KEJAKSAAN AGUNG
Jl. Sultan Hasanudin Nomor 1, Kebayoran Baru - Jakarta Selatan 12130
Telp. (021) 7203061-63 (hunting) fax. (021) 7203013 www.kejaksaan.go.id
Yth.
Kepala Kejaksaan Tinggi
Di-
Seluruh Indonesia
Demikian surat ini kami sampaikan untuk dipedomani. Atas perhatian dan kerja sama
Saudara, kami sampaikan terima kasih.
Bambang Hariyanto
Jaksa Utama Madya NIP.19650515 199303 1 002
Tembusan :
1. Yth. Jaksa Agung Muda Pembinaan;
2. Yth. Jaksa Agung Muda Pengawasan;
(1&2 sebagai laporan)
3. Kepala Biro Keuangan;
4. Arsip.
Lampiran Surat Kepala Biro Perlengkapan
Nomor : B-1214/C.6/Cpl.1/12/2022
Tanggal : 05 Desember 2022
Uraian Barang
Pengajuan register diterima paling lambat di Kanwil Ditjen
Perbendaharaan tanggal 30 Desember 2022
dan diterbitkan nomor registernya paling lambat
30 Desember 2022
Penyampaian MPHL-BJS ke 1) Penyampaian MPHL-BJS ke KPPN
KPPN dilakukan secara periodik sekurang-
kurangnya 1 (satu) kali pada bulan Oktober
2022 dan bulan November 2022; dan
2) Penyampaian MPHL-BJS ke KPPN untuk
realisasi sampai dengan tanggal 30
Desember 2022 harus sudah diterima KPPN
paling lambat tanggal 06 Januari 2023
pada Jam Kerja.
Penyelesaian persetujuan atas 1) Persetujuan atas MPHL-BJS sebagaimana
MPHL-BJS dimaksud sesuai dengan prosedur standar
operasional dan norma waktu yang
ditetapkan oleh Direktur Jenderal
Perbendaharaan; dan
2) Persetujuan atas MPHL-BJS paling lambat
tanggal 10 Januari 2023 dan diberi tanggal
31 Desember 2022.
c. Pada formulir MPHL-BJS TAYL, satker agar mencantumkan kode akun aset
atau beban jasa pada kolom belanja serta memilih kode akun Pengesahan
Hibah Tahun Anggaran Yang Lalu (391133) pada kolom pendapatan.
iii. Surat Pernyataan Telah Menerima Hibah Langsung (SPTMHL) sesuai PMK
Nomor 99/PMK.05/2017.
GEDUNG PRIJADI PRAPTOSUHARDJO I LANTAI 2, JALAN LAPANGAN BANTENG TIMUR NO. 2-4, JAKARTA PUSAT
10710; TELEPON (021) 3865130, 3814411; FAKSIMILE (021) 3846402; LAMAN WWW.DJPB.KEMENKEU.GO.ID
KOP SURAT
Nomor : ……………
Sifat : ……………
Lampiran : ……………
Hal : Permohonan Penerbitan Nomor Register Hibah Langsung Tahun …….(1)
Yth. …………(2)
……….., ……………(8)
………………………(9)
………………………(10)
………………………(11)
Tembusan:
……………(12)
-2-
PETUNJUK PENGISIAN
SURAT PERMOHONAN PENERBITAN NOMOR REGISTER
Sehubungan dengan penerimaan hibah langsung bentuk uang tahun ……..(3) pada
satuan kerja ….. (4) kode satuan kerja xx.xxx.xxxxxx (5) sesuai Naskah Perjanjian Hibah
(NPH) Nomor …….. (6), yang bertanda tangan di bawah ini :
a. Nama :…………………….(7)
b. Jabatan :…………………….(8)
c. Eselon I :…………………….(9)
d. Kementerian Negara/Lembaga :…………………….(10)
…………,…………………..20xx ..(16)
Aparat Pengawas Intern Pemerintah
…………………………………(17)
NIP……………………………..(18)
Keterangan :
*) Coret yang tidak perlu
-2-
PETUNJUK PENGISIAN
SURAT PERNYATAAN/ HASIL PENGAWASAN APARAT PENGAWASAN INTERN
PEMERINTAH
SURAT PERNYATAAN
Nomor : ……………(1) Tanggal : ……………..(2)
Sehubungan dengan penerimaan hibah langsung bentuk uang tahun ……..(3) dengan
batas akhir penarikan hibah tanggal … bulan … tahun…. (4) sesuai Naskah Perjanjian Hibah
(NPH) Nomor …….. (5), yang bertanda tangan di bawah ini :
a. Nama :…………………….(6)
b. Jabatan :…………………….(7)
c. Satuan Kerja :…………………….(8)
d. Eselon I :…………………….(9)
e. Kementerian Negara/Lembaga :…………………….(10)
Dengan ini menyatakan bahwa :
1. Bertanggung jawab atas segala penerimaan hibah langsung bentuk uang Tahun
Anggarang Yang Lalu yang diterima dari :
a. Pemberi Hibah :……………………..(11)
b. Nilai Hibah (sesuai NPH) :……………………..(12)
c. Nilai realisasi hibah yang diterima :...............................(13)
d. Untuk keperluan :……………………..(14)
2. Belum dilakukannya penyelesaian administrasi dan pengesahan hibah langsung bentuk
uang Tahun Anggaran Yang Lalu merupakan ketidakpatuhan terhadap PMK Nomor
99/PMK.05/2017 tentang Administrasi Pengelolaan Hibah beserta aturan-aturan
turunannya.
3. Hibah langsung bentuk uang Tahun Anggaran Yang Lalu sebagaimana dimaksud dalam
angka 1 telah sesuai dengan ketentuan dan ruang lingkup yang diatur dalam Tata Cara
Penyelesaian Hibah Langsung Bentuk Uang Tahun Anggaran Yang Lalu pada Surat
Direktur Jenderal Perbendaharaan Nomor …… Tanggal ………. (15)
4. Bukti-bukti/dokumen/BAST *) atas penerimaan, penggunaan, dan pertanggungjawaban
hibah langsung bentuk uang/barang/jasa/surat berharga disimpan untuk kelengkapan
administrasi dan keperluan pemeriksaan aparat pengawas fungsional.
…………,…………………..20xx ..(16)
Pimpinan/Kepala Kantor/KPA *)
…………………………………(17)
NIP……………………………..(18)
Keterangan :
*) Coret yang tidak perlu
-2-
PETUNJUK PENGISIAN
SURAT PERNYATAAN