Anda di halaman 1dari 2

FORMULIR ANALISIS KESELAMATAN KERJA / JOBSAFETY ANALISYS FORM

DISIAPKAN OLEH/ DISETUJUI OLEH/


PT. PGAS Telekomunikasi Nusantara
PREPARED BY APPROVED BY
PT. PGAS
PERUSAHAAN / PT. PGAS Telekomunikasi PERUSAHAAN / PENANGGUNG JAWAB /
: : Telekomunikasi : I Made Yudi Artama
COMPANY Nusantara COMPANY PERSON IN CHARGE
Nusantara

NAMA / NAMA / LOKASI/


: Deny Kuswandi : Ade Irawan : ROW LBM-TBB KP 220 (Tower PGN Sukadana)
NAME NAME LOCATION

NOMOR JSA / TANGGAL/ NAMA PEKERJAAN / PEKERJAAN DISMANTLE RADIO DI TOWER PGN
: 008/JSA/PGASCOM/2021 : 29 Oktober 2021 :
JSA NUMBER DATE JOB TITLE SUKADANA

NOMOR REVISI / TANDA TANGAN / NOMOR KONTRAK /


: 00 : :
REVISION NUMBER SIGNATURE CONTRACT NUMBER

TANGGAL/ 29 Oktober 2021 TANGGAL KONTRAK /


: :
DATE CONTRACT DATE

TANDA TANGAN /
:
SIGNATURE

Pelaksanaan
No/ Urutan Langkah-langkah Pekerjaan/ Bahaya Potensial/ Tindakan Pencegahan/ Waktu/
Oleh/
No Sequence of Job Steps Hazards Preventive Measures When
Action by

PEKERJAAN PERBAIKAN POP PGASCOM

• Pengemudi mempunyai SIM, mampu mengendarai kendaraan


Menabrak, sehingga dan memahami, mentaati peraturan dan rambu-rambu yang
Mobilisasi peralatan kerja dan tenaga kerja dapat menyebabkan ada.
Pgascom
1 A. Radio dan Material Instalasi pengemudi atau orang • Untuk Mobilisasi Battrey dan Material instalasi Menggunakan
B. Peralatan dan Tenaga Kerja disekitar kendaraan jasa expedisi yang Profesional dan terpercaya
mengalami luka
• Menyediakan kotak P3K di dalam kendaraan

• Menurunkan dan mengeluarkan peralatan dengan cara satu


persatu dan tidak terburu-buru.
• Proses Unloading dari POP Pgascom ke kendaraan dilakukan
dengan Hati-hati.
Tertimpa peralatan kerja Pgascom
2 Persiapan kerja dan penurunan peralatan kerja di lokasi • Bobot Material yang diangkat tidak lebih dari 1/3 dari berat
saat menurunkannya
badan orang yang mengangkat dan dilakukan bersama-sama
• (menggunakan fofklift jika di butuhkan)
• Menyediakankotak P3K pada saat Bekerja.
Pekerjaan perbaikan fasilitas : • Kerusakan Fisik • Check Manual Operation Perangkat
Perangkat, • Pekerjaan dilakukan oleh tenaga ahli
1. Dokumentasi awal (alat: kamera) • Tersayat • Hindari Kontak dengan benda tajam
2. Penggulungan kabel, kabel dari Shelter
ke Tower PGN • Cedera Fisik • Perhatikan Potensi bahaya Lokasi Kerja
(Alat: tangga lipat, krimping scun kabel, • Tertimpa Material • Gunakan APD
tang potong, label, cangkul, linggis dan instalasi
pipa PVC (jika dibutuhkan)) • Terjatuh Pgascom
3 3. Instalasi Radio di Tower PGN (alat: • Tersengat listrik • Menggunakan safety shoes dengan alas karetsebagai isolator
body harness, sarung tangan, helm, • Kerusakan hardware • Melakukan pengecekan terhadap kabel yang akan dicek, apakah
obeng 1 set, insulated,kunci pas, multi dan connection loss ada jaket yang terkelupas.
meter, tang amper dan label, katrol, tali
katrol)
4. Labeling (alat: label printer)
5. Finishing (alat: sapu dan serokan
sampah) • Check Manual Operation Guide
6. Dokumentasi akhir (alat: kamera) • Pekerjaandilakukanolehtenagaahli

• Pengemudi mempunyai SIM, mampu mengendarai kendaraan


dan memahami, mentaati peraturan dan rambu-rambu yang
• Menabrak, sehingga ada.
dapat menyebabkan
Pgascom
4 Demobilisasi peralatan kerja dan tenaga kerja pengemudi atau orang • Menyediakan kotak P3K di dalam kendaraan
disekitar kendaraan
mengalami luka • Berhati hati-hati dalam membawa peralatan kerja

• Membersihkan kembali lingkungan kerja

Anda mungkin juga menyukai