Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Pio

    Diunggah oleh

    Maisya Harju
    19 tayangan1 halaman
    Dokumen ini berisi format standar untuk mencatat layanan informasi obat di Puskesmas Jelapat, Kabupaten Barito Kuala. Terdapat informasi tentang identitas penanya, data pasien, pertanyaan yang diajukan, jawaban, referensi, dan penyampaian jawaban. Layanan ini bertujuan memberikan informasi mengenai obat seperti identifikasi, dosis, interaksi, efek samping, dan lainnya kepada pasien, keluarga pasien, atau petugas kesehatan.

    Deskripsi Asli:

    form pio

    Judul Asli

    form-pio

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Dokumen ini berisi format standar untuk mencatat layanan informasi obat di Puskesmas Jelapat, Kabupaten Barito Kuala. Terdapat informasi tentang identitas penanya, data pasien, pertanyaan yang diajukan, jawaban, referensi, dan penyampaian jawaban. Layanan ini bertujuan memberikan informasi mengenai obat seperti identifikasi, dosis, interaksi, efek samping, dan lainnya kepada pasien, keluarga pasien, atau petugas kesehatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    19 tayangan1 halaman

    Form Pio

    Diunggah oleh

    Maisya Harju
    Dokumen ini berisi format standar untuk mencatat layanan informasi obat di Puskesmas Jelapat, Kabupaten Barito Kuala. Terdapat informasi tentang identitas penanya, data pasien, pertanyaan yang diajukan, jawaban, referensi, dan penyampaian jawaban. Layanan ini bertujuan memberikan informasi mengenai obat seperti identifikasi, dosis, interaksi, efek samping, dan lainnya kepada pasien, keluarga pasien, atau petugas kesehatan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN BARITO KUALA

    UPT.PUSKESMAS JELAPAT
    Jl. Subarjo No. 44 RT.01 Ds. Jelapat II Kec. Mekarsari
    Kabupaten Barito Kuala Kode Pos 70568
    Email. pkmjelapat.batola@gmail.com

    PELAYANAN INFORMASI OBAT


    No. ......... Tanggal: ......................... Waktu ..........
    Metode : Lisan/Tertulis/Telepon)*
    1 Identitas Penanya
    Nama : ............................................................

    No. Tlp : ............................................................


    Status : Pasien / Keluarga Pasien / Petugas kesehatan
    (............................................................)*
    2 Data Pasien
    Umur :........ tahun; Tinggi :..........; Berat : ........kg
    JK : Laki-laki/Perempuan )*
    Kehamilan : Ya (........ minggu) / Tidak )*
    Menyusui : Ya/Tidak )*
    3 Pertanyaan
    Uraian Pertanyaan :
    ...................................................................................................................................
    ...................................................................................................................................
    ...................................................................................................................................
    Jenis Pertanyaan :
     Identifikasi Obat  Stabilitas  Farmakokinetika
     Interaksi Obat  Dosis  Farmakodinamika

     Harga Obat
    €  Keracunan  Keteresdiaan Obat

     Kontra Indikasi  Efek Samping  Lain-lain


    Obat ..............................
     Cara Pemakaian  Penggunaan
    Terapeutik

    4 Jawaban
    ...................................................................................................................................
    ...................................................................................................................................
    ...................................................................................................................................

    5 Referensi
    ...................................................................................................................................
    ...................................................................................................................................
    6 Penyampaian Jawaban : Segera / Dalam 24 jam / Lebih dari 24 jam )*
    Apoteker yang menjawab :

    ...................................................................................................................................
    Tanggal : .................................. Waktu : ..........................................
    Metode Jawaban : Lisan / Tertulis / Telepon )*
    )* coret yang tidak perlu

    Anda mungkin juga menyukai