Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir UKK

    Diunggah oleh

    Arif Alamsyah, A.Md
    9 tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mendaftar sebagai mahasiswa baru. Terdiri dari identitas pribadi calon mahasiswa dan orang tuanya, serta program studi pilihan. Data pribadi meliputi nama, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin, asal sekolah, program studi, alamat, agama, dan kontak. Data orang tua terdiri dari nama, tanggal lahir, pendidikan, pekerjaan, dan penghasilan ibu dan ayah. Program studi yang tersedat melip

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk mendaftar sebagai mahasiswa baru. Terdiri dari identitas pribadi calon mahasiswa dan orang tuanya, serta program studi pilihan. Data pribadi meliputi nama, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin, asal sekolah, program studi, alamat, agama, dan kontak. Data orang tua terdiri dari nama, tanggal lahir, pendidikan, pekerjaan, dan penghasilan ibu dan ayah. Program studi yang tersedat melip

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan1 halaman

    Formulir UKK

    Diunggah oleh

    Arif Alamsyah, A.Md
    Formulir ini digunakan untuk mendaftar sebagai mahasiswa baru. Terdiri dari identitas pribadi calon mahasiswa dan orang tuanya, serta program studi pilihan. Data pribadi meliputi nama, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin, asal sekolah, program studi, alamat, agama, dan kontak. Data orang tua terdiri dari nama, tanggal lahir, pendidikan, pekerjaan, dan penghasilan ibu dan ayah. Program studi yang tersedat melip

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU

    TAHUN AKADEMIK ............... / ..................


    IDENTITAS PRIBADI
    1. Nama Lengkap : ...................................................................................................................
    2. Tempat / tgl. Lahir : ...................................................................................................................
    3. Jenis Kelamin : ...................................................................................................................
    4. Asal Sekolah : ...................................................................................................................
    5. Program Studi : ...................................................................................................................
    6. No. KTP : ...................................................................................................................
    7. Alamat : ...................................................................................................................
    ...................................................................................................................
    8. Agama / Suku Bangsa : ...................................................................................................................
    9. No. Telp/HP / E-mail : ...................................................................................................................
    IDENTITAS ORANG TUA
    I. Data Ibu
    1. Nama Ibu : ...................................................................................................................
    2. Tgl. Lahir Ibu : ...................................................................................................................
    3. Pendidikan Ibu : ...................................................................................................................
    4. Pekerjaan : ...................................................................................................................
    5. Penghasilan : ...................................................................................................................
    II. Data Ayah
    1. Nama Ayah : ...................................................................................................................
    2. Tgl. Lahir Ayah : ...................................................................................................................
    3. Pendidikan Ayah : ...................................................................................................................
    4. Pekerjaan : ...................................................................................................................
    5. Penghasilan : ...................................................................................................................

    PROGRAM STUDI PILIHAN (berilah Tanda √ Pada Program Studi Yang Dipilih )

    1. FAKULTAS TEKNIK : Prodi TEKNIK SIPIL  TEKNIK ELEKTRO  TEKNIK INFORMATIKA


    2. FAKULTAS PERTANIAN : Prodi  AGROTEKNOLOGI  AGRIBISNIS

    3. FAKULTAS PETERNAKAN : Prodi  ILMU PETERNAKAN

    4. FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS : Prodi  AKUNTANSI  MANAJEMEN

    5. FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN :


    Prodi PENDIDIKAN PANCASILA & KEWARGANEGARAAN

    PENDIDIKAN JASMANI KESEHATAN DAN REKREASI

    Kediri, ..............................................

    ( ...................................................... )

    Anda mungkin juga menyukai