PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KESEHATAN KERJA “JLRaya Rancaekek KM 27 No. 612 Nanjungmekar Rancaekek Kab. Bandung Telp. (022) 7798778 Fax (022) 7795804 Bandung 40394 ‘Website: bkkm jabarprov.go.id, email: bkkmprovjabar@yahoo.com, bkkmproviabar@gmail.com AADENDUM PERJANJIAN KONTRAK KERJA No. 814.1/ 1209-RSKK/2018 Yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama :drg. YUS SUHITA, M.Kes NIP : 19620614 198901 4 001 Jabatan — : Rumah Sakit Umum Daerah Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat selaku Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Alamat Jl. Raya Rancaekek Km 27 No 612 Bandung Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat berkedudukan di Bandung, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. 2. Nama MOCHAMAD AKBAR, A.Md.Kep Alamat Jl. Cut Nyak Dhien No. 67 Desa Regol Wetan Kecamatan Sumedang Selatan Kabupaten Sumedang Dalam hal ini bertindak untuk dan atas namanya sendiri/perseorangan, yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA. Pada hari ini Rabu, tanggal Enam bulan Juni tahun Dua Ribu Delapan belas dengan memilih dan mengambil tempat di Bandung berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor : 20 Tahun 2018 Tanggal 23 Mei 2018 tentang Pemberian THR bagi Pimpinan dan Pegawai Non PNS pada lembaga Non Struktural dan Surat Perjanjian Kontrak Kerja Nomor : 814.1/ 945 -RSKI/2018 Tanggal 14 Mei 2018. Pihak Pertama dan Pihak Kedua setuju dan sepakat untuk mengikatkan diri dalam satu Aadendum Surat Perjanjian Kontrak Kerja dengan syarat-syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai mana tercantum dalam pasal-pasal sebagai berikut: Pasal 1 PENGERTIAN PERJANJIAN KONTRAK KERJA Cukup Jelas Pasal 2 RUANG LINGKUP- Cukup Jelas Pasal 3 TATA TERTIB KERJA Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup Jelas Ayat (3) Cukup JelasPasal 4 CARA KERJA Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup Jelas Ayat (3) Cukup Jelas Pasal 5 JANGKA WAKTU Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup Jelas Pasal 6 PEMBAYARAN DAN NILAI KONTRAK Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Semula tertulis : Nilai Kontrak, sebesar Rp.32.240.180,- (Tiga puluh dua juta dua ratus empat puluh ribu seratus delapan puluh rupiah), Menjadi tertulis : Nilai Kontrak, sebesar Rp.34.293.841,- (Tiga puluh empat juta dua ratus Sembilan puluh tiga ribu delapan ratus empat puluh satu rupiah), ‘Ayat (3) Butir a Cukup Jelas Butir b Cukup Jelas Butir c Cukup Jelas Butir d Semula tertulis : Tujangan Hari Raya sebesar Rp.446.338,- (Empat ratus empat puluh enam ribu tiga ratus tiga puluh delapan rupiah) Menjadi tertulis : Tujangan Hari Raya sebesar Rp.2.500.000,- (Dua juta lima ratus ribu rupiah) Butir e Cukup Jelas Ayat (4) Cukup Jelas Ayat (5) Cukup Jelas Pasal 7 WAKTU DAN JAM KERJA Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup JelasAyat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup Jelas Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup Jelas Ayat (3) Cukup Jelas Ayat (4) Cukup Jelas Ayat (5) Cukup Jelas Ayat (6) Cukup Jelas Ayat (7) Cukup Jelas Ayat (8) Cukup Jelas Ayat (9) Cukup Jelas Ayat (10) Cukup Jelas Ayat (11) Cukup Jelas Cukup Jelas Ayat (1) Cukup Jelas Ayat (2) Cukup Jelas Ayat (3) Cukup Jelas Pasal 8 a. SANKSI b. PENGAKHIRAN HUBUNGAN KERJA ¢. PENGUNDURAN DIRI Pasal 9 PENYELESAIAN PERSELISIHANPasal 10 PENUTUP Demikian Surat Aadendum Perjanjian Kontrak Kerja ini dibuat dan disetujui oleh para pihak dalam keadaan sadar, sehat jasmani dan rohani serta tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Surat Aadendum Perjanjian Kontrak Kerja ini dibuat tangkap 2 (dua), masing-masing bermaterai dan mempunyai kekuatan hukum yang sama. Dibuat di: Bandung Pada : Rabu, 6 Juni 2018 Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama TENAGA PROFESI RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Peningkatan Pelayanan Kesehatan di RSUD Hen MOCHAMAD AKBAR, A.Md.Kep Drg. YUS SUHITA, M.Kes Perawat Vokasi NIP. 19620611 198901 1 001PEMERINTAH PROVINSI JAWA BARAT DINAS KESEHATAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KESEHATAN KERJA “JLRaya Rancaekek KM 27 No. 612 Nanjungmekar Rancaekek Kab. Bandung Telp. (022) 7798778 Fax (022) 7795804 Bandung 40394 ‘Website: bkkm jabarprov.go.id, email: bkkmprovjabar@yahoo.com, bkkmprovjabar@gmall.com PERJANJIAN KONTRAK KERJA No. 814.1/ 945 -RSKJ/2018 Yang bertanda tangan di bawah ini 1. Nama : drg. YUS SUHITA, M.Kes NIP : 19620611 198901 1 001 Jabatan —_: Rumah Sakit Umum Daerah Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat selaku Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) Alamat _: JI. Raya Rancaekek Km 27 No 612 Bandung Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat berkedudukan di Bandung, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA. 2. Nama MOCHAMAD AKBAR, A.Md.Kep Alamat JI. Cut Nyak Dhien No. 67 Desa Regol Wetan Kecamatan Sumedang Selatan Kabupaten Sumedang Dalam hal ini bertindak untuk dan atas namanya sendiri/perseorangan, yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA Pada hari ini Senin, tanggal Empat Belas bulan Mei tahun Dua Ribu Delapan belas dengan memilih dan mengambil tempat di Bandung, Pihak Pertama dan Pihak Kedua setuju dan sepakat untuk mengikatkan diri dalam satu Perjanjian Kerja dengan syarat- syarat dan ketentuan-ketentuan sebagai mana tercantum dalam pasal-pasal sebagai berikut: Pasal 1 PENGERTIAN PERJANJIAN KONTRAK KERJA Yang dimaksud dengan Perjanjian Kontrak Kerja di sini adalah bahwa pihak pertama menyerahkan suatu pekerjaan untuk dikerjakan oleh pihak kedua dalam kurun waktu tertentu dan dalam mengerjakan pekerjaan tersebut pihak kedua tunduk pada Peraturan dan sistem kerja yang berlaku pada RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat;Pasal 2 RUANG LINGKUP Pekerjaan yang akan diserahkan oleh Pihak Pertama kepada Pihak Kedua adalah pekerjaan Jasa Tenaga Perawat Vokasi, meliputi: 1 2. * O@PNoa Melaksanakan pengkajian keperawatan pada keluarga pasien; Melaksanakan analisis data sederhana untuk merumuskan diagnosa keperawatan pada individu; Melaksanakan penyuluhan kepada keluarga pasien; Melaksanakan tugas anestesi operasi kecil dan intrumentator/asisten pada operasi sedang; Melaksanakan pengelolaan pelayanan keperawatan di rumah sakit; Melaksanakan tugas jaga, tugas siaga dan tugas khusus; Menyusun draft laporan kegiatan; Menyusun laporan pelaksanaan tugas; Menyusun laporan kegiatan tugas lain — lain. Pasal 3 TATA TERTIB KERJA Dalam melaksanakan pekerjaan tersebut, maka Pihak Kedua harus tunduk pada tata tertib kerja dan aturan serta perintah langsung dan atau tidak langsung dari Pihak Pertama dan/atau kuasa Pihak Pertama yang berwenang. Apabila Pihak Kedua dilaporkan melakukan pelanggaran disiplin kerja yang berlaku pada RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat, maka Pihak Pertama berhak memberikan sanksi sesuai tingkat kesalahan atau pelanggaran yang dilakukan oleh Pihak Kedua dengan mendasarkan pada peraturan yang berlaku. Pihak Kedua tidak diperkenankan menyampaikan informasi, data dan atau segala hal yang berkaitan dengan kegiatan, tugas dan fungsi RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat baik Lisan ataupun Tulisan kepada pihak manapun tanpa kecuali. Pelanggaran terhadap ketentuan ini akan dikategorikan sebagai pelanggaran berat dan akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan yang berlaku. Pasal 4 ‘CARA KERJA . Pengaturan mengenai cara kerja seperti tugas, penempatan dan tanggung jawab Pihak Kedua akan disampaikan dalam sebuah pengarahan langsung oleh Pihak Pertama atau wakilnya/kuasanya sebelum Pihak Kedua memulai pekerjaannya.. Pinak Kedua hanya diperkenankan mengerjakan pekerjaan Jasa Tenaga Perawat Vokasi di RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat dan dengan demikian Pihak Kedua tidak diperkenankan untuk mengerjakan pekerjaan lain kecuali atas persetujuan dari Pihak Pertama dan atau Wakilnya/Kuasanya. Dalam melaksanakan tugasnya, Pihak Kedua akan diatur dan diarahkan dalam kewenangan Seksi Pelayanan Medik yang bertindak sebagai wakil dari Pihak Pertama, Pasal 5 JANGKA WAKTU . Hubungan kerja antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua berlaku selama katan Kontrak Kerja berlangsung, terhitung sejak perjanjian_ ini ditandatangani dan berakhir pada tanggal Tiga Puluh Satu bulan Desember tahun Dua Ribu Delapan Belas, . Apabila pekerjaan tersebut temyata belum selesai, maka kedua belah pihak dapat membuat pembaruan perjanjian atau kesepakatan tertulis dari Pihak Pertama dan Pihak Kedua. Pasal 6 PEMBAYARAN DAN NILAI KONTRAK ‘Sumber pembiayaan kegiatan ini bersumber dari APBD Provinsi Jawa Barat Tahun Anggaran 2018 pada kegiatan Peningkatan Pelayanan Kesehatan di RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat; . Nilai Kontrak sebesar Rp. 32.240.180,- ( Tiga Puluh Dua Juta Dua Ratus Empat Puluh Ribu Seratus Delapan Puluh Rupiah ) Nilai kontrak antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua terdiri dari a. Honorarium sebesar Rp. 2.500.000,- / Bulan Insentif sebesar Rp. 700.000,- Jasa Pelayanan sebesar Rp. 500.000 / Bulan ‘Tunjangan Hari raya sebesar Rp. 446.338,- Tunjangan BPJS Kesehatan dan Ketenagakerjaan sebesar Rp. 274.230 (Dua RatusTujuh Puluh empat Ribu Dua Ratus Tiga Puluh Rupiah ) Insentif diberikan penuh jika memenuhi jam kerja 1 bulan, jika terdapat paog ketidakhadiran akan dilakukan pengurangan pembayaran dengan hitungan sebagai berikut Rp.700.000/ jumlah hari kerja X Jumlah hari ketidakhadiran. Apabila jumlah hari kerja dalam satu bulan terpenuhi, Pihak Kedua berhak mendapat sebesar Rp 3.700.000,00 ( Tiga Juta Tujuh Ratus Ribu Rupiah).5. Pembayaran sebagaimana tersebut pada ayat (5) pasal ini, adalah upah kotor di mana jumlah tersebut akan dipotong dengan besaran 1% (Satu Persen) untuk BPJS Kesehatan dan 3 % BPJS Ketenagakerjaan ( Termasuk jaminan Pensiun ) Pasal 7 WAKTU DAN JAM KERJA Waktu kerja normal untuk di Rawat Jalan hari Senin sampai dengan hari Jumat dimulai pada pukul 07.30 dan berakhir pada pukul 16.00. Waktu kerja normal untuk di Rawat Inap, dan Instalasi Gawat Darurat hari Senin sampai dengan hari Minggu dengan pembagian waktu kerja 3 shift yaitu Shift pagi jam 07.00 — 14.000, Shift Siang 14.00 - 21.00, dan Shift malam jam 21.00 — 07.00. Pasal 8 a. SANKSI Tindak pelanggaran terhadap peraturan/tata tertib yang telah ditetapkan oleh Pihak Pertama akan dikenakan sanksi berupa: 4 Pemberian Surat Peringatan Pertama (SP1), Surat Peringatan Kedua (SP2) dan Surat Peringatan Ketiga (SP3); Jika Surat Peringatan Pertama (SP1), Surat Peringatan Kedua (SP2) dan Surat Peringatan Ketiga (SP3) tidak diindahkan, Pihak Pertama berhak memutuskan Kontrak Kerja secara sepihak tanpa memberikan imbalan apapun; b. PENGAKHIRAN HUBUNGAN KERJA. Setiap waktu hubungan kerja antara pihak pertama dengan pihak kedua dapat diakhiri bilamana pihak kedua melakukan pelanggaran berat seperti di bawah ini : 1 Pemberian Surat Peringatan Pertama (SP1), Surat Peringatan Kedua (SP2) dan Surat Peringatan Ketiga (SP3); Melakukan pencurian, penggelapan dan atau perbuatan melawan hukum lainnya; Merusak dengan sengaja atau karena kecerobohannya yang menimbulkan kerugian bagi Pihak Pertama; Memberikan keterangan palsu, atau melakukan perbuatan lain yang menimbulkan kericuhan di lokasi Pihak Pertama; Mabuk, berjudi, menggunakan obat terlarang di lingkungan kerja; Menghina dan atau mencemarkan nama baik Pihak Pertama dan atau Wakilnya/Kuasanya dan atau pekerja lainnya beserta keluarganya; Membantah dan atau menolak perintah atau instruksi dari Pihak Pertama secara langsung ataupun tidak langsung;8. Menyalahgunakan jabatannya yang dapat menimbulkan kerugian pada Pihak Pertama; 9. Tidak masuk kerja selama 3 (tiga) hari berturut-turut tanpa keterangan tertulis, atau alasan yang sah; 10.Tidak masuk kerja selama 7 (tujuh) hari dalam satu bulan berselang tanpa keterangan tertulis atau alasan yang sah; 14.Melakukan pelanggaran lainnya yang dapat dikategorikan sebagai pelanggaran berat menurut peraturan yang berlaku di Republik Indonesia. c. PENGUNDURAN DIR! Apabila Pihak Kedua beriat/berencana untuk mengundurkan diri dari ikatan kontrak kerja ini, Pihak Kedua wajib memberi tahu Pihak Pertama secara tertulis 15 (lima belas) hari sebelumnya. Pasal 9 PENYELESAIAN PERSELISIHAN 1. Perjanjian ini dan segala akibat hukumnya hanya tunduk pada hukum dan ketentuan-ketentuan yang berlaku di negara Republik Indonesia. 2. Apabila terjadi perselisihan atas penafsiran dan atau pelaksanaan atas Perjanjian Kontrak Kerja ini, maka diselesaikan secara musyawarah. 3. Dalam hal musyawarah seperti yang tersebut dalam ayat (2) pasal 9 ini tidak tercapai, maka Para Pihak sepakat untuk memilih domisili hukum yang tetap dan untuk menyelesaikan perselisihan sesuai dengan hukum yang berlaku.Pasal 10 PENUTUP Demikian perjanjian ini dibuat dan disetujui oleh para pihak dalam keadaan sadar, sehat jasmani dan rohani serta tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. Surat Perjanjian Kontrak Kerja ini dibuat rangkap 2 (dua), masing-masing bermaterai dan mempunyai kekuatan hukum yang sama. Dibuat di: Bandung Pada : Senin, 14 Mei 2018 Untuk dan atas nama Untuk dan atas nama TENAGA PROFESI RSUD Kesehatan Kerja Provinsi Jawa Barat Pejabat Pembuat Komitmen Kegiatan Peningkatan Pelayanan Kesehatan di RSUD Provinsi Jawa Barat MOCHAMAD AKBAR, A.Md.Kep Drg. YUS SUHITA, M.Kes Perawat Vokasi NIP. 1962061} 198901 1 001