PEMERINTAH KOTA TIDORE KEPULAUAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SOASIO
Jln. Nuku No.3 Tlp. (0921) 3161035

KERANGKA ACUAN KEGIATAN PEMANTAUAN NEONATAL RESIKO TINGGI

I. PENDAHULUAN
Bayi resiko tinggi adalah bayi yang memepunyai kemungkinan lebih besar untuk
menderita sakit atau kematian dari pada bayi lain. Istilah bayi resiko tinggi
digunakan untuk menyatakan bahwa bayi memerlukan perawatan dan pengawasan
yang ketat. Pada umumnya resiko tinggi terjadi pada bayi sejak lahir sampai pada
usia 28 hari yang disebut neonatus,Diperkirakan 2/3 kematian bayi dibawah umur 1
tahun terjadi pada neonatus.Peralihan dari kehidupan intra uterin ke ekstra uterin
memerlukan berbagai perubahan biokima dan fisiologi, dengan terpisahnya bayi dari
ibu maka terjadilah awal proses fisiologik. Untuk itu, Penilaian dan tindakan yang
tepat pada bayi baru lahir khususnyabayi/ neonatus dengan resiko tinggi sangat
penting karena dapat mencegah terjadinya gangguan kesehatan bayi sekaligus
mencegah terjadinya kematian pada bayi.

II. LATAR BELAKANG

UPT Puskesmas Soasio adalah Puskesmas rawat jalan yang terletak di Kecamatan
Tidore Kota Tidore Kepulauan dengan jumlah penduduk 17.967 jiwa dan memiliki 13
kelurahan wilyah kerja puskesmas. Puskesmas Soasio dengan Visi “Kecamatan
Tidore Yang Mandiri dan berkeadilan ”. Dan Misi sebagai berikut :

1. Meningkatkan Derajat Kesehatan Masyarakat Kecamatan Tidore, Melalui

Pemberdayaan Masyarakat, Termasuk Swasta Dan Madani.
2. Melindungi Kesehatan Masyarakat Kecamatan Tidore Dengan Menjamin
Tersedianya Upaya Kesehatan Yang Paripurna, Merata, Bermutu Dan
Berkeadilan.
3. Menjamin Ketersediaan Dan Pemerataan Sumber Daya Kesehatan
4. Menciptakan Tata Kelola Pemerintahan Yang Baik

Adapun Tata Nilai Puskesmas Soasio, yaitu:

S : Senyum, Salam, Sapa

Setiap memberikan pelayanan kepada pelanggan ( pasien ) petugas paling pertama
harus memberikan senyum, memberiakan salam dan menyapa.
O : Objektif
Dalam memberikan pelayanan kita tidak memandang seseorang dari status sosial dan
ekonomi.
A : Akuntabilitas
Bertanggungjawab terhadap kegitan atau program yang diberikan dan terukur sesuai
dengan target dan berdasarkan indikator, serta standar pelayanan Operasional ( SOP )
yang berlaku.
S : Sopan dan santun
I : Inovatif
Melihat peluang dalam mengembangkan program sesuai dengan masalah yang ada.
O : Optimis
Selalu percaya diri bahwa kami mampu untuk memberikan pelayanan yang terbaik
serta mencapai target yang telah ditetapkan.

Masalah pada neonatus biasanya timbul sebagai akibat yang spesifik terjadi pada
masa perinatal. Tidak hanya merupakan penyebab kematian tetapi juga kecacatan,
masalah ini timbul dari akibat buruknya kesehatan ibu, perwatan kehamilan yang
kurang memadai, manajmen persalinan yang tidak tepat dan tidak bersih serta
kurangnya perawatan bayi baru lahir. Jika ibu meninggal pada waktu persalinan maka
kesempatan hidup bayinyapun akan semakin kecil.
Yang melatar belakangi Puskesmas melakukan kegiatan ini yaitu karena sejak bulan
Januari-Desember tahun 2019 terdapat 22 kasus Neonatal resiko tinggi di wilayah
kerja UPT Puskesmas Soasio dengan jumlah sasaran bayi yaitu 318. Untuk itu
 Puskesmas merasa perlu melakukan kegiatan pemantauan pada neonatal resiko tinggi
agar angaka kesakitan bayi berkurang dan juga dapat menekan angka kematian bayi.
Kegiatan ini sudah dilakukan sesuai dengan tata nilai yang ada di puskesmas soasio.
Data Penanganan Komplikasi Neonatal Resiko Tinggi yang ada di Puskesmas Soasio
tahun 2019 sebagai berikut :
1. Penanganan Komplikasi Neonatal Resiko tinggi : Capaian 22 (46 %)

III. PENGORGANISASIAN DAN TATA HUBUNGAN KERJA

A. PENGORGANISASIAN

Pelindung
Kepala Puskemas Kepala kelurahan

Penanggung
Jawab UKM

PJ KIA Program GIZI dan

promosi kesehatan

Pelaksana
prgram KIA

B. TATA HUBUNGAN KERJA DAN ALUR PELPORAN

a. Lintas Program
Kepala Puskesmas bekerja sama dengan lintas sektor terkatit program-
program KIA di Puskesmas soasio. Penanggung jawab UKM dan PJ UKM
KIA melakukan koordinasi ke kepala puskesmas tentang perencanaan,
pelaksanaan, dan evaluasi kegiatan program KIA. Penanggung jawab UKM
dan PJ UKM KIA melakukan pembinaan sekaligus monitoring kepada
pelaksana program KIA. PJ UKM KIA berkoordinasi dengan lintas program
(GIZI dan PROMKES). Pelaksana program KIA melaporkan hasil kepada PJ
 UKM KIA dan Penanggun jawab UKM. Penanggung jawab UKM
melaporkan kepada kepala puskesmas.
b. Lintas Sektor
 Kelurahan : Peran serta dalam membantu pengambilan keputusan apabila
ada masalah pada saat kunjungan ibu nifas resti.
 PKK Kecamatan : Peranan serta dalam pelayanan di posyandu

IV. TUJUAN
A. Tujuan umum
Menurunkan angka kesakitan dan menekan angka kematian bayi
B. Tujan khusus
1. Untuk dapat mengklasifikasikan neonatal dengan resiko tinggi
2. Meningkatkan dukungan keluarga dan masyarakat dalam penangan kasus
neonatal resiko tinggi
V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN
A. Kegiatan Pokok
Pemantauan neonatal resiko tinggi
A. Rincian Kegiatan
1. Penemuan kasus/ persiapan sasaran
2. Pemantauan/ pelaksanaan kegiatan
3. Pelaporan

VI. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

A. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Pelaksanaan kegiatan pemantauan neonatal resiko tinggi yaitu dengan cara
melakukan pendataan kemudian melakukan kunjungan rumah pada setiap bayi
baru lahir atau Kunjungan neonatal.
B. SASARAN
Sasarannya yaitu pada Bayi baru lahir dengan resiko tinggi
 C. RINCIAN KEGIATAN SECARA KHUSUS, CARA MELAKSANAKAN
KEGIATAN

N KEGIATAN SASARAN RINCIAN SASARAN CARA

O POKOK UMUM KEGIATAN KHUSUS MELAKSANAKAN
KEGIATAN
1. Pemantauan Bayi baru 1. Penemuan BBL / - Melakukan
Neonatal lahir kasus Neonatus pendataan
Resti dengan
Resti

2. Pemantauan BBL/ - Persiapan alat

neonatus - Kunjungan rumah
dengan - Melakukan
Resti pemantauan dan
pemeriksaan pada
BBL
- Ajari ibu/keluarga
cara merawat bayi
dengan benar.
- Penyampaian hasil
pemeriksaan kepada
ibu/keluarga

3. Pelaporan
BBL - Membuat laporan
dengan - Melaporkan hasil
Resti pemantauan neonatal
resti kepada
penanggung jawab
program dalam
bentuk laporan yang
sudah di buat.
VII. JADWAL KEGIATAN ( GAMBARAN DALAM BAGAN UNTUK KEGIATAN
SETAHUN JIKA TERDAPAT KASUS NEONATAL RESTI)

2019
No Kegiatan Jan Feb Mar Apr Mei Juni Juli Ags Sep Okt Nov De
s
1 Pemantauan x
Neonatal Resti

VIII. EVALUASAI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA

Evaluasi kegiatan dilakukan setiap bulan setelah kegiatan selesai dilakukan oleh
pelaksana program.

IX. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

1. Malakukan pencatatan dan pelaporan setiap indikator pelayanan program
2. Melakukan pelaporan hasil analisis penilaian kinerja pelayanan setiap satu bulan
dan di tindak lanjuti.
 PEMANTAUAN NEONATAL RESIKO TINGGI

No. Dokumen : 440 /SOP UKM−41/04/2016

No. Revisi : 440 /SOP UKM−41/11/2017
SOP Tanggal Terbit : 01 April 2017
Halaman : 1/3

Ttd Kepala Puskesmas

Puskesmas Zulaiha Ali, SKM

Soaasio Nip.197511022001122004

1. Pengertian : Pemantauan neonatal resiko tinggi yaitu memantau kesehatan bayi baru lahir
(neonatal) dengan resiko tinggi secara optimal dan komprehensif. Bayi resiko
tinggi adalah bayi yang memepunyai kemungkinan lebih besar untuk menderita
sakit atau kematian dari pada bayi lain. Istilah bayi resiko tinggi digunakan untuk
menyatakan bahwa bayi memerlukan perawatan dan pengawasan yang ketat.
2. Tujuan : 1. Menurunkan angka kesakitan dan menekan angka kematian bayi
2. Untuk dapat mengklasifikasikan neonatal dengan resiko tinggi
3. Meningkatkan dukungan keluarga dan masyarakat dalam penangan kasus
neonatal resiko tinggi
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas UPT Puskesmas Soasio
Nomor : 440/SK Kapus-001/04/2017
Jenis Pelayanan Yang disediakan di Puskesmas Soasio
4. Referensi Buku KIA
Pedoman pemantauan wilayah setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS-KIA)
5. Alat dan : 1. Alat tulis
Bahan 2. Buku kohort bayi
3. Meteran pengukur panjang badan bayi
4. Timbangan Bayi
5. Arloji (untuk menghitung pernapasan)
6. Thermometer
6. Prosedur : 1. Melakukan pendataan pada setiap kelahiran bayi
 2. Melakukan klasifikasi bayi baru lahir yang tidak beresiko dan beresiko
3. Sebelum berkunjung pelaksana kegiatan menyampaikan jadwal kunjungan
kepada ibu/keluarga bayi yang akan dikunjungi
4. Koordinator dan pelaksana program Menyiapkan alat dan bahan yang akan
dibawa
5. Melakukan kunjungan rumah
6. Melakukan penimbangan berat badan bayi
7. Mengukur panjangi badan bayi
8. Menghitung pernapasan bayi
9. Mengukur suhu badan bayi
10. Memberikan konseling/ mengajarkan kepada ibu bayi/ keluarga cara merawat
bayi dengan resiko tinggi.
11. Membuat laporan kegiatan dan melaporkan pada penanggung jawab program
7. Diagram :
Alir Melakukan pendataan pada
Melakukan klasifikasi bayi
setiap kelahiran bayi
baru lahir yang tidak
beresiko dan beresiko

Penanggung jawab dan Sebelum berkunjung pelaksana

pelaksana program kegiatan menyampaikan jadwal
Menyiapkan alat dan bahan kunjungan kepada ibu/keluarga
yang akan dibawa. bayi yang akan dikunjungi

Melakukan Melakukan
kunjungan rumah penimbangan
berat badan bayi

Mengukur
Mengukur suhu Menghitung
panjang badan
badan bayi pernapasan bayi
bayi
 Memberikan konseling/ Membuat laporan kegiatan dan

mengajarkan kepada ibu melaporkan pada penanggung jawab

bayi/ keluarga cara program

merawat bayi dengan

resiko tinggi.

8. Dokumen : Kohort bayi

terkait
9. Unit : Posyandu
terkait Kader kesehatan