Nama
Nama
Kepala
Guru / KS : ……………………………………………………………………………
Sekolah
Sekolah
NIP. : ……………………………………………………………………………
Nama Responden : ……………………………………………………………………………
SKOR
Tidak Kadang-
NO KOMPONEN PERNYATAAN Sering
Pernah Kadang
0 1 2
Komunikasi 1 Kepala sekolah memberitahukan
I
perkembangan belajar putra / putri saya
2 Kepala sekolah memberi kesempatan
berkomunikasi dengan saya yang berkaitan
dengan perilaku atau kesulitan belajar
……………….., ……….2022
Keterangan Responden,
Berilah tanda checklist pada kolom
Tidak Pernah atau Kadang-Kadang atau Sering
sesuai dengan pendapat ibu/bapak
…….………………………………..