FORMAT LAPORAN DAN PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : KHAMARIA, A.Md.Keb / NIP: 19920207 201503 2 006

Jabatan : BIDAN AHLI PERTAMA
Nama Atasan Lang: HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns
Jabatan Atasan la : KEPALA SUB BIDANG MUTU DAN DIKLAT KEPERAWATAN
Hari/ Tanggal : 09 s/d 30 APRIL 2021

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

HARI/TGL TIDAK MASUK KERJA ATAU
NO URAIAN TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES HARIAN NILAI KET
WAKTU HASIL SECARA NYATA TIDAK
TUGAS DINAS LUAR AKHIR (%)
URAIAN KINERJA MELAKSANAKAN TUGAS (%)
(%)
(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jum'at, 9 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita Ibu ; pelayanan kebidanan

s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil

fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis

11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas

fisiologis

12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri

ginekologi
 13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)

17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan

pelayanan kebidanan

2 Senin, 12 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

April 2021
1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00
pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
 17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
3 Selasa, 13 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis

6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin

fisiologis

7 Melakukan asuhan Kala II persalinan

fisiologis

8 Melakukan asuhan Kala III persalinan

fisiologis

9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan

fisiologis

10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas

fisiologis

11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas

fisiologis

12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri

ginekologi

13 Memberikan Komunikasi Informasi dan

Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)

15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)

17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan

pelayanan kebidanan

4 Rabu, 14 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
 s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis

16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan

pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
5 Kamis, 15 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis
 5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu
hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
14 anak pada individu
Melakukan fasilitasiatau keluarga
Inisiasi sesuai
Menyusu Dini
dengan
(IMD) kebutuhan
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
6 Jum'at, 16 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00
pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
 10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
7 Senin, 19 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00
pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
dengan kebutuhan
 14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
8 Selasa, 20 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00
pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
 9 Rabu, 21 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00
pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
10 Kamis, 22 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis
 5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu
hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis

7 Melakukan asuhan Kala II persalinan

fisiologis

8 Melakukan asuhan Kala III persalinan

fisiologis

9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan

fisiologis

10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas

fisiologis

11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas

fisiologis

12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri

ginekologi

13 Memberikan Komunikasi Informasi dan

Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 dengan kebutuhan
Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
(IMD)

15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)

17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan

pelayanan kebidanan

11 Jum'at, 23 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
 6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
12 Senin, 26 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00
pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
 10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
13 Selasa, 27 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
 13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
14 Rabu, 28 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial
 16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada
6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
15 Kamis, 29 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
08.00 pelayanan kebidanan
wita
s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis
6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin
fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan
16 Jum'at, 30 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran
April 2021
08.00 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu : 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
wita pelayanan kebidanan
 s/d 3 Melakukan pengkajian pada ibu hamil
fisiologis
16.00 wita 4 Menyusun perencanaan asuhan kebidanan
pada ibu hamil fisiologis

5 Memberikan asuhan kebidanan pada ibu

hamil fisiologis

6 Melakukan pengkajian pada ibu bersalin

fisiologis
7 Melakukan asuhan Kala II persalinan
fisiologis
8 Melakukan asuhan Kala III persalinan
fisiologis
9 Melakukan asuhan Kala IV persalinan
fisiologis
10 Melakukan pengkajian pada ibu nifas
fisiologis
11 Melakukan asuhan kebidanan pada ibu nifas
fisiologis
12 Melakukan persiapan pre operasi obstetri
ginekologi
13 Memberikan Komunikasi Informasi dan
Edukasi (KIE) tentang kesehatan ibu dan
anak pada individu atau keluarga sesuai
14 Melakukan fasilitasi Inisiasi Menyusu Dini
dengan kebutuhan
(IMD)
15 Melakukan asuhan neonatal esensial

16 Melakukan asuhan pelayanan neonatal pada

6 jam - 48 jam paska kelahiran (KN1)
17 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan

PEJABAT PENILAI YANG MEMBUAT LAPORAN

HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns KHAMARIA, A.Md.Keb

NIP: 196907161988022002 NIP: 19920207 201503 2 006
 FORMAT LAPORAN DAN PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : KHAMARIA, A.Md.Keb / NIP: 19920207 201503 2 006

Jabatan : BIDAN MAHIR
Nama Atasan Langsung : HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns
Jabatan Atasan langsung : KEPALA SUB BIDANG MUTU DAN DIKLAT KEPERAWATAN
Hari/ Tanggal : 03 MEI 2021

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO HARI/TGL WAKTU URAIAN TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES HARIAN TIDAK MASUK KERJA ATAU KET
HASIL NILAI
TUGAS DINAS SECARA NYATA TIDAK
URAIAN KINERJA AKHIR (%)
LUAR (%) MELAKSANAKAN TUGAS (%)
(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Senin, 03 Mei 2021 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

08.00 wita 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
Ibu ; pelayanan kebidanan

s/d 3 melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

16.00 wita 4 merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis

sesuai kesimpulan

5 melakukan deteksi dini terhadap penyulit,

komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi

6 melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

7 melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

8 melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

9 melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

10 melakukan pengkajian pada ibu nifas

11 melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam

sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)
 12 melakukan asuhan bayi baru lahir normal

13 melakukan penanganan awal kegawatdaruratan

asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
14 pemberian
melakukanventilasi tekanan
penanganan awalpositif
kegawatdaruratan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering

15 melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam

- 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
16 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan

PEJABAT PENILAI YANG MEMBUAT LAPORAN

HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns KHAMARIA, A.Md.Keb

NIP: 196907161988022002 NIP: 19920207 201503 2 006
 FORMAT LAPORAN DAN PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : KHAMARIA, A.Md.Keb / NIP: 19920207 201503 2 006

Jabatan : BIDAN MAHIR
Nama Atasan Langsung : HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns
Jabatan Atasan langsung : KEPALA SUB BIDANG MUTU DAN DIKLAT KEPERAWATAN
Hari/ Tanggal : 04 MEI 2021

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO HARI/TGL WAKTU URAIAN TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES HARIAN TIDAK MASUK KERJA ATAU KET
HASIL NILAI
TUGAS DINAS SECARA NYATA TIDAK
URAIAN KINERJA AKHIR (%)
LUAR (%) MELAKSANAKAN TUGAS (%)
(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Selasa, 04 Mei 2021 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

08.00 wita 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
Ibu ; pelayanan kebidanan

s/d 3 melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

16.00 wita 4 merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis

sesuai kesimpulan

5 melakukan deteksi dini terhadap penyulit,

komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi

6 melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

7 melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

8 melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

9 melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

10 melakukan pengkajian pada ibu nifas

 11 melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam
sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)

12 melakukan asuhan bayi baru lahir normal

13 melakukan penanganan awal kegawatdaruratan

asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi
14 melakukan tekanan
penanganan awalpositif
kegawatdaruratan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering

15 melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam

- 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
16 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan

PEJABAT PENILAI YANG MEMBUAT LAPORAN

HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns KHAMARIA, A.Md.Keb

NIP: 196907161988022002 NIP: 19920207 201503 2 006
 FORMAT LAPORAN DAN PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : KHAMARIA, A.Md.Keb / NIP: 19920207 201503 2 006

Jabatan : BIDAN MAHIR
Nama Atasan Langsung : HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns
Jabatan Atasan langsung : KEPALA SUB BIDANG MUTU DAN DIKLAT KEPERAWATAN
Hari/ Tanggal : 05 MEI 2021

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO HARI/TGL WAKTU URAIAN TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES HARIAN TIDAK MASUK KERJA ATAU KET
HASIL NILAI
TUGAS DINAS SECARA NYATA TIDAK
URAIAN KINERJA AKHIR (%)
LUAR (%) MELAKSANAKAN TUGAS (%)
(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Rabu, 05 Mei 2021 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

08.00 wita 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
Ibu ; pelayanan kebidanan

s/d 3 melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

16.00 wita 4 merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis

sesuai kesimpulan

5 melakukan deteksi dini terhadap penyulit,

komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi

6 melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

7 melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

8 melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

 9 melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

10 melakukan pengkajian pada ibu nifas

11 melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam

sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)

12 melakukan asuhan bayi baru lahir normal

13 melakukan penanganan awal kegawatdaruratan

asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
14 pemberian
melakukanventilasi tekanan
penanganan awalpositif
kegawatdaruratan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering

15 melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam

- 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
16 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan

PEJABAT PENILAI YANG MEMBUAT LAPORAN

HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns KHAMARIA, A.Md.Keb

NIP: 196907161988022002 NIP: 19920207 201503 2 006
 FORMAT LAPORAN DAN PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : KHAMARIA, A.Md.Keb / NIP: 19920207 201503 2 006

Jabatan : BIDAN MAHIR
Nama Atasan Langsung : HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns
Jabatan Atasan langsung : KEPALA SUB BIDANG MUTU DAN DIKLAT KEPERAWATAN
Hari/ Tanggal : 06 MEI 2021

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO HARI/TGL WAKTU URAIAN TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES HARIAN TIDAK MASUK KERJA ATAU KET
HASIL NILAI
TUGAS DINAS SECARA NYATA TIDAK
URAIAN KINERJA AKHIR (%)
LUAR (%) MELAKSANAKAN TUGAS (%)
(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Kamis, 06 Mei 2021 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

08.00 wita 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
Ibu ; pelayanan kebidanan

s/d 3 melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

16.00 wita 4 merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis

sesuai kesimpulan

5 melakukan deteksi dini terhadap penyulit,

komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi

6 melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

 7 melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

8 melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

9 melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

10 melakukan pengkajian pada ibu nifas

11 melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam

sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)

12 melakukan asuhan bayi baru lahir normal

13 melakukan penanganan awal kegawatdaruratan

asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
14 pemberian
melakukanventilasi tekanan
penanganan awalpositif
kegawatdaruratan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering

15 melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam

- 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
16 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan

PEJABAT PENILAI YANG MEMBUAT LAPORAN

HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns KHAMARIA, A.Md.Keb

NIP: 196907161988022002 NIP: 19920207 201503 2 006
 FORMAT LAPORAN DAN PENILAIAN PRODUKTIVITAS KERJA

Nama/Nip : KHAMARIA, A.Md.Keb / NIP: 19920207 201503 2 006

Jabatan : BIDAN MAHIR
Nama Atasan Langsung : HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns
Jabatan Atasan langsung : KEPALA SUB BIDANG MUTU DAN DIKLAT KEPERAWATAN
Hari/ Tanggal : 07 MEI 2021

KINERJA PELAKSANAAN TUGAS

NO HARI/TGL WAKTU URAIAN TUGAS JABATAN/KINERJA PROSES HARIAN TIDAK MASUK KERJA ATAU KET
HASIL NILAI
TUGAS DINAS SECARA NYATA TIDAK
URAIAN KINERJA AKHIR (%)
LUAR (%) MELAKSANAKAN TUGAS (%)
(%)

1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 Jum'at, 07 Mei 2021 07.30 WITA 1 Presensi Kehadiran

08.00 wita 1 Pelayanan Kebidanan; Pelayanan Kesehatan Ibu 2 Mengikuti pre conference dalam pelaksanaan
Ibu ; pelayanan kebidanan

s/d 3 melakukan pengkajian pada ibu hamil fisiologis

16.00 wita 4 merencanakan asuhan kebidanan kasus fisiologis

sesuai kesimpulan
 5 melakukan deteksi dini terhadap penyulit,
komplikasi, atau penyakit pada ibu hamil dengan
kolaborasi

6 melakukan pengkajian pada ibu bersalin fisiologis

7 melakukan asuhan Kala II persalinan fisiologis

8 melakukan asuhan Kala III persalinan fisiologis

9 melakukan asuhan Kala IV persalinan fisiologis

10 melakukan pengkajian pada ibu nifas

11 melakukan asuhan kebidanan masa nifas 6 jam

sampai dengan hari ke tiga pasca persalinan (KF 1)

12 melakukan asuhan bayi baru lahir normal

13 melakukan penanganan awal kegawatdaruratan

asfiksia melalui pembersihan jalan nafas dan
pemberian ventilasi
14 melakukan tekanan
penanganan awalpositif
kegawatdaruratan
infeksi tali pusat serta menjaga luka tali pusat
tetap bersih dan kering

15 melakukan asuhan pelayanan neonatal pada 6 jam

- 48 jam pasca kelahiran (KN 1)
16 Mengikuti post conference dalam pelaksanaan
pelayanan kebidanan

PEJABAT PENILAI YANG MEMBUAT LAPORAN

HAYATULLAH B. THALIB, S.Kep.,Ns KHAMARIA, A.Md.Keb

NIP: 196907161988022002 NIP: 19920207 201503 2 006