KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KUNJUNGAN RUMAH KEMATIAN

MATERNAL, NEONATAL

PUSKESMAS SELOMERTO 1
Jl. Jenderal Soeharto Km. 7 SELOMERTO, WONOSOBO
 HALAMAN PENGESAHAN

KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KUNJUNGAN RUMAH KEMATIAN MATERNAL, NEONATAL

PUSKESMAS SELOMERTO 1

Pedoman ini telah disahkan oleh Kepala Pusekesmas Selomerto 1

Nomor Dokumen : KAK / / 2023

Nomor Revisi :

Tanggal Pengesahan : Januari 2023

Wonosobo, Januari 2023

Kepala Puskesmas Selomerto 1

dr. Isni Nur Harjanto

NIP : 197106072012011003
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN

KUNJUNGAN RUMAH KEMATIAN MATERNAL, NEONATAL

PUSKESMAS SELOMERO 1

A. PENDAHULUAN
Program pembangunan kesehatan di Indonesia dewasa ini masih
diprioritaskan pada upaya peningkatan derajat kesehatan ibu dan anak, terutama
pada kelompok yang paling rentan kesehatan yaitu ibu hamil, bersalin dan bayi
pada masa perinatal, hal ini ditandai dengan tingginya Angka Kematian Ibu (AKI)
dan Angka Kematian Bayi (AKB).

B. LATAR BELAKANG
Berdasar hasil evaluasi Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Tengah kasus
kematian ibu dan bayi di Propinsi Jawa Tengah masih cukup tinggi dan cenderung
mengalami peningkatan angka kematian ibu Tahun 2017: 457 kasus, Tahun 2018 :
421 kasus.

C. TUJUAN
Tujuan Umum
1. Menggambarkan data dan kronologis penyebab kematian maternal,
neonatal

2. Tujuan Khusus

a. Mengetahui kronologis kematian maternal, neonatal

b. Mengetahui upaya yang telah dilakukan untuk mencegah kematian
maternal, neonatal
c. Mengetahui peran keluarga dan masyarakat dalam upaya mencegah
kematian maternal, neonatal

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

NO
KEGIATAN POKOK RINCIAN KEGIATAN
.
1. Persiapan  Melaporkan kepada kepala
Puskesmas untuk melakukan
pelacakan kematian maternal,
neonatal
 Memberitahu kepada pihak desa
bahwa akan dilakukan kunjungan
 Petugas menerima surat tugas untuk
melakukan kunjungan rumah
  Petugas memepersiapan form
pelacakan kematian maternal
neonatal

2. Pelaksanaan  Petugas mengunjungi keluarga yang

mengalami kematian maternal,
neonatal
 Petugas mencatat di form yang
tersedia tentang kronologis
penyebab kematian maternal,
neonatal
 Petugas mencatat upaya yang telah
dilakukan oleh keluarga untuk
mencegah kematian
 Petugas mencatat upaya yang telah
dilakukan oleh masyarakat untuk
mencegah kematian
 Petugas melaporkan hasil kunjungan
kepada kepala Puskesmas
 Petugas mendokumentasikan
kegiatan


E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN

N Kegiatan Pelaksanaan Lintas program Lintas Sektor Ket
o Pokok Kegiatan Terkait Terkait

1 Pelacakan a. Menyusun rencana Bidan desa Perangkat desa Sumb

kematian kegiatan Promkes : dan Kader er
maternal, b. Koordinasi dengan - Memberikan kesehatan dana
neonatal Asuhan
LP/LS - Bersama BOK
Kebidanan
c. Menentukan melakukan
Keluarga :
tempat dan waktu kunjungan
Asuhan
rumah
pelaksanaan kepada
kegiatan neonatal yang
d. Menyiapkan Form ditinggal
laporan ibunya
- Memberikan
e. Membuat Laporan
Asuhan
Kegiatan dan program
pendokumentasian reproduksi
sehat kepada
ibu yang
ditinggal mati
bayinya

F. SASARAN
Hasil yang diharapkan (SMART) Spesific, Measurable, Achievable, Relevan :
1. Mengetahui data kronologis kematian maternal, neonatal
 2. Mengetahui upaya yang telah dilakukan untuk mencegah kematian maternal,
neonatal
3. Mengetahui peran yang dilakukan keluarga dan masyarakat dalam upaya
mencegah kematian maternal, neonatal

G. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

N Kegiatan Jadwal
o
1. Kunjungan rumah kematian maternal, Tanggal
neonatal

H. MONITORING EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

1. Monitoring Evaluasi.
Dilaksanakan di akhir bulan oleh koordinator KIA, dilaporkan kepada PJ UKM
dan Kepala Puskesmas.
2. Pelaporan.
Kegiatan kunjungan rumah kematian maternal, neonatal dibuat laporan sesuai
sistematika laporan evaluasi yang berlaku (terlampir).
Laporan maksimal 2 minggu setelah kegiatan dilaksanakan, dengan dilampiri
dokumentasi kegiatan.

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan hasil kegiatan dicantumkan dalam laporan bulanan dan dilaporkan
kepada bidan koordinator dan kemudian dilaporkan ke Dinas Kesehatan. Evaluasi
kegiatan dilakukan setiap selesai melaksanakan kegiatan.

PEMERINTAH KABUPATEN WONOSOBO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SELOMERTO 1
Jl. Jenderal Soeharto Km.7, Selomerto, Kode Pos
Telp. (0286) 324306, Email:puskesmasselomerto1@g

MONITORING EVALUASI RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

BIDANG : KIA
BULAN :
Jenis Rencana Pelaksanaan Evaluasi
N RT
Kegiat Wak Sasar Temp Wak Sasar Temp Inp Pros Outp
o L
an tu an at tu an at ut es ut