KOTA.….
Pembina : ROHANI
Ketua : AGUS AHYAN
Kader : 1. ……………(diisi dengan nama Kader Pengurus
Rumah Data) 2. …………………………
1. dan seterusnya (menyesuaikan jumlah kader yang ada)
dikeluarkannya SK Kepala