Yogyakarta, 5 April 2022

Perihal : Pemohonan Penggunaan Laboratorium Geokimia

Departemen Teknik Geologi FT UGM

Yth. Kepala Laboratorium Geokimia

Departemen Teknik Geologi, Fakultas Teknik
Universitas Gadjah Mada

Dengan hormat,
Sehubungan dengan analisis index properties batuan pada penelitian skripsi dengan judul
“Evaluasi Geologi Teknik dan Analisis Kerentanan Longsor Daerah Pembangunan Jalan Ayah-
Jladri, Kabupaten Kebumen”, maka dengan ini saya:
Nama : Muhammad Satria Danu Ningrat
NIM : 18/431178/TK/47771
Prodi : S1-Teknik Geologi UGM

Memohon izin kepada Kepala Laboratorium Geokimia, Departemen Teknik Geologi FT

UGM, untuk menggunakan fasilitas di Laboratorium Geokimia guna menyelesaikan analisis
pada skripsi. Adapun izin tersebut digunakan oleh asisten peneliti :
1. Oven
Analisis yang digunakan adalah analisis index properties batuan berupa kadar air, densitas
(kering dan saturasi), specific gravity, dan porositas. Sebanyak 20 sampel yang dilaksanakan
pada 6 April 2022 hingga 15 April 2022.
Demikian permohonan ini saya sampaikan, Atas izin yang diberikan, saya ucapkan terima
kasih.

Mengetahui,
Dosen Pembimbing Pemohon

Ir.I Gde Budi Indrawan, S.T., M.Eng., Ph.D., IPM. Muhammad Satria Danu Ningrat
NIP. 197405312002121002 NIM.18/431178/TK/47771
Lampiran: Histori alur persetujuan
No Jabatan Nama Jenis Tanggal Disetujui
Ir. I Gde Budi Indrawan, S.T.,
1 Dosen Pembimbing Tanda Tangan Selasa, 5 April 2022 14:35
M.Eng., Ph.D., IPM.

Dokumen ini telah melalui proses approval secara daring sebelum QR Code dibubuhkan.
Scan QR Code yang ada di setiap halaman dokumen ini untuk verifikasi.