Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003C25TS No. NIK : 3172021302861001


Nama Lengkap : MOHAMAD FIRDAUS, SH
Tanggal Lahir : 1986-02-13
No.HP : 081275098373
Alamat : BIDA GARDEN
Lokasi Menerima : WARUNG GUNUNG - 10080202

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-09-01 COVID-19 FT5335 KEL. PAPANGGO II DOSIS I KEMBALI TANGGAL 22


14:07:00 Vaccine Pfizer - 09050413 SEPTEMBER 2022 UNTUK DOSIS II

2022-10-25 COVID-19 FF8847 WARUNG GUNUNG Dosis ke2


12:04:00 Vaccine Pfizer - 10080202

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Febryna Isyadora
No Telp : 082186838866

Anda mungkin juga menyukai