Anda di halaman 1dari 1

Formulir Pendaftaran Calon Jama’ah Umrah

Nama Lengkap Syamsidar


Tipe Gender : Perempuan
Tempat / Tanggal Lahir : Sitanang, 10 Juni 1954
Riwayat Penyakit : Magh
Alamat : Jorong Balai Malintang, Kelurahan Sitanang, Kecematan Lareh Sago Halaban,
Kabupaten Lima Puluh Kota
Nomor Telepon : 085311209296
Ahli Waris : Jafri, Hubungan Suami

Pendaftaran Payakumbuh, 6 Desember 2019


Pendaftaran
Paket Umrah :
Tanggal Keberangkatan : 23 Februari 2020
Harga Paket :
Dp : ( )

Persyaratan

Dokumen Yang Sudah Diserahkan

Foto copy ktp / sim 2 lembar Bukti Vaksin Meningitis


Foto copy kartu keluarga 1 lembar Pas Foto 3x4 10 lembar. 4x6 10 lembar
Paspor asli bagi yang sudah ada

Perlengkapan yang diterima

Kain Ihram / Mukena Buku Manasik


Travel Bag (1set) Bahan Batik
Sal / Scraft

Syarat dan Ketentuan Berlaku

Pembatalan di kenakan biaya Administrasi sebesar 10% dari harga paket setelah pendaftaran, 50 %
bila tiga minggu sebelum keberangkatan, 85% bila 2 minggu sebelum keberangkatan, dan 100% bila 1
minggu sebelum keberangkatan
Payakumbuh, 6 Desember 2019
Pendaftar Staf Operasional

( Syamsidar ) ( )

Anda mungkin juga menyukai