PEMERINTAH KABUPATEN BANYUASIN

DINAS PERIKANAN
Komplek Perkantoran Pemerintah Kabupaten Banyuasin No.19
Telp.(0711)7690006, Faks.(0711)7690006 Kode 30991
SEKOJO PANGKALAN BALAI
Email:disperik@banyuasinkab.go.id

SURAT IZIN ATASAN

Nomor : / /Diskan2023

Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Nama : AJMAN ZULMI KURNIADI S.St.Pi

NIP : 29781020 200801 1 017
Jabatan : KEPALA UPTD TPI SUNGSANG
Instansi : DINAS PERIKANAN
Alamat Instansi : KOMPLEK PERKANTORAN PEMERINTAH
KABUPATEN BANYUASIN NO.19

Telah memberikan izin kepada:

Nama : ARNO WIRANATA

NIK : 1607020708920001
Tempat/Tanggal Lahir : Sungsang,27 Desember 1992
Pendidikan : Strata 1(S1) Perikanan
Unit Kerja/Instansi : Dinas Perikanan Kabupaten Banyuasin
Alamat Rumah : Lr Birik Desa Sungsang 2

Untuk mengikuti seleksi dan bekerja penuh waktu apabila terpilih menjadi
Calon Anggota Panitia Pemungutan Suara (PPS) Tahun 2023 dalam rangka
pelaksanaan Pemilu Serentak Tahun 2024, demikian surat izin dari atasan
langsung ini kami buat dengan sesungguhnya dan agar dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Dibuat di : Sungsang

Pada tanggal : 1 7 J a n u a r i 2023

Atasan yang memberikan izin

AJMAN ZULMI KURNIADI S.St.Pi

NIP. 29781020 200801 1 017