PEMERINTAHKABUPATEN

EMERINTAH KABUPATENINDRAMAYU
INDRAMAYU
DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
KECAMATAN PASEKAN DAN DESA
DESA PABEAN ILIR
Jalan Gatot Subroto No. 06 Indramayu Telp. ( 0234 ) 272007 fax (0234) 272741 Kode Pos 45213

Jalan. Brawijaya No. 2005 Pabean Ilir Kec. Pasekan - Indramayu

Indramayu, 14 Maret 2022

Kepada :
Nomor : Yth. Gubernur Jawa Barat
Sifat : Biasa Cq. Kepala DPM- Desa
Lampiran : 1 (satu) berkas Provinsi Jawa Barat
Hal : Permohonan Pencairan Bantuan
Keuangan Kepada Desa di
Pembinaan Penyelenggaraan Bandung
Pemerintahan Desa Tahun
Anggaran 2022

Dipermaklumkan dengan hormat, bahwa dalam rangka bantuan keuangan Kepada Desa
Pembinaan Penyelenggaraan Pemerintahan Desa, dengan ini kami mengajukan permohonan pencairan
Bantuan Keuangan Kepada Desa sebesar Rp130.000.000 (Seratus Tigapuluh Juta Rupiah), dengan
rincian sebagai berikut:
1. Tujuan Penghasilan Aparatur Pemerintah Desa sebesar Rp25.000.000,- (Dua Puluh Lima Juta
Rupiah), dengan rincian sebagai berikut :
a. Kepala Desa sebesar Rp 5.000.000 (Lima Juta Rupiah);
b. Sekertaris Desa sebesar Rp 2.500.000 (Dua Juta Lima Ratus Ribu Rupiah);
c. Aparatur Desa sebesar Rp 17.500.000 (Tujuh Belas Juta Lima Ratus Ribu Rupiah);
2. Tunjangan Penghasilan Badan Permusyawaratan Desa sebesar Rp5.000.000,- (Lima Juta Rupiah) dan
Peningkatan Kapasitas Badan Permusyawaratan Desa sebesar Rp2.000.000,- (Dua Juta Rupiah) ;
3. Biaya Operasional Posyandu sebesar Rp. 19.250.000 (Sembilan Belas Juta Dua Ratus Lima Puluh
Ribu Rupiah), ( 11 Posyandu x Rp 1.750.000)
4. Biaya Operasional Kelompok Kerja (Pokja) Posyandu sebesar Rp1.000.000,- (Satu Juta Rupiah);
5. Pembelian Kuota internet untuk sapa warga sebesar Rp 3.000.000 (Tiga Juta Rupiah), (4 unit HP x 12
bulan x Rp50.000)
6. Pembuatan Konten media luar ruang (Billboard) sebesar Rp3.000.000,- (Tiga Juta Rupiah)
7. Peningkatan infrastruktur desa kegiatan Pembangunan Rehab Balai Desa Dan Pembangunan Jalan Desa
Pabean Ilir sebesar Rp 71.150.000 (Tujuh Puluh Satu Juta Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah);
Sehubungan dengan hal tersebut diatas, dengan ini kami lampirkan dokumen persyaratan
pencairan sebagai berikut :
1. Surat permohonan pencairan dari kepala desa;
2. Fotocopy Anggaran Pendapatan Dan Belanja Desa (APBDDes) Penerimaan Bantuan Keuangan Provinsi
(PBP) tahun anggaran 2022
3. Fotocopy Rekening Bank atas nama Kas Desa Pabean Ilir;
4. Rincian Rencana Anggaran Biaya (RAB) siskeudes dan Manual;
5. Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) Kepala Desa;
6. Surat Pernyataan Tanggungjawab Kepala Desa;
7. Laporan Realisasi Penerimaan dan penggunaan Bantuan Keuangan Desa Tahun sebelumnya.

Demikian Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima
kasih.

KUWU PABEAN ILIR

Hj. SONDARIH
Tembusan Yth:
1. Bupati Indramayu;
2. Kepala DPMD Kabupaten Indramayu;
3. Camat Pasekan.