1.

Seorang Pria berusia 36 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan lemah dan
lesu serta batuk dalam 1 bulan terakhir. Ibu pasien yang tinggal satu rumah
dengan pasien dikaitkan sedang pengobatan TB paru sudah 1 minggu.
Pemeriksaan BTA didapatkan -/+/+ . Pengobatan yang akan dijalani sesuai
dengan
a) OAT katagori 3
b) OAT katagori 1
c) OAT katagori 1 dengan sisipan
d) OAT katagori 2
e) OAT katagori 4

2. 5.2-17.21 ARYA. 02 Seorang laki-lakl 45 tahun datang ke IGD tengah malam

dengan keluhan demam tinggi sejak siang harinya. Demam disertai gejala nyeri
kepala, nyeri otot sendi dan mual-mual. Tidak ada keluhan nyeri menelan,
batuk, nyeri kencing atau diare. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmHg nadi 120x/menit isi
cukup, RR 16 x/menit, suhu rubuh 39.5 C Pemeriksaan fisik mata normal,
faring tidak hiperemis, thorax dan abdomen normal, sendi tidak ada
pembengkakan, datang kembali ke polikinik dengan keluhan masih demam
yang tidak turun-turun pada hari ke 4. Pemeriksaan sederhana yang akan
dilakukan?
a) Tes rapid antibod Covid-19
b) Tes Torniquet = pem fisiknya
c) Cek antibodi Dengue
d) Pemeriksaan rontgen thorax
e) Cel darah lengkap (DL) = pem penunjang nya

3. Pediculosis capitis merupakan penyakit infeksi kulit kepala dan rambut yang
disebabkan oleh?
a) Pediculus Sapiens Var, corporis
b) Pediculus humanus Var, capitis
c) Pediculus humanus Var, corporis
d) Pediculus Sapiens Var, capitis
e) Pediculus humanus Var. cruris

4. Berbagai komplikasi dapat ditimbulkan dari MERS, antara lain tromboemboli

vena, Infeksi terkait kateter aliran darah, dan ventilator-associated pneumonia.
Adapun tindakan yang benar dilakukan untuk mencegah terjadinya komplikasi
adalah..
a) Intubasi nasal lebit baik dari incubasi oral
b) Rubah posisi pasien tiap 2 Jam
 c) Berikan nutrisi enteral setelah 48 jam
d) pada pasien dengan Kontradiks), Jangan gunakan perangkat profilaksis
mekanik
e) Lakukan perawatan antiseptic nasal secara teratur

5. Seorang pria datang dengan keluhan diare, sakit perut, disertal kembung dan
kentut. Bahkan kadang juga disertal mual dan muntah. Pasien mengatakan
bahwa la sering meminum air mentah yang ada disungai belakang rumahnya.
Salah satu temuan yang dapat memastikan penyakit dari kasus tersebut adalah
a) Penemuan V. Cholerae pada uji kultur
b) Ditemukan V. Cholerae pada tinja
c) Temuan trofozoit dan kista pada tinja pasien
d) Temuan trofozoit pada hat pasien
e) Isolasi S. Typhi dari darah

6. Iklim adalah salah satu komponen pokok lingkungan fisik yang mempengaruhi
terjadinya suatu penyakit pada daerah tertentu
Dari beberapa pernyataan berikut maka Faktor iklim yang dimaksud adalah :
a) suhu udara, kelembaban air, curah hujan dan kecepatan udara
b) tekanan udara, kelembaban udara, curah hujan dan kecepatan angin
c) suhu air, kelembaban angin, curah hujan dan kecepatan udara
d) suhu udara, kelembaban udara, curah hujan dan kecepatan angin
e) aliran air, kelembaban udara, curah hujan dan kecepatan angin

7. Seorang pasien perempuan 37 tahun, datang ke IGD dengan riwayat kejang

parsial. Diketahui 2 minggu sebelumnya sempat mengalami diare disertai
gambaran cacing seperti pita. Morfologi yang mungkin ditemukan pada hasil
pemeriksaan feses pasien ini adalah:
a) Strobila terdiri dari scoleks dan keping penghisap
b) Gravid proglottid dengan 20 cabang lateral (gatau bener apa ga)
c) Sistiserkus ditemukan dari pemeriksaan reses
d) Skoleks disertai dengan rostellum dan pengait
e) Telur berbentuk tempayan dengan mucus plug

8. Pasien laki-laki usia 26 tahun, datang ke IGD dengan keluhan demam tinggl,
datang ke IGD diantar olen keluarganya dengan riwayat demam tinggi dan kejang
tonik-klonik selama 10 menit. Riwayat berwisata ke daerah Papua
Barat satu bulan yang Lalu. Dilakukan pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan
gambaran seperti di bawah ini.
 Perhitungan Jumlah parasit yang mendekati
pada 40 lapang pandang yang sesual adalah:
a) Plus (+)3
b) 830.000 parasit/ul
c) 220.000 parasit/ul
d) 12% (pakai perhitungan parasitemia)
Parasit yang ditemukan(1200 parasit) x 100% / 10.000
leukosit = 12%
e) 2%

gangerti ngitungnya

9. Bayi usia 2 minggu, dikeluhkan reavel sejak 3 hari, sedikit menyusu dan badan
menjadi kaku bila disentuh. Pasien lahir normal di dukun dergan fasilitas
kurang memadal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nad 100%/merut, Tax
36.5°C, RR 30x/menit. Pemeriksaan neurologi didapatkan rigiditas dan
kontraksi spastik:
Adapun komplikasi yang dapat terjadi pada pasten tersebut adalsh
a) Tumor
b) Gangguan Bahasa
c) Epilepsy
d) Trauma
e) Cacat pada ekstremitas

10.Seorang laki-laki 20 tahun terkonfrimasi terinfeksi covid. Pasien mengalami

disfungsi organ akibat reaksi tubuh terhadap infeisi. Pada pemenksaan ditemukan
HR meningkat, nadi lemah, urine output berkurang tekanan darahnya rendah, dan
asidosis. Pasien tersebut mengalami..
a) Syok
b) Syok sepsis
c) Sepsis
d) Sepsis berat
e) SIRS

11.Terdapat 6 hal yang membuat seseorang mau melakukan tindakan mencegah,

mendeteksi dini atau mengontrol suatu penyakit. Adapun yang bukan termasuk
6 hal tersebut adalah..
a) Percaya bahwa biaya yang dibutuhkan untuk bertindak jauh lebih kecil dari
keuntungan yang akan di peroleh.
b) Percaya bahwa dengan bertindak akan mengurangi resiko atau keparahan
penyakit
 c) Mendapat anjuran untuk melakukan tindakan misalnya dari dokter atau
iklan di televisi
d) Percaya bahwa kondisi tersebut membawa konsekuensi yang ringan
e) Percaya bahwa mereka dapat/beresiko terkena penyakit tertentu

12.Seorang pria berusia 45 tahun datang ke dokter mengeluh demam ringan,

muncul keringat pada malam hari, mengalami penurunan berat badan.
Berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik yang dilakukan, dokter memutuskan
melakukan perneriksaan penunjang berupa pewarnaan BTA. Pada pewarnaan
BTA didapatkan basil tahan asam, Selain itu pasien diduga mengalami
inflamasi di daerah vertebrae.
Berikut merupakan hasil pemeriksaan fisik yang ditemukan oleh dokter,
kecuali:
a) Terlihat tanda-tanda radang pada jaringan lunak di sekitar corpus vertebrae
b) Terdapar paraplegia akibat abses yang mendesak medula spinalis
c) Ditemukan gibbus di daeral corpus vertebrae
d) Didapatkan pasien dalam kondisi kifosis alibat dertruksi CV posterior

13.Seorang pria datang ke puskesmas mengeluhkan dirinya mengalami demam

tinggi sudah 3 hari lamanya. la mengatakan bahwa tetangga disekitarya juga
ada yang mengalami hal serupa. Dokter mencurigai pasien terkena demam
berdarah dengue. Salah satu temuan yang dapat memastikan diagnosis tersebut
adalah
a) Temuan luka pada kaki pasien
b) Kebocoran plasma akibat peningkatan permeabilitas pembuluh
c) Demam yang naik turun secara berkala
d) Ditemukan lidah dengan lapisan putih
e) Adanya rasa lemas pada otot

14.Lakilaki berusia 40 tahun datang le pustesmas mengeluh menderita lemah pada

sebelah kirinya. Keluhan telah Deriangsung 3 bulan. Dukter menurigainya
sebagai kasus polio, Temuan apakah yang mendukung kecurigaan?
a. Riwayat pernah dinjeksi i.m sebelum menderita lemah kaki
b. Tensi 140/100
c. Riwayat pernah dinjeksi lv sebelum menderita lemah kaki
d. Ketegangan otot kaki yang sifatnya spastic
e. Suhu badan 40C

15.Pertanyaan berikut yang bukan merupakan fakta mengenai penyakit Tuberculosis

adalah.
a) TB adalah penyebab kematian dari penderita HIV
 b) Bakteri M.Tb dalam droplet akan masuk ke saluran nafas dan menyebar ke
kelenjar limfe regional menyebabkan limfadenopati
c) Disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis
d) Sekitar 1,5 juta juta manusia meninggal akibat TB setiap tahunnya
e) TB menyebar dari manusia ke manusia melalui

16.Seorang anak usia 5 tahun datang diantar ayahnya ke puskesmas. Ayah pasien
mengeluhkan bahwa anaknya mengalami diare yang sangat berbau dan
berwarna seperti air cucian beras. Ditemukan mata yang cekung pada
perenksaan fbi:
Diagnosis kasus diatas adalah
a) Giardizais
b) Ancoasis
c) Cholera
d) Malaria
e) Demam Tifoid

17.Pasien laki-laki, usia 30 tahun, mengalami bengkak pada kaki kanan yang
dimulai 3 tahun yang lalu. Pembengkakan ini disertal dengan lipatan-lipatan
kulot. Pada hasil pemerisaan juga dremuion hidrokel. Pasien juga mengeluh
kencing berwarna putih seperti susu. Pada desa tempat tinggal pasien,
ditemulan juga pasien yang mengalami gejala yang sama. Berdasarkan kasus
diatas, pemeriksaan penunjang yang dianjurkan untuk menegakan diagnosis
pasti adalah
a) Gill Cuture
b) Perferiksaan darah rutin
c) Apusan darah tepi
d) Westem Blot
e) Elsa

18.Derajat 4 infeksi demam bertarah dengue (dengue shock syndrame/OSS) ditandai

oleh:
a) Demam diserta gejala tidal inas dan uji tarmier - (positif)
b) Syok berat (profound shock) yaitu nadi udak dapat diraba dan tekanan darah
tidak terukur
c) Perdarahan spontan di kudit atau perdarahan lain
d) Kegagalan sirkulazi yaitu nadi cepur dan lemah serta penurunan tekanan
nadi (20 mmhg). hipotensi (Sistolik menurun sampai 80mmhg), diagnosis di
selitar mulut, akral dingin, kulit lembab dan pasien tampas gelisah
e) Kegar kejang disertai gagal nafas
19.Seorang dokter kepala puskesmas mendapat laporan dari seorang aparat desa
setempat bahwa ditemukan satu kasus lumpuh layu pada anak usia 8 tahun dan
meneruskan laporan tersebut kepada petugas peregang program penyakit
menular. Kemudian meminta untuk melakukan surveilens AFP. Surveilens AFP
merupakan :
a) Penzamatan yang dilakukan terhadap semua kasus polio pada anak usia 12
tahun yang merupakan kelampok, yang rentan terhadap penyakit polio.
b) Pengamatan yang dilakukan terhadap satu kasus lumpuh layuh akut (AFP)
pada anak usia 10 tahun yang merupakan kelompok yang rentan terhadap
penyakit polio.
c) Pengamatan yang dilakukan terhadap semua kasus lumpuh layuh akut pada
anak usia <15 tahun yang merupakan kelampok yang rentan terhadap
penyakit polio
d) Pengamatan yang dilakukan terhadap semua kasus kelumpuhan disertal
demam pada anak usia 10 tahun yang merupakan kelompok yang rentan
terhadap penyakit polio.
e) Pengamatan yang dilakukan terhadap semua kasus kelumpuhan pada anak
usia 12 tahun yang merupakan kelompok yang rentan terhadap penyakit
polio.

20.Beberapa definisi berikut terkait definisi operasional surveilans malaria adalah

a) jejaring survelans matania tingkat provinsi melibatkan puckesmas
b) data epidemiologi mencakup data malaria positif dan malaria klinis
c) data primer dalam surveilans berasal dan laporan bulanan puskesmas
d) kasus malaria positif adalah pasien yang datam daratinga tidal ditemutan lagi
parasit malaria
e) kasus mataria positif adalah pasien dengan gejala demam berkala,
menggigil, dan nyeri otot

21.Pasien lakilaki berusia 9 tahun datang kerumah sakit diantar orang tuanya
dengan keluhan batuk sejak 2 bulan. Keluhan disertal panas yang sudah lebin
dari 3 minggu. BB pasien 20kg dan hasil perhitungan skor diagnosa TB
hasilnya 7. Pasien belum pernah mendaputkan obat TB sebelumnya. Apaiah
pengobatan yang tepat?
a) 2RH 4RHE
b) 6RH
c) 2RHE 4RH
d) 2RH 4RHZ
e) 2RHZ 4RH
22.Seorang wanita usia 40 tahun datang he praktek doker mengeluh demam
beberapa hari lalu, timbul keringat dingin di malam hari, serta mengalami
kelemahan pada tungkai setelah beraktivitas dan berjalan jauh. Setelan
dilakukan pemericsaan fisik dan pemenksaan penunjang, dokter menyimpulkan
bahwa pasien mengalami spondylitis TB dengan kerusakan parapiegia.
Termasuk ke dalam derajat berapakan kerusakan paraplegia pada kasus diatas?
a) Derajat 1
b) Derajat 4
c) Derajat 3
d) Derajat 2

23.Pasien laki - laki berumur 30 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk
berdahak sejak 2 bulan. Pasien merasa sesal nafas, berkeringat pada malam
hari, dan merasa terjadi penurunan berat badan. Hasil pemeriksaan photo toraks
menunjukan adanya infiltrat yang luas di kedua lobus atas paru. Dokter
menduga ini adalah kasus tuberculosis.
Bagaimana cara menegakan diagnosis pasti infeksi ibe?
a) Kultur Sputum
b) Gram Sputum
c) Analisa Sputum
d) BTA Sputum
e) CT Scan Toraks

24.Yang bukan kualitas tanah di daerah perumahan dan pemukiman..

a) Kandungan Timah hitam (Pb) maksimum 100
b) Kandungan Arsenik (As) total maksimum 100mg/kg
c) Kandungan Kadmium (Cd) maksimum 20 mg/kg
d) Kandungan Benzopyrene maksimum 1 mg/ig
e) Kandungan Timah hitam (Pb) maksimum 300

25.Pasien arak -anak usia 12 tahun datang ke polikinik puskesmas

dengan riwayat demam. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien
compos inentuis, TO: 110/70 mmg N: 103 kali/menit, fak:
38,2°C. Pemeriksaan penunjang darah tepi dilakukan dan
menghasikan gambaran sebagal berkuti diagnosis:
a) Plasmodium vivax
b) Plasmodium knowlesi
c) plasmodium falciparum
d) Plasmodiom malarias
e) Plasmodium ovale
26.Pasien anak usia 10 tahun datang ke poskesmas dengan riwayat diare disertal
dengan cacing Pada pemeriksaan penurjang feses didapatkan gambaran tefur
berbentuk bolat 3 lapis dengan gambaran kristal charcot-leyden. Kristal
charcot- leyden yang difemukan pada pasien merupakan hasil destruksi...
a) Neutrofil
b) Makrofag
c) Trombosit
d) Eosinofil
e) Sel darah merah

27.Seorang pria usia 42 lahun datang ke praktek dokter mengeluh demam beberapa
har lato, timbul keringat dingin di malam hari, penurunan berat badan serta
mengalami kelemahan pada (ungkal, tungkai sulit untuk digerakkan. Dalam
pemeriksaan fisik, pasien didapatkan mengalami penurunan sensitivitas
(terhadap sentuhan atau perabaan. Lalu setelah dilaksanakan pemeriksaan
penunjang, dokter menyimpulkan baliwa paslen mengalami spondylitis TB
dengan kerusakan paraplegia. Termasuk ke dalam derajat berapakah kerusakan
paraplegia pada kasus diatas
a) Derajat I
b) Derajat 4
c) Derajat 3
d) Derajat 2

28.Seorang pasien laki-laki berusia 15 tahun, BB 50 kg diantar ke UGD RS jayapura

oleh ibunya, oleh karena demam sejak 3 hari yang lalu dengan suhu badan sempat
40 "C lalu naik turn sangat sedikit. Deram diawali oleh menggigil, dan dilkuti
aleh sakit kepala, mual, ryeri otot, dan lemas. Pada pemenisaan fisik ditemukan
adanya anemia, jaundice dan penurunan kesadaran. Hasil pemeriksaan DL,
ditemukan Glukosa darah <40mg/dl, normosytic anemia with Hb>5g/al, serum
bilirubin 3mgit, hiperparasitemia (5%). Setelah diberikan tatalaksana, pasien
dapat disimpulian memberikan respon adekuat apabila
a) Parasitemia at D325% DO
b) Merniliki sedikit gejala setelah D3
c) Bukan Salah Satu Dari Opsi Jawaban yang ada
d) Memiliki hanya 1 gejala tersisa dari gejala malaria saat awal datang
e) Demam turun menjadi 38,5 °C

29.Seorang pasien perempuan 37 tahun, datang ke IGD dengan rwayat kejang

parsial, Diketahui 2 minggu sebelumnya sempat mengalami diare disertai
 gambaran cacing seperti pita. Dilakukan pemenksaan penunjang didapatkan CT
scan seperti gambaran di bawah ini.

Stadium marfologis pada temuan di bawah adalah

a) Nodular form
b) Veicular form
c) Colloidal form
d) Calafied form
e) Granular form

30.Seorang laki- laki berusia 24 tahun, penyandang TBC selama 3 bulan, datang ke
puskesmas untuk menerima pengobatan TBC. Pasien mengeluh adanya
perubahan warna air seni, keringat dan air mata. Obat apakah yang paling, tepat
menjadi penyebab perubahan cairan tubuh pada pasien di atas?
a) Rifampisin
b) Isoniarid
c) Etambutd
d) Streptomycin
e) Pratinaride

31.Survel entomologi kasus malaria yang dilakukan untuk menghasilkan data

kepadatan nyamuk & bionomik nyamuk guna pemberantasan dinamakan...
a) Survel pendahuluan
b) Survel sewaktu
c) Survei operasional
d) Survel intensif
e) Survei longitudinal

32.Pada daerah dengan indikator … dilakukan pemeriksaan … untuk menentukan

tingkat endemisitas yang menghasilkan data hipoendemis, mesoendemis, dan
hiperenderis.
a) Annual malarial incidence, slide positivity cate
b) Annual parasite incidence, spleen rate
c) Annual parasite incidence, parasite formulae
d) Annual parasite incidence, slide positivity rate
e) Annual malarial incidence, spleen rate
33.Pada grafik imun pasien Covid- 19, IgM akan muncul pada:
a) Setelah minggu ke 3
b) Sampai bulan ke 6
c) Periode jendela
d) Setelah minggu pertama
e) Hari pertama infeksi

34.Pada protokol 5 WHO ditekankan, apabila keadaan syok belum teratasi dan
dalam pererksaan darah lengkap (DL) ditemukan hematokrit (HCT) turun,
tindakan yang harus dilakukan adalah:
a) Transfusi darah
b) Grojog cairan kristaloid
c) Grojog cairan koloid
d) Pemberian vasopressor
e) Transfusi albumin

35.Seorang laki berusia 35 tahun datang ke klinik dengan keluhan demam sudah
sejak 3 hari yang lalu, disertai dengan batuk berdahak nyeri tenggorokan, coryza,
sesak napas dan terkadang terdengar suara mengi dan kesulitan bernapas. Rumah
pasien dekat dengan kandang ternak milik tetangganya. Penyakit yang mungkin
dialami oleh pasien adalah…
a) Tuberculosis
b) Infeksi saluran Pernapasan Akut
c) Infeksi Saluran Pernapasan Atas
d) Pneumonia
e) Lepra

36.Seorang pria datang ke paskesmas dengan keluhan unja berdarah. la juga

mengelunkan mengalami demam, muntah, kram dan diare encer yang terbatas.
Pada pemenasaan lebin lanjur, dokter mendisgnosis bahwa pasien mengalami
Shigella. obat yang dapat diberikan untuk kasus tersebut adalah..
a) Cetriaxone 50-100 mg/kg im
b) Entiremisin 40 mg kg i
c) ciprofloxacin 500 mg
d) Tiridazole 2 gr po
e) Metranidazale 500 mg po

37.interpretasi indeks kesakitan demam berdarah disajikan dalam bentuk_.

a) Incidence rate
 b) Maya index
c) Breteau index
d) Prevalence rate
e) Crude fatality rate

38.Seorang laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan sesak yang dirasakan sejak
semingsu, memberat sejak kemarin disertal batuk dan demam. Dalam
pemeriksaan canda vital didapatkan temperatur tubuh 38 C, tekanan darah 130/90
mmHg nadi 124x/menit reguler kust angiat dan freiwensi pernafasan 28x/menit.
Pada pemeriksaan dada ditemukan thoraks simetris dengan subra nafas renkhi
di lobus bawan paru kanan. Dalam situasi pandemi Covid19, data apa yang
penting ditelusuri pada kasus ini?
a) Riwayat pritaku seksual
b) Riwayat kontak erat
c) Riwayal opname
d) Riwayat imunisasi
e) Riwayal penyakit genetic

39.Penyatian yang benar lenting Penyebab penyaki malaria pada manusia:

a) Plasmodium ovale: malaria quartiana
b) Fiasmodium ovale: maiaria tropican
c) Plasmodium falciparum :malaria tentana
d) Plasmodium vivax: malaria quartana
e) Plasmodium falciparum malaria tropicana

40.Mortalitas yang diketahui paling tinggi di antara virus betakorona adalah…

a) H5N1
b) Avian flu
c) SARS-COV.2
d) SARS. COV
e) MERS-COV

41.Laki-laki 25 tahun datang ke praktik dokter mengeluh demam lebih dari 1

minggu. Dokter menduga pasien terkena demam tifoid. Pada pemeriksaan kulit
atau mukosa tanda apakah yang mesti dicari?
a) Rumple Leed
b) Untilana
c) Hematorna
d) Spider web
e) Rose spot
42.Seorang wanita berusa 35 lahun, datang he puskesmas dengan keluhan mual
dan muncan terus mererus, mata bewarna kuning, kencing dikatakan berwama
seperti ten, nyeri pada adomen kuadran kanan atas, Pasien sebelumnya dikatatan
menderita TB paru dan saat ini dalam pergobatan TB selama 5 minggu.
Langkah yang lepas untuk situasi separti ini adalah
a) menghendikan pemberian piridoxin
b) Tetap melanjurkan pengobatan
c) menghentikan streptomasin
d) menghentian rifampicin
e) menghentikan semua obat

43.Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke dokter mengeluh demam ringan,

muncul keringat pada malam hari, serta mengalami penurunan berat badan, Salah
saru anggota keluarga pasien merupakan pasien TB. Setelah melaksanakan
anamnesis lebih lanjut serta pemeriksaan fisik, dokter memuruskan untuk
melakukan pemeriksaan penunjang. Berikut merupakan pemeriksaan penunjang
yang menjadi gold standar dalam kasus diatas
a) Pemericaan IGRAS
b) Pemerikszan PCR
c) Pamerisatan Histopatologi
d) Pemeriksaan Kultur Mikrobiologi

44.Faktor epidemiologi yang mempengaruhi penyebarluasan Demam Berdarah

dengue:
a) perubahan ekonomi dan perilaku masyarakat
b) pelayanan fasilitas tingkar lanju di RS yang kurang memadal
c) Kebijakan kesehatan tentang asuransi kesehatan yang belum maksimal
d) kondisi perairan dan pangan di lingkungan suatu provinsi

45.Pasien anak-anak usia 12 tahun datang ke polikinik puskesmas dengan riwayat

demam. Pemeriksaan fisik menunjukkan pasien compos mentis, TD: 110/70
mmHg N: 103 kali/menit, Tax: 38,2°C Pemeriksaan penunjang darah tepi
dilakukan dan menghasilkan gambaran sebagai berikut. Terapi:
 a) DHP 2 tablet selama 3 hari, primakuin M tablet
selama 14 hari
b) Arterunat 2 tablet selamma 3 hari, amodiakuin
2 tablet selama | hari
c) Artesunat 2 tablet selama 3 hart primakurn I
tablet selama 14 hari
d) DHP 2 tablet selama 3 hart, primakuin 2 tablet
selama 1 hari (falciparum)
e) Artesunat 2 tablet selama 3 hari, amodialumn 2 tablet selama 14 hari

46.Gambaran morfologi yang jarang ditemukan pada apusan darah tepi

Plasmodium falciparum adalah...
a) Gametosit betina
b) Skizon (hanya ditemukan pada infeksi berat)
c) Gamensil jantan
d) Traforoiti matur
e) Trofozait matur

47.Faktor penyulit utama dalam pemberantasan penyakit filariasis adalah

a) Adanya hewan yang bertindak sebagai reservoir
b) Kurangnya ketersediaan obat-obatan untuk pryakit filariasis
c) Masih rendahnya cakupan pelayanan Kesehatan
d) Kurangnya tenaga ahil dibidang filariasis
e) Tidak ada program yang balk untuk pemberantasan penyakst filariasis

48.Laki laki berusla 40 cahun datang ke puskesmas mergeluh menderita lemah

pada sebelan kakinga, Keluhan celah berlangsung 3 bulan. Dokter
mencurigainya sebagal kasus polio. Temuan apakah yang mendukung
kecurigaan?
a) Riwayat pernah dinjeksi iv sebelum menderita lemah kaki
b) Tensi 140/100
c) Ketegangan ofor kaki yang sifairy spastic
d) Sunu badan 41c
e) Riwayat pernah dinjeksi L.m sebelum mendezita lemah kall

49.Penetapan suatu daerah dalam kondisi "Kejadian Luar Biasa" bila memenuhl
kriteria…
a) Case fatality rate dalam satu kurun waktu mengalami peningkatan sebesar
25% dibandingkan periode sebelumnya dalam kurun waktu yang sama
b) Jumlah penderita baru menunjukkan peninglatan 25% dibandingkan periode
sebelumnya
 c) Timbulnya suatu penyakit menutar tertentu yang sebelumnya tidak ada atau
tidak dikenal
d) Peningkatan kejadian kesakitan terus menerus selama 2 kurun waktu
berturut- turut
e) Proportional rate penderita baru menunjukian kenaikan satu kali lipat
dibandingkan periode sebelumnya dalam kurun waktu yang sama

50.5.2-17.21ARYA.01Seorang laki-laki 45 tahun datang ke IGD tenggah malam

dengan keluhan demam tinggi sejak ilang harinya. Demam disertai gejala nyeri
kepala, nyeri otot sendi dan mual-mual. Tidak ada keluhan nyeri menelan,
batuk, nyeri kencing atau diare. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
kesadaran kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmhg, nadi 120x/menit isi
cukup, RR 16 x/menit, suhu rubun 39.5 C. Pemeriksaan fisik mata normal,
faring tidak hiperemis, thorax dan abdomen normal, sendi tidak ada
pembengkakan. Apa saran yang akan diberikan untuk pasien ini?
a) Pemeriksaan rontgen thorax
b) Rawat Jalan dengan edukasi
c) Rawat inap
d) Observasi
e) Cek lab

51.Seorang Laki-laki berusia 20 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan

adanya bercak putih terang pada tangan kanannya dan mati rasa pada area
tangan lersebut. Pasien mengatakan baha ayah nya juga pernah mendenta hai
tersebut Selain itu gejala lain yang ditemukan yaitu lesi makula, batas lesi tegas,
permukain lesi kering, dan asimetris. Perdasarkan gambaran tersebut pasien
mendenta lepra jenis?
a) Mid Borderline
b) Bordentine Tuberculoid
c) Indeterminate
d) Lepromatosa
e) Tuberculoid

52.Anak-anak usia 10 tahun datang diantar ibunya ke puskesmas dikeluhkan

demam sejak 1 minggu lalu, demam meninggi setlap sore atau malam hart, ada
keluhan nyerl perut. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lidah kator. Obat
antibiotic apa yang mest diberikan?
a) Paromomisin
b) Metronidarol
c) Ciprofokasin
 d) Eritromisin
e) Kloramfenikol

53.SARS merupakan infeksi saluran napas yang disebabkan oleh virus Corona
divertal berbagal gejata klinis yang berat. Penyataan yang benar mengenal
pemenisaan laboratorium untuk menegakkan SARS adalah…
a) Swab untuk menilai viremia
b) Specimen diambil serial di beberapa tempat dan wakru (tiap 5-7 hari) untuk
melihat viral shedding
c) Pemerilsaan unin dan tinja tidak pertu dilakukan
d) Specimen salaran napas bawah lebin positif darl specimen saturan napas atas
e) Sputup dan aspiral endoracheal merupakan specmen yang diambil dari saluran
napas alas

54.Pasien laki-laki 26 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan lemas disertal

bagian rektum yang keluar dan memillki rivayat hematokezia. Pemenisaan fisik
prolaps rectum deterukan gambaran cacing dari ujung anterior menuju posterior
yang semakin menebal, Bila dilakukan pemeriksaan telur, gambaran manakah
yang akan ditemukan:
(optionnya gambar telur cacing)

55.Seorang wanita 19 tahun datang ka praktck sore dengan keluhan panas

mendadak tinggi) sejak 4 hari sebelumnya. Panas hanya turun sebentar setelah
minum obat penurun panas kemudian naik lagi. Pasien Juga mengeluhkan nyeri
sendi, nyeri kepala dan mual-mual. Perdarahan hidung, gusi atau yang lainnya
disangkal. Demikian pula, tidak ada keluhan nyeri menelan dan batuk, nyeri
saat kencing, atau diare. Pada pemeriksam tanda vital didapatkan suhu tubuh 39
C, tekanan darah 110/70 mm Hg nadi 128x/menit dan RA 18x/menit. Tidak
tampak tanda perdarahan kulit. Saat dilakukan (tes torniquet di dapatkan hasil
positif. Apa diagnosis kerja yang dapat diusulkan paLa pasien ini?
a) Suspek DHF grade 2
b) Suspek DHF grade 3
c) Suspek DHF grade 1
d) Suspek DHF grade 4
e) Suspek D5S

56.Paterian obat masal pencegahan filariasis limfatik diberikan pada .., sebanyak ..
a) Pasien mirotilaria akut. 31 hari
b) Pasien endemik normal. 1 tahun sekali (BEC, Albendazole)
c) Pasien migratiaria asimptomatik 1 bulan sekali
 d) Pasien endemiA normal, 1 bulan sekali
e) Pasien mikrofilaria asimptomatik 1 tahun sekali

57.Pasien Laki Laki usia 47 tahun yang bekerja sebagal petani, datang ke
poliklinik RS dengan keluhan riwayat demam hilang timbul sejak 15 hari yang
lalu disertai mata kemerahan. Gejala saat ini disertai dengan penurunan tajam
penglihatan disertai nyeri pada bola matanya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri pada penekanan muskulus gastrocnemius. Dilakukan
pemeriksaan kultur untuk menentukan penyebab mikroorganisme pada pasien
ini. Sampel sebaiknya diambil dari
a) Darah
b) Feses
c) Urin
d) CSF
e) Air liur

58.Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ke poliklinik RS karena tampak lemah
dan lesu. Pemeriksaan darah lengkap mengarah pada anemia hipokromik
mikrositer. Dilakukan penapisan penyebab anemia melalul pemeriksaan feses
dan ditemukan telur cacing tambang, kemudian dilakukan kultur harada mori
untuk mengetahul cacing penyebab. Morfologi yang dapat ditemukan pada
Ancylostoma duodenale:
a) Gigi ventral berjumlah 2 buah
b) Spikula menyatu pada ujung pertemuan
c) Dorsal ray membelah pada basal
d) Gigi pada kapsul bukalis berjumlah 6, Derbentuk semilunar
e) Bifurkasio bursa kopulatrik berjumlah tripartite

59.Spesies penyebab infeksi Covid-19 adalah:

a) SARS-COV
b) MERS-Cov
c) H501
d) SARS-CoV-2
e) Betakorona
 60. Suatu penelitian epidemiologi penyalut kecadingan diakukon
di baberapa daerah di Sulaweal Dari pemeriksaan reses
ditemukan gambaran telur seperti di bawan ini disertai gamberan sel
darah merah yang samar.
Digali manifestasi Minis pada pasten ini tidak ditemukan mani festasi
Minus lainnya kecuali riwayat demam. Diagnosis dan
terapi:
a) Infeksi s. mansoni, praziquantel 20 mg/kg88 TID
b) Infeksi Enterobius vermicularis, mebendazole 100 mg SID
c) Infeial Strongyloides stercoralis, ivermectin 200 mg/kg BB SID
d) Infeksi caring tambang albendazole 400 mg 5ID
e) Infeksi S. japonicum, praziquantel 20 m2/kg8B TID

61.Perempuan 6o tahun diantar ke UGD oleh keluarganya, dikeluhkan mengalami

sesak sejak kemarin. Pasien juga mengalami kekakuan selurun tubuh yang
muncul berulang sejak 2 har dan bertambah berat. Pasien merilik riwayat
diabetes melitus sejak 9 tahun lalu dan tidak rutin berobat. Dari permeriksaan
fisik didapatka TP 140/90mmlig nad 90x/menit, Tax 36.3°C, AR 26/ menit.
Perneriksaan neurologi didapatkan GCS E4V5M6, rismus, opistotonus. Status
lokasi regio pedis dekstra didapalkan vulnus appertum diameter 2cm. Pemenisaan
penunjang yang pertu dilakukan pada pasien tersebut adalah
a) Lumbal punksi
b) CT scan kepala, rontgen pedis
c) Laboratorium
d) CT scan kepala, laboratorium
e) CT scan kepala, Analisa gas darah

62.Pemberian obat masal pencegahan filariasis limfatik yang diberian adalah...

a) Ivermectin dan parasetamol
b) Dietilcarbamazine dan albendazole
c) Dietilcarbamazine dan pirantel pamoat
d) Albendazole dan pirantel paroat
e) Albendazole dan paracetamol

63. Pasien anak usia 5 tahun datang ke puskesmas dengan riwayat

diare disertai densen caging Pada pemeriksaan perunjang feses
didapatkan gambaran seperti pada gambar di bawah
Gambaran yang tepat mendesaripsitan temuan di bawah pada kasus
ini adalah…
 a) Telur infertile Trichuris inchiura
b) Telur infertile decorticated Ascaris lumbricoides
c) Teiur fertile decorticated Trichuris trichiura
d) Telur fertile Ascaris lumbricoides
e) Telur infertile Ascaris lumbricoides

64.Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang sebelumnya dalam keadaan sehat,

mienderita demam dan pruritus, berkeringat malam, serto menemukan benjolan
di atas Alavikula sinistra selama tiga minggu. Pemeriksaan fisik menunjukkan
pembesaran modus lymphatikus yung tidak nyeri, berdiameter 3 cm.
berkonsistens kenyal dan berlokasi di regio supraklavikula. Pemenksaan sinar
& thoraks memberi kesan adanya limfoadenopati mediastinal. Manakah
jawaban yang paling tepat di bawah ini yang merupakan penyedab penyakit
pada pasten tersebut?
a) Karsinema metastatic
b) penyakit Hodgkin
c) Tuberkulosis
d) Sarkaidosis
e) Menonuk leosis infeksiasa

65.Seorang wanita datang ke klinik mengeluh kulitnya terdapat bercak

hipopigmentasi dan kemerahan yang mati rasa. Adapun yang bukan cardinal
signs dari penyakit ini dan agen penyebabnya adalah…
a) Anestesi, Mycobacterium leprae
b) Paralisis otot, Clostridium tetani
c) Kulit lembab, Mycobacterium leprae
d) Kulit kering, Mycobacterium leprae
e) Slit skin smear, Staphylococcus aureus

66.Seorang wanita dirawat di ICU karena sebuah virus yang diperantaral oleh
hewan, seperti kelelawar. Virus ini masuk melalui saluran nafas atas dan
berepliasi di sel epitel saluran napas atas. Patofisiologi dari penyakit yang dialami
oleh wanita ini adalah.
a) Ditemukan sitakin dalam jumlah rendah
b) Masuknya 2019-n CoV ke dalam sel menginduksi keluarnya sitokin2
c) Sel T-helper-1 diaktinan oleh GCSF, IP 10, MCPI, MIPIA, dan TNE alpha
d) Meningkatkan sel T. helper-2 (Th2) cytakires yang mensupresi inflamasi yang
sama dengan SARS-Cov
e) GCSF, IP 10, MCPI, MIPIA dan INT alpha dengan konsentrasi rendah
ditemukan pada pasien yang mengalami cytokines strom
67.Yang bukan merupakan 6 zat pencemar udara utama yang berasal dari kegiatan
manusia (anthropogenic source) yaitu -
a) Hidrokarbon
b) Partikulat
c) Hidrogen Peroksida (H202)
d) Oksidaa sulfur (Sox)
e) Karbon monaksida (CO)

68.Seorang perempuan berusia 27 wahun datang ke rumah sakit dengan keluhan

diare, nyeri perut, mual dan muntah, merasa lebih sering kentut dan bersendawa
dalam beberapa lari terakhir, dan mengaku mengalami penurunan berat badan.
Pasien mengaku sempat meminum air yang tidak dimasak dengan matang
beberapa hart yang lalu, Setelan melaful pemerlisaan pada feces ditemukan
terdapat tropozoit pada feces pasien, terapi medikamentosa yang repat bagi
pasion berdasarkan scenario diatas adalah?
a) Metronidazole 250 mg.
b) Tetracyclin 2 gr
c) Cloramphenicol 25 mg/KG BB
d) Azithromycin 1 gr
e) Ciproflacacin 500 mg

69.Seorang pria Derusts 45 tahun datang he dokter mengeluh demam ringan, muncul
keringat pada malam hart, mengalami penurunan beras badan. Salah satu
anggota ketuarga pasien merupakan pasien TB dengan resistenal obat. Setelah
melaksanakan anamnesis lebih lanjur serta pererlissan risik, dokter melakukan
pemerikaan TCM TB dan didapatican hail berupa MTB positif dengan
Rifampisin indeterminate. Tindakan yang selanjutnya harus lakukan yaktu :
a) Melakukan perneriksaan foto thoraks
b) Memulal pengobatan TB Lini 1
c) Mamulal pergobatan Tb resisten obar
d) Mengulangi pemeriksaan TCM

70.Seorang pasien perempuan 42 tahun datang ke poliklinik puskesmas dengan

riwayat diare, mual, dan muntah. Riwayat diare ditemukan dengan gambaran
cacing pita. Hasil pemeriksaan feses ditemukan proglartid gravid dengan 10
cabang lateral. Stadium infektif parasit pada kasus di atas adalah.
a) Sistiserkus
b) Skaleks
c) Proglottid
 d) Telur
e) Sirobila

71.Seorang dokter kepala puskesmas mendapat laporan bahwa dalam 2 bulan

terakhir banyak pasien usia balita dan prasekolah yang datang ke puskesmas
dengan gejala penyakit cacingan dan beberapa tenaga kesehatan praktik pribadi
juga melaporkan banyak menemukan kasus penyakit cacingan. Lalu kepala
puskesmas dan petugas pemegang program merencanakan melakukan
pemeriksaan tinja, akan tetapi puskesmas tidak memiliki sarana dan prasarana
laboratorium untuk pemeriksaan tinja. Sebagai kepala puskesmas hal apa yang
bisa dilakukan sebagai upaya penanggulangan penyakit cacingan di wilayah
kerjanya adalah:
a) Pemberian POPM 15 Setahun karena prevalensi dianggan 50%
b) Pemberian POPM 2x setahun karena prevalensi dianggap 50%
c) Pemberlan POPM (& setahun karena prevalensi dianggap 30%
d) Pemberian POPM 1x setahun karena prevalensi dianggap 20%
e) Pemberian POPM 2x setahun karena prevalensi dianggap 30%

72.Yang merupakan gejala kardinal infeksi Oxyuriasis adalah:

a) Hematuria
b) Prolaps recti
c) Prunitus perianal
d) Lesi serpiginosa
e) Loeffier syndrome

73.Seorang dokter kepala puskesmas menugaskan petugas pemegang program

penyakit menular untuk melakukan surveilens palio di wilayah kerjanya.
kemudian petugas meminta masukan dari dokter kepala puskesmas tentang
bagalmana strategi dalam melakukan surveilens polio. Maka sebagal kepala
puskesmas akan memberikan masukan baliwa dalam melakukan surveilens
polio dapat dilakukan melalui
a) Environment based surveilLance (EBS) dan Social based surveillance (SBS)
b) Hospital based surveillance (HBS) dan Social based surveillance (SBS)
c) Hospital based surveillance (HBS) dan community based surveillance (CBS)
d) Home based surveillance (HBS) dan community based surveillance (CBS)
e) Home based surveillance (HBS) dan Environment based surveillance (EBS)

74.Anak berusia 5 tahun datang ke puskesmas dixelunkan ibunys menderita lemah

pada sebelan kakinya. Keluhan telsh berlangsung 1 bulan. Terdapat nwayat
demam, sakit kepala, dan mencret sebelum terjadi lemah kaki. Riwayat sidak
 pernah imunisasi. Sebagai dokter puskesmas, apakah salah satu upaya yang dapat
dilakukan untuk mencegah penularan penyakit ke anak yang lain?
a) Selurun keluarga pasien mesti disolasi
b) Pasien mesti disolasi di RS
c) Pasten mesti dirujuk ke spesialis saraf
d) Pasien mesti segera divaksinasi
e) Sanitasi mesti ditegakkan

75.Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan

adanya bercak putih terang pada tangan kanannya dan mati rasa pada area
tangan tersebut. Pasien mengatakan bahwa ayah nya juga perman menderita
hal tersebut.
Penanganan yang diberika kepada pasien adalah
a) Single Dose darl Rifampisin 600 mg. Ofloxacin 400 mg Minocycline 100 mg
b) Rifampisin 300 mg/bulan, Dapsone 50 mg/hari, Clofazimine 100 mg/bulan
c) Single Dose dari Rifampisin 300 mg Ofloxacin 200 mg. Minorycline 50 mg
d) Rifampisin 300 mg / bulan, Dapsone 100 mg/hari
e) Minocycline 50 mg Single Dose

76.Stadium diagnostik infeksi Strongyloides stercoralis adalah:

a) Sistiserkosis
b) Larva rhabditiform
c) Serkaria
d) Telur
e) Larva filariform

77.Masa kritis infeksi demam berdarah dengue adalah pada hari ke:
a) 7-8
b) 4-6
c) 1-3
d) 1-7
e) 2-5

78.52-17.21 ARYA.03 Seorang laki-laki 45 cahun datang ke IGD tengah malam

dengan keluhan demam linggi sejak siang harinya. Demam disertal gejala nyeri
kepala, nyeri otot sendi dan mual-mual. Tidak ada keluhan myerl menelan, batuk,
nyerl kenang atau diare. Pada pemenksaan tanda vital didapatkan kesadaran
kompos mentis, tekanan darah 110/70 mmMg nadi 120x/ment isi cukup, RR 16
x/menit, suhu tubuh 39.5 C. Pemeriksaan fisik mata normal, faring tidak
hiperemis, thorax dan abdomen normal, sendi udak ada pembengkakan. dari
pemeriksaan DL didapatkan WBC 3.5, Hb 18.4 gr/dL dan PLT 87. Masalah apa
 yang terjadi pada kasus dugaan demam berdarah dengue yang membutuhkan tata
laksana segera?
a) Trambasitopenia
b) Syok
c) Demam tidak turun-turun
d) Hemokonsentrasi
e) Leukopenia

79. Laki-laki usia 30 tahun datang ke puskesmas mengeluh mencret sejak 3 hari
lalu, berisi lendir dan darah disertai nyeri perut serta sempat mengalami demam
ringan. Pada hasil anamnesis didapatkan mencret awalnya mencret berair. Pada
pemeriksaan feses ditemukan bakteri berbentuk spiral. Doiter memutuskan
memberikan obat ciproflokasin. Berapakah dosis obat, frekuensi pemberian,
dan durasi perberian obat?
a) 500 mg oral 2x sehari selama 5 hari
b) 1 g oral 2x sehari selama 5 hari
c) 500 mg oral 1x sehari selama 5 hari
d) 500 mg oral 2x sehari selama 14 hari
e) 500 mg oral 2x sehari selama 3 hari

80. Hasil surveilans Maria di suatu desa, didspatkan temuan mikrofilaria pada siang
dan malam hari. Dilakukan sustu survei entomalogi untuk mengetahul vektor
peryebabnya. Di dapatkan scutellum berlabus dengan sisik, sayap berwama
gelap terang Kecurigaan vektor penyebabrya:
a) Culex spp.
b) Armigeres spp.
c) Anopheles spp.
d) Mansania spp.
e) Aedes spp.

81. Survel entomologi pada kasus malaria yang dilaksanakan saat

pemberantasan vektor atau sesudah pemberantasan pada beberapa titik lokasi
dinamakan...
a) Survei Sewaktu
b) Survel longitudinal
c) Survel intensir
d) Survel pendahuluan
e) Survel operasional
82. Anak berusia 3 tahun datang ke puskesmas dikeluhkan ibunya menderita lemah
pada sebelah kakinya. Keluhan telah berlangsung 1 bulan. Pada pemeriksaan risik
telah ditemukan paralisis pada salah satu kaki dan mulai terlihat atrofi otot.
Dokter mendiagnosis sebagai polio. Apa yang bisa disimpulikan dari kasus
tersebut?
a) Atrofi otot pada kasus tidak akan menjadi bertambah buruk
b) Atroll orot pada kasus tidak dapat dipulihkan kembali
c) Penyakit ini tidak akan berkembang ke arah fatal
d) Gangguan paralisis pada kasus dapat dipulihian kembali dengan olahraga
keras
e) Kerusakan sel saral pada ekstremitas pasien yang rerkena sekitar 70%

83. Seorang pasien TB datang ke praktik dokter mengeluhkan diringa yang tak
kunjung sembuh padahal telah melakukan pengobatan selama 6 bulan. Pasien
mengaku bahwa beberapa kali sempat lupa untuk meminum obat. Secelah
dilakukan pemeriksaan penun]ang dokter menyimpulkan pasten mengalami
resistersi terladap INH dan rifamfisin secara bersamaan. Berdasarkan kasus
diatas, pasien mengalami..
a) Extensive Drug Resisten
b) Mono Resisten
c) Multi Drug Resisten
d) Poli Resisten

84. Pernyataan dibawah yang benar tentang filariasis adalah:

a) Nyamuk dapat menginfeksi manusia jika dalam tubuhnya terdapat larva filaria
stadium 3 (L3)
b) Mikrofitaria dalam tubuh nyamuk membutuhkan waktu 9 bulan agar dapat
menginfeksi manusla
c) Brugia malayi dapat menyerang saluran kecing
d) Tidak ada binatang yang mampu men adi hospes penyakit filariasis
e) Filaria devasa akan berada pada tepi terutama pada malam hari

85. Pasien laki-laki usia 36 tahun datang ke poliklinik puskesmas dengan riwayat
demam sejak 3 hari yang lalu. Keluhan soat ini yang dirasakan adalah ruam-
ruam kemerahan, disertal disabilitas dalam berjalan. Pemeriksaan penunjang
DL didapatkan relatif limfositosis dengan trombositopeni. Terapi yang tepat
pada pasien ini adalah:
a) Transfusi fresh frozen plasma
 b) Paracetamol 500 mg Lid
c) Doksisiklin 100 mg bid selama 7 hari
d) Azitromisin 500 mg sid selama 7 hari
e) Terapi cairan kristaloid 20 mL/kgBB tetes cepat

86. Laki Laki usia 60 cahun, datang ke UGD diantar keluarganya mengelon kaku
pada rahang sejak 3 barl yang lalo. Awalnya terasa kaku, makin lama terasa
makin sulit membuka mulut. Pasien juga mengeluh badanya terasa kaku kaku
sejak kemarin. Pasien mengarakan minggu yang lalu kaki kanan luka terkena
paku, namun belum diobal. Pada pemerikssan didapatkan TD 130/80 nadi
82x/menit AR 25x/menit, Tax 36°C, dari pemeriksaan neurologis didapatkan
trismus sedang opiatotonus. Adapun patofisiologi yang paling tepat yang menye
babkan terjadinya gejala trismus pada pasien tersebut adalah
a) Neurataksin yang menisak actin myosin pada otot
b) Kuman Clostridium retant yana menyerang saraf
c) Tetanospasmin vana menyebalikan kontraksi otor agonis dan antagonis
d) Kuman Clostridlum tetani yang menyerang otot.
e) Tetanolysis yang menyebabkan spasme otot rahang

87. Program pengendalian vektor mataria di Indonesia, salah satunya melatul

distribusi kelambu berinsektisida. Insektisida golongan organofosfat yang
sering digunakan adalah…
a) Metoflurin
b) Sipermetrin
c) DDT
d) Permetrin
e) Malation

88. Teori yang masih digunakan dalam patogenesis infeksi demam berdarah
dengue adalah:
a) Aktivasi komplemen
b) Afek primer
c) Anafilatolsin
d) RAAS system
e) Secondary Infection

89. Seorang pasien laki-laki usia 36 tahun, datang ke poliklinik puskesmas dengan
keluhan rivayat demam, nyerl pada skrotum, disertal pembesaran nodus
aksilaris. Dari hail pemeriksaan penunjang didapatkan hasil darah lengkap
dengan
 peningkatan WBC dan peningkatan eosinophil. Hasil pemeriksaan darah tepi
didapatkan gambaran cacing dengan cephalic space 3:1, Diagnosis penyakit ini.
a) Mikrofilaremla asimptomatik ec. Brugia malayi
b) Occult filariasis ec Brugia malayi
c) Occult filariasis ec. Brugia timori
d) Filariasis akut ec. Brugia timori
e) Filariasis akut ec. Brugia malayi

90. Seorang laki-laki berusia 45 tahun, menunjukkan gejala saluran perafasan

berupa batuk dan sesak disertal demam setelah kontak erat dengan pengidap
Covid-19. la juga seorang pasien diabetes yang kontrol tak teratur, tanpa diet
yang baik dan olah raga yang cukup. Dalam perawatan la mengalami
perburukan progresif dan harus dipasang alat bantu nafas. Faktor pemberat
apakah yang dimillki paslen ini?
a) Usia
b) Sesak napas
c) Diabetes
d) Perokok
e) Kontak erat

91. Patogenesis Malaria yang benar adalah:

a) Merozait akan masuk dalam aliran darah ke siklus eritrositer menjadi
trophozoit muda (bentuk cincin) kemudian menjadi trophozoit tua kemudian
menjadi schizont dengan merozoit dan Schizont pecah schingga merozoit
memasuki eritrosit baru menjadi makrogametosit dan mikrogametosit
b) Ookinet berada di hati dan dilepaskan menjadi ookista yang menginfelsi saat
nyamuk menggigit manusia sehingza terjadi infeksi plasmodium pada tubuh
manusia
c) FAse infelstif yaitu mikrogametosit masuk ke tubuh manusia dan
merupakan stadium infektif dan menjadi merozoit di sel hati dan dapat
menginfeksi sel sel tubuh lainnya
d) Nyamuk yang (erinfeksl plasmodium akan menggigit manusia kemudian
terjadi perubahan pertama menjud merozoit lalu menjadi Schizont di Sel hati
lalu akan pecah sehingga Schizont keluar dari sel hati dan dapat masuk dan
tumbuh lagi dalam sel hati baru
e) Dalam lambung nyamuk maka makrogametosit membentuk zigot yang
disebut merozoit dan kemudian membentuk Ookista menembus dinding
lambung nyamuk dan kemudian ookinet dilepaskan pada waktu nyamuk
menghisap darah manusia seningga menginfeksi malaria pada manusla
92. Pernyataan yang bener tentang virus nellyebab Dengue hemonfragle Fever
adalah..
a) Arbodrus, 3 Serotipe
b) Ukuran 35 mm. Arbovirus
c) DNA Virius, 5 serotipe
d) Ukuran 23nm. DNA virus
e) ukurar 15 nm, RNA Virus

93. Pada suatu daerah dengan survel microfilaria rate a 1%, dilakukan pemberian
MDA hinga tahun Kelima. Pada tahun kelima dilakukan suatu pemeriksaan
antibodi pada 300 anak didapatkan / hasil res negatif. Hal selanjutnya yang
dilakukan.
a) Lanjutkan MDA untur satu tahun terakhir
b) Lakukan pemenksaan pada 5- 10 lokasi dengan rísiko penularan tinggal
c) Lakukan pemeriksaan lanjutan pada anak sekolah
d) Hentikan MDA karena sudah didapatkan hasil tes negatif
e) Lanjutkan MDA hingga putaran keenam tanpa melakukan survei darah jari

94. Pasien perempuan berumur 60 tahun datang ke rumah skit dengan keluhan
demam dan batuk disertal darah. Dari hasil anamnesis pasien sudah batuk baruk
sejak 3 minggu yang latu. Pada pemerilsaan ditemukan adanya suara mengl,
suhu 38derajat, tekanan darah 140/90, derr/ut nadi 90 kali/menit. Foto polos
toraks memperlihatkan adanya konsolidasi di lobus supenor pulmo kiri dengan
airbronchogram. Apa diagnosis pasien?
a) Carcinoma of Bronchus
b) Твс
c) Tumor Paru
d) Bronchial Carcinoid
e) Abses Paru

95. Mekanisme penghindaran sistem imun oleh cacing penyebab filariasis

limfatik adalah:
a) Antigenic shift dan antigenic drift yang menimbulkan kondisi endemik &amp:
pandemik berulang
b) Mencegah fusi lisosom ke dalam fagosom sehingga Klirens tidak dapat terjadi
c) Menghasilkan protein sekretarik-ekskretorik yang menstimulasi supresi
sel- sel imun
d) Antigenic variation dengan mengubah protein antigen dalam dirinya setelat
dikenali oleh sel sel imun
e) Infeksi intrasefuler obgilat agar menghindari sel sel imun yang bersirkulasi
96. Seorang pasien laki laki usia 36 tahun, datang ke poliklinik puskesmas dengan
keluhan riwayat demam, nyeri pada skrotum, disertal pembesaran nodus
aksilaris. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan hasil darah lengkap
dengan peningkatan WBC dan peningkatan eosinophil. Hasil pemeriksaan
darah tepi didapatkan gambaran cacing dengan cephalic space 3:1. Stadium
infektif penyakit ini adalah
a) Telur
b) Mikrofilaria
c) Rhabditiform
d) Filariform
e) Cacing dewasa

97. Pasien laki-laki usia 26 tahun, datang ke |GD dengan keluhan demam Unggl,
datang ke |GD diantar oleh keluarganya dengan riwayat demam tinggl dan
kejang tonik-klanik selama 10 menit. Riwayat berwisata ke daerah Papua Barat
satu bulan yang lalu. Dilakukan pemeriksaan apusan darah tepi dan didapatkan
plasmodium stadium aseksual. Diberikan terapi yang sesuai, dilakukan (follow
up pada hari ke-7, dan hanya ditemukan parasit stadium seksual. Pada kasus Inl
merupakan…
a) Kasus relaps
b) Kasus gagal pengobatan terlambat
c) Kasus rekrudensi
d) Kasus gagal pengobatan dini
e) Kasus sembuh

98. Pasien yang belum pernah pengobatan TBC, atau sudah dalam pengobatan tapi
kurang dari 1 bulan dinamakan :
a) Kasus gagal
b) Kasus relap
c) Pengobatan ulangan
d) Kasus baru
e) Kasus resisten

99. Seorang laki-laki, 34 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan keram perut,
deram sejak 2 harl yang lalu, hilang nafsu makan, muntah muntah, dan BAB 10
x dalam 24 Jam, pasien mengaku mengalami keluhan tersebut setelah makan
makanan yang dijajakan di pinggir jalan beberapa waktu yang lalu, pasien juga
mengaku pernah mengalami gangguan penceraan tetapi tidak separah keluhan
yang la rasakan saat ini, setelah dilakukan pemeriksaan pada feces
ditemukan
 darah dan lendir mukopurulen serta bakteri spiral Gram negatif. Apa diagnosis
yang lepat sesuai dengan kasus diatas?
a) Appendisitis
b) Dengue lever
c) Typhoid fever
d) Glardlasis
e) Shigellasis.

100. Bayi berusia 2,5 bulan datang diantar ibunya ke puskesmas dikeluhkan
terlambat melakukan imunisasi. Khusus penanganan imunisasi polio, apa yang
dokter mesti sarankan sesuai kasus di atas?
a) Pasien mest segera diberikan valsin palio yang terlambat diberikan, dimana
vaksin polio untuk Jadval berikutnya diundur
b) vaksin polio yang terlambat tidak perlu diberikan, cukup diberikan valsin
pollo sesual jadwal berikutnya
c) Pasien mesti diberikan vaksin polio yang terlambat diberikan, bersamaan
dengan jadwal vaksinasi polio berikutnya
d) Pasien mesti segera diberikan vaksin polio yang terlambat diberikan serta
diberikan vaksin polio sesual jadwal berikutnya
e) Vaksin polio sesual jadwal berikutnya tidak periu diberikan lagi