No Upaya Kesehatan KEGIATAN Tujuan Sasaran

(1) (2) (3) (4) (5)

Program KIA,KB Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan Lintas Program
kerjasama program
1 dan mengevaluasi
pelayanan KIA dan
KB

Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan Lintas Sektor

kerjasama lintas
sektor dan
2 mengevaluasi
pelayanan KIA dan
KB

Pendataan dan pemetaan Mengetahui Jumlah Bumil, bersalin,

sasaran bumil, bersalin, nifas dan sasaran bumil, nifas dan bayi
3 bayi bersalin, nifas dan
bayi

Rapat Koordinasi/sosialisasi Program Tokoh

bagi kantor urusan agama Tercapainya masyarakat dan
(KUA)/Lembaga/organisasi Koordinasi/sosialisasi kader
Agama/tokoh Agama di Kecamatan Program bagi kantor
4
urusan agama
(KUA)/Lembaga/organis
asi Agama/tokoh Agama
di Kecamatan
Pelaksanaan edukasi bimbingan Masyarakat dan
perkawinan/konseling pranikah di calon pengantin
KUA atau lembaga agama dan Terlaksanaan edukasi
skrining calon pengantin dan bimbingan
5
perkawinan/konseling
pranikah di KUA atau
lembaga agama dan
skrining calon pengantin
Pelaksanaan penyuluhan harianan dan Terlaksananya Masyarakat dan
pelayanan KB, praktik P2GP dan penyuluhan harianan dan PUS
kesehatan reproduksi, pencegahan pelayanan KB, praktik
kekerasan pada perempuan dan anak P2GP dan kesehatan
dan kesehatan penyandang disabilitas reproduksi, pencegahan
6 kekerasan pada
perempuan dan anak dan
kesehatan penyandang
disabilitas

Pelacakan dan pelaporan Mengetahui penyebab bumil, bersalin,

kematian dan pelaksanaan otopsi kematian dan otopsi nifas , bayi dan
verbal kematian ibu, bayi dan verbal kematian ibu, balita
7 balita bayi dan balita
 Penyeliaan fasilitatif pustu dan Terlaksananya Pustu,poskesdes,
8 bidan desa pelayanan sesuai Puskesmas
standar
Penyeliaan fasilitatif KIA bagi Terlaksananya Puskesmas dan
puskesmas dan PMB pelayanan sesuai PMB
9 standar

Rapat validasi dan evaluasi data Terlaksananya rapat Kader dan tokoh
10 GIKIA validasi dan evaluasi masyarakat
data GIKIA
Pelaksanaan program Menurunkan angka Ibu hamil
perencenean perslinan dan terjadinya komplikasi
11 pencegahan komplikasi ( P4K ) pada saat bersalin

Pemantauan bumil resiko tinggi Untuk mencegah Bumil risti

terjadinya komplikasi
12 berat pada bumil

Pelaksanaan Kelas ibu hamil Menambah Bumil TW II

pengetahuan bumil
dan pelaksanaan
13 senam hamil

Pelaksanaan Kelas ibu balita Menambah Bumil TW II

pengetahuan bumil
dan pelaksanaan
14 senam hamil

Kunjungan rumah bagi ibu Memanntau dan Bumil,bulin,bufas

hamil,ibu nifas, neonatus, dan mencegah dan bayi
bayi risiko/komplikasi pada
15 kader/mahasiswa/fasilitator/tenag bumil, bulin, nifas dan
a lainnya bayi

Kunjungan lapangan untuk Melakukan kunjungan Bidan Desa Dan

pembinaan maupun monev Lapangan maupun Kader
(termasuk pelayanan kunjungan Monev kunjungan
Antenatal dan kunjungan ANC dan Kunjungan
16 Neonatal lengkap) Neonatus
 Rapat Koordinasi dengan Terlaksananya Rapat Kader dan tokoh
OPD/perangkat desa dan Koordinasi dengan masyarakat
Masyarakat terkait Perencanaan OPD/perangkat desa
Persalinan dan Pencegahan dan Masyarakat
Komplikasi (P4K), termasuk terkait Perencanaan
pemantauan ibu hamil risiko tinggi Persalinan dan
17 Pencegahan
Komplikasi (P4K),
termasuk pemantauan
ibu hamil risiko tinggi

Kunjungan Pembinaan pelayanan Memanntau dan Bumil,bulin,bufas

ANC, Persalinan, PNC bagi mencegah dan bayi
posyandu prima, praktek mandiri risiko/komplikasi pada
dan posyandu bumil, bulin, nifas dan
18 bayi

Pelaksanaan SDlDTK Mendeteksi kelainan TK/PAUD

tumbang pada anak
19 TK

Pembinaan pelayanan kesehatan Untuk mendapatkan Bides

ibu pelayanan sesuai
20 standar

Kunjungan lapangan bumil Terpantau nya bumil Bumil Kurang

Kurang Energi Kronik, Anemia, Kurang Energi Kronik, Energi Kronik,
Bumil risti, bayi Berat Anemia, Bumil risti, Anemia, Bumil
Lahir rendah, dan Bayi Balita bayi Berat risti, bayi Berat
21 dengan masalah Gizi Lahir rendah, dan Lahir rendah, dan
Bayi Balita dengan Bayi Balita
masalah Gizi dengan masalah
Gizi

Kunjungan rumah PUS yang tidak Mencegah kehamilan PUS

ber KB termasuk drop out yang tidak diinginkan,
22 kehamilan risti

Pembinaan pelayanan kesehatan Mempersiapkan WUS

usia reproduksi kesehatan alat
23 reproduksi agar siap
menerima kehamilan
Pelaksanaan pembinaan dan Untuk membina Ibu bersalin
pemantauan kegiatan IMD di pelaksanaan IMD
Pustu/Poskesdes pada bidan yang
24 memberi pelayanan
persalinan di
wilayahnya

Sweefing Untuk mendapat data bumil,bulin,bufas

riil bumil,bulin dan
25 bufas
 Pembinaan kesehatan neonatus Mencegah terjadinya Neonatus
termasuk neonatus risiko tinggi komplikasi pada masa
26 neonatal

Pencatatan dan Pelaporan memiliki data yang Laporan

27 akurat

Mengetahui :
Kepala UPTD.Puskesmas Klungkung I

drg. Ida Bagus Putra Dwipayana

NIP. 19750427 200312 1 005
 RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
PELAYANAN KIA,KB TAHUN 2024
UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Penangg Kebutuhan Waktu Pela

Target
ung Sumber Mitra Kerja
Sasaran Jan Peb Mar Ap Mei
Jawab Daya
(6) (7) (8) (9) (10
12x/th Tim 12 kali Lintas
Puskesma Program
s x x x x x

4x/th Tim 4 kali/ Tripika

Puskesma setahun Kecamatan ,T
s API PKK,
Desa atau x x
kelurahan

10 desa Pet KIA- 10 kali Kader Desa/

KB Kelurahan
x

10 desa Pet KIA- 1 kali Tokoh

KB masyarakat
dan kader
x

4 Desa Pet KIA- 1 kali Masyarakat

KB dan calon
pengantin
x

10 Desa Pet KIA- 12 kali Masyarakat

KB dan PUS

x x x x x

10 desa Pet KIA- 10 kali Kader Desa/

KB Kelurahan
10 Pet KIA- 1x/th Bidan desa/
Pustu/Poskesd KB kelurahan
es
Puskesmas Pet KIA- 1x/th Bidan Praktek
dan 7 PMB KB mandiri

10 desa Pet KIA- 2 x/ th Kader dan

KB tokoh x x
masyarakat
10 desa Pet KIA- 5x/th Kader Desa/
KB dan Kelurahan
Bidan x x
Desa

10 ds Pet KIA- 4 x/th Kader Desa/

KB dan Kelurahan
Bidan x x
Desa
10 ds/kel Pet KIA- 110 x/th Kader Desa/
KB , Kelurahan
Bidan
Desa dan x x x x x
petugas
Gizi

10 ds/kel Pet KIA- 110 x/th Kader Desa/

KB , Kelurahan
Bidan
Desa dan x x x x x
petugas
Gizi

10 ds/kel Pet KIA- 30 x / th Kader Desa/

KB dan Kelurahan
Bidan
Desa

10 ds/kel Pet KIA- 30 x / th Kader Desa/

KB dan Kelurahan
Bidan
Desa
x x x
 Pet KIA- 1x/th Kader Desa/
Desa/Keluraha KB dan Kelurahan
n Prokes

10 ds/kel Pet KIA- 30 x / th Kader Desa/

KB dan Kelurahan
Bidan
Desa
x x x

2x/th Pet KIA- 30 TK/paud Guru TK

KB dan
Bidan x
Desa
10 Pet KIA- 1 x/th Bidan desa/
pustu/poskesd KB dan kelurahan
es Bidan x
Desa
10 Pet KIA- 30 x / th Bidan desa/
Desa/keluraha KB dan kelurahan
n Bidan
Desa
x x x

5 desa Pet 2x/th Bidan desa/

KIA,KB kelurahan
x

5 ds/kel Pet KIA- 2x/th Bidan desa/

KB kelurahan
x x

10 Pet KIA- 2x/th Bidan desa/

pustu/poskesd KB dan kelurahan
es Bidan
Desa x

10 Pet KIA- 4x/th Kader Desa/

Desa/keluraha KB dan Kelurahan
n Bidan x
Desa
10 Pet KIA- 2x/th Kader Desa/
Desa/keluraha KB dan Kelurahan
n Bidan x x
Desa
12x/th Bikor 12x/th Bidan desa/
kelurahan x x x x x
Waktu Pelaksanaan Kebutuhan
Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des Anggaran
(10) (11)

x x x x x x x _

x x _

4,592,000

3.250.000 (BOK)

x x x x x x x 600,000

x 1. 000.000
 x

20. 000.000

x _

x x _

x x x x x x x 24,200,000

x x x x x x x 21,190,000

x x x _

_
x 18,000,000

x x x 2,000,000

_
x

x x x _
 _
x x x x

_
x x x x x x x

Semarapura, Januari 2023

Petugas KIA,KB

Dewa Ayu Wahyuli Indrayani,SKM.

NIP. 19780709 200604 2 011
 Sumber
Indikator Kinerja Pembiay
aan
(12) (13)
Terlaksnanya Pertemuan
Lintas Program

Terlaksananya
Pertemuan Lintas Sektor

Terlaksnanya Pendataan
dan pemetaan sasaran
bumil, bersalin, nifas dan
bayi

Terlaksananya Rapat
Koordinasi/sosialisasi
Program bagi kantor urusan
agama
(KUA)/Lembaga/organisasi BOK
Agama/tokoh Agama di
Kecamatan

Terlaksananya Pelaksanaan
edukasi bimbingan
perkawinan/konseling
pranikah di KUA atau
lembaga agama dan skrining
calon pengantin

Terlaksananya Pelaksanaan
penyuluhan harianan dan
pelayanan KB, praktik
P2GP dan kesehatan
reproduksi, pencegahan
kekerasan pada perempuan BOK
dan anak dan kesehatan
penyandang disabilitas

Terlaksananya
Pelacakan dan pelaporan
kematian dan
pelaksanaan otopsi BOK
verbal kematian ibu, bayi
dan balita
Terlaksananya
Penyeliaan fasilitatif
pustu dan bidan desa
Terlaksananya
Penyeliaan fasilitatif KIA
bagi puskesmas dan
PMB
Terlaksananya Rapat
validasi dan evaluasi BOK
data GIKIA
Terlaksananya
Pelaksanaan program
perencenean perslinan
dan pencegahan
komplikasi ( P4K )

Terlaksananya
Pemantauan bumil resiko
tinggi

TerPelaksanaan Kelas
ibu hamil

BOK

Terlaksananya
Pelaksanaan Kelas ibu
balita
BOK

Terlaksananya
Kunjungan rumah bagi
ibu hamil,ibu nifas,
neonatus, dan bayi
kader/mahasiswa/fasilitat
or/tenaga lainnya

Terlaksananya
Kunjungan lapangan
untuk pembinaan
maupun monev
(termasuk pelayanan
kunjungan Antenatal dan
kunjungan Neonatal
lengkap)
Terlaksnannya Rapat
Koordinasi dengan
OPD/perangkat desa dan
Masyarakat terkait
Perencanaan Persalinan
dan Pencegahan
Komplikasi (P4K), BOK
termasuk pemantauan
ibu hamil risiko tinggi

Terlaksananya
Kunjungan Pembinaan
pelayanan ANC,
Persalinan, PNC bagi
BOK
posyandu prima, praktek
mandiri dan posyandu

Terlaksananya
Pelaksanaan SDlDTK

Terlaksananya
Pembinaan pelayanan
kesehatan ibu

Terlaksananya
Kunjungan lapangan
bumil Kurang Energi
Kronik, Anemia, Bumil
risti, bayi Berat
Lahir rendah, dan Bayi
Balita dengan masalah
Gizi

Terlaksnanya Kunjungan
rumah PUS yang tidak
ber KB termasuk drop
out
Terlaksnanya Pembinaan
pelayanan kesehatan
usia reproduksi

Terlaksnanya
Pelaksanaan pembinaan
dan pemantauan
kegiatan IMD di
Pustu/Poskesdes

Terlaksananya Sweefing
Terlaksananya
Pembinaan kesehatan
neonatus termasuk
neonatus risiko tinggi
Terlaksana nya
Pencatatan dan
Pelaporan
 RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB) BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN UPTD. PUSKESMAS KLUNGKUNG I
DANA ALOKASI KHUSUS NONFISIK BIDANG KESEHATAN TA 2023
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KLUNGKUNG

PAGU INDIKATIF
883,225,000
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KOMPONEN URAIAN SATUAN RINCIAN HARGA SUB JUMLAH TOTAL
KEGIATAN PEMBIAYAAN KOMPONEN SATUAN TOTAL
KODE REKENING DETAIL

UKM ESENSIAL PRIMER 497,420,000

a. Penurunan AKI dan AKB dan Perbaikan Gizi Masyarakat 131,560,000

1) Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA

a) Pelacakan dan pelaporan kematian dan pelaksanaan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 1 orang x 1 hari x 10 pustu/ x 2 kali 50,000 1,000,000 1,000,000
otopsi verbal kematian Ibu dan Bayi/balita dinas dalam kota kegiatan dalam kota poskesdes

b) Rapat validasi dan evaluasi data Gikia (KIA) 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang Transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hari x 10 desa x 2 kali 50,000 4,000,000 20,000,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hari x 10 desa x 2 kali 25,000 12,500,000
dan Minuman berupa Nasi kotak

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hari x 10 desa x 2 kali 7,000 3,500,000
dan Minuman berupa snack kotak

Rapat validasi dan evaluasi data Gikia (GIZI) 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang Transportasi Orang/ Hari 49 orang x 1 hari x 2 kali x 1 50,000 4,900,000 8,228,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 52 orang x 1 hari x 2 kali x 1 25,000 2,600,000
dan Minuman berupa Nasi kotak

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 52 orang x 1 hari x 2 kali x 1 7,000 728,000
dan Minuman berupa snack kotak

2) Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin,

Pasangan Usia Subur (PUS)
a) Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang Transportasi Orang/ Hari 56 orang x 1 x 1 hari x 1 kali 50,000 2,800,000 4,592,000
urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Agama/tokoh Agama di Kecamatan

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 56 orang x 1 x 1 hari x 1 kali 25,000 1,400,000
dan Minuman berupa Nasi kotak
 5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 56 orang x 1 x 1 hari x 1 kali 7,000 392,000
dan Minuman berupa snack kotak

b) Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang Transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 x 2 hari x 2 kali 50,000 600,000 600,000
pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining dinas dalam kota kegiatan dalam kota
calon pengantin

c) Pelaksanaan penyuluhan harianan dan pelayanan KB, 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 50,000 1,500,000 3,250,000
praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan dinas dalam kota kegiatan dalam kota
kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan
penyandang disabilitas

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 7,000 1,750,000
dan Minuman berupa snack kotak

3) Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita)

a) Pelaksanaan Kelas ibu hamil 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 50,000 5,000,000 24,200,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 12 kotak x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 25,000 15,000,000
dan Minuman berupa Nasi kotak

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 12 kotak x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 7,000 4,200,000
dan Minuman berupa snack kotak

b) Pelaksanaan Kelas ibu balita 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 50,000 5,000,000 21,190,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 10 kotak x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 25,000 12,500,000
dan Minuman berupa Nasi kotak

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 10 kotak x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 7,000 3,500,000
dan Minuman berupa snack kotak

Belanja uang foto copy lembar 760 lembar x 1 x 1 x 1 kali 250 190,000
Penggandaan foto
copy
4) Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K)
a) Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 20 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 50,000 10,000,000 18,000,000
Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan
ibu hamil risiko tinggi

Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 25,000 6,250,000

berupa Nasi kotak

Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 7,000 1,750,000

berupa snack kotak

5) Pemantauan TumbUang harian Kembang Balita

 a) Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hari x 10 pustu/ x 2 kali 50,000 3,000,000 3,000,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota poskesdes

6) Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak

a) Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 2 kali 50,000 2,000,000 5,900,000
PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Posyandu

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hari x 39 Posy x 1 kali 50,000 3,900,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

b) Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 6 kali 50,000 9,000,000 9,000,000
Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Balita dengan masalah Gizi

7) Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja

a) Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 6 orang x 1 hr x 21 Sekolah x 2 kali 50,000 12,600,000 12,600,000
Anak usia sekolah dan Remaja dinas dalam kota kegiatan dalam kota

8) Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan

bencana /bencana

b. Upaya deteksi dini, preventif dan respons penyakit 228,680,000

1) Deteksi dini faktor risiko dan penyakit tidak menular di

masyarakat

a) Deteksi dini/Skrining faktor risiko & PTM Prioritas di 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 5 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 10 kali 50,000 25,000,000 25,000,000
masyarakat dan institusi dinas dalam kota kegiatan dalam kota

Belanja Penggandaan Uang Lembar 1200lembar x 1 x 1 x 1 kali 250 300,000

b) Skrining perilaku merokok pada usia 10-18 tahun di 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Formulir
Uang transportasi penggandaan
Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 5 Sekolah x 8 kali 50,000 6,000,000 6,000,000
sekolah dinas dalam kota kegiatan dalam kota Formulir

2) Penemuan kasus aktif dan pemantauan pengobatan penyakit

menular, serta Program Pemberian Obat Pencegahan Masal
(POPM)

a) Penemuan kasus hepatitis B(HBsAg reaktif) pada bayi 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang Transportasi Orang/Jam 3 Orang x 1 hr x 5 hari x 2 kali 50,000 1,500,000 1,500,000
usia 9-12 bulan di masyarakat dinas dalam kota kegiatan dalam kota
 b) Penemuan aktif kasus PD3I, kasus HIV, NTD's, dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 10 desa/ kel x 20 kali 50,000 20,000,000 20,000,000
penyakit menular lainnya dinas dalam kota kegiatan dalam kota

c) Penemuan kasus aktif melalui pemeriksaan penyakit 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 20 desa/kel/ SD x 1 kali 50,000 2,000,000 2,000,000
tropis terabaikan (kusta/frambusia/cacingan) pada anak dinas dalam kota kegiatan dalam kota
sekolah dasar/MI dan Masyarakat Desa

d) Pemberian Obat Pencegahan Massal (POPM) 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 10 desa/ kel x 6 kali 50,000 9,000,000 9,000,000
Filarasis/cacingan/schistosomiasis/frambusia dan dinas dalam kota kegiatan dalam kota
pemantauan minum oralit dan zinc bagi diare balita di
masyarakat

3) Penemuan kasus aktif TBC

a) Penemuan kasus aktif TBC, investigasi kontak TBC, 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hari x 40 kasus x 1 kali 50,000 6,000,000 6,000,000
pelacakan kasus mangkir TBC dinas dalam kota kegiatan dalam kota

b) Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC,

pemantauan minum obat TBC

Kunjungan rumah untuk terapi pencegahan TBC 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hari x 10 kasus x 2 kali 50,000 3,000,000 3,000,000
Pemantauan minum obat TBC 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
perjalanan dalam kota
Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hari x 40 Kasus x 2 kali 50,000 8,000,000 8,000,000
4) Pemberdayaan masyarakat serta pembinaan kader kesehatan dinas dalam kota kegiatan dalam kota
dalam penanggulangan permasalahan P2P dan Penyehatan
Lingkungan

a) Pemberdayaan kader masyarakat dalam pencegahan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 20 orang x 1 hr x 1 x 1 kali 50,000 1,000,000 1,800,000
Penyakit Menular: Malaria, TBC, penangulangan 5.1.02.01.01.0056 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
Makanan dalam kota
Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 1 x 1 kali 25,000 625,000
penyakit Tropis Terabaikan (Kusta / frambusia / dan Minuman berupa Nasi kotak
schistosomiasis / Filariasis / cacingan)

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 1 x 1 kali 7,000 175,000
dan Minuman berupa snack kotak

b) Pemberdayaan kader masyarakat melalui pemicuan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 50,000 2,000,000 10,000,000
untuk ber-Perilaku Hidup Bersih Sehat dan stop Buang 5.1.02.01.01.0056 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
Makanan dalam kota
Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 25,000 6,250,000
Air Besar Sembarangan, cuci tangan pakai sabun bagi dan Minuman berupa Nasi kotak
Desa/Kelurahan non Prioritas

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 25 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 7,000 1,750,000
dan Minuman berupa snack kotak

c) Pemberdayaan kader masyarakat untuk melakukan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 30 Kasus x 1 kali 50,000 3,000,000 3,000,000
kegiatan
5) Pelaksanaan STBMPengawasan Minum
untuk Desa/ Obat dan
Kelurahan Investigasi
Prioritas dinas dalam kota kegiatan dalam kota -
Kontak TBC serta pemberian Terapi Pencegahan TBC
6) npeksi kesehatan lingkungan di TPP (Tempat Pengelolaan
Pangan), TFU (Tempat Fasilitas Umum), sarana air minum, dan
Fasyankes

a) Inspeksi Kesling di Sarana Tempat dan Fasilitas 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 10 kali 50,000 20,000,000 24,000,000
Umum, Sarana Tempat Pengelolaan Pangan, Sarana Air dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Minum, Fasyankes

5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 2 hr x 10 desa/kel x 2 kali 50,000 4,000,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota
untuk kader

b) Pengambilan sampel untuk surveilans kualitas air 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 1 x 2 kali 100,000 400,000 2,930,000
minum di tingkat rumah tangga (SKAMRT) dinas dalam kota kegiatan Luar kota
pengiriman sampel

Uang Pemeriksaan Orang/ Hari 11 sampel x 1 hr x 1 x 2 kali 115,000 2,530,000

7) Pengiriman spesimen penyakit menular tertentu dan penyaikit Sampel
berpotensi KLB ke laboratorium daerah atau laboratorium rujukan
daerah di kabupaten/kota

a) Pengiriman dan pemeriksaan Spesimen Penyakit 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 1 x 10 kali 50,000 1,500,000 1,500,000
Potensi KLB/Wabah/Penyakit Infeksi Emerging ke dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Laboratorium Rujukan serta Pengembalian Spesimen
Carrier

8) Pelayanan Imunisasi

a) Pelayanan Imunisasi (imunisasi rutin, antigen baru, 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 53 desa/kel/ Posy x 2 kali 50,000 10,600,000 10,600,000
BIAS, sweeping, DOFU, Catch up, ORI, BLF, dll) di dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Posyandu/ Sekolah/ Pos Imunisasi Lainnya

b) Investigasi kejadian kasus KIPI 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 24 desa/kel/ SD x 2 kali 50,000 4,800,000 4,800,000
9) Penyelidikan dan respon kasus atau Kejadian Luar Biasa dinas dalam kota kegiatan dalam kota
(KLB)

a) Verifikasi Sinyal/ Penyelidikan Epidemiologi (PE)/ 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 150 Kasus x 1 kali 50,000 22,500,000 22,500,000
Pelacakan Kontak Penyakit Berpotensi KLB/Wabah dinas dalam kota kegiatan dalam kota
dan Penyakit Infeksi Emerging, PD3I, Zoonosis, hewan
berbisa beracun, NTD's, dan penyakit menular lainnya

10) Survei dan pengendalian vektor penyakit menular di

masyarakat
 a) Survei vektor malaria, DBD dan reservoar 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 2 desa/ kel x 6 kali 50,000 1,800,000 1,800,000
Leptospirosis dinas dalam kota kegiatan dalam kota

b) Penyemprotan dinding rumah / Indoor Residual Spray 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 2 desa/ kel x 3 kali 50,000 900,000 900,000
(IRS) dan larvasidasi Malaria dinas dalam kota kegiatan dalam kota

c) Penyemprotan/pengasapan foging dan larvasidasi DBD 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 5 orang x 1 hr x 42 Lokasi x 2 kali 50,000 21,000,000 58,506,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

5.1.02.01.01.0056 Belanja Solar Uang Pembelian solar Liter 35 liter x 1 hr x 42 Lokasi x 2 Kali 6,800 19,992,000

5.1.02.01.01.0056 Belanja Pertamax Uang Pembelian Liter 15 liter x 1 hr x 42 Lokasi x 2 kali 13,900 17,514,000
Pertamax

d) Survei Keong dan hewan penular Schistosomiasis 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 0 orang x 0 hr x 0 desa/ kel x 0 kali 50,000 - -
dinas dalam kota kegiatan dalam kota

e) Pelaksanaan Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) / 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 5 desa/ kel x 7 kali 50,000 5,250,000 5,544,000
Pelepasan liaran nyamuk Wolbachia dinas dalam kota kegiatan dalam kota

Belanja Belanja Cetak Orang/ Hari 1176 lembar x 1 x 1 x 1 kali 250 294,000
Penggandaan Form

c. Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas) 137,180,000

1) Pelaksanaan GERMAS di tingkat Kecamatan/Wilayah

Puskesmas

a) Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting, Aksi Bergizi,

Bumil Sehat, Aktifkan Posyandu, Jambore Kader,
Vaksinasi bersama Mitra/kelompok Masyarakat

Pelaksanaan Gerakan Cegah Stunting 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 50,000 400,000 9,080,000
5.1.02.01.01.0056 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
Makanan dalam kota
Uang konsumsi Kotak 120 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 25,000 6,000,000
dan Minuman berupa Nasi kotak
5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 120 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 7,000 1,680,000
dan Minuman berupa snack kotak
Belanja cetak sarana lembar 100 Lembar 1 x 1 x 2 kali 5,000 1,000,000
Pelaksanaan Gerakan Aksi Bergizi 5.1.02.04.01.0003 KIE (leaflet)
Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 50,000 400,000 8,580,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota
 5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 120 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 25,000 6,000,000
dan Minuman berupa Nasi kotak
5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 120 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 7,000 1,680,000
dan Minuman berupa snack kotak
Belanja cetak sarana lembar 100 Lembar 1 x 1 x 1 kali 5,000 500,000
Pelaksanaan Gerakan Aktifkan Posyandu 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan KIE
Uang(leaflet)
transportasi Orang/ Hari 6 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 50,000 600,000 13,580,000
5.1.02.01.01.0056 dinas dalam
Belanja kota
Makanan kegiatan dalam kota Kotak
Uang konsumsi 195 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 25,000 9,750,000
dan Minuman berupa Nasi kotak
5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 195 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 7,000 2,730,000
dan Minuman berupa snack kotak
Belanja cetak sarana lembar 100 Lembar 1 x 1 x 1 kali 5,000 500,000
Pelaksanaan Gerakan Jambore Kader 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan KIE
Uang(leaflet)
transportasi Orang/ Hari 7 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 50,000 700,000 14,640,000
5.1.02.01.01.0056 dinas dalam
Belanja kota
Makanan kegiatan dalam kota Kotak
Uang konsumsi 210 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 25,000 10,500,000
dan Minuman berupa Nasi kotak
5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 210 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 7,000 2,940,000
dan Minuman berupa snack kotak
Belanja cetak sarana lembar 100 Lembar 1 x 1 x 1 kali 5,000 500,000
Pelaksanaan Gerakan Vaksinasi bersama 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan KIE
Uang(leaflet)
transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 50,000 400,000 8,320,000
Mitra/kelompok Masyarakat 5.1.02.01.01.0056 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
Makanan dalam kota Kotak
Uang konsumsi 120 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 25,000 6,000,000
dan Minuman berupa Nasi kotak
5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 120 orang x 1 hr x 1 kali x 2 kali 7,000 1,680,000
dan Minuman berupa snack kotak
Belanja cetak sarana lembar 48 Lembar 1 x 1 x 1 kali 5,000 240,000
b) Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas KIE (leaflet)
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani

Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 5 sekolah x 7 kali 50,000 3,500,000 10,850,000
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Sekolah

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 30 orang x 1 hr x 5 hr x 7 kali 7,000 7,350,000
dan Minuman berupa snack kotak

Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 11 kali 50,000 16,500,000 16,500,000
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di dinas dalam kota kegiatan dalam kota
Desa

Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Penyakit Prioritas 5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 20 orang x 1 hr x 2 hr x 11 kali 7,000 3,080,000 3,080,000
(Kardiovaskuler, DM, TB) serta kebugaran Jasmani di dan Minuman berupa snack kotak
Puskesmas

c) Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di

UKBM/ Lembaga ( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah)

Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 10 kali 50,000 10,000,000 10,000,000
UKBM dinas dalam kota kegiatan dalam kota

Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 23 Sklh dan lapas x 2 kali 50,000 4,600,000 13,294,000
Lembaga ( sekolah , lapas dan panti) dinas dalam kota kegiatan dalam kota
 5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 27 orang x 1 hr x 23 Sklh dan lapas x 2 kali 7,000 8,694,000
dan Minuman berupa snack kotak

Pelaksanaan Skrining Masalah Kesehatan Jiwa di 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 1 panti x 1 kali 50,000 100,000 506,000
Lembaga ( sekolah , lapas dan panti) dinas dalam kota kegiatan dalam kota

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 58 orang x 1 hr x 1 panti x 1 kali 7,000 406,000
dan Minuman berupa snack kotak

d) Edukasi lansia dan lansia risiko tinggi oleh Tenaga 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 50,000 7,500,000 7,500,000
Kesehatan Puskesmas dinas dalam kota kegiatan dalam kota

e) Kunjungan rumah edukasi keluarga untuk perawatan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 2 orang x 1 hr x 10 Desa x 7 kali 50,000 7,000,000 7,000,000
f) dan berobat teratur
Pelaksanaan gerakanpada orang dengan
Kesehatan gangguan
Kerja dan jiwa
pembinaan dinas dalam kota kegiatan dalam kota
(ODGJ)
GP2SP bersama Institusi/perusahaan

Pendataan Pelaksanaan gerakan Kesehatan Kerja dan 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 3 desa/kel x 1 kali 50,000 450,000 2,250,000
pembinaan
PelaksanaanGP2SP bersama
gerakan Institusi/perusahaan
Kesehatan Kerja dan pembinaan 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
perjalanan dalam kota
Uang transportasi Orang/ Hari 6 orang x 1 hr x 3 desa/kel x 2 kali 50,000 1,800,000
GP2SP bersama Institusi/perusahaan dinas dalam kota kegiatan dalam kota

g) Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight

faltering, Penyakit Kronik, Bumil Risti

Pendampingan keluarga yang memiliki masalah weight 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 3 kali 50,000 4,500,000 4,500,000
faltering, Bumilkeluarga
Pendampingan Risti yang memiliki masalah weight 5.1.02.04.01.0003 dinas dalam
Belanja kota kegiatan
perjalanan dalam kota
Uang transportasi Orang/ Hari 3 orang x 1 hr x 5 desa/kel x 10 kali 50,000 7,500,000 7,500,000
2 faltering, Penyakit Kronik
PMT Lokal dinas dalam kota kegiatan dalam kota
164,959,000
a. Pemberian Makanan Tambahan (PMT) berbahan pangan
lokal
1) bagi ibu bahan
Penyediaan hamilmakanan
KEK dan balita giziberbasis
tambahan kurangpangan lokal
bagia)ibu hamil kekbahan,
Belanja dan balita
dan gizi kurangPMT lokal Bumil KEK
penyiapan Belanja bahan, dan Uang bahan, dan Orang/ Hari 32 orang x 90 hr 1 x 1 kali 21,500 61,920,000 61,920,000
b) Belanja bahan, dan penyiapan PMT lokal Balita gizi penyiapan PMTdan
Belanja bahan, penyiapan PMT
Uang bahan, danlokal Orang/ Hari 61 orang x 90 hr 1 x 1 kali 16,500 90,585,000 90,585,000
kurang lokal
penyiapan PMT penyiapan PMT lokal
2) Pelatihan tim pelaksana dalam penyiapan pemberian makanan
tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu penyiapan
hamil kek dan bakita lokal
a) Pelatihan tim pelaksana dalam pemberian 5.1.02.04.01.0003 Belanja perjalanan Uang transportasi Orang/ Hari 4 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 50,000 2,000,000
gizi kurangmakanan
tingkat kab/kota
tambahandan puskesmas
berbasis pangan lokal bagi ibu dinas dalam kota kegiatan dalam kota
hamil kek dan balita gizi kurang tingkat kab/kota dan 12,454,000
puskesmas

5.1.02.01.01.0056 Belanja Makanan Uang konsumsi Kotak 10 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 25,000 2,500,000
5.1.02.01.01.0056 dan Minuman
Belanja Makanan berupakonsumsi
Uang Nasi kotak Kotak 10 orang x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 7,000 700,000
dan Minuman
Belanja Bahan Makaberupa snack kotak Paket
Uang Bahan 1 Paket x 1 hr x 10 desa/kel x 1 kali 725,400 7,254,000
Makanan untuk PMT
3 Insentif Tenaga UKM di Puskesmas 146,690,000
a Insentif Tenaga UKM di Puskesmas

Pemberian Insentif untuk tenaga Puskesmas yang

Belanja Jasa
melaksanakan kegiatan Program Upaya Kesehatan
1) 5.1.01.03.06.001 Pelayanan Uang Insentif Orang 42 0r x 12 kl 146,690,000
Masyakat (UKM) baik kegiatan di lapangan atau
Kesehatan
kegiatan manajemen UKM

4 Manajemen Puskesmas 53,156,000

1. Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya 53,156,000
A Upaya penguatan perencana melalui Mini Lokakarya 40,356,000
 1 Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas 34,468,000
Pelaksanaan lokakarya mini bulanan puskesmas 5.1.02.01.01.0052 Belanja makanan 29,568,000
Uang Snack Kotak 77 orang x 1 hari x 12 kali 32,000
dan minuman
Belanja perjalanan Uang transportasi
5.1.02.04.01.0003 orang/hari 14 orang X 1 hari X 7 kali 50,000 4,900,000
dinas dalam kota kegiatan dalam kota
2 Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan 5,888,000
Pelaksanaan lokakarya mini lintas sektor triwulanan 5.1.02.01.01.0052 Belanja makanan Uang konsumsi
Kotak 46 orang x 1 hari x 4 kali 32,000 5,888,000
dan minuman berupa Nasi kotak
B Paket Internet Puskesmas dan Pustu 12,800,000
1Dukungan internet dalam implementasi dashboard ILP dan ASIK 12,800,000
Dukungan internet dalam implementasi dashboard ILP 5.1.02.02.01.0063 Belanja Paket pusk/ pustu/
Uang Paket Internet Paket 1 Paket x 8 x 8 bulan 200,000 12,800,000
dan ASIK Internet poskesdes
5 Kalibrasi 21,000,000
a. Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan
1) Pengujian dan/atau Kalibrasi Alat Kesehatan 38
a Aspirator/Vacuum/Suction pump portable Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 399,817.00 399,817
b KalibrasiJasa
Belanja Uang jasa kalibrasi
Automated hemoglobin system/hematology Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali 384,416
Centrifugal chemistry analyzer for clinical analizer Kalibrasi
Rp 384,416.00
c use/centrifuge kimia klinik Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 406,593.00 406,593
d Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Doppler Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 406,593.00 406,593
e Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
ECG/EKG/Electrocardiograph Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 406,593.00 406,593
f Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Flowmeter Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 474,359.00 474,359
g Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Infant radiant warmer Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 606,194.00 606,194
h Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Microscope binocular Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 474,359.00 474,359
i Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Nebulizer Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 406,593.00 406,593
j Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Pipet Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 948,717.00 948,717
k Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Refrigerator, cold chain Unit/kali 2 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 1,127,372.00 2,254,744
l Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Rotator Unit/kali 1 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 645,086.00 645,086
m Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Tensimeter Unit/kali 8 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 406,593.00 3,252,744
n Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Termometer Unit/kali 8 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 468,198.00 3,745,584
o Kalibrasi
Belanja Jasa Uang jasa kalibrasi
Timbangan Unit/kali 9 Unit x 1 hari x 1 x 1 kali Rp 687,512.00 6,187,608
Kalibrasi
 RENCANA PELAKSANAAN (DITULIS NOMINAL UANG SAJA)

JAN PEB MAR APRIL MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOP DES TAHUN

34738000 82706000 46040000 37419000 31656000 94756000 21284000 24018000 27898000 74342000 15354000 2464000 492675000

1,000,000 1000000

4,000,000

2,000,000 2,000,000
12,500,000

6,250,000 6,250,000
3,500,000

1,750,000 1,750,000
8228000

4,114,000 4,114,000
0

2800000

2,800,000
1400000

1,400,000
 392000

392,000
600000

600,000
3250000

3,250,000
0

5,000,000

500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000
15,000,000

1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000
4,200,000

420,000 420,000 420,000 420,000 420,000 420,000 420,000 420,000 420,000 420,000
5,000,000

500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000 500,000
12500000

1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000 1,250,000
3500000

350,000 350,000 350,000 350,000 350,000 350,000 350,000 350,000 350,000 350,000
190000

190,000
0

10000000

5,000,000 5,000,000
6250000

3,125,000 3,125,000
1750000

875,000 875,000
0
 3,000,000

750,000 750,000 750,000 750,000

0

2000000

1,000,000 1,000,000
3,900,000

600,000 400,000 600,000 600,000 500,000 600,000 600,000

9000000

1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000 1,500,000

0
0

12600000

6300000 6300000
0
0

0
750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 6000000

750000 750000 1500000

2000000 2000000 2000000 2000000 2000000 2000000 2000000 2000000 2000000 2000000 20000000

1500000 1500000 3000000

750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 6000000

600000 300000 300000 300000 300000 300000 300000 300000 300000 3000000
800000 800000 800000 500000 800000 800000 900000 800000 800000 800000 500000 8300000
0

1800000 1800000
625000 625000

175000 175000

0
0

500000 500000 500000 500000 500000 500000 3000000

0
 0

0
0

1500000 1500000

0
0

p.rame dan novi 2250000 2250000 2250000 2250000 2250000 2250000 2250000 2250000 1500000 1500000 1500000 22500000

0
300000 300000 300000 300000 300000 300000 1800000

0
0

0
0
 0

0
0
0

0
0
0

0
0
0

0
0

1000000 500000 1000000 1000000 1000000 1000000 1000000 500000 1000000 1000000 1000000 10000000

1500000 800000 800000 700000 800000 4600000

 2835000 1512000 1512000 1323000 1512000 8694000

100000 100000

406000 406000

750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 750000 7500000

1000000 1000000 500000 1000000 500000 1000000 500000 1000000 500000 7000000
0

0
0

1,500,000 750,000 1,500,000 750,000 4,500,000

0
0
0
0
30,960,000 30,960,000 61920000
29,700,000 29,700,000 31,185,000 90585000
0
12,454,000 12,454,000

0
0
0
0
0
0

0
0
0
 0
2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 2464000 29568000
700000 700000 700000 700000 700000 700000 700000 4900000
0
1472000 1472000 1472000 1472000 5888000
0
0
1600000 1600000 1600000 1600000 1600000 1600000 1600000 1600000 12800000
0
0
0
399,817 399817
384,416 384416
406,593 406593
406,593 406593
406,593 406593
474,359 474359
606,194 606194
474,359 474359
406,593 406593
948,717 948717
2,254,744 2254744
645,086 645086
3,252,744 3252744
3,745,584 3745584
6,187,608 6187608
 RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
PELAYANAN KIA,KB TAHUN 2023
UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Target Penanggung Volume Waktu

NoUpaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Rincian Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan BIAYA (Rp)
Sasaran Jawab Kegiatan JanPebMar Ap Mei Jun Jul AgstSep Okt NopDes
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1 Program KIA,KB
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12 kali x x x x x x x x x x x x Terlaksananya lintas program Terlaksananya lintas
program dan mengevaluasi Program Puskesmas program 12 x dlm setahun
_
pelayanan KIA dan KB
12 x dlm setahun
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 4x/th Tim 4 kali/ setahun x x x x Terlaksananya lintas sektor 4x Terlaksananya lintas sektor
lintas sektor dan mengevaluasi Sektor Puskesmas dlm setahun 4x dlm setahun _
pelayanan KIA dan KB

3 Pendataan dan pemetaan sasaran Mengetahui Jumlah sasaran Bumil, 10 desa Pet KIA-KB 10 kali x Pendataan bumil, bersalin, Desa/ kelurahan
bumil, bersalin, nifas dan bayi bumil, bersalin, nifas dan bayi bersalin, nifas dan bayi _
nifas dan
bayi Rapat Koordinasi/sosialisasi
4 Tokoh 10 desa Pet KIA-KB 1 kali x Kantor camat
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi Tercapainya Koordinasi/sosialisasi masyarakat Program bagi kantor urusan agama
kantor urusan agama Program bagi kantor urusan agama dan kader (KUA)/Lembaga/organisasi 4.592.000 (BOK)
(KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di
Agama di Kecamatan Agama/tokoh Agama di Kecamatan Kecamatan
5 Masyarakat 4 Desa Pet KIA-KB 1 kali x Desa/ kelurahan
Pelaksanaan edukasi bimbingan Terlaksanaan edukasi dan bimbingan dan calon Edukasi dan bimbingan
perkawinan/konseling pranikah di KUA perkawinan/konseling pranikah di pengantin perkawinan/konseling pranikah di 3.250.000 (BOK)
atau lembaga agama dan skrining calon KUA atau lembaga agama dan KUA atau lembaga agama dan
pengantin skrining calon pengantin skrining calon pengantin
6 Pelaksanaan penyuluhan harianan dan Terlaksananya penyuluhan harianan Masyarakat 10 Desa Pet KIA-KB 12 kali x x x x x x x x x x x x Penyuluhan harianan dan
pelayanan KB, praktik P2GP dan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan dan PUS pelayanan KB, praktik P2GP dan
kesehatan reproduksi, pencegahan kesehatan reproduksi, pencegahan kesehatan reproduksi, pencegahan
kekerasan pada perempuan dan anak dan kekerasan pada perempuan dan anak kekerasan pada perempuan dan
kesehatan penyandang disabilitas dan kesehatan penyandang disabilitas anak dan kesehatan penyandang 600.000 (BOK)
disabilitas

7 Pelacakan dan pelaporan kematian Mengetahui penyebab kematian bumil, 10 desa Pet KIA-KB 10 kali x Pendataan dan pencatatan Desa/ kelurahan
dan pelaksanaan otopsi verbal dan otopsi verbal kematian ibu, bersalin, penyebab kematian dan otopsi
kematian ibu, bayi dan balita bayi dan balita nifas , bayi verbal kematian ibu, bayi dan 1. 000.000 (BOK)
dan balita balita

8 Penyeliaan fasilitatif pustu dan bidan Terlaksananya pelayanan sesuai Pustu,posk 10 Pet KIA-KB 1x/th x Melaksanakan survey dg daftar Pustu dan Poskesdes
desa standar esdes,Pusk Pustu/Poske tilik sufas
esmas sdes
9 Penyeliaan fasilitatif KIA bagi Terlaksananya pelayanan sesuai Puskesmas Puskesmas Pet KIA-KB 1x/th x Melaksanakan survey dg daftar Puskesmas dan PMB
puskesmas dan PMB standar dan PMB dan 7 PMB tilik sufas

10 Rapat validasi dan evaluasi data Terlaksananya rapat validasi dan Kader dan 10 desa Pet KIA-KB 2 x/ th x x Melaksanakan rapat validasi Desa/ kelurahan
GIKIA evaluasi data GIKIA tokoh dan evaluasi data GIKIA 20. 000.000 (BOK)
masyarakat
11 Pelaksanaan program perencenean Menurunkan angka terjadinya Ibu hamil 10 desa Pet KIA-KB 5x/th x x x Melaksanakan Pemantauan ibu Desa/ Rumah, Masyarakat
perslinan dan pencegahan komplikasi komplikasi pada saat bersalin dan Bidan hamil dan menempelkan stiker
( P4K ) Desa P4 K _

12 Pemantauan bumil resiko tinggi Untuk mencegah terjadinya Bumil risti 10 ds Pet KIA-KB 4 x/th x x x x Melaksanakan Kunjungan Rumah bumil risti
komplikasi berat pada bumil dan Bidan rumah ibu hamil _
Desa
13 Pelaksanaan Kelas ibu hamil Menambah pengetahuan bumil Bumil TW II 10 ds/kel Pet KIA-KB , 110 x/th x x x x x x x x x x x x Tatap muka dengan bumil di Kantor desa/Kelurahan
dan pelaksanaan senam hamil Bidan Desa aula kantor desa/kelurahan 24.200.000 (BOK)
dan petugas
14 Pelaksanaan Kelas ibu balita Menambah pengetahuan bumil Bumil TW II 10 ds/kel Pet
Gizi KIA-KB , 110 x/th x x x x x x x x x x x x Tatap muka dengan bumil di Kantor desa/Kelurahan
dan pelaksanaan senam hamil Bidan Desa aula kantor desa/kelurahan 21.190.000 (BOK)
dan petugas
15 Kunjungan rumah bagi ibu hamil,ibu Memanntau dan mencegah Bumil,bulin, 10 ds/kel Pet
Gizi KIA-KB 30 x / th x x x Melaksanakan Kunjungan Rumah Bumil,bulin, nifas dan
nifas, neonatus, dan bayi risiko/komplikasi pada bumil, bufas dan dan Bidan rumah bumil, bulin , nifas dan bayi
kader/mahasiswa/fasilitator/tenaga bulin, nifas dan bayi bayi Desa bayi _
lainnya

16 Kunjungan lapangan untuk Melakukan kunjungan Lapangan Bidan Desa 10 ds/kel Pet KIA-KB 30 x / th x x x Melakukan kunjungan Pustu dan poskesdes dan
pembinaan maupun monev (termasuk maupun Monev kunjungan ANC Dan Kader dan Bidan Lapangan maupun Monev tempat pelayanan lainnya
pelayanan kunjungan Antenatal dan dan Kunjungan Neonatus Desa kunjungan ANC dan Kunjungan _
kunjungan Neonatal lengkap) Neonatus

17 Rapat Koordinasi dengan
OPD/perangkat desa dan Masyarakat
terkait Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K),
termasuk pemantauan ibu hamil risiko
tinggi
Terlaksananya Rapat Koordinasi Kader dan Pet KIA-KB 1x/th x x Melaksanakan Rapat UPTD Puskesmas
dengan OPD/perangkat desa dan tokoh Desa/Kelura dan Prokes Koordinasi dengan Klungkung I
Masyarakat terkait Perencanaan masyarakat han OPD/perangkat desa dan
Persalinan dan Pencegahan Masyarakat terkait 18.000.000 (BOK)
Komplikasi (P4K), termasuk Perencanaan Persalinan dan
pemantauan ibu hamil risiko tinggi Pencegahan Komplikasi (P4K),
termasuk pemantauan ibu
hamil risiko tinggi
 Target Penanggung Volume Waktu
NoUpaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Rincian Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan BIAYA (Rp)
Sasaran Jawab Kegiatan JanPebMar Ap Mei Jun Jul AgstSep Okt NopDes
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
18 Kunjungan Pembinaan pelayanan Memanntau dan mencegah Bumil,bulin, 10 ds/kel Pet KIA-KB 30 x / th x x x x x x Melaksanakan Kunjungan Rumah Bumil,bulin, nifas dan
ANC, Persalinan, PNC bagi posyandu risiko/komplikasi pada bumil, bufas dan dan Bidan rumah bumil, bulin , nifas dan bayi
prima, praktek mandiri dan posyandu bulin, nifas dan bayi bayi Desa bayi
2.000.000 (BOK)

19 Pelaksanaan SDlDTK Mendeteksi kelainan tumbang TK/PAUD 2x/th Pet KIA-KB 30 TK/paud x x DDTK ke sekolah- sekolah TK di wilayah Puskesmas _
pada anak TK dan Bidan Paud dan TK klungkung I
Desa

20 Pembinaan pelayanan kesehatan ibu Untuk mendapatkan pelayanan Bides 10 Pet KIA-KB 1 x/th x x Membina petugas yang Pustu dan poskesdes dan _
sesuai standar pustu/poskes dan Bidan memberikan pelayanan tempat pelayanan lainnya
des Desa kesehatan Ibu

21 Kunjungan lapangan bumil Kurang Terpantau nya bumil Kurang Bumil 10 Pet KIA-KB 30 x / th x x x Terlaksananya pemantauan Rumah Bumil,bulin, nifas dan
Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, Kurang Desa/kelurah dan Bidan bumil Kurang Energi Kronik, bayi
bayi Berat bayi Berat Energi an Desa Anemia, Bumil risti, bayi Berat
Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan Lahir rendah, dan Bayi Balita Kronik, Lahir rendah, dan Bayi Balita
masalah Gizi dengan masalah Gizi Anemia, dengan masalah Gizi _
Bumil risti,
bayi Berat
Lahir
rendah, dan
Bayi Balita
22 Kunjungan rumah PUS yang tidak ber Mencegah kehamilan yang tidak PUS
dengan 5 desa Pet KIA,KB 2x/th x x Kunjungan rumah PUS PUS diwilayah Puskesmas
KB termasuk drop out diinginkan, kehamilan risti masalah Klungkung I
Gizi

23 Pembinaan pelayanan kesehatan Mempersiapkan kesehatan alat WUS 5 ds/kel Pet KIA-KB 2x/th x x Melaksanakan penyuluhan di Posyandu
usia reproduksi reproduksi agar siap menerima posyandu
kehamilan

24 Pelaksanaan pembinaan dan
pemantauan kegiatan IMD di
Pustu/Poskesdes
Untuk membina pelaksanaan IMD Ibu bersalin 10 Pet KIA-KB 2x/th x x Melaksanakan Pembinaan Pustu dan poskesdes _
pada bidan yang memberi pustu/poskes dan Bidan tentang IMD pada petugas
pelayanan persalinan di des Desa Pustu/Poskesdes agar dapat
wilayahnya memantau bidan yang memberi
pelayanan persalinan di
wilayahnya

25 Sweefing Untuk mendapat data riil bumil,bulin, 10 Pet KIA-KB 4x/th x x x x Kunjungan ke tempat- tempat Prektek suasta, RS,PMB,
bumil,bulin dan bufas bufas Desa/kelurah dan Bidan pelayanan dan masy Masy
an Desa _

26 Pembinaan kesehatan neonatus Mencegah terjadinya komplikasi Neonatus 10 Pet KIA-KB 2x/th x x x x x x Kunjungan kerumah - rumah Desa/kelurahan _
termasuk neonatus risiko tinggi pada masa neonatal Desa/kelurah dan Bidan bayi baru lahir
an Desa

27 Pencatatan dan Pelaporan memiliki data yang akurat Laporan 12x/th Bikor 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Puskesmas _
Pelaporan

Mengetahui : Semarapura, Januari 2023

Kepala UPTD.Puskesmas Klungkung I Petugas KIA,KB

drg. Ida Bagus Putra Dwipayana Dewa Ayu Wahyuli Indrayani,SKM.

NIP. 19750427 200312 1 005 NIP. 19780709 200604 2 011