LEMBAGA PENDIDIKAN ANAK USIA DINI

TK NURUL HASANAH RANUWURUNG

NPSN : 69841041 NSSTK : 002052116010
DUSUN GLABAG RT. 014, RW. 002 DESA RANUWURUNG
KECAMATAN RANDUAGUNG KABUPATEN LUMAJANG
PROPINSI JAWA TIMUR, 67354.

Lumajang, 15 Januari 2023

Nomor : 0012/TK.NHR/I/2023
Lampiran : 1 (Satu ) Bendel
Perihal : Permohonan Bantuan Dana Rehabilitasi Gedung Taman Kanak-Kanak.

Kepada,
GUBERNUR JAWA TIMUR
Di
SURABAYA

Dengan Hormat,

Dalam rangka meningkatkan Kegiatan Belajar Mengajar (KBM) TK Nurul Hasanah

Ranuwurung Kecamatan Randuagung Kabupaten Lumjanag. Maka perlu mengajukan
Bantuan Dana Rehabilitasi Gedung TK, agar Kegiatan Belajar Mengajar di Lembaga
Kami bisa lebih baik dan Berkualitas :
Sebagai bahan pertimbangan Kami Lampirkan berkas sebagai berikut :

1. Surat Pernyataan Tidak Pernah Mendapatkan Bantuan di Tahun 2021;

2. Susunan Pengurus;
3. Photo Copy SK dan SK Kepala Sekolah dan Bendahara Sekolah;
4. RAB (Rencana Anggaran Biaya);
5. Photo Copy Kemenkumham dan Akte Notaris Yayasan;
6. Surat Keterangan Domisili;
7. Surat Keterangan Status Tanah;
8. Surat Keterangan Status Tanah, Wakaf/Hibah/Akata Tanah/Sertifikat;
9. Gambar Rencana Pembangunan, Photo Pembangunan atau Lokasi;
10. Photo Copy Ijin Operasional Lembaga dan Ijin Operasional;
11. Photo Copy Rekening Atas Nama Lembaga.

Demikian surat permohonan Bantuan Dana Rehabilitasi Gedung TK kami, besar

harapan untuk bisa terkabulkan dan atas bantuannya kami sampaikan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb.

Mengetahui, Kepala,
Kepala Desa Ranuwurung TK. Nurul Hasanah Ranuwurung

MOKHAMAD TAUFIK SULASTRI HANDAYANI, S. Pd

NIP. –