PEMERINTAH KABUPATEN BANTUL

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS IMOGIRI II
Alamat : Mojohuro, Sriharjo, Imogiri, Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta
KodePos 55782 Telp ( 0274 ) 6464461 Email: pusk.imogiri2@bantulkab.go.id
Websait : http : //puskesmas.bantulkab.go.id/imogiri2

KERANGKA ACUAN
PELATIHAN KADER POSBINDU PTM
PUSKESMAS IMOGIRI II
A. LATAR BELAKANG

Saat ini, Penyakit Tidak Menular (PTM) menjadi penyebab kematian utama
sebesar 36 juta 63%) dari seluruh kasus kematian yangterjadi di seluruh dunia,
di mana sekitar 29 juta (80%) justru terjadi dinegara yang sedang berkembang
(WHO, 2010). Peningkatan kematian akibat PTM di masa mendatang
diproyeksikan akan terus terjadi sebesar15% ( 44 juta kematian) dengan rentang
waktu antara tahun 2010dan 2020. Kondisi ini timbul akibat perubahan
perilaku manusia dan lingkungan yang cenderung tidak sehat terutama pada
negara-negara berkembang.
Pada awal perjalanan PTM seringkali tidak bergejala dan tidak
menunjukkan tanda klinis secara khusus sehingga datang sudah terlambat atau
pada stadium lanjut akibat tidak mengetahui dan menyadari kondisi kelainan
yang terjadi pada dirinya. Riset KesehatanDasar pada tahun 2013 menunjukan
bahwa 69,6% dari kasus diabetesmelitus dan 63,2% dari kasus hipertensi
masih belum terdiagnosis.Keadaan ini mengakibatkan penanganan menjadi
sulit, terjadi komplikasi bahkan berakibat kematian lebih dini.Dalam kurun
waktu tahun 1995 -2007, kematian akibat PTM mengalami peningkatan dari
41,7% menjadi 59,5%. Riset KesehatanDasar tahun 2013 menunjukkan
prevalensi penyakit Stroke 12,1 per1000, Penyakit Jantung Koroner 1,5%,
Gagal Jantung 0,3%, DiabetesMelitus 6,9%, Gagal Ginjal 0,2%, Kanker 1,4 per
1000, Penyakit ParuKronik Obstruktif 3,7% dan Cidera 8,2%. Menurut Riset
Kesehatan Dasar tahun 2013, prevalensi merokok36,3%, (dibagi menjadi
perokok laiki-laki dan perokok wanita) kurangaktifitas fisik 26,1%, kurang
konsumsi sayur dan buah 93,6%, asupan makanan yang berisiko PTM seperti
makanan manis 53,1%, makanan asin 26,2%, makanan tinggi lemak 40,7%,
makanan berpenyedap77,3% serta gangguan mental emosional 6,0%.
obesitas umum15,4%,dan obesitas sentral 26,6%.
 Peningkatan prevalensi PTM berdampak terhadap peningkatan beban
pembiayaan kesehatan yang harus ditanggung Negara dan masyarakat
.Penyandang PTM memerlukan biaya yang relatif mahal,terlebih bila
kondisinya berkembang menjadi kronik dan terjadi komplikasi.
Data Pusat Pemeliharaan Jaminan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI
pada tahun 2012 memperlihatkan bahwa PTM menghabiskan biaya
pengobatan yang cukup besar bila dibandingkan dengan biaya pengobatan
tertinggi dari seluruh penyakit menular. Pembiayaan Hemodialisis pada kasus
Gagal Ginjal Kronik sebesarRp. 227.493.526.119,- dan pada penyakit kanker
sebesarRp. 144.689.231.240 sementara pembiayaan untuk TBC sebesarRp.
106.502.636.171. PTM dapat dicegah dengan mengendalikan faktor risikonya,
yaitu merokok, diet yang tidak sehat, kurang aktifitas fisik dan konsumsi
minuman beralkohol. Mencegah dan mengendalikan faktor risiko relatiflebih
murah bila dibandingkan dengan biaya pengobatan PTM. Pengendalian
faktor risiko PTM merupakan upaya untuk mencegah agar tidak terjadi faktor
risiko bagi yang belum memiliki faktor risiko,mengembalikan kondisi faktor
risiko PTM menjadi normal kembali dan atau mencegah terjadinya PTM bagi
yang mempunyai faktor risiko,selanjutnya bagi yang sudah menyandang PTM,
pengendalian bertujuan untuk mencegah komplikasi, kecacatan dan kematian
dini serta meningkatkan kualitas hidup. Salah satu strategi pengendalian PTM
yang efisien dan efektif adalah pemberdayaan dan peningkatan peran serta
masyarakat. Masyarakat diberikan fasilitas dan bimbingan untuk ikut
berpartisipasi dalam pengendalian faktor risiko PTM dengan dibekali
pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan deteksi dini, monitoring faktor
risiko PTM serta tindak lanjutnya. Kegiatan ini disebut dengan Pos pembinaan
terpadu (Posbindu) PTM .Posbindu PTM merupakan wujud peran serta
masyarakat dalam melakukan kegiatan deteksi dini dan monitoring faktor
risiko PTM serta tindak lanjutnya yang dilaksanakan secara terpadu, rutin, dan
periodik. Kegiatan Posbindu PTM diharapkan dapat meningkatkan sikap
mawasdiri masyarakat terhadap faktor risiko PTM sehingga peningkatan
kasus PTM dapat dicegah. Sikap mawas diri ini ditunjukan dengan adanya
perubahan perilaku masyarakat yang lebih sehat dan pemanfaatan fasilitas
pelayanan kesehatan tidak hanya pada saat sakit, melainkan jugapada
keadaan sehat. Dalam menyelenggarakan Posbindu PTM diperlukan suatu
pedoman yang dapat menjadi panduan bagi penyelenggaraan kegiatan bagi
para pemangku kepentingan serta pelaksana di lapangan.
 Dari latar belakang diatas, UPT Puskesmas Imogiri II akan
mengadakan sosialisasi kader Posbindu di …… Desa diwilayah
kerja Puskesmas Imogiri II.

B. TUJUAN
1. Tujuan Umum:
Peserta (kader) mampu melaksanakan kegiatan Posbindu PTM,
2. Tujuan Khusus
a. Kader Mengetahui tentang PTM, Faktor resiko, dampak dan
pengendalian PTM
b. Kader mengetahui tentang Posbindu PTM
c. Kader mempunyai kemampuan dan keterampilan dalam memantau
factor resiko PTM
d. Kader terampil dalam melakukan konseling serta tindak lanjut lainnnya.
C. PESERTA
Peserta pelatihan kader Posbindu sebanyak………. orang yang berasal dari
…….. Desa wilayah kerja Puskesmas Imogiri II.
D. LANGKAH PENCAPAIAN TUJUAN
1. Tahap persiapan
a. Menentukan jadwal pelaksaan pelatihan kader tentang Posbindu PTM
b. Menyiapkan undangan peserta dan mendistribusikannya
c. Menyiapkan Modul Pelatihan Kader Posbindu untuk peganganan
peserta/kader
d. Menyiapkan Pemateri/narasumber
e. Menyiapkan soal pre/post tes
f. Menyiapkan ATK peserta (buku, pulpen)
g. Menyiapkan perlengkapan (ruangan, sound, LCD, dll)
2. Tahap pelaksanaan
a. Tempat :
b. Jam :
c. Hari :
d. Tanggal :
3. Kegiatan :
a. Kegiatan pendahuluan :
Registrasi Peserta
Pembukaan oleh Kepala Puskesmas Imogiri II .
 Penjelasan tujuan Pelatihan Kader Posbindu.
Dinamika Kelompok (Perkenalan) Pre test
b. Kegiatan inti :
Pemaparan materi
Role Play Penyelenggaraan Posbindu PTM
c. Kegiatan penutup :
Post test
Penutupan
4. Metode Pelatihan :
Metode pelatihan bervariasi seperti : Ceramah, Tanya Jawab, dan Role
play.
5. Media : booklet materi pelatihan, Power Point, set alat dan bahan untuk
pelaksanaan Posbindu PTM

E. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAORAN

Evaluasi ketepatan jadwal pelaksanaan dilakukan setiap bulan dalam
setahun dan dilakukan oleh Penanggung jawab UKM dan Pelaksana
UKM. Evaluasi dilakukan dengan tindakan korektif jika terjadi ketidak
tepatan jadwal pelaksanaan dan mencantumkan rencana tindak lanjut
terhadap permasalahan yang dihadapi dalam pelaksanaan kegiatan.
Evaluasi pelaksaan kegiatan dilakukakn setiap bulan untuk kemudian
dilaporkan melalui laporan bulanan program upaya kesehatan ibu dan
anak yang diserahkan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul.

F. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Seluruh kegiatan upaya pelayanan kesehatan lanjut usia ini dalam
pelaksanaannya dilakukan pencatatan - pencatatan untuk
mendukung data yang diperlukan untuk keperluan pelaporan dan
evaluasi. Oleh karena itu, pencatatan harus dilakukan setiap selesai
pelaksanaan kegiatan, dan akan dilaporkan kepada Kepala Puskesmas
Imogiri II untuk dievaluasi setiap bulan pada saat mini lokakarya
bulanan puskesmas Imogiri II.