PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SURADADI

Alamat :Jln. Purwa No. 54 Suradadi Telp. (0283) 852352

KERANGKA ACUAN
KEGIATAN DOFU

A. PENDAHULUAN
Drop Out Follow Up ( DOFU ) adalah kegiatan lanjut untuk meningkatkan cakupan
langsung kepada sasaran yang pada saat pelaksanaan pelayanan imunisasi tidak datang /
tercakup dan dilaksanakan setelah selesai pelaksanaan pelayanan imunisasi yang telah
terjadual. Kegiatan Drop Out Follow Up ( DOFU ) meliputi perencanaan, menentukan
sasaran, merencanakan logistic vaksin yang dibutuhkan dan pencatatan. Drop Out Follow
Up ( DOFU ) merupakan wujud dari pertanggungjawaban pelaksanaan kegiatan upaya.
Oleh karena itu, penanggungjawab upaya imunisasi wajib melaksanakan kegiatan,
membuat laporan kegiatan dan disertai bukti dokumentasi kegiatan upaya.

B. LATAR BELAKANG
Tujuan program imunisasi adalah tercapainya kekebalan komunitas.Hal ini terwujud
jika lebih dari 80 % bayi disuatau komunitas telah memperoleh imunisasi dasar lengkap
atau Universal Child Imunization ( UCI ) sampai tingkat desa dan dengan mutu program
yang tinggi.Untuk itu diperlukan persiapan logistik yang mantap dan sumber daya tenaga
di bidang imunisasi yang profesional serta gerakan masyarakat dalam mewujudkan
partisipasi masyarakat dalam program imunisasi

C. TUJUAN UMUM DAN TUJUAN KHUSUS

Tujuan Umum :
Menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat penyakit penyakit yang dapat
dicegah dengan imunisasi ( PD3I ).
Tujuan khusus :
Mempercepat UCI sampai dengan tingkat desa dengan upaya aktif mencapai dan
melengkapi imunisasi bayi, agar 100% desa mencapai UCI dengan cakupan
HBO,BCG,Pentavalen 3,Polio 4 dan campak sebesar 100%
D. TATA NILAI PUSKESMAS
“S U R A D A D I”
S : Senyum, Salam, Sopan, Santun
U : Unggul
R : Ringkas, Rapi, Resik, Rawat, Rajin
A : Amanah
D : Disiplin
A : Adil
D : Dedikasi
I : Inovatif

E. TATA HUBUNGAN KERJA

1. Hubungan Lintas Sektor
NO LINTAS SEKTOR PERAN
1. Kepala Desa Pemegang wilayah desa
2. Kader Menunjukan tempat tinggal sasaran

2. Hubungan Lintas program

NO LINTAS PERAN
PROGRAM
1. Kepala Puskesmas Penanggung Jawab pelaksanaan kegiatan
2. Admen Pemberitahuan pelaksanaan kegiatan ke lintas
sektoral
3. Bidan Pelaksana kegiatan

F. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

Kegiatan Drop Out Follow Up Imunisasi adalah kegiatan menjaring bayi usia 0 – 11
bulan yang belum lengkap imunisasinya untuk dilengkapi dengan cara mendatangi sasaran
ke tempat tinggalnya dan diberikan imunisasi sesuai dengan jadwal pemberian vaksin
yang telah ditentukan untuk melengkapi status imunisasinya.

G. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

1. Petugas menyusun rencana kegiatan
2. Petugas berkoordinasi dengan bidan desa mengenai jadual pelayanan imunisasi di
posyandu
 3. Petugas menyiapkan vaksin dan logistic
4. Petugas mendatangi bayi yang tidak datang ke posyandu yang masih menjadi
sasaran imunisasi yaitu usia 0 – 11 bulan
5. Petugas memberikan penyuluhan kepada ibu / keluarga bayi mengenai tujuan dan
manfaat imunisasi yang akan diberikan
6. Mengisi dan menandatangani informed consent
7. Petugas memberikan imunisasi kepada bayi yang tidak datang tersebut sesuai dengan
jadual pemberian vaksin bayi tersebut
8. Petugas memberitahu pemberian imunisasi sudah selesai dan menjelaskan jadual
imunisasi berikutnya
9. Petugas memotivasi ibu agar pada jadual imunisasi berikutnya mau datang ke
posyandu terdekat
10.Petugas merapikan alat dan bahan
11.Petugas melakukan evaluasi kegiatan
12.Petugas melakukan pendokumentasian dan pelaporan
13.Melaporkan hasil kegiaatan kepada Kepala Puskesmas

H. SASARAN
Semua bayi berumur 0 – 11 bulan yang belum lengkap imunisasinya

I. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Kegiatan Drop Out Follow Up dilaksanakan setahun 4 x atau tiap trimester.

J. EVALUASI PELAKSANAKAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Penanggung jawab upaya wajib melaporkan kegiatan yang dilakukan kepada
Kepala puskesmas, dinas kesehatan dan lintas sektoral terkait setiap kali selesai
melaksanakan kegiatan. Evaluasi dilakukan setelah selesai pelaksanaan kegiatan bertujuan
untuk mengetahui sejauh mana keberhasilan dari pelaksanaan kegiatan DOFU. Pelaporan
setiap tiga bulan sekali.

K. PENCATATAN,PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Pencatatan
Pencatatan dilakukan oleh Penanggung jawab Upaya setelah kegiatan dilakukan.
Pencatatan dilakukan dengan menggunakan format yang ada antara lain Kohort bayi,
buku bantu imunisasi dan buku laporan kegiatan DOFU.
2. Pelaporan
 Penanggung jawab upaya wajib melaporkan kegiatan yang dilakukan kepada Kepala
puskesmas, dinas kesehatan maupun lintas sektor terkait.
3. Evaluasi
Evaluasi kegatan dilakukan setelah kegiatan selesai dilaksanakan.

Ditetapkan di : Suradadi
Pada tanggal : Januari 2017

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Suradadi Koordinator pelaksana P2P

dr.SUWASPODO Uly Ulfah

Nip. 196205231988031005 Nip. 198110212007012004