Nama : Bulan :
Jabatan : Tanggal Ajuan :
Divisi/Unit :
Quantity
No. Uraian Ajuan Harga Satuan Total Harga Keterangan
Vol Satuan
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Jumlah
Total Ajuan :
Terbilang ""
Catatan :
Menyetujui,
General Affairs Keuangan Yang Mengajukan
Wahyu Aji Pangestu Nanik Irmawati ..........................
FORMULIR AJUAN ANGGARAN OPERASIONAL
Quantity
No. Uraian Ajuan Harga Satuan Total Harga
Vol Satuan
1 Keyboard 1 Rp 100,000 Rp 100,000
2 Plastik 1 Rp 500,000 Rp 500,000
3 Kertas 1 Rp 50,000 Rp 50,000
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20 Rp 650,000
Jumlah
Total Ajuan :
Terbilang "Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah"
Catatan :
Menyetujui,
General Affairs Keuangan
Keterangan
Yang Mengajukan
Quantity
No. Uraian Ajuan Harga Satuan
Vol Satuan
1 Operasional Harian
Voucher Data Hape Musyrifah 4 Rp 50,000
Voucher Data Hape Jardah 1 Rp 50,000
2 ATK
Bolpoint 4 Rp 1,500
Kresek Jumbo 2 Rp 25,000
Kertas Buram 1 Rp 30,000
Spidol permanen 2 Rp 8,500
Tinta spidol permanen 2 Rp 12,800
Jumlah
Total Ajuan :
Terbilang "Tiga Ratus Tujuh Puluh Delapan Ribu Enam Ratus Rupiah"
Catatan :
Menyetujui,
General Affairs Keuangan
Bulan : Januari
Tanggal Ajuan : 3 Januari 2023
Rp 200,000
Rp 50,000
Rp -
Rp 6,000
Rp 50,000
Rp 30,000
Rp 17,000
Rp 25,600
Rp 378,600
Yang Mengajukan
Quantity
No. Uraian Ajuan Harga Satuan Total Harga
Vol Satuan
1 Kertas Kasir 8 Rp 16,000 Rp 128,000
2 Plastik kresek kecil 20 Rp 6,000 Rp 120,000
3 Plastik kresek Tanggung 20 Rp 9,000 Rp 180,000
4 Plastik kresek Sedang 10 Rp 12,000 Rp 120,000
5 plastik kresek Besar 10 Rp 23,000 Rp 230,000
6 Sulak 2 Rp 15,000 Rp 30,000
7 Tempat Plaster 1 Rp 25,000 Rp 25,000
8 Isolasi Nachi Kecil 3 Rp 2,500 Rp 7,500
9 Isolasi Nachi Tanggung 3 Rp 5,000 Rp 15,000
10 Lakban 1 Rp 12,000 Rp 12,000
11 Servis Printer 1 Rp 300,000 Rp 300,000
12
13
14
15
16
17
18
19
20 Rp 1,167,500
Jumlah
Total Ajuan :
Terbilang "Satu Juta Seratus Enam Puluh Tujuh Ribu Lima Ratus Rupiah"
Catatan :
Menyetujui,
General Affairs Keuangan
Keterangan
Yang Mengajukan