KETENTUAN PEMBERKASAN

1. Surat Lamaran
Surat lamaran harus sesuai format dan seluruhnya harus ditulis dengan tulisan tangan
sendiri. Dalam ukuran kertas A4.

2. Fotokopi Ijazah Pendidikan Terakhir (1 lembar)

Dalam ukuran kertas A4.

3. Fotokopi KTP (1 lembar)

Dalam ukuran kertas A4 (Tidak dipotong).

4. Pas Foto Ukuran 3x4 (1 lembar) dan 4x6 (1 lembar)

Berwarna

5. Daftar Riwayat Hidup (Sesuai Format)

Dalam ukuran kertas A4. Boleh seluruhnya diketik. Boleh sebagian tulisan tangan
sebagian diketik.

6. Surat Pernyataan Tempat Tinggal (Sesuai Format)

Dalam ukuran kertas A4. Boleh seluruhnya diketik. Boleh sebagian tulisan tangan
sebagian diketik. Harus ada tandatangan dan cap/stempel Kepala Desa / Lurah.

7. Surat Pernyataan memiliki dan menguasai penggunaan gadget/tablet/smartphone

Andoid (Sesuai Format)
Dalam ukuran kertas A4. Boleh seluruhnya diketik. Boleh sebagian tulisan tangan
sebagian diketik.

- Pemberkasan dapat diantar sendiri oleh calon petugas atau dititipkan. Dikirim ke kantor
BPS Kabupaten Kuantan Singingi pada jam kerja (07.30-16.00 WIB), paling lambat tanggal
18 September 2022.
- Map/Amplop pemberkasan tidak ada ketentuan
Perihal : Lamaran Pekerjaan …………………, …… September 2022
Lampiran : 6 berkas

Kepada Yth.
Kepala Badan Pusat Statistik
Kabupaten Kuantan Singingi

Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………………………
Umur : ……………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………………………………
Pendidikan Terakhir : ……………………………………………………………………………………
Alamat : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Nomor Telp / HP : ……………………………………………………………………………………

Sehubungan dengan informasi terkait Rekrutmen Petugas Pendataan Awal Registrasi Sosial
Ekonomi (Regsosek), bersama surat ini saya mengajukan permohonan lamaran kerja sebagai
Petugas yang bertugas di Kecamatan ……….……………… Desa/Kelurahan ……………………………

Untuk melengkapi persyaratan yang diperlukan, saya lampirkan juga berkas-berkas sebagai
berikut:
1. Fotokopi ijazah pendidikan terakhir,
2. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP),
3. Pas foto ukuran 3×4 cm dan 4×6 cm terbaru,
4. Daftar riwayat hidup,
5. Surat pernyataan tempat tinggal, dan
6. Surat pernyataan memiliki dan menguasai penggunaan gadget/tablet/smartphone Android.

Demikian surat lamaran ini saya sampaikan. Besar harapan saya untuk dapat diterima dalam
pekerjaan ini. Atas perhatian dan kesempatan yang diberikan, saya ucapkan terima kasih.

Hormat saya,

…………………………
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : ……………………………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………………………………
Status Perkawinan : ……………………………………………………………………………………
Alamat Lengkap : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

Menerangkan dengan sebenarnya :

PENDIDIKAN
1 Tahun ……….. - ……….. : Lulus dari SMA/SMK/MA/MAK …………………………..………..
2 Tahun ……….. - ……….. : Lulus dari ……………………………………………………………………..
3 Tahun ……….. - ……….. : Lulus dari ……………………………………………………………………..

PENGALAMAN KERJA
1 Tahun ……….. - ……….. : ……………………………………………………………………………………..
2 Tahun ……….. - ……….. : ……………………………………………………………………………………..
3 Tahun ……….. - ……….. : ……………………………………………………………………………………..

PENGALAMAN ORGANISASI
1 Tahun ……….. - ……….. : ……………………………………………………………………………………..
2 Tahun ……….. - ……….. : ……………………………………………………………………………………..
3 Tahun ……….. - ……….. : ……………………………………………………………………………………..

Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sebenarnya dan dapat
dipertanggungjawabkan.
Hormat saya,

…………………………
 SURAT PERNYATAAN TEMPAT TINGGAL

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………………………………
Alamat Lengkap : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bertempat tinggal di wilayah Kecamatan

………………….…………… Desa/Kelurahan ……………………………….

Demikian surat pernyataan tempat tinggal ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan
untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui, …………………, …… September 2022

Kepala Desa / Lurah Yang Menyatakan,

………………….……... ………………….……...
 SURAT PERNYATAAN MEMILIKI MENGUASAI PENGGUNAAN
GADGET/TABLET/SMARTPHONE ANDROID

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ……………………………………………………………………………………
Tempat, Tanggal Lahir : ……………………………………………………………………………………
Pekerjaan : ……………………………………………………………………………………
Agama : ……………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin : ……………………………………………………………………………………
Alamat Lengkap : ……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Merk dan Tipe Handphone : ……………………………………………………………………………………

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya memiliki, menguasai dan dapat menggunakan
gadget/tablet/smartphone dengan spesifikasi sebagai berikut :

- Tipe OS Android;
- versi Minimal: 4.4 (Kitkat);
- RAM Minimal: 3 GB;
- Internal Memory: Free space minimal 4 GB;
- memiliki Internal GPS, dan kamera berfungsi dengan baik.

Demikian surat pernyataan ini dibuat tanpa ada paksaan dari siapapun dan untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

…………………, …… September 2022

Yang Menyatakan,

………………….……...