Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Tata Cara Pengajuan Dupak

    Diunggah oleh

    Rahma
    6 tayangan1 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    6 tayangan1 halaman

    Tata Cara Pengajuan Dupak

    Diunggah oleh

    Rahma

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Lampiran 3

    Surat Nomor : 800 / 6A7'8 / 2022


    Tanggal : 3 Desember 2022

    CONTOH
    SURAT PERNYATAAN
    MELAKSANAKAN KEGIATAN ....................(PELAYANAN / PENGEMBANGAN PROFESI
    / PENUNJANG)

    Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

    Nama
    NIP
    Pangkat / Gol.Ruang
    Jabatan

    Menyatakan bahwa
    Nama
    NIP
    PangkaVGoI.Ruang
    Jabatan

    Telah melakukan pelayanan / pengembangan profesi / penunjang sebagai berikut


    NO URAIAN SATUAN TANGGAL VOLUME JUMLAH BUKTI
    KEGIATAN HASIL KEGIATAN ANGKA FISIK
    KREDIT
    1
    2
    3

    Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

    Blora,...... .............
    Kasi..........................................

    ...... . ........ ..
    NIP.

    Anda mungkin juga menyukai