B DIAGNOSA KEPERAWATAN

NO KODE DX DIAGNOSA KEP TTD

1 D.005 Gangguan pola tidur b/d kurang
kontrol tidur d/d pola tidur
berubah,istrahat tidak cukup,sulit
tidur.
2 D.0085 Gangguan persepsi pendengaran
b/d distorsi sensori d/d Verbalisasi
mendengar bisikan,Respon tidak
sesuai stimulus.

INTERVENSI KEPERAWATAN

Hari / NO. TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

Tanggal DX KRITERIA HASIL
1 Selama dilakukan asuhan DUKUNGAN Observais
keperawatan selama 2x24 TIDUR  Untuk
jam maka kriteria hasil ; I.05175 menget
pola tidur l.05045 OBSERVASI ahui
(MEMBAIK)  Identifik jadwal
 Keluhan istrahat asi pola aktifitas
tidak cukup aktifitas pasien
menurun dan tidur  Untuk
 Keluhan pola tidur  Identifik menget
berubah.cukup asi ahui
menurun faktor penyeb
 Keluhan suslit penggan ab dari
tidur.menurun ggu ganggu
tidur an tidur
Terapeutik Terapeutik
 Fasilitasi  Untuk
menghil membe
agkan rikan
stres edukasi
sebelum menghi
tidur langkan
 Tetapka stress
n jadwal sebelu
tidur m tidur
Edukasi  Untuk
 Jelaskan membe
 pentingn rikan
ya tidur jadawal
cukup tidur
selama agar
sakit pasien
 Anjurka tidur
n secara
menghin teratur
dari Edukasi
makanan  Untuk
/minuma menjag
n yang a
mengga imunit
ngu as
tidur. tubuh
Kolaborasi pasien
 Kolabor  Untuk
asi mempe
dengan rlancar
dokter aktifita
s tidur
pasien
Kolaborasi
 Bekerj
a sama
dengan
pasien.
jika
perlu
2 Selama dilakukan asuhan Minimalisasi Observasi
keperawatan 2x24 jam, rangsangan  Untuk
maka kriteria hasil ; (l.08241) menget
membaik Observasi ahuikea
persepsi sensori (l.09083)  Periksa daan
status mental,
 Verbalisasi mental,s keadaa
mendengar bisikan tatus n
membaik sensori,d sensori,
 Respon sesuai an dan
stimulus membaik tingkat tingkat
 Distorsi sensori kenyama dari
cukup membaik nan pada
 (mis.nye kenyam
ri,kelela anan
han) pasien
Terapeutik Terapeutik
 Batasai  Untuk
stimulus memak
lingkung simalka
an n
(mis.cah rangsan
aya,suar gan
a,aktivit  Untuk
as) memjad
 Jadwalk walkan
an aktivita
aktivitas s dan
hari dan waktu
waktu istrahat
istrahat secara
Edukasi normal
 Ajarkan Edukasi
memini  Untuk
malisasi menyei
stimulus mbangk
(mis.me an
ngaturpe stimulu
ncahaya s yang
an masuk
ruangan, kedala
mengura m
ngi tubuh
kebising pasien,
an,mem agar
batasi penden
kunjung garan
an.) pasien
Kolaborasi kembali
 Kolabor normal
asi Kolaborasi
pemberi  Kerja
an obat sama
yang dengan
mempen dokter
garuhi untuk
persepsi mempe
stimulus ngaruhi
. perseps
i
stimulu
s