PROSEDUR OPERASI /OPERATING PROCEDURE

ANALISA KESELAMATAN KERJA/JOB SAFETY ANALYSIS

PT. Perusahaan Gas Negara ( Persero )Tbk

FORMULIR ANALISA KESELAMATAN KERJA / JOB SAFETY ANALYSIS FORM

O-008/0.38/F01
No. Revisi : 0
DISIAPKAN OLEH/ DISETUJUI OLEH/
PT. Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk
PREPARED BY APPROVED BY
PERUSAHAAN/ : PGN Comunication NAMA/ : Ade Irawan PENANGGUNG JAWAB/ : Eka Perkasa
COMPANY NAME PERSON IN CHARGE
NAMA/ : Deny Kuswandi JABATAN/ : LOKASI/ : SBU Transmisi Sumatra - Jawa AOL-
NAME POSITION Koordinator PGN COM RO Lampung LOCATION Lampung
NOMOR JSA/ : 006/JSA/PGNCOM/2021 TANGGAL/ : 19/Feb/21 NAMA PEKERJAAN/ : Pemeliharaan AC Telekom Building
JSA NUMBER DATE JOB TITLE Terbanggi Besar
NOMOR REVISI/ : TANDA TANGAN/ : NOMOR KONTRAK/ :
REVISI NUMBER SINGNATURE CONTRACT NUMBER
TANGGAL/ : 19/Feb/21 TANGGAL KONTRAK :
DATE CONTRACT DATE
TANDA TANGAN/ :
SINGNATURE

No/ Urutan Langkah-langkah Pekerjaan/ Bahaya Potensial/ Tindakan Pencegahan/ Pelaksanaan oleh/ Waktu/
No Sequence of Job Steps Potential Hazards Preventive Measures Action By When
1 Driving & parking vehicle

cadangan Crew PGASCOM

2 Pembongkaran dan pemasangan AC telcom building existing

bagian tubuh lainnya
tangan dan sebagainya
Vendor AC
tangan dan helm

3 Pembersihan AC telcom building

tangan dan helm Vendor AC