Anda di halaman 1dari 6

Kop

logo
Alamat

Nomor
Surat di
tengah

Kalimat Pembuka

Kol
om yg
dib

Tanggal
Nama Pejabat
NIP
Institusi
Logo Alamat

No, la, hal Tanggal


Tanggal
Pembuka

Waktu dan tempat

Penutup

Nama
jabatan, ttd, cap, nama pejabat
Nama
Logo Institus
Surat Per Alamat dan Emal
No
Kal
Pembu
ka Biodata/
Ket KTP
Isi Pernyataan

Penutup
Tanggal
Nama Pejabat
TTd, materai, cap dan NIP

Anda mungkin juga menyukai