GERAKAN PRAMUKA

KWARTIR CABANG SUKABUMI

Sekretariat : Jl Perintis Kemerdkaan No 70 Cibadak Sukabumi

Nomor Peserta: 09020……-19

GUGUS DEPAN
SUKABUMI ………..-…………
PANGKALAN ..……………..
DESA ………………….

KECAMATAN …………………….
KABUPATEN SUKABUMI
PROVINSI JAWA BARAT

Alamat : ………………………………………………………………………………………
Email : ………………………………………..

1
 KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA
KABUPATEN SUKABUMI
TAHUN …………..
DOKUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
IDENTITAS PESERTA AKREDITASI

1. Nomor Peserta
2. Pola Sertifikasi PENILAIAN PORTOFOLIO.
3. Nomor Gugus Depan = PUTRA
4. Tanggal Berdiri
5. Jenis/Jenjang Pembinaan PENGGALANG
6. Alamat Gugus Depan
a. Nama Pangkalan :
sekolah/Perti/Wilayah
b. Jln
c. Kecamatan
d. Kabupaten / Kota KAB. SUKABUMI
e. Provinsi JAWA BARAT
f. No. Telp Gugus Depan
g. No. Fax gugus Depanh. E-mail
h. E.mail
i. Web site
Diisi dengan huruf Kapital
Coret yang tidak perlu

2
J. Keanggotaan

1) Anggota Muda

Jumlah Jumlah Pramuka Siaga

SIAGA Barung Calon Mula Bantu Tata Garuda

PENGGALANG Jumlah Jumlah Pramuka Penggalang

Jumlah Anggota Regu Calon Ramu Rakit Terap Garuda
….. orang
Jumlah Jumlah Pramuka Penegak
PENEGAK Sangga Calon Bantara Laksana Garuda

Jumlah Jumlah Pramuka Pandega

PANDEGA Reka Calon Pandega Garuda

2 ) Anggota Dewasa
Pembina Satuan ( Jumlah )
No Jenis Kursus
Siaga Penggalang Penegak Pandega Jumlah
1 Belum Kursus
2 Orientasi Kepramukaan
3 KMD
4 KML
5 KPD
6 KPL
Jumlah

Mengetahui ……………….,………….20….
Ketua Majelis Pembimbing Pembina Gugus Depan

……………………… ……………………….
NTA : ………………………… NTA.

Kwartir Cabang Kab.Sukabumi

Asesor

……………………………………….
NTA.

3
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
1.DATA KEANGGOTAAN
1.1. JUMLAH PASUKAN PENGGALANG

PASUKAN JUMLAH REGU SKOR PENETAPAN SKOR

20
Pasukan Penggalang
1. Memiliki sekurang-kurangnya 3 Regu
2. Memiliki 4 Regu
3. Memiliki lebih dari 1 Pasukan

1.2. PEMBINA PASUKAN

JUMLAH PEMBINA SKOR PENETAPAN SKOR

20
Pembina Penggalang
1. Memiliki 1 Pembina
2. Memiliki 2 Pembina
3. Memiliki 3 Pembina
4. Memiliki 4 Pembina atau lebih

1.3 MAJELIS PEMBIMBING

SUSUNAN MAJELIS PEMBIMBING SKOR PENETAPAN SKOR

1. Bila memiliki ketua da sekretaris 5
2. Bila memiliki ketua, wakil ketua, sekretaris 10
3. Bila memiliki kertua, wakil ketua, sekretaris dan anggota 20

Keterangan : Beri tanda cek ( v ) pada kolom sekolah/perti atau pada kolom campuran sesuai
dengan susunan Majelis Pembimbing di Gugus Depan.

Susunan Majelis Pembimbing unsur sekolah.Perti diisi pada kolom 2

Bila memiliki ketua dan sekretaris (5)
Bila memiliki ketua, wakil ketua, sekretaris (10)
Bila memiliki kertua, wakil ketua, sekretaris dan anggota (15)

Susunan Majelis Pembimbing unsur sekolahdan atau masyarakat diisi pada kolom 3
Bila memiliki ketua da sekretaris (10)
Bila memiliki ketua, wakil ketua, sekretaris (15)
Bila memiliki kertua, wakil ketua, sekretaris dan anggota (20)
Catatan : Kolom “ Penetapan skor “ diisi tim asesor

NILAI AKHIR
60
x8=

4
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
2. STANDAR ADMINISTRASI GUGUS DEPAN
Tidak Penetapan
NO JENIS ADMINISTRASI Ada Skor
Ada Skor
1 Papan Nama Gugus Depan 10
2 Papan Struktur Organisasi Gugus Depan 10
3 Buku Registrasi Peserta Didik 10
4 Buku catatan pribadi peserta didik 10
5 Buku presensi 10
6 Buku daftar anggota di Setiap Satuan 10
7 Log book 10
8 Buku inventaris satuan 10
9 Buku iuran 10
10 Buku administrasi Dana dan Keuangan Satuan 10
11 Buku Registrasi Pembina dan Anggota Mabi 10
12 Catatan Notulen Rapat / Risalah Rapat 10
13 Formulir Pelaksanaan Kegiatan 10
14 Buku Agenda, Verbal dan Expedisi Surat Menyurat 10
15 Buku Acara Kegiatan 10
16 Program kegiatan 10
17 Buku Laporan Keuangan Bulanan 10
18 Buku Inventaris Gugus Depan 10
19 Catatan Tentang Pelaksanaan Pelatihan (Program Kegiatan) 10
20 Buku Catatan Pribadi Setiap Pembina 10
21 Mengirimkan Laporan Gugus Depan ke Kwarran dan Kwarcab 10
22 Buletin Gugus Depan 10
JUMLAH 220

Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi

NILAI AKHIR x15 =

220

5
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
3. STANDAR PENGELOLAAN GUGUS DEPAN

Tidak Penetapan
NO JENIS ADMINISTRASI Ada Skor
Ada Skor
1 Memiliki Ketua gugus Depan 10
Menyelenggarakan Musyawarah Gugus Depan ( 3 tahun ) 10
2
sekali *)
Melaksanakan Rapat Koordinasi antara Pembina dan 10
3
Mabigus

4 Melaskanakan Rapat Pembina Gugus Depan *) 10

5 Dewan Kehormatan Gugus Depan 10

6 Lembaga Pemeriksa Keuangan 10

7 Melibatkan Orang Tua Peserta Didik * ) 10

8 Memiliki rancana Rekrut Peserta Didik dan Pembina 10

Memiliki Rencana Peningkatan Kualitas bagi Pembina 10
9 dan Anggota Dewasa
10 Memiliki Program Latihan Mingguan 10

11 Memiliki Program Kerja Gugus Depan 10

JUMLAH 110

Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi

 Dibuktikan denga notulen rapat

 Dibuktikan denga foto

NILAI AKHIR x12 =

110

6
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
4. STANDAR KOMPETENSI PEMBINA
4.1.Jenjang Pelatihan Pembina Pramuka

KURSUS / TAHUN GOLONGAN

PENETAPAN
NO NAMA PEMBINA SHB KEMAHIRAN SKOR
SKOR
BK * OK * KMD KML S G T D

JUMLAH
Keterangan : BK ( Belum Kursus ), OK ( Orienrasi Kepramukaan )
SKOR PENILAIAN
NO JENJANG PELATIHAN PEMBINA
TANPA SHB DENGAN SHB
1 Belum Kursus ( BK ) 2 -
2 Orientasi Kepramukaan 3 -
3 KMD 6 7
4 KML 8 9
4.2 Daftar Nama Pembina dan Kursus Kepramukaan Lainnya
Kursus
NO Nama Pembina Kepramukaan Tingkat Sebagai Skor Penetapan Skor
Lainnya

JUMLAH
Scor Penilaian
NO TINGKAT
Peserta Nara Sumber
1 Kecamatan 2 5
2 Kabupaten Kota 4 8
3 Daerah 6 11
4 Nasional 8 14
5 Internasional 10 20
4.1+4.2
Penetapan Scor x8=
156
NILAI AKHIR
156
x8=

7
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
5. STANDAR KEGIATAN

TIDAK PENETAPAN
NO BENTUK KEGIATAN ADA SKOR
ADA SKOR
1 Latihan Rutin dengan Upacara
Pembukaan dan Upacara Penutupan 10
2 Lomba Tingkat 1 10
3 Perkemahan ( PERJUSAMI ) 10
4 Kegiatan peduli Lingkungan/kemah bakti 10
5 Gladian Pemimpin Regu (Dianpinru ) 10
6 Dewan Regu Aktif 10
7 Dewan Penggalang Aktif 10
8 Dewan Kehormatan Penggalang Aktif 10
9 Majelis Penggalang Aktif 10
JUMLAH 90
Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi
NILAI AKHIR
90
x12 =

INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI

6. STANDAR PENCAPAIAN SKU – SKK –SP.GARUDA
PENETAPAN
NO PENCAPAIAN SKU – SKK - SPG JUMLAH SKOR
SKOR
A. SKU
1 Calon 1
2 Ramu 3
3 Rakit 5
4 Terap 10

A. B. SKK
1 B. Purwa 5
2 C. Madya 10
3 D. Utama 15

E. C. SPG 40
JUMLAH 750

NILAI AKHIR x10 =

750

8
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
7, STANDAR SARANA PRASARANA

TIDAK PENETAPAN
NO BENTUK SARANA PRASARANA ADA SKOR
ADA SKOR

1 Sanggar Gugus Depan 10

2 Bendera Mareh Putih 10

3 Bendera Gugus Depan 10

4 Bendera Smaphore 10
5 Bendera Morse 10

6 Peluit 10
7 Tongkat 10

8 Tali /Tambang 10
9 Kompas 10

10 Peta Topografi 10
11 Tenda Regu 10

12 Tenda Dapur 10
13 Alat Kebersihan Lengkap 10

14 Alat dan Kotak P3K 10

15 Alat Dapur Lengkap dan Box Penyimpanannya 10

16 Lemari dan Box Penyimpanan Alat Kegiatan 10

17 Perpustakaan dan Buku-buku kepramukaan 10
JUMLAH 170
Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi

NILAI AKHIR x12 =

170

INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI

8.PENGALAMAN PEMBINA 9MENGIKUTI KEGIATAN PADA
BIDANG PENDIDIKAN, SOSIAL DAN KEGAMAAN
 KEGIATAN TINGKAT PARTISIPASI PENETAPAN
NO SKOR
GUGUS DEPAN PESERTA PELAKSANA NARA SUMBER SKOR
1 Kecamatan
2 Kabupaten/ Kota
3 Provinsi
4 Nasional
5 Internasional
JUMLAH 105

SKOR PENILAIAN
KEGIATAN TINGKAT PARTISIPASI
NO PESERTA PELAKSANA NARA SUMBER
GUGUS DEPAN
1 Kecamatan/ Distrik 5 10 15
2 Kabupaten/ Kota 10 15 20
3 Provinsi 15 20 25
4 Nasional 20 25 30
5 Internasional 25 30 35

Seluruh kegiatan tersebut dibuktikan denngan surat undangan ( Sertifikat ) dari Penyelenggara dan
surat surat tugas dari Gugus Depan

NILAI AKHIR
105
x8=

10
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
9. PENGHARGAAN DAN PRESTASI
JENIS PEMBERI PENETAPAN
NO TINGKAT TAHUN SKOR
PENGHARGAAN PENGHARGAAN SKOR

JUMLAH 80
Penghargaan /Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Ranting ( 5 )
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Cabang ( 10 )
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Daerah (15)
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Nasional ( 20)
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan Tergiat (30)

NILAI AKHIR
80
x 15 =

………………….., ………………20….
Sukabumi, ……..………….20…..
Kwartir Cabang Kab.Sukabumi Ketua Majelis Pembimbing Gugus Depan
Asesor

_________________________ …………………………….
NTA. ……………………… NTA. ………………………

11
 KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA
KABUPATEN SUKABUMI
TAHUN …………..
DOKUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
IDENTITAS PESERTA AKREDITASI

1. Nomor Peserta
2. Pola Sertifikasi PENILAIAN PORTOFOLIO.
3. Nomor Gugus Depan (PUTRI)
4. Tanggal Berdiri
5. Jenis/Jenjang Pembinaan PENGGALANG
6. Alamat Gugus Depan
j. Nama Pangkalan :
sekolah/Perti/Wilayah
k. Jln
l. Kecamatan
m. Kabupaten / Kota KAB. SUKABUMI
n. Provinsi JAWA BARAT
o. No. Telp Gugus Depan
p. No. Fax gugus Depanh. E-mail
q. E.mail
r. Web site
Diisi dengan huruf Kapital
Coret yang tidak perlu

12
J. Keanggotaan

1) Anggota Muda

Jumlah Jumlah Pramuka Siaga

SIAGA Barung Calon Mula Bantu Tata Garuda

PENGGALANG Jumlah Jumlah Pramuka Penggalang

Jumlah Anggota Regu Calon Ramu Rakit Terap Garuda
….. orang
Jumlah Jumlah Pramuka Penegak
PENEGAK Sangga Calon Bantara Laksana Garuda

Jumlah Jumlah Pramuka Pandega

PANDEGA Reka Calon Pandega Garuda

2 ) Anggota Dewasa
Pembina Satuan ( Jumlah )
No Jenis Kursus
Siaga Penggalang Penegak Pandega Jumlah
1 Belum Kursus
2 Orientasi Kepramukaan
3 KMD
4 KML
5 KPD
6 KPL
Jumlah

Mengetahui ……………….,………….20….
Ketua Majelis Pembimbing Pembina Gugus Depan

……………………… ……………………….
NTA : ………………………… NTA.

Kwartir Cabang Kab.Sukabumi

Asesor

……………………………………….
NTA.

13
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
1.STANDAR DATA KEANGGOTAAN
1.3. JUMLAH PASUKAN PENGGALANG

PASUKAN JUMLAH REGU SKOR PENETAPAN SKOR

20
Pasukan Penggalang
4. Memiliki sekurang-kurangnya 3 Regu
5. Memiliki 4 Regu
6. Memiliki lebih dari 1 Pasukan

1.4. PEMBINA PASUKAN

JUMLAH PEMBINA SKOR PENETAPAN SKOR

20
Pembina Penggalang
5. Memiliki 1 Pembina
6. Memiliki 2 Pembina
7. Memiliki 3 Pembina
8. Memiliki 4 Pembina atau lebih

1.3 MAJELIS PEMBIMBING

SUSUNAN MAJELIS PEMBIMBING SKOR PENETAPAN SKOR

1. Bila memiliki ketua da sekretaris 5
2. Bila memiliki ketua, wakil ketua, sekretaris 10
3. Bila memiliki kertua, wakil ketua, sekretaris dan anggota 20

Keterangan : Beri tanda cek ( v ) pada kolom sekolah/perti atau pada kolom campuran sesuai
dengan susunan Majelis Pembimbing di Gugus Depan.

Susunan Majelis Pembimbing unsur sekolah.Perti diisi pada kolom 2

Bila memiliki ketua dan sekretaris (5)
Bila memiliki ketua, wakil ketua, sekretaris (10)
Bila memiliki kertua, wakil ketua, sekretaris dan anggota (15)

Susunan Majelis Pembimbing unsur sekolahdan atau masyarakat diisi pada kolom 3
Bila memiliki ketua da sekretaris (10)
Bila memiliki ketua, wakil ketua, sekretaris (15)
Bila memiliki kertua, wakil ketua, sekretaris dan anggota (20)
Catatan : Kolom “ Penetapan skor “ diisi tim asesor

NILAI AKHIR
60
x8=

14
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
2. STANDAR ADMINISTRASI GUGUS DEPAN
Tidak Penetapan
NO JENIS ADMINISTRASI Ada Skor
Ada Skor
1 Papan Nama Gugus Depan 10
2 Papan Struktur Organisasi Gugus Depan 10
3 Buku Registrasi Peserta Didik 10
4 Buku catatan pribadi peserta didik 10
5 Buku presensi 10
6 Buku daftar anggota di Setiap Satuan 10
7 Log book 10
8 Buku inventaris satuan 10
9 Buku iuran 10
10 Buku administrasi Dana dan Keuangan Satuan 10
11 Buku Registrasi Pembina dan Anggota Mabi 10
12 Catatan Notulen Rapat / Risalah Rapat 10
13 Formulir Pelaksanaan Kegiatan 10
14 Buku Agenda, Verbal dan Expedisi Surat Menyurat 10
15 Buku Acara Kegiatan 10
16 Program kegiatan 10
17 Buku Laporan Keuangan Bulanan 10
18 Buku Inventaris Gugus Depan 10
19 Catatan Tentang Pelaksanaan Pelatihan (Program Kegiatan) 10
20 Buku Catatan Pribadi Setiap Pembina 10
21 Mengirimkan Laporan Gugus Depan ke Kwarran dan Kwarcab 10
22 Buletin Gugus Depan 10
JUMLAH 220

Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi

NILAI AKHIR x15 =

220

15
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
3. STANDAR PENGELOLAAN GUGUS DEPAN

Tidak Penetapan
NO JENIS ADMINISTRASI Ada Skor
Ada Skor
1 Memiliki Ketua gugus Depan 10
Menyelenggarakan Musyawarah Gugus Depan ( 3 tahun ) 10
2
sekali *)
Melaksanakan Rapat Koordinasi antara Pembina dan 10
3
Mabigus

4 Melaskanakan Rapat Pembina Gugus Depan *) 10

5 Dewan Kehormatan Gugus Depan 10

6 Lembaga Pemeriksa Keuangan 10

7 Melibatkan Orang Tua Peserta Didik * ) 10

8 Memiliki rancana Rekrut Peserta Didik dan Pembina 10

Memiliki Rencana Peningkatan Kualitas bagi Pembina 10
9 dan Anggota Dewasa
10 Memiliki Program Latihan Mingguan 10

11 Memiliki Program Kerja Gugus Depan 10

JUMLAH 110

Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi

 Dibuktikan denga notulen rapat

 Dibuktikan denga foto

NILAI AKHIR x12 =

110

16
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
4. STANDAR KOMPETENSI PEMBINA
4.1.Jenjang Pelatihan Pembina Pramuka

KURSUS / TAHUN GOLONGAN

PENETAPAN
NO NAMA PEMBINA SHB KEMAHIRAN SKOR
SKOR
BK * OK KMD KML S G T D

JUMLAH
Keterangan : BK ( Belum Kursus ), OK ( Orienrasi Kepramukaan )
SKOR PENILAIAN
NO JENJANG PELATIHAN PEMBINA
TANPA SHB DENGAN SHB
1 Belum Kursus ( BK ) 2 -
2 Orientasi Kepramukaan 3 -
3 KMD 6 7
4 KML 8 9
4.2 Daftar Nama Pembina dan Kursus Kepramukaan Lainnya
Kursus
Penetapan
NO Nama Pembina Kepramukaan Tingkat Sebagai Skor
Skor
Lainnya

JUMLAH
Scor Penilaian
NO TINGKAT
Peserta Nara Sumber
1 Kecamatan 2 5
2 Kabupaten Kota 4 8
3 Daerah 6 11
4 Nasional 8 14
5 Internasional 10 20
4.1+4.2
Penetapan Scor x8=
156
NILAI AKHIR
156
x8=

17
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
5. STANDAR KEGIATAN

TIDAK PENETAPAN
NO BENTUK KEGIATAN ADA SKOR
ADA SKOR
1 Latihan Rutin dengan Upacara Pembukaan
dan Upacara Penutupan 10
2 Lomba Tingkat 1 10
3 Perkemahan ( PERJUSAMI ) 10
4 Kegiatan peduli Lingkungan/kemah bakti 10
5 Gladian Pemimpin Regu (Dianpinru ) 10
6 Dewan Regu Aktif 10
7 Dewan Penggalang Aktif 10
8 Dewan Kehormatan Penggalang Aktif 10
9 Majelis Penggalang Aktif 10
JUMLAH 90
Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi
NILAI AKHIR
90
x12 =

INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI

7. STANDAR PENCAPAIAN SKU – SKK –SP.GARUDA
N PENETAPAN
PENCAPAIAN SKU – SKK - SPG JUMLAH SKOR
O SKOR
A. SKU
1 Calon 1
2 Ramu 3
3 Rakit 5
4 Terap 10

F. B. SKK
1 G. Purwa 5
2 H. Madya 10
3 I. Utama 15

J. C. SPG 40
JUMLAH 750

NILAI AKHIR x10 =

750

18
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
7, STANDAR SARANA PRASARANA

N TIDAK PENETAPAN
BENTUK SARANA PRASARANA ADA SKOR
O ADA SKOR
1 Sanggar Gugus Depan 10

2 Bendera Mareh Putih 10

3 Bendera Gugus Depan 10

4 Bendera Smaphore 10
5 Bendera Morse 10

6 Peluit 10
7 Tongkat 10

8 Tali /Tambang 10
9 Kompas 10

10 Peta Topografi 10
11 Tenda Regu 10

12 Tenda Dapur 10
13 Alat Kebersihan Lengkap 10

14 Alat dan Kotak P3K 10

15 Alat Dapur Lengkap dan Box Penyimpanannya 10

16 Lemari dan Box Penyimpanan Alat Kegiatan 10

17 Perpustakaan dan Buku-buku kepramukaan 10
JUMLAH 170
Keterangan :
Beri tanda cek (V) pada kolom “tidak ada “ bila datanya tidak ada
Beri tanda cek (V) pada kolom “ada “ bila datanya ada
Bila “ ada “ datanya harus dilengkapi

NILAI AKHIR x12 =

170

INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI

8.PENGALAMAN PEMBINA19MENGIKUTI KEGIATAN PADA
BIDANG PENDIDIKAN, SOSIAL DAN KEGAMAAN
 KEGIATAN TINGKAT PARTISIPASI PENETAPAN
NO SKOR
GUGUS DEPAN PESERTA PELAKSANA NARA SUMBER SKOR
1 Kecamatan
2 Kabupaten/ Kota
3 Provinsi
4 Nasional
5 Internasional
JUMLAH 105

SKOR PENILAIAN
KEGIATAN TINGKAT PARTISIPASI
NO PESERTA PELAKSANA NARA SUMBER
GUGUS DEPAN
1 Kecamatan/ Distrik 5 10 15
2 Kabupaten/ Kota 10 15 20
3 Provinsi 15 20 25
4 Nasional 20 25 30
5 Internasional 25 30 35

Seluruh kegiatan tersebut dibuktikan denngan surat undangan ( Sertifikat ) dari Penyelenggara dan
surat surat tugas dari Gugus Depan

NILAI AKHIR
105
x8=

20
 INSTRUMEN PORTOFOLIO GUGUS DEPAN TERAKREDITASI
10.PENGHARGAAN DAN PRESTASI
JENIS PEMBERI PENETAPAN
NO TINGKAT TAHUN SKOR
PENGHARGAAN PENGHARGAAN SKOR

JUMLAH 80
Penghargaan /Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Ranting ( 5 )
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Cabang ( 10 )
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Daerah (15)
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan pada Tingkat Nasional ( 20)
Penghargaan/Prestasi Gugus Depan Tergiat (30)

NILAI AKHIR
80
x 15 =

………………….., ………………20….
Sukabumi, ……..………….20…..
Kwartir Cabang Kab.Sukabumi Ketua Majelis Pembimbing Gugus Depan
Asesor

_________________________ …………………………….
NTA. ……………………… NTA. ………………………

21