Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Z-000OWW7C No. NIK : 1213201007550001


Nama Lengkap : SYAFRUDDIN
Tanggal Lahir : 1955-07-10
No.HP :-
Alamat : SIBANGGOR JAE
Lokasi Menerima : PULO PAKKAT - 00240107

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-07-23 08:40:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 360158D PULO PAKKAT - 00240107 Tidak Terjadi KIPI

2022-09-20 07:54:00 COVID-19 Vaccine Pfizer P0001384 PULO PAKKAT - 00240107 Tidak Terjadi KIPI

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Ade Sibuea
No Telp : 081269675570

Anda mungkin juga menyukai