Ruk 2024 & RPK 2023 Ukm - 10012023

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
UKM TAHUN 2024

UPTD. PUSKESMAS KLUNGKUNG I
Waktu Pelaksanaan
Target Penanggung Kebutuhan Sumber
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Kebutuhan Sumber Daya Mitra Kerja Indikator Kinerja
Sasaran Jawab Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des Anggaran Pembiayaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Pelayanan GIZI
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim Metode Diskusi. Alat Lintas Program x x x x x x x x x x x x BOK Terlaksananya Pertemuan Lintas BOK
2 Pertemuan Lintas Sektor program dan mengevaluasi
Untuk meningkatkan pelayanan
kerjasama lintas Program
Lintas 4x/th Puskesmas
Tim Komputer, ATK.Alat
Metode Diskusi. Bahan Tripika x x x x BOK Program 12 kali
terlaksananya setahun
lintas sektor 4x BOK
gizi dan mengevaluasi pelayanan
sektor Sektor Puskesmas Target capaian
Komputer, ATK. bulan
Bahanlalu Kec,Tp.PKK, dalam setahun Rapat Validasi
3 Rapat Validasi dan Menginformasikan kondisi data Kader, Desa / Pet. Gizi, Pet Metode Diskusi. Alat Desa/ Kelurahan x x BOK Terlaksananya BOK
Evaluasi DataBulan
GIKIA gizi
kesehatan GIKIA diAwilayah kerja Tokoh Kelurah KIA-KB, Target capaian
Komputer, ATK. tahun
Bahanlalu. Puskeswan,
dan kader Evaluasi Data GIKIA
4 Pelaksanaan Pemberian Vitamin pada Balita Balita 2x/th TPG dan Metode: Observasi dan Desa/ Kelurahan
Disdikpora, x x - Terlaksananya Pelaksanaan -
Pusk mencegah defisiensi vitamin A Masyarakat an Bidan Desa / Target capaian
Vit. program
5 Vitamin A Pembinaan
Kunjungan untuk
Meningkatkan pelayanan kesehatan 39 Kader Bidan
Pet. Desa
Gizi
Kelurahandan pemberian
Metode Kunjungan A. Alat dan
rumah. dan
Desakader
Desa/ /Kelurahan
Kelurahan 6 39 4 6 39 6 5 39 6 6 39 BOK Bulan Vitamin KKunjungan
Terlaksananya A BOK
Pelayanan ANC, balita di posyandu, bahan:
Alat danVitamin
bahan: A, alat
6 Pendampingan rujukan Mengubah perilaku termasuk
keluarga dan pola Posyandu
Kasus Posyand
Balita Bidan
Pet. Desa/
Gizi, Pet. Metode Alat
Kunjungan
ukur pertumbuhan,
ukur
rumah.
ATK.
dan kader
Desa/ Kelurahan x x x x BOK Pembinaan Pelayanan
Terlaksananya ANC,
Pendampingan BOK
Persalinan, PNC bagi pemberian Vit. A dan operasi u Kelurahan pertumbuhan, ATK. Persalinan, PNC bagi Posyandu
7 balita stunting
Kunjungan / gizi buruk asuh
lapangan
Posyandu Prima, Untukkepada
Praktik timbang
Balita sehingga
pendampingan Balita
pada Bumil stunting
Bumil / dengan
100% Kes
Pet Anak,
KIA, KB, Alat dan observasi
Metode: bahan: Alat
danukur dan kader
Desa/ Kelurahan x x x x BOK rujukan balita
Terlaksananya
Prima, Praktik
stunting / gizi
Kunjungan
Mandiri dan BOK
Bumil menjadiEnergi
sehat dan bergizi gizi buruk stunting Bidan Desa / pertumbuhan, ATK. buruk
MandiriKurang Energi
dan Posyandu Kurang Kronik, Anemia, Kurang
/ gizi
Gizi, Bidan
Kelurahan
analisis. Alat dan bahan: dan kader lapangan
PosyanduBumil Kurang Energi
Kronik, Anemia, Bumil Bumil Risti, Bayi Berat Lahir Energi Desa Alat ukur pertumbuhan, Kronik, Anemia, Bumil Risti,
Risti, Bayi Berat Lahir Rendah dan Bayi Balita dengan Kronik, buruk alat pemeriksaan Bayi Berat Lahir Rendah dan
Rendah dan Bayi Balita Masalah Gizi, sehingga masalah Anemia, kesehatan, ATK. Bayi Balita dengan Masalah
dengan Masalah Gizi kesehatannya dapat teratasi Bumil Risti, Gizi
Bayi Berat
Lahir
Rendah dan
Bayi Balita
dengan
Masalah
Gizi
8 Pendampingan keluarga Mengubah perilaku keluarga dalam Kasus Keluarg Pet. Gizi, Pet Metode: Observasi . Alat Desa/ Kelurahan x x x x BOK Terlaksananya Pendampingan BOK
yang memiliki masalah menangani masalah weight faltering, weight a yang KIA-KB, Pet. dan bahan: Alat ukur dan kader keluarga yang memiliki masalah
weight faltering, Penyakit Penyakit Kronik, Bumil Risti faltering, memilik PTM dan pertumbuhan, ATK. weight faltering, Penyakit
Kronik, Bumil Risti Penyakit i Bidan Desa/ Kronik, Bumil Risti
Kronik, masalah Kelurahan
Bumil Risti weight
faltering
,
Penyaki
t
Kronik,
Bumil
Risti
9 Penimbangan rutin balita Untuk mengetahui kondisi gizi balita Balita 1x/th TPG dan Metode: kunjungan. Alat Desa/ Kelurahan x x x x x x x - Terlaksananya Penimbangan -
dan pemantauan tumbuh diposyandu Bides dan bahan: PMT dan ATK. dan kader rutin balita dan pemantauan
kembang tumbuh kembang
10 Penyediaan bahan Pemberian bahan makanan tambahan Balita Gizi Balita Pet Gizi, Metode: Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x x BOK Terlaksananya Pemberian PMT/ BOK
makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi balita gizi Kurang Gizi Bidan Desa ceramah,diskusi,tanya dan kader PMT Pemulihan balita gizi
berbasis pangan lokal bagi kurang di wilayah kerja UPTD. Kurang jawab, dan observasi. Alat kurang
balita gizi kurang Puskesmas Klungkung I di dan bahan : materi
wilayah pembinaan, ATK
kerja
UPTD.
Puskes
mas
Klungk
ung I
11 Penyelenggaraan kelas ibu Untuk Meningkatkan Pengetahuan Bumil TW 10ds/kel Pet KIA,Gizi Metode: kunjungan. Alat Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x x (Include Terlaksana Penyelenggaraan BOK
secara online/offline Ibu Hamil dan pelaksanaan senam II dan bahan: PMT dan ATK. dan kader BOK KIA) kelas ibu secara online/offline
Ibu Hamil
PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
12 Penyediaan bahan Pemberian bahan makanan tambahan Ibu Hamil Ibu Pet Gizi, Metode: kunjungan. Alat Aparat Desa dan x x x x x x x x x x x BOK Terlaksananya Pemberian PMT BOK
makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil KEK Hamil Bidan Desa dan bahan: TTD dan ATK. Kader bumil KEK
berbasis pangan lokal bagi KEK di wilayah kerja UPTD. KEK di
ibu hamil kek Puskesmas Klungkung I wilayah
kerja
UPTD.
Puskes
mas
Klungk
ung I
13 Pemantauan dan sweeping agar semua ibu hamil memperoleh Ibu Hamil 94% TPG, KIA dan Metode: Ceramah dan Sekolah dan x x - Terlaksananya Pemantauan dan -
Pemberian TTD ibu hamil TTD sehingga dapat menurunkan Bidan Desa pemberian TTD. Alat dan Dinas sweeping Pemberian TTD ibu
anemia gizi pada ibu hamil bahan: TTD dan ATK. pendidikan hamil
14 Pemantauan dan Untuk Meningkatkan cakupan bayi Bayi 60% TPG dan Metode: wawancara, Alat Desa/ Kelurahan x x - Terlaksananya Pemantauan dan BOK
Pendampingi ASI dengan ASI Ekslusif Bides serta dan bahan : ATK dan kader Pendampingi ASI Eksklusif
Eksklusif Kader
15 Pelatihan tim pelaksana Memberikan informasi mengenai Kader Kader Pet Gizi, Metode: wawancara, Alat Desa/ Kelurahan x x BOK Terlaksananya Pelatihan tim BOK
dalam penyiapan pelaksana dalam penyiapan Posyandu Posyand Bidan Desa dan bahan : ATK dan kader pelaksana dalam penyiapan
pemberian makanan pemberian makanan tambahan u pemberian makanan tambahan
tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu hamil
berbasis pangan lokal bagi kek dan bakita gizi kurang tingkat
ibu hamil kek dan bakita puskesmas
gizi kurang tingkat
puskesmas
kab/kota dan puskesmas
16 Pemantauan Garam Untuk mengetahui tingkat konsumsi KK 1x/th TPG dan Metode: wawancara, Alat Desa/ Kelurahan x - Terlaksananya Pemantauan -
Beryodium di Desa garam beryodium di tingkat Rumah Bides dan bahan : ATK dan kader Garam Beryodium 1 kali
Tangga setahun
17 Edukasi Gizi Seimbang Untuk meningkatkan pengetahuan Masyarakat 5x/th TPG + Tim Metode: survey, Alat dan Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x - Terlaksananya Edukasi Gizi -
(makan buah dan sayur) di masyarakat tentang kesehatan Promkes + bahan : kuesioner dan dan kader Seimbang di seluruh tatanan
semua tatanan khususnya tentang Gizi Seimbang Bidan Desa ATK
18 Pelaksanaan Bulan Untuk mengetahui status gizi balita Balita 2x/th TPG + Bidan Metode: Desa/ Kelurahan x x (Include Terlaksananya Pelaksanaan BOK
Penimbangan di masyarakat (di posyandu) Desa ceramah,diskusi,tanya dan kader BOK Bulan Penimbangan
jawab, dan observasi. Alat Promkes)
dan bahan : materi
pembinaan, ATK
19 Pendampingan dan Agar semua remaja putri memperoleh Remaja 100% Tim Metode: Observasi. Alat Desa/ Kelurahan x x x x BOK Terlaksananya Pendampingan BOK
evaluasi pelaksanaan TTD sehingga dapat menurunkan Putri Puskesmas dan bahan: Alat ukur dan kader dan evaluasi pelaksanaan
pemberian TTD pada anemia gizi pada remaja putri pertumbuhan, ATK. pemberian TTD pada remaja
remaja putri putri
20 Musyawarah Masyarakat Agar masyarakat mengenal masalah Masyarakat 1x/th Kapus/KTU, Metode: Desa/ Kelurahan x - Terlaksananya Pertemuan MMD -
Desa kesehatan yang dihadapi dan PKM/PSM , ceramah,diskusi,tanya dan kader 1 kali setahun
dirasakan diwilayahnya serta sepakat Gizi,KIA, jawab, dan observasi. Alat
untuk bersama-sama Imunisasi,kesl dan bahan : materi
menanggulanginya dan tersusun ing dan pembinaan, ATK
rencana kerja untuk Penanggulangan surveilans
yang disepakati bersama
21 Penguatan UKS /M dan Untuk meningkatkan kesehatan anak Dokter kecil 2x/th Tim UKS Metode: ceramah. Alat dan Desa/ Kelurahan x x x x (Include Terlaksananya Penguatan BOK
TP UKS/M dalam prog. UKS di bidang Gizi dan bahan: ATK. dan kader BOK UKS) UKS /M dan TP UKS/M 2x
Pengurus setahun
UKS

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
22 Pelaksanaan pemeriksaan Untuk mengetahui status gizi anak Siswa 100% Tim UKS Metode: Desa/ x x (Include Terlaksananya pemeriksaan BOK
kesehatan anak usia sekolah ceramah,diskusi,tanya Kelurahan, BOK UKS) kesehatan anak usia sekolah dan
sekolah dan remaja jawab, dan observasi. Alat Kader, lintas remaja
dan bahan : materi program
pembinaan, ATK
23 Pembinaan Kader Untuk meningkatkan pengetahuan Siswa 2x/th Tim TKPR Metode Diskusi,Alat Sekolah dan x x (Include Terlaksananya pembinaan Kader BOK
Kesehatan Remaja mengenai Gizi pada kader Kesehatan komputer, bahan ATK, Dinas BOK Kesehatan Remaja
Remaja hasil SMD pendidikan Promkes)
24 Inspeksi Kesehatan Untuk menegtahui tingkat Kantin 22 Kesling, Pet. Metode: Sekolah dan x x Include Terlaksananya Inspeksi BOK
Lingkungan untuk sarana perkembangan STBM, pada Kantin Sekolah dan Sekolah Pustu dan Pet. ceramah,diskusi,tanya Dinas Kesling Kesehatan Lingkungan untuk
air minum dan sarana dan Lingkungan Sekolah Lingkungan Gizi jawab, dan observasi. Alat pendidikan (BOK) sarana air minum dan sarana
sanitasi dasar Sekolah dan bahan : materi sanitasi dasar
pembinaan, ATK
25 Pelaksanaan Inovasi Ces- Untuk menurunkan angka Stunting Balita dan 7x/th TPG dan Pet. Metode: Observasi & Sekolah dan x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Inovasi Ces- -
plong diwilayah kerja Puskesmas Klugkung Ibu Balita Pustu pemeriksaan. Alat dan Dinas Plong
I bahan: UKS KIT, Cek list pendidikan
Pemeriksaan, ATK
26 Pelaksanaan konseling gizi Untuk membantu pasien yang Pasien 12x/th TPG Metode: Observasi & Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Konseling Gizi -
mengalami masalah gizi. pemeriksaan. Alat dan dan kader serta
bahan: UKS KIT, Cek list sekolah
Pemeriksaan, ATK
27 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui tingakat Laporan 12x/th TPG Metode : Ceramah, Sekolah dan x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Pencatatan dan -
keberhasilan program, dan masalah diskusi. Alat dan Bahan : Dinas Pelaporan program gizi
yang ditemukan saat pelaksanaan Materi pendidikan
kegiatan
1 Pendataan dan Mengetahui Jumlah sasaran Bumil, 10 Pet KIA-KB 10 kali Kader Desa/ Terlaksnanya Pendataan dan
pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas dan bayi bersalin, desa Kelurahan pemetaan sasaran bumil,
KIA/KB bumil, bersalin, nifas nifas dan x _ bersalin, nifas dan bayi
dan bayi bayi
2 Rapat Tokoh 10 Pet KIA-KB 1 kali Tokoh Terlaksananya Rapat
Koordinasi/sosialisasi masyaraka desa masyarakat Koordinasi/sosialisasi Program
Program bagi kantor t dan dan kader bagi kantor urusan agama
urusan agama kader x 4,592,000 (KUA)/Lembaga/organisasi
(KUA)/Lembaga/organisas Tercapainya Koordinasi/sosialisasi Agama/tokoh Agama di
i Agama/tokoh Agama di Program bagi kantor urusan agama Kecamatan
Kecamatan (KUA)/Lembaga/organisasi
Agama/tokoh Agama di Kecamatan
3 Pelaksanaan edukasi Masyaraka 4 Desa Pet KIA-KB 1 kali Masyarakat Terlaksananya Pelaksanaan
bimbingan t dan calon dan calon edukasi bimbingan
perkawinan/konseling pengantin pengantin perkawinan/konseling pranikah
Terlaksanaan edukasi dan bimbingan x 3.250.000 (BOK)
pranikah di KUA atau di KUA atau lembaga agama
perkawinan/konseling pranikah di
lembaga agama dan dan skrining calon pengantin
KUA atau lembaga agama dan
skrining calon pengantin
skrining calon pengantin
4 Pelaksanaan penyuluhan Terlaksananya penyuluhan harianan Masyaraka 10 Pet KIA-KB 12 kali Masyarakat Terlaksananya Pelaksanaan
harianan dan pelayanan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan t dan PUS Desa dan PUS penyuluhan harianan dan
KB, praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan pelayanan KB, praktik P2GP
kesehatan reproduksi, kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan reproduksi,
pencegahan kekerasan dan kesehatan penyandang disabilitas x x x x x x x x x x x x 600,000 pencegahan kekerasan pada
pada perempuan dan anak perempuan dan anak dan
dan kesehatan penyandang kesehatan penyandang
disabilitas disabilitas
5 Pelacakan dan Mengetahui penyebab kematian bumil, 10 Pet KIA-KB 10 kali Kader Desa/ Terlaksananya Pelacakan
pelaporan kematian dan dan otopsi verbal kematian ibu, bersalin, desa Kelurahan dan pelaporan kematian dan
pelaksanaan otopsi bayi dan balita nifas , bayi x 1. 000.000 pelaksanaan otopsi verbal
verbal kematian ibu, dan balita kematian ibu, bayi dan balita
bayi dan balita

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
6 Penyeliaan fasilitatif Terlaksananya pelayanan sesuai Pustu,posk 10 Pet KIA-KB 1x/th Bidan desa/ Terlaksananya Penyeliaan
pustu dan bidan desa standar esdes,Pus Pustu/ kelurahan fasilitatif pustu dan bidan
kesmas Poskes x desa
des
7 Penyeliaan fasilitatif Terlaksananya pelayanan sesuai Puskesma Puskes Pet KIA-KB 1x/th Bidan Praktek Terlaksananya Penyeliaan
KIA bagi puskesmas standar s dan PMB mas mandiri fasilitatif KIA bagi puskesmas
dan PMB dan 7 x dan PMB
PMB
8 Rapat validasi dan Terlaksananya rapat validasi dan Kader dan 10 Pet KIA-KB 2 x/ th Kader dan Terlaksananya Rapat
evaluasi data GIKIA evaluasi data GIKIA tokoh desa tokoh 20. validasi dan evaluasi data
masyaraka masyarakat x x GIKIA
000.000
t
9 Pelaksanaan program Menurunkan angka terjadinya Ibu hamil 10 Pet KIA-KB 5x/th Kader Desa/ Terlaksananya Pelaksanaan
perencenean perslinan komplikasi pada saat bersalin desa dan Bidan Kelurahan program perencenean
dan pencegahan Desa x x x _ perslinan dan pencegahan
komplikasi ( P4K ) komplikasi ( P4K )
10 Pemantauan bumil Untuk mencegah terjadinya Bumil risti 10 ds Pet KIA-KB 4 x/th Kader Desa/ Terlaksananya Pemantauan
resiko tinggi komplikasi berat pada bumil dan Bidan Kelurahan x x x x _ bumil resiko tinggi
Desa
11 Pelaksanaan Kelas ibu Menambah pengetahuan bumil Bumil TW 10 Pet KIA-KB , 110 x/th Kader Desa/ TerPelaksanaan Kelas ibu
hamil dan pelaksanaan senam hamil II ds/kel Bidan Desa Kelurahan hamil
dan petugas x x x x x x x x x x x x 24,200,000
Gizi
12 Pelaksanaan Kelas ibu Menambah pengetahuan bumil Bumil TW 10 Pet KIA-KB , 110 x/th Kader Desa/ Terlaksananya Pelaksanaan
balita dan pelaksanaan senam hamil II ds/kel Bidan Desa Kelurahan Kelas ibu balita
dan petugas x x x x x x x x x x x x 21,190,000
Gizi
13 Kunjungan rumah bagi Memanntau dan mencegah Bumil,bulin 10 Pet KIA-KB 30 x / th Kader Desa/ Terlaksananya Kunjungan
ibu hamil,ibu nifas, risiko/komplikasi pada bumil, ,bufas dan ds/kel dan Bidan Kelurahan rumah bagi ibu hamil,ibu
neonatus, dan bayi bulin, nifas dan bayi bayi Desa x x x _ nifas, neonatus, dan bayi
kader/mahasiswa/fasilita kader/mahasiswa/fasilitator/t
tor/tenaga lainnya enaga lainnya
14 Kunjungan lapangan Melakukan kunjungan Lapangan Bidan 10 Pet KIA-KB 30 x / th Kader Desa/ Terlaksananya Kunjungan
untuk pembinaan maupun Monev kunjungan ANC Desa Dan ds/kel dan Bidan Kelurahan lapangan untuk pembinaan
maupun monev dan Kunjungan Neonatus Kader Desa maupun monev (termasuk
(termasuk pelayanan x x x _ pelayanan kunjungan
kunjungan Antenatal Antenatal dan kunjungan
dan kunjungan Neonatal Neonatal lengkap)
lengkap)
15 Rapat Koordinasi Terlaksananya Rapat Koordinasi Kader dan Pet KIA-KB 1x/th Kader Desa/ Terlaksnannya Rapat
dengan OPD/perangkat dengan OPD/perangkat desa dan tokoh Desa/K dan Prokes Kelurahan Koordinasi dengan
desa dan Masyarakat Masyarakat terkait Perencanaan masyaraka eluraha OPD/perangkat desa dan
terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan t n Masyarakat terkait
Persalinan dan Komplikasi (P4K), termasuk Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi pemantauan ibu hamil risiko x x 18,000,000 Pencegahan Komplikasi
(P4K), termasuk tinggi (P4K), termasuk pemantauan
pemantauan ibu hamil ibu hamil risiko tinggi
risiko tinggi

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
18 Kunjungan Pembinaan Memanntau dan mencegah Bumil,bulin 10 Pet KIA-KB 30 x / th Kader Desa/ Terlaksananya Kunjungan
pelayanan ANC, risiko/komplikasi pada bumil, ,bufas dan ds/kel dan Bidan Kelurahan Pembinaan pelayanan ANC,
Persalinan, PNC bagi bulin, nifas dan bayi bayi Desa Persalinan, PNC bagi
posyandu prima, x x x x x x 2,000,000 posyandu prima, praktek
praktek mandiri dan mandiri dan posyandu
posyandu
19 Pelaksanaan SDlDTK Mendeteksi kelainan tumbang TK/PAUD 2x/th Pet KIA-KB 30 TK/paud Guru TK _ Terlaksananya Pelaksanaan
pada anak TK dan Bidan x x SDlDTK
Desa
20 Pembinaan pelayanan Untuk mendapatkan pelayanan Bides 10 Pet KIA-KB 1 x/th Bidan desa/ _ Terlaksananya Pembinaan
kesehatan ibu sesuai standar pustu/p dan Bidan kelurahan pelayanan kesehatan ibu
oskesd Desa x x
es
21 Kunjungan lapangan Terpantau nya bumil Kurang Bumil 10 Pet KIA-KB 30 x / th Bidan desa/ Terlaksananya Kunjungan
bumil Kurang Energi Energi Kronik, Anemia, Bumil Kurang Desa/k dan Bidan kelurahan lapangan bumil Kurang
Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Energi eluraha Desa Energi Kronik, Anemia, Bumil
risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita Kronik, n risti, bayi Berat
Lahir rendah, dan Bayi dengan masalah Gizi Anemia, Lahir rendah, dan Bayi Balita
Balita dengan masalah Bumil risti, dengan masalah Gizi
Gizi bayi Berat
Lahir
rendah, x x x _
dan Bayi
Balita
dengan
masalah
Gizi
22 Kunjungan rumah PUS Mencegah kehamilan yang tidak PUS 5 desa Pet KIA,KB 2x/th Bidan desa/ Terlaksnanya Kunjungan
yang tidak ber KB diinginkan, kehamilan risti kelurahan x x rumah PUS yang tidak ber
termasuk drop out KB termasuk drop out
23 Pembinaan pelayanan Mempersiapkan kesehatan alat WUS 5 ds/kel Pet KIA-KB 2x/th Bidan desa/ Terlaksnanya Pembinaan
kesehatan usia reproduksi agar siap menerima kelurahan x x _ pelayanan kesehatan usia
reproduksi kehamilan reproduksi
24 Pelaksanaan Untuk membina pelaksanaan IMD Ibu 10 Pet KIA-KB 2x/th Bidan desa/ _ Terlaksnanya Pelaksanaan
pembinaan dan pada bidan yang memberi bersalin pustu/p dan Bidan kelurahan pembinaan dan pemantauan
pemantauan kegiatan pelayanan persalinan di oskesd Desa x x kegiatan IMD di
IMD di wilayahnya es Pustu/Poskesdes
Pustu/Poskesdes
25 Sweefing Untuk mendapat data riil bumil,bulin 10 Pet KIA-KB 4x/th Kader Desa/ Terlaksananya Sweefing
bumil,bulin dan bufas ,bufas Desa/k dan Bidan Kelurahan
eluraha Desa x x x x _
n
26 Pembinaan kesehatan Mencegah terjadinya komplikasi Neonatus 10 Pet KIA-KB 2x/th Kader Desa/ _ Terlaksananya Pembinaan
neonatus termasuk pada masa neonatal Desa/k dan Bidan Kelurahan kesehatan neonatus
neonatus risiko tinggi eluraha Desa x x x x x x termasuk neonatus risiko
n tinggi
27 Pencatatan dan memiliki data yang akurat Laporan 12x/th Bikor 12x/th Bidan desa/ _ Terlaksana nya Pencatatan
x x x x x x x x x x x x
Pelaporan kelurahan dan Pelaporan
Program Anak
dan MTBS
1 Pemantauan Memantau dan mendeteksi 458 bayi 12x/th Pemegang Analisis Bidan desa x x x x x x x x x x x x _ Menurunkan AKB BOK
kesehatan bayi di program
posyandu dini masalah kesehatan bayi dan bides dan kader

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
2 Pemantauan Mendeteksi dini masalah pada 1624 12x/th Pemegang Analisis Bidan desa x x x x x x x x x x x x Menurunkan angka BOK
kesehatan anak balita
program
termasuk balita resiko
tinggi balita balita dan bides kesakitan balita
3 Pelaksanaan SIDDTK Untuk mengetahui 912 anak 2x/th Pemegang Analisis Guru 29 29 3orgx29P Mendeteksi dini kelainan BOK
pertumbuhan dan AUDx2Klx
di PAUD perkembangan anak PAUD program TK/Paud 50.000 balita
4 Pelaksanaan Untuk membantu pasien yang 1624 12x/th Pemegang Analisis Petugas KIA x x x x x x x x x x x x _ Memberikan solusi _
konseling kesehatan mengalami masalah
anak kesehatan anak balita program permasalahan anak
5 Pencatatan dan Laporan 12x/th Pemegang Analisis Bidan desa x x x x x x x x x x x x _ Laporan tepat waktu _
Pelaporan program
Promosi 1 Penggandaan Media Sebagai sarana Media Gerakan Promkes 820 Promkes laptop printer media logistik BOK
Kesehatan Gerakan Masyarakat Masyarakat Hidup Sehat Lembar promkes 820
Hidup Sehat x 5000 lembar x
x Media Tersedia
5000
=4.100.000
2 Pembinaan Gerakan Terlaksananya Pembinaan Desa/ 2 org x Promkes Metode: Terlaksananya Pembinaan BOK
Masyarakat Hidup Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Kelurahan 10 ceramah,diskusi,tanya 1.000.000 Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat Tingkat Tingkat Desa/kelurahan Desa/k jawab, Alat dan bahan : Sehat Tingkat
media penyuluhan ,laptop, (2 org x
Desa/Keturahan el ATK 10 Desa x Desa/kelurahan
50.000),
Pet
1.750.000
Pustu,Poskesd
x x (25 x 7000
es,Desa/kelura
x 10 Ds),
han
6.250.000(
25 x
25.000 x
10 Ds)
3 1.Penyegaran/ Meningkatkan Pengetahuan dan Kader 215 org Promkes Metode Diskusi. Alat Lintas x transport terlaksananya Refresing Kader BOK
refresing, orientasi ketrampilan kader dalam upaya x 1 kali Komputer, ATK. Bahan Program,Bides petugas 1x dalam setahun
tenaga kesehatan/kader kesehatan secara terpadu pedoman desa ,kader 400.000 ( 8
siaga,pedoman kader org x 1 x
kesehatan dalam upaya termasuk materi orientasi antar kesehatan Kesehatan 50.000) ,
kesehatan secara pribadi Desa dan trasport
terpadu termasuk materi kelurahan kader
orientasi antar pribadi 5.375.000
(215 x
25.000 x 1
kl) ,
Konsumsi
1.505.000
(215 x 7000
x
1) ,5.375.00
0 ( 215 x
25.000 x 1
kl)

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
4 Penyuluhan Menyampaikan tentang tumbuh masyaraka 20 org Promkes Metode: Lintas x x BOK
tumbuh kembang/SDIDTK (Stimulasi t x 10 ds ceramah,diskusi,tanya Program,Bides trasnport
kembang/SDIDTK Deteksi Intervensi Dini x 1 kl jawab, Alat dan bahan : ,kader petugas
media penyuluhan ,laptop, 1.000.000( 2
(Stimulasi Deteksi Tumbuh Kembang) ATK Kesehatan
org x 10 ds x
Intervensi Dini Desa dan 1kl),
Tumbuh Kembang) kelurahan konsumsi terlaksananya Penyuluhan
1.400.000 tumbuh kembang/SDIDTK
( 20 x 7000 (Stimulasi Deteksi Intervensi
x10 ) Dini
Tumbuh Kembang)
.Sosialisasi dan Masyarakat mampu memahami apa masyaraka 2 org Promkes Metode: Lintas x x x x trasport -
Penyuluhan KIE Keswa perannya dalam mencegah t x10 ceramah,diskusi,tanya Program,Bides petugas
dan Napza pada penderita dengan gangguan jiwa di desa x jawab, Alat dan bahan : ,kader 2.000.000
rumah dan lingkungannya serta media penyuluhan ,laptop, ( 2 org x 10
masyarakat dan pencegahan dalam penyalahgunaan 2 kl ATK Kesehatan desa x 2 kl), Terlaksananya Sosialisasi
pemangku kepentingan napza di masyarakat Desa dan konsumsi dan Penyuluhan KIE Keswa
kelurahan 3.500.000(2 dan Napza pada masyarakat
5 org x20 dan pemangku kepentingan
x1)
5
Pembinaan Kader Untuk memdukung KTR dan Remaja 3 org Promkes Metode: Lintas x x transport Terlaksananya pembinaan -
GEBRAK Terlaksananya dan tersusunnya x 10 ceramah,diskusi,tanya Program,Bides petugas kader Gebrak
kegiatan kader Gebrak desa x jawab, Alat dan bahan : ,kader 1.500.000
media penyuluhan ,laptop, ( 3 org x 10
1 kl ATK Kesehatan ds x 1 kl),
Desa dan Konsumsi
kelurahan 1.750.000
( 25x 10 ds x
1)
6
7 Sosialisasi dan Penyuluhan Mencegah dan mengurangi Masyarakat10 Desa/KelPem. Prog TB, Metode: Lintas x x x x x terlaksananya Sosialisasi dan JKN
pencegahan & penularan penyakit menular di HIV/AIDS, ceramah,diskusi,tanya program,Desa/ 24.200.000( Penyuluhan pencegahan &
pengendalian penyakit masyarakat Pneumonia,Di jawab, Alat dan bahan : kelurahan, Konsumsi 30 pengendalian penyakit menular
menular kepada are Pet. PKM media penyuluhan ,laptop, Oh x 2 x kepada masyarakat/pemangku
masyarakat/pemangku ATK 10ds x 32 kepentingan lainnya 20xdalam
kepentingan lainnya 000) setahun
(Transport
petugas 5
OH x 2 x
10dsx
50.000)
8 Sosialisasi dan Penyuluhan Untuk pencegahan & pengendalian Masyarakat10 Desa/KelPem. Prog Metode: Lintas x x x x terlaksananya Sosialisasi dan JKN
pencegahan & penyakit Tular Vektor dan Zoonotik PKM , Pet ceramah,diskusi,tanya program,Desa/ 24.200.000( Penyuluhan pencegahan &
pengendalian penyakit di masyarakat Surveylans, jawab, Alat dan bahan : kelurahan, Konsumsi 30 pengendalian penyakit Tular
Tular Vektor dan Zoonotik Pet. Malaria, media penyuluhan ,laptop, Oh x 2 x Vektor dan Zoonotik kepada
kepada Pet. ATK 10ds x 32 masyarakat/pemangku
masyarakat/pemangku Kecacingan,Bi 000) kepentingan lainnya 20x dalam
kepentingan lainnya dan Desa (Transport setahun
petugas 5
OH x 2 x
10dsx
50.000)

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
9 Penyuluhan dan Untuk pencegahan dan Masyarakat10 Desa/KelPem.Program, Metode: Lintas X x x x terlaksananya Sosialisasi dan JKN
sosialisasi penyakit tidak pengendalian penyakit tidak Pustu dan ceramah,diskusi,tanya program,Desa/ 22.200.000( Penyuluhan pencegahan &
menular kepada menular kepada masyarakat dan PKM jawab, Alat dan bahan : kelurahan, Konsumsi 30 pengendalian penyakit tidak
masyarakat dan pemangku kepentingan media penyuluhan ,laptop, Oh x 2 x 10 menular kepada
pemangku kepentingan ATK ds x 32 000) masyarakat/pemangku
(Transport kepentingan lainnya 20xdalam
petugas 3 setahun
OH x 2 x 10
ds x 50.000)
I 10 Pematauan Penerapan Pemantauan dan evaluasi Sekolah Pem. Prog, Metode survey,diskusi, Lintas x x terlaksananya Pematauan JKN
Kawasan Tanpa Rokok di pelaksanaan penerapan kawasan SMP dan PKM, Pet. alat ATK, bahan kuisioner program,Desa/ Penerapan Kawasan Tanpa
Sekolah tanpa rokok di sekolah SMU Pustu Penerapan KTR,Perda kelurahan, Rokok di Sekolah 2 X dalam
8 Sekolah KTR,Media Penyuluhan 1.200.000(Tr setahun, terlaksananya
ansport 3 penerapan kawasan tanpa
Oh x 8 x 2x rokok dis ekolah
50.000)
11 Sosialisasi dan Penyuluhan Masyarakat mampu memahami apa Masyarakat Pem Prog Metode: Lintas x x x x Sosialisasi dan Penyuluhan KIE JKN
KIE Keswa dan Napza pada perannya dalam mencegah Jiwa, pet ceramah,diskusi,tanya program,Desa/ 22.200.000( Keswa dan Napza pada
masyarakat dan penderita dengan gangguan jiwa di Pustu dan Pet jawab, Alat dan bahan : kelurahan, Konsumsi 30 masyarakat dan pemangku
pemangku kepentingan rumah dan lingkungannya. PKM media penyuluhan ,laptop, Oh x 2 x 10 kepentingan
ATK ds x 32 000)
(Transport
10 Desa/Kel petugas 3
OH x 2 x 10
ds x 50.000)
12 Pemeriksaan tempat kerja Mencegah terjadinya gangguan Tempat Pem Prog Lintas x x x x x x x x terlaksananya Pematauan -
dan pekerja kesehatan tenaga kerja disebabkan Kerja UKK, dan Pet. Metode tatap program,Desa/ Penerapan Kawasan Tanpa
oleh kondisi kerja Prog muka,diskusi tanya kelurahan, Rokok di Sekolah 2 X dalam
10 Desa/Kel mata/pet. jawab,Alat dan bahan setahun, terlaksananya
Kesh. cheklist pemeriksaan penerapan kawasan tanpa
tempat kerja dan rokok dis ekolah
pekerja,kuisioner PHBS 4000000 incl
13 Pembinaan dan Melindungi tenaga kerja dari faktor Tempat Pem Prog Lintas x x x x x x x x x terlaksananya Pembinaan dan -
pemantauan kesehatan yang membahayakan agar tenaga Kerja UKK, dan PKM program,Desa/ pemantauan kesehatan kerja
kerja(PHBS Tempat Kerja) kerja dalam lingkungan kerja yang Metode tatap
muka,diskusi tanya kelurahan,
sehat.
jawab,Alat dan bahan
10 Desa/Kel hasil dari pemeriksaan
tempat kerja dan
pekerja,cheklist
pemantaun kesehatan
kerja 4,000,000
14 Sosialisasi dan orientasi Memberikan informasi dan Tempat 1 Desa/Kel Pem Prog Lintas x ter;aksananya Sosialisasi dan -
Kesehatan Kerja Meningkatkan Pengetahuan Kerja UKK,kesling program,Desa/ orientasi Kesehatan Kerja
masyarakat tentang kesehatan dan PKM Metode tatap
muka,diskusi tanya kelurahan,
Kesehatan Kerja
jawab,Alat dan bahan
hasil dari pemeriksaan
tempat kerja dan
pekerja,cheklist
pemantaun kesehatan
kerja 4,000,000

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
15 Sosialisasi orientasi Memberikan informasi dan Masyarakat Pet. Lintas x x x x Terlaksananya Sosialisasi -
kesehatan tradisional Meningkatkan Pengetahuan Pengobatan program,Desa/ 22.200.000( orientasi kesehatan tradisional
alternatif dan masyarakat tentang kesehatan Tradisional,pe kelurahan, Konsumsi 30 alternatif dan komplementer
komplementer tradisional t pustu dan Oh x 2 x 10
Pet. PKM Metode: ds x 32 000)
ceramah,diskusi,tanya (Transport
10 Desa/Kel jawab, Alat dan bahan : petugas 3
media penyuluhan ,laptop, OH x 2 x 10
ATK ds x 50.000)
Survei mawas diri dan Masyarakat dapat mengenali, masyaraka 2100 Promkes, Metode survey,diskusi, Desa/ x x trasnport JKN
PHBS RT mengumpulkan data dan mengkaji t Pustu/Poske alat ATK, bahan kuisioner Kelurahan,Kad kader
masalah kesehatan yang ada di desa sdes, SMD er 10.000.000(
sehingga timbul kesadaran 4 org x 10 ds
masyarakat untuk mengetahui Desa/kelura x 2 x)
masalah kesehatan dan potensi yang han
ada di desanya yang dapat
digunakan untuk mengatasi
permasalahn kesehatan.
16
Musyawarah Agar masyarakat mengenal masalah masyaraka 8 org x Kapus/ Metode Diskusi,Alat Desa/ x -
Masyarakat Desa kesehatan yang dihadapi dan t 10 KTU,PKM/ komputer, bahan ATK,hasil Kelurahan,Kad
dirasakan diwilayahnya. Agar Desa/ PSM ,Gizi,KIA, SMD er,lintas
masyarakat sepakat untuk bersama- Imunisasi,kesl trasnport
sama kelurah ing dan program petugas
menanggulanginyaTersusunnya anx 1 kl surveilans 4.000.000
rencana kerja untuk Penanggulangan ( 8 org x
yang disepakati bersama 50.000x 10
kl),
transport
peserta
4.000.000
( 25 org x
25.000 x 10
desa),
konsumsi
1.750.000
( 25 ktk x
7000 x 10
desa,
konsumsi
6.250.000
(25 ktk x
25.000 x 10
desa)
17
18 Penggerakan/ meningkatkan kemandirian Desa/ 3 org x Promkes Metode Diskusi ,tanya Lintas x x x x Trasnport
pemberdayaan masyarakat dan keluarga dalam Kelurahan 10 jawab,Alat dan bahan ATK, program,Desa/ petugas
masyarakat tingkat bidang kesehatan sehingga desa x kelurahan, 3.000.000(
masyarakat dapat memberikan andil
Desa/Kelurahan dalam meningkatkan derajat 2 kl 3 org x 10
kesehatannya desa x 2 kl)
19 Pembinaan Teknis Terciptanya promosi kesehatan di Sekolah 3 org x promkes Metode Diskusi Survey
Promkes Tatanan tatanan pesantren, 22 sklh dan Observasi lapangan Lintas Program Trasnport Pembinaan Teknis Promkes
(pesantren, sekolah,tempat umum/ibadah, x 1 kl , Pustu 3.300.000( Tatanan (pesantren,
x x x x x
sekolah,tempat dll). /Poskedes ,Se 3 org x 22 sekolah,tempat
umum/ibadah, dll). kolah sklh x 1 kl) umum/ibadah, dll).

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
20 Tempat Um 3 org x Promkes Metode Diskusi Survey
10 dan Observasi lapangan Lintas Program Trasnport Pembinaan Teknis Promkes
desa x , Pustu 1.500.000( Tatanan (pesantren,
x x x x x
1 kl /Poskedes ,Se 3 org x 10 sekolah,tempat
kolah desa x 1 kl) umum/ibadah, dll).
21 Institusi 3 org x Promkes Metode Diskusi Survey

Kesehatan 10 dan Observasi lapangan Lintas Program Trasnport Pembinaan Teknis Promkes
desa x , Pustu 1.500.000( Tatanan (pesantren,
x x x x x
1 kl /Poskedes ,Se 3 org x 10 sekolah,tempat
kolah desa x 1 kl) umum/ibadah, dll).
22 Penggalangan Tergalangnya kemitraan dengan Desa/ 2 org Promkes Metode Diskusi ,tanya Lintas Program x x x x Trasnport
kemitraan dengan mitra mitra potensial (dunia Kelurahan x 10 jawab,Alat dan bahan ATK, , Pustu 3.000.000 Terlaksananya
potensial (dunia usaha,swasta, institusi dsx 2 kl /Poskedes, (2 org x 10 Penggalangan kemitraan
usaha,swasta, institusi pendidikan, organisasi profesi, Desa /kel dsx 2 kl) dengan mitra potensial
pendidikan, organisasi organisasi kemasyarakatan, (dunia usaha,swasta, institusi
profesi, organisasi babinsa dan lain lain). pendidikan, organisasi
kemasyarakatan, profesi, organisasi
babinsa dan lain lain). kemasyarakatan, babinsa
dan lain lain).
23 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan Laporan 12x/th Promkes Metode: Analisis. Alat dan Dinas kesehatan x x x x x x x x x x x x
program dan mengetahui masalah bahan: ATK, Komputer
yang ditemukan saat pelaksanaan
kegiatan
24 Evaluasi Mengetahui hasil Pelaporan 12x/tahun Promkes ATK, Komputer Dinas Terlaksananya Evaluasi
kegiatan,mengevaluasi dan kesehatan x x x x x x x x x x x x
melakukan tindak lanjut kegiatan
Kesling 12x/th Metode :diskusi, alat & -
Untuk meningkatkan kerjasama
Lintas Tim bahan: komputer, ATK, Terlaksananya lintas program
1 Pertemuan Lintas Program program dan mengevaluasi pelayanan Lintas Program x x x x x x x x x x x x
Program Puskesmas bahan target capaian bulan 12x dalam setahun
KESLING
lalu
4x/th -
Tripika
Metode :diskusi, alat & Kecamatan,
Untuk meningkatkan kerjasama lintas
Lintas Tim bahan: komputer, ATK, Tp.PKK, Terlaksananya lintas sektor 4x
2 Pertemuan Lintas Sektor sektor dan mengevaluasi pelayanan x x x x
Sektor Puskesmas bahan target capaian bulan Puskeswan, dalam setahun
KESLING
lalu Disdikpora,
Desa /Kelurahan
TTU, TPM,
Sekolah,
Inspeksi Kesehatan
Sarana Air pem.prog Metode : Observasi,
Lingkungan untuk sarana Untuk mengetahui kualitas sarana air Desa/ Kelurahan & Diperolehnya data kesehatan
3 Minum, 10 desa kesling dan wawancara, alat & bahan : x x x x x x x x x x x x ###
air minum dan sarana minum dan sarana sanitasi dasar Kader, Pustu lingkungan sarana sanitasi dasar
IRTP, pet.pustu ATK, blangko
sanitasi dasar
Puskesmas
Pembantu
Pengambilan data sanitasi Rumah 10 desa pem.prog Metode : Observasi, BOK
Untuk memperolah data sanitasi dan Desa/ Kelurahan & Diperolehnya data sanitasi
4 dan air tingkat rumah kesling dan wawancara, alat & bahan : x ###
air tingkat rumah tangga Kader, Pustu rumah tangga
tangga tangga kader ATK, blangko
Pengawasan eksternal untuk mengetahui pengolahan air Penyelengg pem.prog Metode : Observasi, Rp1,800,000 Terlaksananya pengawasan
Desa/ Kelurahan &
5 penyelenggara air minum minum pada penyelenggara air ara air 6 lokasi kesling dan wawancara, alat & bahan : Kader, Pustu x x terhadap penyelenggara air BOK
aman minum minum pet.pustu ATK, blangko minum
Penyuluhan masyarakat pem.prog Rp4,000,000
Metode : Diskusi,
untuk ber-Perilaku Hidup Untuk menambah pengetahuan 5 kesling, Terlaksananya penyuluhan
6 masyarakat pertemuan, alat & bahan : x x x x BOK
Bersih dan Sehat dan masyarakat terkait PHBS dan STBM Desa/4x Promkes dan masyarakta
ATK
melaksankan STBM pet.pustu

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Makanan dan minuman 25 nasi kotak ###
berupa nasi kotak untuk mendukung kegiatan pem.prog
Penyuluhan masyarakat Penyuluhan masyarakat untuk ber- kesling, Tersedianya konsumsi untuk
a masyarakat x x x x
untuk ber-Perilaku Hidup Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dan Promkes dan penyuluhan masyarakat
Bersih dan Sehat dan melaksankan STBM pet.pustu
melaksankan STBM orang
Makanan dan minuman 25 Rp3,500,000
berupa snack kotak untuk mendukung kegiatan pem.prog
Penyuluhan masyarakat Penyuluhan masyarakat untuk ber- kesling, Tersedianya konsumsi untuk
b masyarakat snack kotak x x x x
untuk ber-Perilaku Hidup Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dan Promkes dan penyuluhan masyarakat
Bersih dan Sehat dan melaksankan STBM pet.pustu
melaksankan STBM orang
Pasien
Untuk memberi konseling pada
yg di pem.prog Metode konseling, alat dan Terlaksananya pelayanan Klinik
12 Pelayanan Klinik Sanitasi pasien yang terkena penyakit yang di Pasien/klien Petugas Poli x x x x x x x x x x x x -
konsulk kesling bahan: materi, ATK, blangko Sanitasi
akibatkan oleh faktor lingkungan
an
Metode : pencatatan dan BOK
Inspeksi Kesehatan Untuk mengetahui kondisi keamanan Pet. Kesling pengarsipan, alat & bahan : Terpenuhinya syarat kesehatan
13 Puskesmas 2x/th - x x -
Lingkungan Puskesmas lingkungan di puskesmas dan Pet. Pustu ATK, komputer, data lingkungan puskesmas
absensi
BOK
Monitoring pengambilan Metode : Observasi,
Untuk mengetahui kualitas air bersih Air bersih 8 Diperoleh hasil pemeriksaan
14 sampel air bersih Pet. Kesling pemeriksaan laboratorium, Rekanan x x x x Rp1,000,000
secara bakteriologi puskesmas puskesmas sampel sampel air bersih puskesmas
bakteriologi puskesmas alat & bahan : ATK
BOK
Monitoring pengambilan Metode : Observasi,
Untuk mengetahui kualitas air bersih Air bersih 1 Diperoleh hasil pemeriksaan
15 sampel air bersih kimia Pet. Kesling pemeriksaan laboratorium, Rekanan x Rp100,000
secara kimia puskesmas puskesmas sampel sampel air bersih puskesmas
puskesmas alat & bahan : ATK
BOK
Monitoring pengambilan Untuk mengetahui kualitas air limbah Metode : Observasi, Diperoleh hasil pemeriksaan
Air limbah 2
16 sampel air limbah IPAL yang diolah dengan IPAL agar aman Pet. Kesling pemeriksaan laboratorium, Rekanan x x x x Rp4,000,000 sampel air limbah IPAL
IPAL sampel
Puskesmas dibuang ke lingkungan alat & bahan : ATK puskesmas
12 BOK
Metode : Observasi,
Monitoring pengukuran sampel /
untuk mengetahui kualitas fisik udara pemeriksaan laboratorium, Diperoleh hasil pemeriksaan
17 kualitas fisik udara Puskesmas titik Pet. Kesling Rekanan x Rp9,500,000
puskesmas pemeriksaan langsung, alat kualitas fisik udara puskesmas
puskesmas pemerik
& bahan : ATK
saan
Monitoring Pengelolaan
Untuk memastikan pengelolaan
Pet. Kesling Metode : Observasi, alat & Limbah B3 dikelola dengan
BOK
18 limbah B3 sudah dilakukan sesuai Pusk/Pustu 12x/th Rekanan x x x x x x x x x x x x ###
Limbah B3 dan Pet. Pustu bahan : ATK, blangko aman
dengan prosedur
Pet. Kesling
Monitoring Alat Pemadam Untuk memastikan bahwa alat dan Pet. Metode : Observasi, alat & Terlaksanany monitoring Alat
19 Pusk/Pustu 2x/th Pet. keamanan x x -
Kebakaran pemadam kebakaran masih berfungsi Keamanan bahan : ATK, blangko Pemadam Kebakaran
Pusk.
Monitoring kebersihan Untuk memantau kebersihan Pet Kesling, Metode : Observasi, alat & Petugas
Terlaksananya monitoring BOK
20 Pusk/Pustu 12x/th x x x x x x x x x x x x - kebersihan lingkungan
lingkungan puskesmas lingkungan puskesmas PJ ruangan bahan : ATK, blangko Kebersihan
puskesmas
Monitoring Peralatan
Untuk memastikan peralatan- Pet. Kesling
Metode : Observasi, alat &
Petugas Poli,
Terlaksananya monitoring
BOK
21 peralatan medis yang digunakan Pusk/Pustu 2x/th dan Pet. Pengelola x x x x x x x x x x x x -
Medis bahan : ATK, blangko Peralatan Medis
masih dalam keadaan baik Logistik. barang
Pet. Kesling
Monitoring Sistem Utilitas Untuk memastikan sistem utilitas
dan Pet. Metode : Observasi, alat & Sistem utilitas dapat berfungsi
22 (Listrik, Air, Telp, Genzet yang digunakan (listrik, air, telp, Pusk/Pustu 2x/th Pet. Keamanan x x -
Keamanan bahan : ATK, blangko dengan baik
dll) genzet dll) masih berfungsi
Pusk.
Monitoring pemeliharaan Untuk memastikan pelaksanaan Metode : Observasi, alat & Terpeliharanya IPAL dan IPAL
23 IPAL 12/th Pet Kesling Rekanan x x x x x x x x x x x x ###
IPAL pemelihaan IPAL bahan : ATK, blangko berfungsi dengan baik

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Metode : pencatatan
24 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui hasil kerja Laporan 12x/th Pet Kesling Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x - Adanya laporan
Alat : ATK
IMUNISASI A Persiapan BOK
1 Pengumpulan data sasaran Agar mengetahui jumlah sasaran Balita,Bumil, 431,481, Pem Program Metode Lintas Program Terlaksananya pengumpulan data BOK
Wus,anak 19734, diskusi,laptop,ATK,bahan x sasaran
sekolah 1393 target capaian 3 th lalu
2 Penyusunan jadwal kegiatan Agar ada jadwal yg pasti sebagai Jadwal 12x/tahun Pem Program Metode Lintas Program Terlaksananya penyusunan jadwal APBN
pegangan diskusi,laptop,priter,ATK x x x x x x x x x x x x kegiatan
3 Penggadaan laporan Agar tersedianya sarana pembuatan Penggadaan 14.400 lmbr Pemegang ATK, Komputer,Printer Bendahara Pusk Tersedianya data imunisasi
laporan laporan program x x x x x x x x x x x x
4 Pengambilan vaksin dan Agar tersedianya sarana pelayanan vaksin dan 12x/th Pemegang alat transportasi,tempat vaksin Lintas program, Terlaksananya pengambilan vksin ke BOK
logistik imunisasi logistik program Bagian TU x x x x x x x x x x x x kabupaten
5 Pemeliharaan cold chaine Agar alat tetap berfungsi dengan baik cold chaine 12x/tahun Pem Program cold chaine,grafik suhu Lintas Terlaksananya pemeliharaan cold BOK
ATK,alat kebersihan Program,Bides x x x x x x x x x x x x chaine
B Tahap Pelaksanaan BOK
6 Rapat lintas sektor Meningkatkan kerjasama lintas sektor di Lintas Sektor 4x/Tahun Pem Program Metode Diskusi. Alat Komputer, Tripika x x x x terlaksananya lintas sektor 4x dalam BOK
bidang kesehatan ATK. Bahan Target capaian tahun Kecamatan,Tp.PK setahun
lalu, rencana, komitmen K,Puskeswan,Disdi
bersama, pembagian peran kpora,Desa
masing-masing sektor
/Kelurahan
7 Pertemuan Lintas Program Menyampaikan hasil dan masalah yang ada lintas program 12x/th Ka.Pusk,Ka.TU Metode diskusi alat ATK,bahan Lintas Program Terlaksananya pertemuan lintas BOK
target capaian,rencana peran program
serta lintas program x x x x x x x x x x x x
8 Musyawarah Masyarakat Desa Agar masyarakat mengenal masalah Masyarakat 10 Kapus/ Metode Diskusi,Alat komputer, Desa/ x Terlaskananya musyawarah masyarakt
kesehatan yang dihadapi dan dirasakan Desa/Kel KTU,PKM/ bahan ATK,hasil SMD Kelurahan,Kader,li desa dalam setahun
diwilayahnya. Agar masyarakat sepakat untuk PSM ,Gizi,KIA,Imu ntas program
bersama-sama nisasi,kesling dan
menanggulanginyaTersusunnya rencana kerja surveilans
untuk Penanggulangan yang disepakati
bersama
9 Pelaksanaan pelayanan Memberikan kekebalan terhadapsuatu bayi,balita,ana 12x/Tahun Pem.Program, Metode tanya Lintas x x x x x x x x x x x x 6700000 Terlaksananya pelaksanaan imunisasi
penyakit tertentu k sekolah, bidan wilayah jawab,vaksin,spuit,safety program,Desa/Kelu (BOK) rutin
imunisasi baik imunisasi masy umum box,kapas,buku kuning,buku rahan,Bides,Kader
rutin, pengenalan antigen merah,laptop,bahan ATK
baru, imunisasi tambahan,
maupun kegiatan defaulter
tracking
10 Sweeping imunisasi Mencari sasaran yang belum lengkap bayi,balita,ana 6x/Tahun

Pem.Program,Bides,Kader
Metode Diskusi ,tanya jawab,Alat Lintas x x x x x x 6000000 Terlaksananya swepping imunisasi BOK
k sekolah, dan bahan ATK, program,Desa/kelu (BOK)
dalam rangka masy umum rahan,
meningkatkan imunisasi
11 Pelacakan Kejadian lkutan Mengumpulkan data yang berkaitan dengan bayi,balita,ana 12x/tahun Pem.Program,Bid Metode diskusi,tanya jawab,alat Lintas x x x x x x x x x x x x 6700000 (Bok) Terlaksananya pelacakan KIPI BOK
KIPI k sekolah, es. dan bahan ATK program,Desa/kelu
Paska lmunisasi (KlPl) masy umum rahan,
pelaksanaan imunisasi
12 Pembinaan program dan Mengetahui keadaan vaksin dan masalah pustu 4x/Tahun pem. program observasi dan wawancara lintas program dan Terlaksana pembinaan dan pemantauan
pemantauan vaksin program yang ada terjadi dipustu dan pustu x x vaksin
poskesdes
x x
III Evaluasi
13 Melaksanakan monitoring dan Mengetahui hasil kegiatan,mengevaluasi dan Pelaporan 12x/tahun Pem Program ATK, Komputer Dinas kesehatan Terlaksananya Evaluasi
evaluasi program imunisasi melakukan tindak lanjut kegiatan Imunisasi x x x x x x x x x x x x
KUSTA 1 Screening/penemuan kasus Untuk menemukan kasus kusta baru Masyarakat 12 x / th Pemegang Metode: survey, observasi Desa/ x x x x x x x x x x x x 12,000,000 Terlaksananya Penemuan kasus
kusta baru Program dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan, kusta baru
dan bahan : ATK Kader

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
2 Penyuluhan masalah kusta Untuk memberikan informasi PenderitaKe 10 Desa Petugas Metode: Desa/ x x x x 1,000,000 Terlaksananya Penyuluhan
pada keluarga penderita tentang penyakit kusta dan luarga Promkes, ceramah,diskusi,tanya Kelurahan, Masalah Kusta pada kluarga
kusta penularannya Masyarakat Pemegang jawab, Alat dan bahan : Kader penderita kusta
Program media
penyuluhan,komputer,
ATK
3 Inventarisasi penderita Untuk mengetahui seberapa banyak Penderita 12 x / th Pemegang Alat dan bahan : Register, Desa/ x x x x x x x x x x x x 100,000 Terlaksananya Inventarisasi
penderita kusta Program ATK Kelurahan, Penderita
Kader
4 Pencatatan dan Pelaporan Mengetahui hasil kegiatan, Laporan 12 x / th Pemegang Metode: Analisis. Alat dan Dinas kesehatan x x x x x x x x x x x x 100,000 Terlaksananya Pencatatan dan bok
mengevaluasi dan melakukan tindak Program bahan: ATK, Komputer Pelaporan
lanjut kegiatan
PMS/HIV/AIDS 1 Pertemuan Lintas Untuk meningkatkan Lintas 12x/th Tim Metode Diskusi. Alat Antar x x x x x x x x x x x x terlaksananya lintas
kerjasama program dan Komputer, ATK.
program 12x dalam 1
mengevaluasi pelayanan Bahan Target capaian
Program PMS, HIV/AIDS Program Puskesmas tahun lalu Program tahun
2 Pertemuan Lintas Untuk meningkatkan Lintas 4x/th Tim Metode Diskusi. Alat Desa,/ x x x x
Komputer, ATK.
Bahan Target capaian
kerjasama lintas sektor dan tahun lalu, rencana
pran serta lintas terlaksananya lintas sektor 4x dalam setahun
mengevaluasi pelayanan sektor, komitmen
bersama, pembagian
peran masing-masing
Sektor PMS, HIV/AIDS Sektor Puskesmas sektor Kelurahan
3 Konseling dan memberikan dukungan Bumil, 100% Konselor Metode penyuluhan Kader Desa x x x x x x x x x x x x terlaksananya konseling BOK
pencegahan transmisi psikologis, informasi dan Populasi dan dan pencegahan transmisi
resti, dan konseling, Alat
penularan penyakit pengetahuan HIV/AIDS, masy pemegang penularan penyakit
HIV AIDS mencegah penularan HIV umum pelayanan leaflet HIV/AIDS 12x/tahun
4 Deteksi dini kasus Mengetahui dan mendeteksi Populasi 100% Konselor Metode konseling dan Kader Desa 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 3 org x 5 Deteksi dini kasus BOK
HIV/AIDS, TBC,
pengambilan HIV/AIDS, TBC, Hepatitis
Hepatitis dan resti, dan
Penyakit menular spesimen, Alat set desa x dan Penyakit menular
lainnya pada ibu hamil masy pemegang
pemeriksaan lainnya pada ibu hamil dan
dan kelompok
berisiko kasus HIV (+) secara dini umum pelayanan laboratorium 50.000 kelompok berisiko
5 Pendampingan memantau dan memberikan Penderita100% Konselor Metode Tatap muka, FKTL, 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 3 org x 5 Terlasananya
penderita penyakit pendampingan terhadap kasus dan Pendampingan penderita
desa x
menular dan HIV termasuk kepatuhan pemegang penyakit menular dan
menahun meminum obat pelayanan Alat leaflet yayasan 50.000 menahun
6 Sosialisasi penykit meningkatkan pengetahuan Masyarak 2x/th Tim Metode penyuluhan Desa/ 5 5 3orgx5 Terlaksananya sosialisasi
masyarakat tentang penyakit penyakit menular
menular HIV/AIDS, dan konseling, Alat desax50.0
menular HIV/AIDs, IMS dan HIV/AIDS,IMS dan
IMS dan Hepatitis Hepatitis at promkes leaflet kelurahan 00 Hepatitis
7 Pencatatan dan Mencatat dan melaporkan Laporan 12x/th pemegang Alat ATK, Komputer Dinas x x x x x x x x x x x x pencatatan dan pelaporan BOK
kegiatan yang sudah
Pelaporan terlaksana pelayanan Kesehatan dilaksankan 12x/tahun
BOK

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
1 Metode Diskusi. Alat x x x x x x x x x x x x BOK
Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas terlaksananya lintas program 12x
Pelayanan P2M TB Pertemuan Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas Komputer, ATK. Bahan Target Antar Program
dan mengevaluasi pelayanan TB Program dalam 1 tahun
capaian tahun lalu
2 x x x x BOK
Metode Diskusi. Alat
Komputer, ATK. Bahan Target
capaian tahun lalu, rencana
Untuk meningkatkan kerjasama lintas Kecamatan,Desa / terlaksananya lintas sektor 4x dalam
Pertemuan Lintas Sektor Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas pran serta lintas sektor,
sektor dan mengevaluasi pelayanan TB Kelurahan /LS setahun
komitmen bersama,
pembagian peran masing-
masing sektor
3 Metode : Cross Cek, Alat dan x x x x x x x x x x x x BOK

untuk memperlancar pelaksanaan alat dan obat Pemegang bahan: cek list, obat TB dan
Siapkan alat dan obat TB 12x/th Gudang Obat Kebutuhan OAT pasien terpenuhi
keberhasilan pengobatan TB TB program ATK
4 Tatalaksana pengobatan TB BOK

Strategi DOTS termasuk
laksanakan asuhan
keperawatan pasien TB
1. Refresing/ penyegaran Untuk meningkatkan pengetahuan dan Kader TB 100% Pemegang Metode: Desa/ Kelurahan, x 1.000.000 =(2 Terlaksananya Refresing/
Kader TB kemampuan kader dalm menjalankan program ceramah,diskusi,tanya jawab, kader OR X 10 DS X penyegaran Kader TB
tugas-tugasnya sebagai kader TB Alat dan bahan : materi 1KL X 50.000)
penyegaran kader TB, 175.000
komputer, ATK =(25 orgX 1
Kotak X 7000)
1.280.000=( 2
5 OR X 1
Kotak X
25.000)
total
1.800.000
2. Deteksi dini dan penemuan Metode: ceramah, kunjungan
Pemegang 30.000.000 ( 3
kasus TB melalui investigasi untuk menjaring dan menemukan kasus rumah, Alat dan bahan : Desa/ Kelurahan, penemuan penderita dapat
masyarakat 100% program ,pet. org x 10 ds x
kontak TB dan screening di secara dini ATK,buku bantu susp TB kader terdeteksi dan tertangani secara dini
Pustu,kader 20 kl x 50.000)
puskesmas kader
3. Tatalaksana pengobatan untuk memberikan penanganan serta Pemegang Metode: ceramah, ,kunjungan 30.000.000 ( 3
Desa/ Kelurahan, keluarga dan penderita taat terhadap
dan pendampingan pasien TB mengetahui perkembangan pengobatan pasien TB 100% program ,pet. rumah, Alat dan bahan : org x 10 ds x
kader pengobatan
dengan Strategi DOTS serta keteraturan minum obat pasien TB Pustu,kader aplikasi Pang Tens TB,ATK 20 kl x 50.000)
4. Pemberian obat Pemegang 30.000.000 ( 3
untuk mencegah terjadinya sakit TB yang Balita kontak Metode: ceramah, kunjungan Desa/ Kelurahan,
pencegahan penyakit menular 100% program dan org x 10 ds x Tingkat keparahan TB tidak terjadi
parah TB rumah, Alat dan bahan : ATK kader
individu/masal pet. Pustu 20 kl x 50.000)
x x
9.500.000
5. Sosialisasi dan penyuluhan (BOK) include
Metode:
pencegahan dan pengendalian Pemegang dgn petugas
untuk memberikan informasi dan ceramah,diskusi,tanya jawab, Desa/ Kelurahan, Masyakat mengerti tentang penyakit
penyakit menular kepada
meningkatkan pengetahuan tentang TB
10 desa 100% program dan
Alat dan bahan : media pet promkes
Promkes, HIV,
TB BOK
masyarakat/pemangku pet. Pustu Diare,
penyuluhan,komputer, ATK
kepentingan lainnya Pneumonia,
Surveylence)
5 untuk mendapatkan data dan mengetahui Metode: Analisis. Alat dan x x x x 200.000 = 1 Terlaksananya pencatatan dan
Register , Pemegang bahan: ATK, Komputer pelaporan setahun (setiap bulan)
Pencatatan dan Pelaporan hasil kegiatan dan tingkat keberhasilan
Laporan
4x/th
program
Dines Kesehatan org x 4 kl x BOK
pelayanan TB 50.000
Program Surveilence BOK
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas 12x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x x Terlaksananya rapat LP setiap bulan
dan mengevaluasi pelayanan Surveilence Program

2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas x x x x Terlaksananya rapat LS 4x/th
sektor dan mengevaluasi pelayanan
Surveilence
3 Penyusunan Jadwal Kegiatan memastikan jadwal sebagi pegangan dalam Jdwal kegiatan 1x/th Pet. Surveilans Alat dan bahan : ATK Lintas Program x
pelaksanaan program

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
4 Penemuan kasus penyakit Untuk menemukan kasus penyakit menular Masyarakat 12x/th Pet. Surveilans Metode: survey, observasi dan Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x laporan
menular berpotensi wabah yang berpotensi wabah di masyarakat kunjungan rumah, Alat dan bahan Kader BOK
: ATK
5 Pelacakan kasus menular Untuk memantau penyakit menular berpotensi Penderita 12x/th Pet. Surveilans Metode: survey, observasi dan Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x 7,500,000
Berpotensi wabah wabah dan penularannya kunjungan rumah, Alat dan bahan Kader BOK
: ATK
6 Penyuluhan MasalahPenyakit Untuk memberikan informasi tentang Kluarga 10 Ds Promkes dan Pet. Metode: ceramah,diskusi,tanya Desa/ Kelurahan, x
menular pada kluarga penderita penyakit yang dideritanya dan penularannya penderita Surveilans jawab, Alat dan bahan : media Kader include
dan kluarga penyuluhan,komputer, ATK dengan BOK
program lain
7 Inventarisasi Penderita Untuk mengetahui seberapa banyak Penderita Penderita 12x/th Pet. Surveilans Alat dan bahan : ATK Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x BOK
penyakit menular Kader
8 Pemantauan penyakit menular Untuk mengetahui tingkat penularan dari Penderita 12x/th Pet. Surveilans Metode: kunjungan rumah, Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x BOK
berpotensi wabah penyakit menular yang berpotensi wabah observasi dan analisis. Alat dan Kader
bahan : ATK
9 Pelacakan dan pelaporan respon Untuk mengetahui informasi cepat ttg penyakit Penderita 12x/th Pet. Surveilans Metode: kunjungan rumah, Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x BOK
cepat Sistem Kewaspadaan Dini berpotensi KLB observasi dan analisis. Alat dan Kader
dan Respon (SKDR) KLB bahan : ATK 6,000,000 laporan
10 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan program dan Laporan 12x/th Pet. Surveilans Metode: Analisis. Alat dan bahan: Dinas kesehatan x x x x x x x x x x x x BOK
mengetahui masalah yang ditemukan saat ATK, Komputer
pelaksanaan kegiatan
Program PHN BOK

1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas 12x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x x Terlaksananya rapat LP setiap bulan BOK
dan mengevaluasi pelayanan PHN Program

2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas x x x x Terlaksananya rapat LS 4x/th BOK
sektor dan mengevaluasi pelayanan PHN

3 Sosialisasi tentang kegiatan Agar seluruh petugas kesehatan di Petugas 1x/th Petugas PHN Diskusi Petugas x Terjalinnya kerjasama dalam
puskesmas tahu tentang kegiatan
perkesmas baik target dan sasaran yang
PHN ingin dicapai Kesehatan Kesehatan mendata pasien prioritas PHN
4 Regristrasi dan pendataan Untuk mengetahui jumlah KK miskin di individu/ 1x/th Petugas PHN Kunjungan rumah Aparat desa dan x Data KK miskin seluruh Desa
desa untuk bs menentukan target dan keluarga
sasaran program rawan kader
5 Mempersiapkan alat serta Untuk melancarkan kegiatan perkesmas pasien 11x/th Petugas PHN Kunjungan rumah Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x
obat2an (PHN Kit)
6 Pengkajian kasus Untuk mengetahui masalah kesehatan individu/ 11x/th Petugas PHN Kunjungan rumah Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x
keperawatan pada keluarga
individu/keluarga rawan yang dialami individu/keluarga rawan rawan
7 Perencanaan kegiatan Untuk mengetahui tidakan keperawatan individu/ 11x/th Petugas PHN Kunjungan rumah Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x
keperawatan individu/keluarga yang akan dilakukan pada keluarga
rawan individu/keluarga rawan rawan
include dgn
8 Pelaksanaan tindakan Untuk mengatasi masalah keperawatan individu/ 11x/th Petugas PHN Kunjungan rumah Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x capaian target keluarga PHN
program lain
keperawatan individu/keluarga keluarga
rawan yng dialami individu/keluarga rawan rawan
9 Evaluasi tindakan Untuk mengetahui pencapaian asuhan individu/ 11x/th Petugas PHN Kunjungan rumah Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x BOK
keluarga
keperawatan keperawatan yang sudah diberikan rawan
10 DOR KESMAS Untuk melayani keluarga rawan dengan individu/ 10x/th Petugas PHN kunjungan rumah Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x BOK
keluarga
keterbatasan akses ke fasilitas kesehatan rawan
11 Kunjungan dan pembinaan Untuk mengetahui masalah kesehatan wanita tuna 4x/th Petugas PHN Kunjungan Tim Puskesmas x x x x -
susila, LP,
Laporan
posyandu
kelompok khusus yang dialami oleh kelompok khusus lansia,PTM
12 Pencatatan dan pelaporan Untuk mengetahui tingkat pencapaian Laporan 12x/th Petugas PHN Analisis x x x x x x x x x x x x -
program perkesmas
DIARE Lintas 100% Tim Metode :diskusi, alat & -
1 Pertemuan Lintas Program pelayanan dan mengevaluasi kegiatan bahan: komputer, ATK, Terlaksananya lintas program
Lintas Program x x x x x x x x x x x x -
bahan target capaian bulan 12x dalam setahun
Puskesmas
Program Puskesmas lalu

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Lintas 100% Tim -
Tripika
2 Rapat lintas sektor Meningkatkan kerjasama lintas bahan: komputer, ATK, Tp.PKK, Terlaksananya lintas sektor 4x
x x x x -
sektor di bidang kesehatan bahan target capaian bulan Puskeswan, dalam setahun
lalu Disdikpora,
Desa /Kelurahan
Sektor Puskesmas
Penderita 100% 3or x 5desa -
Penemuan aktif kasus
Petugas Diare, x 10kl
PD3I, kasus HIV, NTD's, Untuk mengetahui dan menemukan Metode:kunjungan rumah, Tercapaniya target sasaran
3 Pemegang Desa/Kelurahan x x x x x x x x x x x x x50.000 =
dan penyakit menular kasus secara dini penyakit diare bahan:ATK deteksi dini
wilayah Rp.
lainnya
7.500.000
Pemberian Obat Penderita 100%

Pencegahan Massal
3 or x 5desa
(POPM)
Petugas Diare, x 10kl Tercapainya sasaran
Filarasis/cacingan/schistos Mengetahui kondisi penderita diare Metode:kunjungan rumah,
4 Pemegang Desa/Kelurahan x x x x x x x x x x x x x50.000 = pendampingan penderita
omiasis/frambusia dan secara langsung bahan:ATK
wilayah Rp. penyakit menular
pemantauan minum oralit
7.500.000
dan zinc bagi diare balita
di masyarakat
Penderita 100% Pemegang BOK
dokter dan
Untuk mendapatkan pelayanan lebih Program dan
5 Rujukan penderita Diare Alat ATK, komputer petugas x x x x x x x x x x x x - Tercapaniya target sasaran
lanjut petugas
pelayanan
pelayanan
Mengetahui hasil kegiatan, 100% BOK
Pemegang Kegiatan tercatat & dilaporkan
6 Pencatatan dan pelaporan mengevaluasi dan melakukan tindak Laporan Alat ATK, Komputer Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x -
Program 12 x dalam 1 tahun
lanjut kegiatan
Lintas 100% Tim Metode :diskusi, alat & BOK
1 Pertemuan Lintas Program pelayanan dan mengevaluasi kegiatan bahan: komputer, ATK, Terlaksananya lintas program
Lintas Program x x x x x x x x x x x x -
bahan target capaian bulan 12x dalam setahun
Puskesmas
Program Puskesmas lalu
Lintas 100% Tim BOK
Tripika
2 Rapat lintas sektor Meningkatkan kerjasama lintas bahan: komputer, ATK, Tp.PKK, Terlaksananya lintas sektor 4x
x x x x -
sektor di bidang kesehatan bahan target capaian bulan Puskeswan, dalam setahun
lalu Disdikpora,
Desa /Kelurahan
Sektor Puskesmas
ISPA Penderita 100% 3 or x 5desa BOK
Penemuan aktif kasus
Untuk mengetahui dan menemukan Petugas Diare, x 10kl
PD3I, kasus HIV, NTD's, Metode:kunjungan rumah, Tercapaniya target sasaran
3 kasus secara dini penyakit Pemegang Desa/Kelurahan x x x x x x x x x x x x x50.000 =
dan penyakit menular bahan:ATK deteksi dini
ispa/pneumonia wilayah Rp.
lainnya
7.500.000
Penderita 100% Pemegang -
Dokter dan
Rujukan penderita Untuk mendapatkan pelayanan lebih Program dan
4 Alat ATK, komputer petugas x x x x x x x x x x x x - Tercapaniya target sasaran
pneumonia lanjut petugas
pelayanan
pelayanan
Mengetahui hasil kegiatan, Laporan 100% Pemegang
Kegiatan tercatat & dilaporkan
5 Pencatatan dan pelaporan mengevaluasi dan melakukan tindak Alat ATK, Komputer Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x -
12 x dalam 1 tahun
lanjut kegiatan Program
Penyakit Tidak Menular 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas 100% Tim Puskesmas Metode Diskusi. Alat Antar Program x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas BOK
dan mengevaluasi pelayanan PTM Program program
Komputer, ATK. Bahan Target (Include
capaian tahun lalu PKM)

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 100% Tim Puskesmas Metode Diskusi. Alat Desa,/ Kelurahan x x x x Melaksanakan pertemuan lintas BOK
sektor dan mengevaluasi pelayanan PTM Komputer, ATK. Bahan Target sektor
pran serta lintas sektor, (Include
komitmen bersama,
masing sektor PKM)
3 Deteksi dini/ Skrining faktor Menemukan penderita penyakit tidak masy umum 100% Tim PTM Metode konseling dan Desa/kelurahan/ x x x x x x x x x x x x 6or x 10 desa Menemukan penderita penyakit tidak BOK
resiko & PTM Prioritas di menular secara dini x 11 kl x Rp menular secara dini
masyarakat dan institusi 50.000,00 =
Rp
pengambilan spesimen, Alat 33.000.000,00 (Include
set pemeriksaan institusi PKM)

4 Skrining prilaku merokok pada Untuk mendeteksi secara dini adanya Sekolah SD, 100% Tim PTM, Metode tatap muka, alat ATK dinas pendidikan/ x x 3or x 22 Untuk mendeteksi secara dini 18.000.000
usia 10-18 tahun di sekolah perilaku merokok bagi anak sekolah SMP dan Perugas KBM, sekolah x 2 kl adanya perilaku merokok bagi anak
SMA Promkes x Rp sekolah
50.000,00 =
Rp 6.600.000
sekolah (BOK)
5 Pemberdayaan kader Merefres kader kembali tentang masy umum 100% Tim PTM Metode diskusi, ATK, Desa/ Kelurahan, x 6or+50orx50.0 Merefres kader kembali tentang Include Giat
masyarakat terlibat dalam pelaksanaan deteksi dini faktor resiko 00 = Rp pelaksanaan deteksi dini faktor
pelaksanaan deteksi dini faktor PTM 2.800.000 resiko PTM
Risiko Penyakit Tidak Menular
komputer Kader PE
6 Pelaksanaan Gerakan Berupaya dalam pegendalian penyakit masy umum 100% Tim PTM, Metode konseling dan Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x 3or x 10 desa Berupaya dalam pegendalian 7.500.000
Pengendalian Penyakit prioritas Petugas x 10 kl x Rp penyakit prioritas
Prioritas (Kardiovaskular, DM, Kesorga pengambilan spesimen, Alat 50.000 = Rp
TB, serta kebugaran jasmani) 15.000.000
set pemeriksaan Kader (BOK)

7 Pendampingan keluarga yang memantau dan memberikan Penderita 100% Dokter,tim PTM, Metode Tatap muka, Alat, Desa/ Kelurahan, x x x x x x x x x x x x 3or x 5 desa x terlaksananya Skrining,
memiliki masalah weihht pendampingan terhadap kasus PTM petugas PHN 10 kl x Rp pependampingan dan pemantauan
faltering, penyakit kronis, termasuk kepatuhan meminum obat 50.000 = Rp penyakit tidak menular 5kk/desa
bumil resti 7.500.000 dalam setahun
konseling Kader
Pencatatan dan Pelaporan Melakukan pendokumentasian kegiatan Laporan 100% pemegang Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x terlaksanakan pencatatan dan 79.150.000
8
yang telah dilakukan program Alat, ATK, komputer pelaporan 12 x/ tahun {BOK}
TIPOID Metode :diskusi, alat & 1.750.000
1 Pertemuan Lintas Program pelayanan dan mengevaluasi kegiatan Lintas Tim bahan: komputer, ATK, Terlaksananya lintas program
12x/th Lintas Program x x x x x x x x x x x x -
Program Puskesmas bahan target capaian bulan 12x dalam setahun
Puskesmas
lalu ( BOK )
18.000.000
Tripika
Metode :diskusi, alat & Kecamatan, BOK
2 Rapat lintas sektor Meningkatkan kerjasama lintas Lintas Tim bahan: komputer, ATK, Tp.PKK, Terlaksananya lintas sektor 4x
4x/th x x x x -
sektor di bidang kesehatan Sektor Puskesmas bahan target capaian bulan Puskeswan, dalam setahun
lalu Disdikpora, (Include
Desa /Kelurahan
PKM)
Pemegang BOK
Program,
Untuk mengetahui dan menemukan Pemegang Petugas Tercapaniya target sasaran
3 Deteksi dini tipoid Pasien 12 x / th Alat ATK, komputer x x x x x x x x x x x x - (Include
kasus secara dini penyakit tipoid program pelayanan dan deteksi dini
Petugas
laboratorium PKM)
Pemegang
Untuk mendapatkan pelayanan lebih Pemegang Program dan
4 Rujukan penderita tipoid Pasien 12 x / th Alat ATK, komputer x x x x x x x x x x x x - Tercapaniya target sasaran
lanjut Program petugas
pelayanan
Mengetahui hasil kegiatan,
Pemegang Kegiatan tercatat & dilaporkan
5 Pencatatan dan pelaporan mengevaluasi dan melakukan tindak Laporan 12 x/th Alat ATK, Komputer Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x -
Program 12 x dalam 1 tahun
lanjut kegiatan

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
RABIES Untuk meningkatkan kerjasama program dan
BOK
Terlaksananya pertemuan lintas program
BOK
1 Pertemuan Lintas Program Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas X X X X X X X X X X X X
mengevaluasi pelayanan rabies 12x dalam setahun
BOK
Untuk meningkatkan kerjasama lintas sektor Terlaksananya pertemuan lintas sektor
2 Pertemuan Lintas Sektor Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas X X X X
dan mengevaluasi pelayanan rabies 4x dalam setahun
Metode: survey, observasi dan -

Penemuan kasus Gigitan Hewan Puskeswan, Desa/ Terlaksananya Penemuan kasus Gigitan
3 Untuk menemukan kasus GHPR dimasyarakat Masyarakat 12x/th Pet. P2 Rabies kunjungan rumah, Alat dan bahan X X X X X X X X X X X X
Penular Rabies Kelurahan, Kader Hewan Penular Rabies
: ATK
Metode: survey, observasi dan

Puskeswan, Desa/
include BOK
4 Pelacakan Kasus GHPR Untuk memantau Kasus GHPR di masyarakat Penderita 12x/th Pet. P2 Rabies kunjungan rumah, Alat dan bahan X X X X X X X X X X X X dengan Terlaksananya Pelacakan Kasus GHPR
Kelurahan, Kader
: ATK program lain
Untuk mengetahui seberapa banyak Penderita Desa/ Kelurahan, -
5 Inventarisasi Penderita Penderita 12x/th Pet. P2 Rabies Alat dan bahan : ATK X X X X X X X X X X X X Terlaksananya Inventarisasi Penderita
penyakit menular Kader
Metode: kunjungan rumah, -
Pemantauan penyakit menular Untuk mengetahui tingkat penularan dari Desa/ Kelurahan, Terlaksananya Pemantauan penyakit
6 Penderita 2x/th Pet. P2 Rabies observasi dan analisis. Alat dan X X X X X X X X X X X X
berpotensi wabah penyakit menular yang berpotensi wabah Kader menular berpotensi wabah
bahan : ATK
7 Pencatatan dan Pelaporan

Mengetahui hasil kegiatan,mengevaluasi dan
Laporan 12x/th Pet. P2 Rabies
Metode: Analisis. Alat dan bahan:
Dinas kesehatan X X X X X X X X X X X X
- Terlaksananya pencatatan & BOK
melakukan tindak lanjut kegiatan ATK, Komputer pelaporan 12x setahun
Pelayanan Kecacingan BOK
Kepala BOK
Untuk meningkatkan kerjasama program Puskesm Metode : Ceramah & diskusi,
Lintas Terlaksananya pertemuan lintas
1 Pertemuan Lintas Program dan mengevaluasi pelayanan P2 Tim Puskesmas Alat Bahan : komputer, ATK, Lintas Program X X X X X X X X X X X X
Program as & program 12x dalam setahun
Kecacingan bahan capaian bulan lalu
petugas
4x/th BOK
Untuk meningkatkan kerjasama lintas Metode : Ceramah & diskusi,
Terlaksananya pertemuan lintas
2 Pertemuan Lintas Sektor sektor dan mengevaluasi pelayanan P2 Lintas Sektor Tim Puskesmas Alat Bahan : komputer, ATK, Lintas Sektor X X X X
sektor 4x dalam setahun
Kecacingan bahan capaian tahun lalu
Transportasi
Untuk mengetahui jumlah sasaran yang 10 Pet. P2 Metode : Pencatatan, Alat (2orgx1hrx10d Terlaksananya Pendataan sasaran
3 Pendataan sasaran POPM Masyarakat Desa/Kel X
akan diberikan POPM Desa/Kel Kecacingan Bahan : ATK esax1kl) = Rp. POPM
1.000.000
Pemberian Obat Pencegahan

Terlaksananya Pemberian Obat
Massal (POPM)
Transportasi Pencegahan Massal (POPM)
Filarasis/cacingan/schistosomi
Untuk mencegah masyarakat terkena 10 Pet. P2 Metode : Pemberian obat, Alat (2orgx1hrx10d Filarasis/cacingan/schistosomiasis/fr
4 asis/frambusia dan Masyarakat Desa/Kel X
penyakit tertentu Desa/Kel Kecacingan Bahan : Obat esax1kl) = Rp. ambusia dan pemantauan minum
pemantauan minum oralit dan
1.000.000 oralit dan zinc bagi diare balita di
zinc bagi diare balita di
masyarakat
masyarakat
BOK
Sweeping untuk POPM, Transportasi Terlaksananya Sweeping untuk
imunisasi lainnya. 10 Pet. P2 Metode : Pemberian obat , Alat (3orgx1hrx10d POPM, imunisasi lainnya.
5 Untuk meningkatkan cakupan POPM Masyarakat Desa/Kel X X X X X X X X X X X X
meningkatkan dan penyakit Desa/Kel Kecacingan Bahan : ATK esax1kl) = Rp. meningkatkan dan penyakit cakupan
cakupan menular lainnya 1.500.000 menular lainnya
12x/th - BOK
Untuk mengetahui keberhasilan program Metode : Pencatatan &
Pet. P2 Terlaksananya pencatatan &
6 Pencatatan dan Pelaporan dan mengetahui masalah yang ditemukan Laporan pelaporan, Alat Bahan : - X X X X X X X X X X X X
Kecacingan pelaporan 12x setahun
saat pelaksanaan kegiatan komputer, ATK
Pelayanan P2 DBD BOK

1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim Metode Diskusi. Alat Lintas Program x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya lintas program
program dan mengevaluasi pelayanan Program Puskesmas Komputer, ATK. Bahan 12x dalam 1 tahun
P2 DBD Target capaian bulan lalu
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas 4x/th Tim Metode Diskusi. Alat Tripika Kec, x x x x terlaksananya lintas sektor 4x
sektor dan mengevaluasi pelayanan Sektor Puskesmas Komputer, ATK. Bahan Tp.PKK, dalam setahun
P2 DBD Target capaian tahun lalu. Puskeswan,
Disdikpora,
Desa /Kelurahan

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
3 Penyusunan Jadwal memastikan jadwal sebagi pegangan Jdwal 12x/th Pet. P2 DBD Alat dan bahan : ATK Lintas Program x x x x x x x x x x x x - Tersusunnya Jadwal Kegiatan -
Kegiatan dalam pelaksanaan program kegiatan
4 Penemuan Penderita (PE) Untuk mengetahui jumlah kasus Masyarakat 100% Pet. P2 DBD Metode: survey, observasi Desa/ x x x x x x x x x x x x 4,500,000 Terlaksananya Penemuan BOK
dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan, Penderita (PE)
dan bahan : ATK Kader
5 Penanganan penderita Untuk mengurangi resiko kematian Penderita 100% Pet. P2 DBD Metode: observasi dan Desa/ x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Penanganan BOK
kunjungan rumah, Alat dan Kelurahan, penderita
bahan : ATK Kader
6 PJB Untuk mengetahui perkembangan KK 10 Ds Pet. P2 DBD Metode: survey, observasi Desa/ x x x x x x x x x x 15,000,000 Terlaksananya PJB BOK
jentik dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan,
dan bahan : senter, abate, Kader
ATK
7 Abatisasi selektif Untuk membunuh jentik KK 10 Ds Pet. P2 DBD Metode: kunjungan rumah, Desa/ x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Abatisasi selektif
Alat dan bahan :ATK, Kelurahan,
Abate Kader
8 Fogging Focus Untuk memutus mata rantai dan KK 10 Ds Pet. P2 DBD Metode: kunjungan rumah, Desa/ x x x x x x x x x x x x 42,240,000 Terlaksananya Fogging Focus
penularan vektor Alat dan bahan : Alat Kelurahan,
Fogging Kader
9 PSN Untuk berantas/basmi perindukannya KK 10 Ds Pet. P2 DBD Metode: survey, observasi Desa/ x x x x x x x x x x x x 1,750,000 Terlaksananya PSN
dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan,
dan bahan : ATK, Alat-alat Kader
PSN
10 Penyuluhan Penyebaran informasi tentang Masyarakat 10 Ds Promkes dan Metode: Desa/ x x x x x x x x x x x x 2,000,000 Terlaksananya Penyuluhan BOK
penyakit Demam Berdarah Pet. P2 DBD ceramah,diskusi,tanya Kelurahan,
jawab, Alat dan bahan : Kader
media
ATK
11 Pertemuan Pokja DBD meningkatkan kewaspadaan dini Pokja DBD 10 Ds Pet. P2 DBD Metode: Pokja DBD x x x x x x x x x x - Terlaksananya Pertemuan Pokja
tingkat desa DBD ceramah,diskusi,tanya DBD tingkat desa
jawab, Alat dan bahan :
hasil PJB dan PSN, ATK
12 Monitoring Pokja DBD 4x/th Pet. P2 DBD Metode: monitoring, Alat Pokja DBD x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Monitoring
Untuk memonitor hasil kegiatan PJB
dan bahan : ATK
MALARIA Penyusunan Jadwal memastikan jadwal sebagi pegangan Jdwal 12x/th Pet. P2 Alat dan bahan : ATK Lintas Program x x x x x x x x x x x x - Tersusunnya Jadwal Kegiatan
1 Kegiatan dalam pelaksanaan program kegiatan Malaria
Penemuan kasus dengan Menemukan kasus secara dini Masyarakat 12x/th Pet. P2 Metode: survey, observasi Desa/ x x x x 600,000.00 Terlaksananya Penemuan kasus
kunjungan rumah (ACD) Malaria dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan, dengan kunjungan rumah
2 dan bahan : ATK Kader (ACD)
Penyelidikan epid. Menemukan penyebab penyakit Masyarakat 12x/th Pet. P2 Metode: survey, observasi Desa/ x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Penyelidikan
Malaria dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan, epid.
3 dan bahan : ATK Kader
Pengobatan penderita Penyembuhan penderita Penderita 12x/th Pet. P2 Metode: observasi dan Desa/ x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Pengobatan BOK
Malaria kunjungan rumah, Alat dan Kelurahan, penderita
4 bahan : ATK dan obat Kader
Pengambilan SD malaria Mencegah penularan Penderita 12x/th Pet. P2 Metode: kunjungan rumah, Desa/ x x x x x x ### Terlaksananya Pengambilan SD
sekitar Malaria Alat dan bahan : ATK dan Kelurahan, malaria sekitar
5 alat pengambilan SD Kader
malaria

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Evaluasi pengobatan Agar minum obat secara teratur Penderita 12x/th Pet. P2 Metode: observasi dan Desa/ x x x x x x x x x x x x Terlaksananya Evaluasi
6 Malaria kunjungan rumah, Alat dan Kelurahan, pengobatan
bahan : ATK Kader
Ricek setelah pengobatan Keberhasilan program Penderita 12x/th Pet. P2 Metode: kunjungan Desa/ x x x x x x x x x x x x Terlaksananya Ricek setelah
7 Malaria rumah, Alat dan bahan : Kelurahan, pengobatan
ATK Kader
Pemantauan lagun Mengetahui kepadatan jentik Lagun 12x/th Pet. P2 Metode: survey, Alat dan Desa/ x x x x x x x x x x x x Terlaksananya Pemantauan
8 Malaria bahan : ATK Kelurahan, lagun
Kader
Pembersihan lumut (PSN) Memutus mata rantai kehidupan Lagun 12x/th Pet. P2 Metode: survey, Alat dan Desa/ x x x x x x x x x x x x Terlaksananya Pembersihan BOK
9 nyamuk Malaria bahan : ATK Kelurahan, lumut (PSN)
Kader
MFS (Mass Fever Survei) Penemuan kasus secara dini, bila Penduduk 2x/th Pet. P2 Metode: survey, observasi Desa/ x x Terlaksananya MFS (Mass BOK
peningkatan kasus Malaria dan kunjungan rumah, Alat Kelurahan, Fever Survei)
10 dan bahan : ATK Kader
Penyuluhan kesehatan Mengetahui tentang kesehatan Masyarakat 12x/th Promkes dan Metode: Desa/ x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Penyuluhan BOK
penyakit Pet. P2 ceramah,diskusi,tanya Kelurahan, kesehatan
Malaria jawab, Alat dan bahan : Kader
11 media
ATK
Pencatatan dan Pelaporan Mengetahui hasil Laporan 12x/th Pet. P2 Metode: Analisis. Alat dan Dinas kesehatan x x x x x x x x x x x x - Terlaksananya Pencatatan dan
12 kegiatan,mengevaluasi dan Malaria bahan: ATK, Komputer Pelaporan
Pelayanan UKS BOK
-
Metode : Ceramah & diskusi,
Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas Terlaksananya pertemuan lintas
1 Pertemuan Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas Alat Bahan : komputer, ATK, Lintas Program X X X X X X X X X X X X BOK
dan mengevaluasi pelayanan UKS Program program 12x dalam setahun
bahan capaian bulan lalu
BOK
Metode : Ceramah & diskusi,
Untuk meningkatkan kerjasama lintas Terlaksananya pertemuan lintas
2 Pertemuan Lintas Sektor Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas Alat Bahan : komputer, ATK, Lintas Sektor X X X X BOK
sektor dan mengevaluasi pelayanan UKS sektor 4x dalam setahun
bahan capaian tahun lalu
Siswa 14 SD X X BOK
Transportasi
Pelaksanaan skrining Siswa 2 SMP Metode : Observasi & X X BOK Terlaksananya skrining Kesehatan
Kesehatan (termasuk jiwa) Untuk meningkatkan derajat kesehatan pemeriksaan, Alat Bahan :
3 5 Tim UKS Sekolah (6orgx1hrx21S (termasuk jiwa) pada Anak usia BOK
pada Anak usia sekolah dan peserta didik UKS Kit, form pemeriksaan,
Siswa SMA/SM X X klh2kl) = sekolah dan Remaja
Remaja ATK
K Rp.12.600.000
- BOK
Terlaksananya pencatatan &
4 Pencatatan dan Pelaporan dan mengetahui masalah yang ditemukan Laporan 2x/th Pet. UKS pelaporan, Alat Bahan : - X X
pelaporan 2x setahun
Program UKGS 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim Metode : Diskusi,Alat: Antar program x x x x x x x x x x x x Terlaksananya lintas program BOK
program dan mengevaluasi pelayanan Program Puskesmas komputer, ATK, Bahan : 12x dalam 1 tahun
kesehatan gigi Target capaian tahun lalu
2 Pembinaan UKS dan kader Untuk meningkatkan pengetahuan & Dokter kecil 14 SD Tim Dokter Metode : Ceramah & Sekolah Include Terlaksananya pembinaan usia
kesehatan sekolah keterampilan siswa tentang kesehatan dan Kecil diskusi serta observasi, Program sekolah, UKS/dokter kecil
serta meningkatkan mutu pelayanan Pengurus Alat Bahan : komputer, x x x x UKS
UKS di sekolah UKS checklist kelengkapan,
materi ajar dokcil, ATK
Include Terlaksanya pemeriksaan
17 TK Metode : Observasi & x Program berkala pada peserta didik TK,
Pemeriksaan kesehatan Untuk meningkatkan derajat Tim pemeriksaan, Alat Bahan : Anak SD, SMP, SMA
3 Siswa Sekolah
berkala kesehatan peserta didik 14 SD Screening UKS Kit, form x Include
2 SMP pemeriksaan, ATK x Program BOK
5 SMA x UKS BOK

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Metode : Observasi & Include
17 TK pemeriksaan, Alat Bahan : x Program BOK
Untuk meningkatkan derajat Tim UKS Kit, form Anak Terlaksananya penjaringan
4 Penjaringan kesehatan Siswa pemeriksaan, ATK Sekolah
kesehatan peserta didik 14 SD Screening x Include peserta didik (TK, kelas I, 7, 10)
2 SMP x Program
5 SMA x UKS
Metode : Demonstarsi BOK
Untuk meningkatkan pengetahuan Alat : Phantom, sikat gigi Terlaksananya sikat gigi masal
5 Sikat Gigi Masal anak SD Desa 1x/th Petugas Gilut Bahan : Gelas, Pasta Sekolah x
siswa tentang cara menyikat gigi anal sd
Gigi, air
6 Untuk mengetahui keberhasilan Alat dan Bahan : ATK dan BOK
program dan mengetahui masalah Pemegang Komputer Tercapainya target yang telah
Pencatatan dan pelaporan Laporan 12x/th Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x
yang ditemukan saat pelaksanaan Program ditentukan
kegiatan
Program UKGMD 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim Metode : Diskusi,Alat: Antar program x x x x x x x x x x x x Terlaksananya lintas program
program dan mengevaluasi pelayanan Program Puskesmas komputer, ATK, Bahan : 12x dalam 1 tahun
kesehatan gigi Target capaian tahun lalu
2 Pelayanan kesehatan gigi Meningkatkan derajat kesehatan gigi Masyarakat 4%x jml Petugas Gilut Metode: pemeriksaan Masyarakat x x x x x x x x x x x x Masyarakat yang datang kebalai BOK
dan mulut dan mulut di masyarakat pddk langsung, Alat : Alkes pengobatan gigi dapat terlayani
Gilut, Bahan : Kapas,
alkohol,bethadhin, ce,
bahan tambal
3 Metode : pemeriksaan BOK
Usaha Kesehatan gigi Meningkatkan derajat kesehatan gigi langsung, Ceramah Terlaksananya usaha kesehatan
Desa 12x/th Petugas Gilut Alat : Alkes Gigi Desa x x x x x x x x x x x x
masyarakat Desa dan mulut di posyandu gigi masyarakat di posyandu
Bahan : ATK
4 Pemegang Alat dan Bahan : ATK dan Tercapainya target yang telah BOK
Pencatatan dan pelaporan Laporan 12x/th Dinas Kesehatan x x x x x x x x x x x x
Program Komputer ditentukan
Pelayanan Jiwa & Napza BOK
12x/th BOK BOK
Untuk meningkatkan kerjasama program Metode : Ceramah & diskusi,
Lintas Terlaksananya pertemuan lintas
1 Pertemuan Lintas Program dan mengevaluasi pelayanan Jiwa & Tim Puskesmas Alat Bahan : komputer, ATK, Lintas Program X X X X X X X X X X X X
Program program 12x dalam setahun
Napza bahan capaian bulan lalu
4x/th BOK
Untuk meningkatkan kerjasama lintas Metode : Ceramah & diskusi,
Terlaksananya pertemuan lintas
2 Pertemuan Lintas Sektor sektor dan mengevaluasi pelayanan Jiwa Lintas Sektor Tim Puskesmas Alat Bahan : komputer, ATK, Lintas Sektor X X X X
sektor 4x dalam setahun
& Napza bahan capaian tahun lalu
Transportasi
Pelaksanaan Skrining Masalah Untuk menemukan secara dini dan
BOK
Kesehatan Jiwa di UKBM/ memberikan pencegahan kepada 14SD/ Pet. Jiwa, Tim Metode : Observasi & diskusi,
3 Masyarakat Desa/Kel X X X X X X X X X X X X (5orgx1hrx14S
Lembaga ( Lapas, Panti, masyarakat yang memiliki resiko masalah MIN UKS Alat Bahan : kuisioner, ATK
Dx2kl) = Rp.
Pesantren, sekolah) Keswa & Napza
7.000.000 Terlaksananya Skrining Masalah
Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga
( Lapas, Panti, Pesantren, sekolah)
Snack BOK
(25orgx1hrx14
SDx2kl) = Rp.
4.900.000
Kunjungan rumah edukasi Transportasi

Terlaksananya Kunjungan rumah
keluarga untuk perawatan dan Pet. Jiwa, Metode : Observasi & BOK
Agar penderita gangguan jiwa & napza Masyarakat 10 edukasi keluarga untuk perawatan
4 berobat teratur pada orang Pet.Kesehatan, pendampingan, Alat Bahan : Desa/Kel X X X X X X X X X X X X (3orgx1hrx10d
mendapat penanganan sedini mungkin Risti Desa/Kel dan berobat teratur pada orang
dengan Bides/Bilur ATK, obat esax6kl) = Rp.
dengan gangguan jiwa (ODGJ)
gangguan jiwa (ODGJ) 9.000.000
12x/th -
Terlaksananya pencatatan &
5 Pencatatan dan Pelaporan dan mengetahui masalah yang ditemukan Laporan Pet. Jiwa pelaporan, Alat Bahan : - X X X X X X X X X X X X
pelaporan 12x setahun

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
YANKESTRADKOM 1 Siapkan alat dan bahan untuk memperlancar pelaksanaan keberhasilan alat dan bahan 12x/th Pemegang Metode : cross cek, Alat dan Logistik x x x x x x x x x x x x Bahan TOGA kebutuhan alat dan obat kegiatan yankestrad terpenuhi
kegiatan yankestrad program bahan yankestrad ( bahan TOGA, 2.400.000(200.
minyak urut, tabung gas ) 000x 12 kl ),
minyak urut
200.000,
Tabung gas
mini
360.000(30.000
x 12 kl)
2 Pendataan jumlah Hatra agar dapat diketahuinya jumlah Hatra di Hatra 100% Pemegang Metode: wawancara, Alat dan pet pustu,kader x 1.500.000 ( 3 Terlaksanya pendataan jumlah Hatra
wilayah Puskesmas Klungkung I program dan pet. bahan : ATK org x 10 ds x 1 1x / tahun dalam 10 desa
pustu kl x 50.000)
3 Tatalaksana pelayanan kesehatan pasien mampu memanfaatkan TOGA dan masyarakat 100% Pemegang metode : pelayanan, kunjungan Pet Poli x x x x x x x x x x x x Pasien yang mengalami masalah
tradisional gangguan kesehatan akupresure sehingga dapat menurunkan angka program rumah. Alat dan bahan kesehatan terlayani Yankestrad dan
ringan dengan akupresur dan kesakitan ATK,manekin,minyak urut mampu melaksanakan secara mandiri
pemanfaatan TOGA
4 Pembinaan dan pemantauan mampu berperan aktif dalam meningkatkan 10 desa 100% Pemegang Metode: ceramah,diskusi, pet pustu,kader x x x x x x 9.000.000 ( 3 terlaksananya pembinaan Yankestrad BOK
kesehatan Tradisional kesehatannya dengan memanfaatkan TOGA program ,pet. observasi, Alat dan bahan : ATK org x 10 ds x 6 12x/ tahun
dan akupresure melalui upya preventif Pustu,kader kl x 50.000)
5 Refresing/ penyegaran Kader Untuk meningkatkan pengetahuan dan kader 100% Pemegang Metode: ceramah,diskusi,tanya Desa/ Kelurahan, x 1.500.000 ( 3 Terlaksananya Refresing/ penyegaran
Asman TOGA Akupresur kemampuan kader dalm menjalankan tugas- program jawab, Alat dan bahan : materi kader org x 10 ds x 1 Kader X24
tugasnya sebagai kader ASMAN TOGA penyegaran kader ASMAN kl x 50.000)
Akupresure TOGA Akupresure, komputer,
ATK
6 Pencatatan dan Pelaporan untuk mendapatkan data dan mengetahui hasil Register , 12x/th Pemegang Metode: Analisis. Alat dan bahan: Dinas kesehatan x x x x x x x x x x x x Kegiatan Yankestrad dapat terlaporkan
kegiatan yang sudah dilaksanakan Laporan program ATK, Komputer
Pelayanan Persiapan
Kesehatan Indera 1 Menyediakan alat dan Memperlancar kegiatan Alat dan Pemegang Tersedianya alat dan obat 12
Penglihatan 12 x ATK, alat, obat Program x x x x x x x x x x x x
obat obat Program x dalam setahun
Pelaksanaan
2 Penjaringan kesehatan Mengetahui secara dini Pasien
mata, pengobatan dan gangguan pada mata Pemegang
penyembuhan kasus 20% ATK, alat, obat Program x x x x x x x x x x x x Tercapaniya target sasaran
Program include
mata dengan
3 Pelayanan penderita Untuk memperbaiki ketajaman Pasien Pemegang program
20% ATK, alat Program x x x x x x x x x x x x lain Tercapaniya target sasaran
kelainan refraksi penglihatan Program
4 Rujukan penderita Untuk mendapatkan pelayanan Pasien Pemegang
60% ATK Program x x x x x x x x x x x x Tercapaniya target sasaran
katarak lebih lanjut Program
Evaluasi
5 Pencatatan dan Mengetahui hasil kegiatan Laporan Kegiatan tercatat &
Pemegang
pelaporan 12 x ATK Program x x x x x x x x x x x x dilaporkan 12 x dalam
Program
setahun
Pelayanan Kesehatan
Olah Raga 1 Pertemuan Lintas Program 12x/th x x x x x x x x x x x x
Untuk meningkatkan kerjasama program Metode Diskusi. Alat Komputer,
Lintas terlaksananya lintas program 12x dalam
dan mengevaluasi pelayanan kesehatan Tim Puskesmas ATK. Bahan Target capaian Antar Program
Program 1 tahun
olah raga bulan lalu
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas 4x/th Metode Diskusi. Alat Komputer, X X X X
terlaksananya lintas sektor 4x dalam
sektor dan mengevaluasi pelayanan Lintas Sektor Tim Puskesmas ATK. Bahan Target capaian Kecamatan
setahun
kesehatan olah raga tahun lalu.
3 untuk memperlancar pelaksanaan alat dan Pemegang Metode : cross cek, Alat dan Logistik x x x x x x x x x x x kebutuhan alat dan obat kegiatan
Siapkan alat dan bahan 12x/th x
keberhasilan kegiatan bahan program bahan terpenuhi
4 x
agar dapat diketahuinya jumlah kelompok Pemegang 1.000.000 ( 2
Pendataan Kelompok Metode : wawancara langsung, Terlaksananya pendataan jumlah
olahraga di wilayah Puskesmas Klungkung Kelompok OR 100% program dan Pet Pustu org x 10 ds x 1
Olahraga Alat dan bahan : ATK Kelompok OR 1x / tahun dalam 10 desa
I pet. pustu kl x 50.000)

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
5 x x x x x x x x x x x x
Pemegang 12.000.000 ( 2
Pembinaan Kesehatan untuk mengetahui dan meningkatkan Metode : Ceramah dan observasi, Desa/Kelurahan/ terlaksanya pembinaan Kesehatan OR
10 desa 100% program ,Pet org x 10 ds x 12
Olahraga kesehatan/kebugaran jasmani Alat dan bahan ATK Klp OR 12x/ tahun
Prolanis kl x 50.000)
6 Staf/Club Pemegang x x x x x x x x x x x x 3.360.000 =

Kegiatan olahraga /senam Metode :Olahraga senam , Alat terlaksananya kegiatan Olahraga
untuk meningkatkan kebugaran/kesehatan Lanseger/ 100% program dan Staf/Club OR ( 20 0rg x 24
bersama Lanseger dan bahan ATK,sound sistem bersama
masyarakat pet. Prolanis kl x 7.000)
8.000.000 ( 4
Melaksanakan pelayanan 0rang x 10 ds
kesehatan olah raga meliputi x 4 kl x
Metode: Pelayanan pemeriksaan
konsultasi,mengukur tingkat untuk meningkatkan kesehatan dan desa/ 23 Pemegang 50.000 )
100% langsung, Alat dan bahan : Desa/ Kelurahan terlaksananya pelayanan kesehatan OR
kebugaran maupun sebagai menjaga stamina sekolah program 32.000.000
ATK,alat P3K
tim kesehatan dalam even OR ( 25 0rang x
termasuk cedera OR akut 10 ds x 4 kl x
32.000 )
8 x x x x
2.000.000 ( 2
org x 10 ds x 2
kl x 50.000)
untuk memberikan informasi dan Pemegang Metode: ceramah,diskusi,tanya
Sosialisas orientasi kesehatan sekolah/ Desa/ 19.200.000 siswa mau dan tahu tentang
meningkatkan pengetahuan siswa tentang sekolah 100% program dan jawab, Alat dan bahan : media
olahraga Kelurahan (30 orgx 20 klx kesehatan olahraga
kesehatan olahraga pet. Pustu penyuluhan,komputer, ATK
1 ktk x 32.000)
include dgn
Promkes
untuk mendapatkan data dan mengetahui 600.000 = 1
Pemegang Metode: Analisis. Alat dan bahan:
Pencatatan dan Pelaporan hasil kegiatan dan tingkat keberhasilan Laporan 12x/th Dinas Kesehatan org x 12kl x Kegiatan OR dapat terlaporkan
program ATK, Komputer
pelayanan Kesehatan OR 50.000
Program Lansia
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas 100% Tim Puskesmas Metode Diskusi. Alat Antar Pelayanan x x x x x x x x x x x x terlaksananya lintas program 12x
dan mengevaluasi pelayanan lansia Program capaian tahun lalu dalam 1 tahun
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 100% Tim Puskesmas Metode Diskusi. Alat Kecamatan x x x x terlaksananya lintas sektor 4x dalam
pran serta lintas sektor,
komitmen bersama,
sektor dan mengevaluasi pelayanan lansia masing sektor setahun
3 Penyusunan Jadwal Kegiatan agar ada jadwal yang pasti untuk Kader Lansia 1x/th Pemegang Metode : tatap Muka, Alat dan Kader lansia, x terlaksanya penyusunan jadwal
ppelayanan dan
pelaksanaan kegiatan pelayanan dan pustu pet. pustu bahan ATK, komputer Bidan Desa kegiatan 1x/ tahun dalam 10 desa
4 Pendataan jumlah pralansia agar dapat diketahuinya jumlah lansia dan Per lansia 100% Pemegang metode : tatap Muka, Alat dan Kepala Dusun x Terlaksanya pendataan jumlah
pralansia di wilayah Puskesmas ppelayanan dan pralansia dan lanisa 1x / tahun
dan lansia Klungkung I dan lansia pet. pustu bahan ATK dalam 10 desa
5 melaksanakan pembinaan melaksanakan pembinaan posyandu kader 100% Pemegang Metode : Diskusi , Alat dan Kader lansia, x terlaksanya pembinaan posyandu
posyandu
posyandu lansia lansia lansia pelayanan bahan ATK Bidan Desa lansia 1x/ tahun
6 untuk menjaga kesehatan dan menjaga pra lansia 100% Pemegang Metode Ceramah, Tatap Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x x x terlaksanya pelayanan pralansia dan
Pelayanan Pralansia dan
lansia di UKBM (Posbindu dan pelayanan dan muka, Alat dan bahan : lansia di posbindu, posyandu lansia,
Posyandu Lansia)
stamina serta mencegah kontraktur pet. Pustu kompouter, KIT, ATK Puskesmas Klungkung I 12x/tahun
7 agar lansia dan lansia resiko tinggi lebih lansia 100% Pemegang Metode Ceramah, Tatap Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x x x 3or x 5desa x melaksanakan pelayanan edukasi
10kl x
Memberikan edukasi pada pelayanan, Rp50.000,00
lansia dan lansia resiko tinggi muka, Alat dan bahan : KIT,
oleh tenaga kesehatan promkes dan =
Rp.7.500.000,
memahami dan menjaga kesehatan pet. Pustu ATK 00 pada lansia dan lansia resiko tinggi
8 Pelaksanaan Home Care Agar semua n lansia terjangkau pelayanan lansia 100% Pemegang Metode tatap mukak, Alat dan Desa/ Kelurahan x x x x x x x x x x x x agar semua pemantauan lansia
pelayanan,
Pada Lansia dalam kegiatan
PHN, Dokter
Door Kesmas kesehatan dan pet. Pustu bahan : leaflet, ATK dapat terlaksana di 10 desa

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
Pencatatan dan Pelaporan Laporan 100% Dines Kesehatan x x x x x x x x x x x x Terlaksnya pencapaian dan
9 ATK, Komputer pelaporan 12x/ tahun
Program HAJI
1 Pertemuan Lintas Program Mengevaluasi pelayanan haji dan Lintas 12x/th Tim Puskesmas Diskusi Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x x Lintas program mengetahui kegiatan
menginformasikan kegiatan pelayanan haji Program pelayanan haji

2 Pertemuan Lintas Sektor Meningkatkan kerjasama lintas sektor di Lintas Sektor 4x/th Admen Diskusi Dinkes Kab Klk; x x x x Lintas sektor mengetahui kegiatan
Depag Kab Klk;
bidang pelayanan haji kabupaten Tim Pemeriksa
Haji Kab.
Klungkung Puskesmas Klungkung pelayanan haji
3 Pemeriksaan Kesehatan Haji Mengetahui kondisi kesehatan jemaah haji Jemaah Haji 12x/th Tim Pemeriksa Analisis Tim Pemeriksa haji x x x x x x x x x x x x Pemeriksaan kesehatan haji tahap 1
Puskesmas,
dalam rangka melakukan pendaftaran
Pemegang
Tahap 1 untuk memperoleh nomor porsi Haji Puskesmas Program PTM tepat waktu
Pemeriksaan Kesehatan Haji Mengetahui kondisi kesehatan jemaah haji Jemaah Haji 1x/th Dinas Analisis Tim Pemeriksa x Pemeriksaan kesehatan haji tahap2
tahap 2 keberangkatan tahun 2024 Kesehatan Haji Puskesmas tepat waktu
4 Tes Kebugaran dan Mengetahui kondisi kesehatan JH estimasi Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa Analisis Tim Pemeriksa haji x Tes kebugaran dan pemeriksaan
Puskesmas,
Pemegang
Program PTM,
Pemegang
Program Kesorga
Dinkes Kab &
Pemeriksaan PTM keberangkatan tahun 2024 Haji Puskesmas Puskesmas PTM tepat waktu
5 Vaksinasi Meningitis Mencegah infeksi Meningitis Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa Tindakan Pemegang x Vaksinasi Meningitis tepat waktu
Haji Program Imunisasi

6 Pemeriksaan Kesehatan Haji Mengetahui kondisi kesehatan jemaah haji Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa Analisis Surveilans x Pemeriksaan kesehatan tepat waktu
setelah menunaikan ibadah setelah kedatangan dari menunaikan
haji ibadah haji Haji
7 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui tingkat keberhasilan Laporan 1x/th PJ Pelayanan Analisis Tim Pemeriksa haji x x x x x x x x x x x x Laporan tepat waktu
pelayanan, hambatan, dan masalah dalam
pelaksanaannya Haji
Program UKK 1 Pertemuan Lintas Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim Metode : Diskusi, Alat: Antar program x x x x x x x x x x x x Terlaksananya lintas program
Program program dan mengevaluasi Program Puskesmas komputer, ATK, Bahan: 12x dalam 1 tahun
pelayanan usaha kesehatan kerja Target capaian tahun
lalu
2 Pendataan sasaran Untuk mengetahui tempat usaha Pengelola 1x/th Pem. Prog Metode : wawancara Kepala Dusun x Terlaksananya pendataan
( terpadu ) kerja tempat langsung, Alat dan tempat usaha kerja 1x/tahun
kerja bahan : ATK dalam 10 Desa
3 Sosialisasi, orientasi Untuk meningkatkan pengetahuan Para 1x/th Pem. Prog Metode: Ceramah, Alat Desa, tempat x Terlaksananya sosialisasi
kesehatan kerja pekerja tentang kesehatan kerja Pekerja di dan Bahan : proyektor, usaha kerja kesehatan kerja 1x/tahun
Pos UKK LCD, (Pos UKK)
laptop,microphone,
ATK
4 Pembinaan dan Untuk meningkatkan kesehatan Pengelola 4x/th Pem. Prog Metode : wawancara Desa dan x x x x x x x x x x Terlaksananya pembinaan
pemantauan kes. Kerja pekerja tempat langsung, Alat dan tempat usaha dan pemantauan kesehatan
kerja bahan : ATK kerja kerja 10x/tahun dimasing-
masing Desa
5 Pelayanan Pemeriksaan Untuk mengetahui status Para 5x/th Pem. Prog Metode : Pemeriksaan Tempat Usaha x x x x x Terlaksananya pemeriksaan
kesehatan kerja kesehatan para pekerja Pekerja langsung, Alat dan Kerja kesehatan para pekerja
bahan : Tensi,
Stetoskop, senter,
thermometer

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
untuk mendata dan membina Pekerja 100% Pemegang Metode : wawancara Tempat Usaha
pekerja perempuan dengan usia langsung, Alat dan Kerja
Perempuan
Pendataan pelaksanaan produktif pelayanan, bahan : ATK
6 gerakan Kesehatan dengan x terlaksananya gerakan
Kerja dan pembinaan Promkes,Bid Kesehatan Kerja dan
usia
GP2SP bersama pembinaan GP2SP bersama
lnstitusi/perusahaan produktif es/Bilur lnstitusi/perusahaan di 3 desa
Pelaksanaan gerakan untuk meningkatkan status Pekerja 100% Pemegang Metode : Pemeriksaan Tempat Usaha x x terlaksana gerakan Kesehatan
Kesehatan Kerja dan pelayanan, langsung, Alat dan Kerja Kerja dan pembinaan GP2SP
pembinaan GP2SP Perempuan bahan : Tensi, bersama lnstitusi/perusahaan
kesehatan pekerja perempuan promkes,
bersama Stetoskop, senter,
7 lnstitusi/perusahaan dengan Gizi, thermometer
agar tercapainya produktivitas Laboratoriu
usia
m, PTM,
kerja yang maksimal produktif bides/bilur
6 Pencatatan dan Laporan 12x/th Pem. prog Alat dan Bahan : ATK, Dinas x x x x x x x x x x x x Tercapainya target yang telah
Pelaporan Komputer Kesehatan ditentukan
PIS-PK 1 Analisis hasil PIS-PK b.Analisis hasil PIS-PK Diperolehn Staf 60 org x 4 Promkes laptop printer TIM x x x x 1.680.000 (60 or x4 klx 1 terlaksana BOK
terintegrasi di tingkat terintegrasi di tingkat Puskesmas, ya hasil klx 1 ktk hasil PIS-PK PIS- ktk) 6.000.000 (60 or x 4kl x1 nya
Puskesmas, terintegrasi terintegrasi di dalam lokakarya Analisis PK ktk) Analisis
di dalam lokakarya mini mini hasil PIS- Pus hasil PIS-
PK kes PK
terintegrasi mas terintegrasi
di tingkat di tingkat
Puskesma Puskesma
s, s,
terintegrasi terintegrasi
di dalam di dalam
lokakarya lokakarya
mini mini dan
meningkat
nya IKS
2 Pelaksananan b.pelaksaaan Intervensi lanjut terlaksana Desa/ 3 org x 2 hr Promkes Media PIN Pet x x x x x x x x x x 6.000.000 (3 org x 2 hr x 10 Terlaksana BOK
Intervensi lanjut termasuk puskesmas dalam nya Kelurah x 10 Kesga, Stiker Pus desa x 2 kl) nya
termasuk Puskesmas rangka Intervensi PIS-PK Intervensi an Desa/kel x 2 PIS-PK Formulir tu,P Pembinaan
PIS-PK
dalam rangka Intervensi lanjut kl osk Gerakan
hasil PIS-PK termasuk esd Masyaraka
puskesma es, t Hidup
s dalam Des Sehat
rangka a/ke Tingkat
Intervensi lura Desa/kelur
PIS-PK han, ahan
untuk Kad
meningkat er
kan IKS kes
ehat
an

Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
3 Desa/ 4 org x 10 hr Promkes Media PIN Pet 20.000.000( 25.000 x 4 org x
Kelurah x 10 Kesga, Stiker Pus 10 hr x 10 desa x 2 kl)
an Desa/kel x 2 PIS-PK Formulir tu,P
PIS-PK
kl osk
esd
es,
Des
a/ke
lura
han,
Kad
er
kes
ehat
an
4 Terlaksana tercetakny
nya a formulir
Penggand Form logo
8000 Promkes Formulir x 2.800.000(8000 x 250) BOK
aan stik
Formulir
5 Monitoring dan evaluasi 1.Monitoring dan evaluasi terlaksana Desa/ 5 org x 1 promkes Media PIN Pet x x x x x x x x x x 2.500.000 (5 org x 1 hr x 10 terlaksana BOK
terintegrasi termasuk terintegrasi termasuk nya Kelurah hari x 10 Kesga, Stiker Pus desa) nya
pelaksanaan verifikasi pelaksanaan verifikasi tingkat Monitoring an Desa PIS-PK Formulir tu,P Monitoring
PIS-PK
tingkat puskesmas puskesmas dan osk dan
evaluasi esd evaluasi
terintegrasi es, terintegrasi
termasuk Des termasuk
pelaksana a/ke pelaksanaa
an lura n verifikasi
verifikasi han, tingkat
tingkat tim puskesmas
puskesma PIS-
s PK
6 Rapat Dalam Rangka Monitoring Terlaksana Desa/ 25 org x 10 promkes Hasil PIS-PK Pet x x x x x x x x x x 1.750.000 ( 25 org x 10 ds x Terlaksana
dan evaluasi terintegrasi nya Rapat Kelurah Ds x 1 kotak Pus 1 kotak ) 6.250.000 ( 25 org x nya Rapat
termasuk pelaksanaan verifikasi Dalam an tu,P 10 ds x 1 ktk) Dalam
tingkat Puskesmas Rangka osk Rangka
Monitoring esd Monitoring
dan es, dan
evaluasi Des evaluasi
terintegrasi a/ke terintegrasi
termasuk lura termasuk
pelaksana han, pelaksanaa
an tim n verifikasi
verifikasi PIS- tingkat
tingkat PK Puskesma
Puskesma s
s
Klungkung , Januari 2023

Kepala UPTD Puskesmas Klungkung I Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat
Waktu Pelaksanaan
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13)
drg.Ida Bagus Putra Dwipayana Ida Ayu Regina Kosinta Putri,S.KM

Nip.19750427 200312 1 005 NIP.19860429 201001 2 033

RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK)
UKM TAHUN 2023
UPTD. PUSKESMAS KLUNGKUNG I
Waktu
Target Penanggung Volume
No Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan Sasaran Rincian Pelaksanaan Lokasi Pelaksanaan Biaya (Rp)
Sasaran Jawab Kegiatan Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Pelayanan GIZI
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas Aula Rapat UPT. BOK
program dan mengevaluasi Program Puskesmas program Puskesmas
pelayanan gizi Klungkung I
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama Lintas Sektor 4x/th Tim 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas Aula Kantor Camat BOK
lintas sektor dan mengevaluasi Puskesmas sektor Klungkung
pelayanan gizi
3 Rapat Validasi dan Evaluasi Menginformasikan kondisi data Kader, Tokoh Desa / Pet. Gizi, Pet 2x/th x x Melaksanakan Rapat Validasi dan 10 Desa / Kelurahan BOK
Data GIKIA kesehatan GIKIA di wilayah kerja Masyarakat Kelurahan KIA-KB, Evaluasi Data GIKIA
Pusk Bidan Desa /
Kelurahan
4 Pelaksanaan Bulan Vitamin A Pemberian Vitamin A pada Balita Balita 2x/th TPG dan 2x/th x x Melaksanakan Pemberian vitamin Posyandu -
untuk mencegah defisiensi vitamin A Bidan Desa A pada Balita
5 Kunjungan Pembinaan Meningkatkan pelayanan kesehatan 39 Posyandu Kader Pet. Gizi dan 3x/th 6 39 4 6 39 6 5 39 6 6 39 Melaksanakan Kunjungan pada 39 Posyandu BOK
Pelayanan ANC, Persalinan, balita di posyandu, termasuk Posyandu Bidan Desa/ pelaksanaan Posyandu Balita di
PNC bagi Posyandu Prima, pemberian Vit. A dan operasi Kelurahan wilayah kerja
Praktik Mandiri dan Posyandu timbang
6 Pendampingan rujukan balita Mengubah perilaku keluarga dan Kasus Balita Pet. Gizi, Pet. 2x/th x x x x Melaksanakan kunjungan rumah Rumah Balita dengan BOK
stunting / gizi buruk pola asuh kepada Balita sehingga stunting / gizi dengan Kes Anak, pada kasus balita stunting / gizi Stunting / Gizi Buruk
Balita menjadi sehat dan bergizi buruk stunting / Bidan Desa / buruk
gizi buruk Kelurahan
7 Kunjungan lapangan Bumil Untuk pendampingan pada Bumil Bumil 100% Pet KIA, KB, 4x/th x x x x Melaksanakan Kunjungan Rumah kasus di BOK
8 Kurang Energi Kronik,
Pendampingan keluargaAnemia,
yang Kurang Energi
Mengubah Kronik,
perilaku Anemia,
keluarga dalam Kasus Kurang
weight Keluarga Pet.Gizi, Bidan
Gizi, Pet 3x/th x x x x lapangan Bumilkunjungan
Melaksanakan Kurang Energi
rumah desa/kelurahan
Rumah keluarga yang BOK
Bumil Risti,
memiliki Bayi Berat
masalah weightLahir Bumil Risti,masalah
menangani Bayi Berat Lahir
weight faltering, Energi
faltering, yang Desa Pet.
KIA-KB, Kronik,
pada Anemia,
Kasus Bumil
weight Risti, Bayi
faltering, memiliki masalah
Rendah dan Bayi Balita dengan
faltering, Penyakit Kronik, Rendah dan Bayi Balita dengan
Penyakit Kronik, Bumil Risti Kronik,
Penyakit memiliki PTM dan Berat Lahir Rendah dan Bayi
Penyakit Kronik, Bumil Risti weight faltering,
Masalah
Bumil Gizi
Risti Masalah Gizi, sehingga masalah Anemia,
Kronik, masalah Bidan Desa/ Balita dengan Masalah Gizi Penyakit Kronik,
kesehatannya dapat teratasi Bumil
Bumil Risti,
Risti weight Kelurahan Bumil Risti
9 Penimbangan rutin balita dan Untuk mengetahui kondisi gizi balita Bayi Balita
Berat 1x/th
faltering, TPG dan 1x/th x x x x x x x Melaksanakan penimbangan rutin Posyandu -
pemantauan tumbuh kembang diposyandu Lahir Rendah Penyakit Bides balita dan pemantauan tumbuh
dan Bayi Kronik, kembang
Balita dengan Bumil Risti
Masalah Gizi
10 Penyediaan bahan makanan Pemberian bahan makanan tambahan Balita Gizi Balita Gizi Pet Gizi, 1x/th x x x x x x x x x x x Melaksanakan pemberian bahan Rumah Balita Gizi BOK
tambahan berbasis pangan lokal berbasis pangan lokal bagi balita gizi Kurang Kurang di Bidan Desa makanan tambahan berbasis Kurang
bagi balita gizi kurang kurang di wilayah kerja UPTD. wilayah pangan lokal bagi balita Gizi
Puskesmas Klungkung I kerja Kurang
UPTD.
Puskesmas
Klungkung
I
11 Penyelenggaraan kelas ibu Untuk Meningkatkan Pengetahuan Bumil TW II 10ds/kel Pet KIA,Gizi 11x/th x x x x x x x x x x x Tatap Muka dengan bumil di aula Kantor Desa/ (Include BOK KIA)
secara online/offline Ibu Hamil dan pelaksanaan senam kantor desa/ kelurahan secara Kelurahan
Ibu Hamil online / offline

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
12 Penyediaan bahan makanan Pemberian bahan makanan tambahan Ibu Hamil Ibu Hamil Pet Gizi, 1x/th x x x x x x x x x x x Melaksanakan pemberian bahan Rumah Ibu Hamil BOK
tambahan berbasis pangan lokal berbasis pangan lokal bagi ibu hamil KEK KEK di Bidan Desa makanan tambahan berbasis KEK
bagi ibu hamil kek KEK di wilayah kerja UPTD. wilayah pangan lokal bagi ibu hamil KEK
Puskesmas Klungkung I kerja
UPTD.
Puskesmas
Klungkung
I
13 Pemantauan dan sweeping agar semua ibu hamil memperoleh Ibu Hamil 94% TPG, KIA 2x/th x x Melaksanakan Pemantauan Puskesmas, Pustu -
Pemberian TTD ibu hamil TTD sehingga dapat menurunkan dan Bidan Pemberian TTD untuk ibu hamil
anemia gizi pada ibu hamil Desa
14 Pemantauan dan Pendampingi Untuk Meningkatkan cakupan bayi Bayi 60% TPG dan 2x/th x x Melaksanakan pemantauan ASI Desa -
ASI Eksklusif dengan ASI Ekslusif Bides serta Eksklusif
Kader
15 Pelatihan tim pelaksana dalam Memberikan informasi mengenai Kader Kader Pet Gizi, 2x/th x x Melaksanakan pelatihan penyiapan Rumah Balita Gizi BOK
penyiapan pemberian makanan pelaksana dalam penyiapan Posyandu Posyandu Bidan Desa pemberian makanan tambahan Kurang
tambahan pemberian makanan tambahan berbasis pangan lokal bagi ibu
berbasis pangan lokal bagi ibu berbasis pangan lokal bagi ibu hamil hamil kek dan bakita gizi kurang
hamil kek dan bakita gizi kurang kek dan bakita gizi kurang tingkat tingkat puskesmas
tingkat puskesmas
16 Pemantauan Garam Beryodium puskesmas
Untuk mengetahui tingkat konsumsi KK 1x/th TPG dan 1x/th x Melaksanakan Pemantauan Garam Rumah Tangga -
kab/kota
di Desa dan puskesmas garam beryodium di tingkat Rumah Bides Beryodium di Desa
Tangga
17 Edukasi Gizi Seimbang (makan Untuk meningkatkan pengetahuan Masyarakat 5x/th TPG + Tim 5x/th x x x x x x x x x x Pemberian Edukasi mengenai Gizi Sekolah/UKS,Ibadah, (Include BOK
buah dan sayur) di semua masyarakat tentang kesehatan Promkes + Seimbang di semua tatanan serta Kantor pemerintahan/ Promkes)
tatanan khususnya tentang Gizi Seimbang Bidan Desa melalui UKBM non pemerintahan,
melibatkan organisasi
profesi, ormas, forum
pemuda, Posbindu,
posyandu lansia,
Posyandu Remaja,
Dasa Wisma, Karang
Taruna, POS UKK
18 Pelaksanaan Bulan Untuk mengetahui status gizi balita Balita 2x/th TPG + Bidan 2x/th x x Melaksanakan Bulan Penimbangan Posyandu (BOK)
Penimbangan di masyarakat (di posyandu) Desa dan Pemantauan Status Gizi Balita
19 Pendampingan dan evaluasi Agar semua remaja putri Remaja Putri 100% Tim 4x/th x x x x Melaksanakan Pemberian TTD Sekolah (BOK)
pelaksanaan pemberian TTD memperoleh TTD sehingga dapat Puskesmas untk Remaja Putri
pada remaja putri menurunkan anemia gizi pada
remaja putri
20 Musyawarah Masyarakat Desa Agar masyarakat mengenal masalah Masyarakat 1x/th Kapus/KTU, 1x/th x Melaksanakan Pertemuan MMD Kantor Desa (Include BOK
kesehatan yang dihadapi dan PKM/PSM , Promkes)
dirasakan diwilayahnya serta sepakat Gizi,KIA,
untuk bersama-sama Imunisasi,kes
menanggulanginya dan tersusun ling dan
rencana kerja untuk Penanggulangan surveilans
yang disepakati bersama
21 Penguatan UKS /M dan TP Untuk meningkatkan kesehatan anak Dokter kecil 2x/th Tim UKS 3x/th x x x x Melaksanakan Pembinaan usia Sekolah Include UKS (BOK)
UKS/M dalam prog. UKS di bidang Gizi dan Pengurus sekolah, UKS/dokter kecil
UKS

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
22 Pelaksanaan pemeriksaan Untuk mengetahui status gizi anak Siswa 100% Tim UKS 1x/th x x Melaksanakan Pemeriksaan Sekolah Include UKS (BOK)
kesehatan anak usia sekolah dan sekolah berkala peserta didik
remaja
23 Pembinaan Kader Kesehatan Untuk meningkatkan pengetahuan Siswa 2x/th Tim TKPR 2x/th x x Melaksanakan pembinaaan pada 7 Sekolah (Include BOK
Remaja mengenai Gizi pada kader Kesehatan Kader Kesehatan Remaja Remaja)
Remaja
24 Untuk menegtahui tingkat Kantin 22 Sekolah Kesling, Pet. 2x/th x x Melaksanakan Pembinaan STBM, 22 Sekolah (Include BOK
Inspeksi Kesehatan Lingkungan perkembangan STBM, pada Kantin Sekolah dan Pustu dan TTU, TPM Kesling)
untuk sarana air minum dan dan Lingkungan Sekolah Lingkungan Pet. Gizi
sarana sanitasi dasar Sekolah
25 Pelaksanaan Inovasi Ces-plong Untuk menurunkan angka Stunting Balita dan Ibu 7x/th TPG dan Pet. 12x/thn x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Inovasi Ces-Plong Posyandu -
diwilayah kerja Puskesmas Balita Pustu
Klugkung I
26 Pelaksanaan konseling gizi Untuk membantu pasien yang Pasien 12x/th TPG 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan konseling gizi Puskesmas -
mengalami masalah gizi.
27 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui tingakat Laporan 12x/th TPG 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Puskesmas -
keberhasilan program, dan masalah Pelaporan
kegiatan
Program Anak dan

MTBS
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas Aula Rapat UPT. BOK
program dan mengevaluasi Puskesmas
pelayanan anak dan MTBS Program Puskesmas program Klungkung I
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 4x/th Tim 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas Aula Kantor Camat BOK
lintas sektor dan mengevaluasi
pelayanan anak dan MTBS Sektor Puskesmas sektor Klungkung
3 Kunjungan rumah/ Mendeteksi dini masalah bayi/ 458 Bayi 90% Pemegang 8x/th x x x x x x x x x x x Memantau dan memberikan Rumah bayi di desa
pemantauan kesehatan bayi memantau perkembangan bayi program dan
termasuk bayi risiko tinngi dengan risiko tinggi bides pelayanan pada bayi di rumah
4 Pemantauan kesehatan bayi Memantau dan mendeteksi dini 458 bayi 90% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan pemantauan pada Posyandu
program dan
di posyandu masalah kesehatan bayi bides kesehatan bayi di posyandu
5 Pemantauan kesehatan anak Mendeteksi dini masalah pada 1687 balita 80% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x Menemukan kasus sedini Posyandu BOK
balita termasuk balita resiko program dan mungkin di posyandu terutama
tinggi balita bides balita resiko tinggi
6 Pelaksanaan SIDDTK di Untuk mengetahui pertumbuhan 634 Apras 80% Pemegang 2x/th x x Terlaksana SDIDTK di PAUD PAUD dan TK 4.350.000 (BOK)
PAUD dan perkembangan anak PAUD program

7 Pelaksanaan konseling Untuk membantu pasien yang 1633 balita 80% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Memberikan pengetahuan Pasien
mengalami masalah kesehatan kepada orang tua tentang
kesehatan anak anak program kesehatan anak
8 Pencatatan dan Pelaporan Laporan 12x/th Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Puskesmas
program Pelaporan
1 Program KIA,KB
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12 kali x x x x x x x x x x x x Terlaksananya lintas program
program dan mengevaluasi Program Puskesmas Puskesmas
pelayanan KIA dan KB 12 x dlm setahun
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 4x/th Tim 4 kali/ x x x x Terlaksananya lintas sektor 4x
lintas sektor dan mengevaluasi Sektor Puskesmas setahun dlm setahun
pelayanan KIA dan KB
Puskesmas
Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
3 Pendataan dan pemetaan Mengetahui Jumlah sasaran Bumil, 10 desa Pet KIA-KB 10 kali x Pendataan bumil, bersalin,
sasaran bumil, bersalin, nifas bumil, bersalin, nifas dan bayi bersalin, nifas dan bayi
dan bayi nifas dan
bayi
4 Tokoh 10 desa Pet KIA-KB 1 kali x
Rapat Koordinasi/sosialisasi
masyarakat
Program bagi kantor urusan Rapat Koordinasi/sosialisasi
dan kader Puskesmas
agama Tercapainya Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama
(KUA)/Lembaga/organisasi Program bagi kantor urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi
Agama/tokoh Agama di (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di
Kecamatan Agama/tokoh Agama di Kecamatan Kecamatan
5 Masyarakat 4 Desa Pet KIA-KB 1 kali x
dan calon
pengantin
Pelaksanaan edukasi bimbingan Terlaksanaan edukasi dan bimbingan Edukasi dan bimbingan
perkawinan/konseling pranikah perkawinan/konseling pranikah di perkawinan/konseling pranikah di
di KUA atau lembaga agama KUA atau lembaga agama dan KUA atau lembaga agama dan
dan skrining calon pengantin skrining calon pengantin skrining calon pengantin
6 Pelaksanaan penyuluhan Terlaksananya penyuluhan harianan Masyarakat 10 Desa Pet KIA-KB 12 kali x x x x x x x x x x x x Penyuluhan harianan dan
harianan dan pelayanan KB, dan pelayanan KB, praktik P2GP dan PUS pelayanan KB, praktik P2GP dan
praktik P2GP dan kesehatan dan kesehatan reproduksi, kesehatan reproduksi, pencegahan
reproduksi, pencegahan pencegahan kekerasan pada kekerasan pada perempuan dan
kekerasan pada perempuan dan perempuan dan anak dan kesehatan anak dan kesehatan penyandang
anak dan kesehatan penyandang penyandang disabilitas disabilitas
disabilitas
7 Pelacakan dan pelaporan Mengetahui penyebab kematian bumil, 10 desa Pet KIA-KB 10 kali x Pendataan dan pencatatan
kematian dan pelaksanaan dan otopsi verbal kematian ibu, bersalin, penyebab kematian dan otopsi
otopsi verbal kematian ibu, bayi dan balita nifas , bayi verbal kematian ibu, bayi dan
bayi dan balita dan balita balita Kantor Camat
8 Penyeliaan fasilitatif pustu Terlaksananya pelayanan sesuai Pustu,poske 10 Pet KIA-KB 1x/th x Melaksanakan survey dg daftar Wilayah Kerja
dan bidan desa standar sdes,Puskes Pustu/Pos tilik sufas Puskesmas
mas kesdes
9 Penyeliaan fasilitatif KIA Terlaksananya pelayanan sesuai Puskesmas Puskesm Pet KIA-KB 1x/th x Melaksanakan survey dg daftar Wilayah Kerja
bagi puskesmas dan PMB standar dan PMB as dan 7 tilik sufas Puskesmas
PMB
10 Rapat validasi dan evaluasi Terlaksananya rapat validasi dan Kader dan 10 desa Pet KIA-KB 2 x/ th x x Melaksanakan rapat validasi Wilayah Kerja
data GIKIA evaluasi data GIKIA tokoh dan evaluasi data GIKIA Puskesmas
masyarakat
11 Pelaksanaan program Menurunkan angka terjadinya Ibu hamil 10 desa Pet KIA-KB 5x/th x x x Melaksanakan Pemantauan ibu Wilayah Kerja
perencenean perslinan dan komplikasi pada saat bersalin dan Bidan hamil dan menempelkan stiker Puskesmas
pencegahan komplikasi Desa P4 K
( P4K )
12 Pemantauan bumil resiko Untuk mencegah terjadinya Bumil risti 10 ds Pet KIA-KB 4 x/th x x x x Melaksanakan Kunjungan Wilayah Kerja
tinggi komplikasi berat pada bumil dan Bidan rumah ibu hamil Puskesmas
Desa
13 Pelaksanaan Kelas ibu hamil Menambah pengetahuan bumil Bumil TW II 10 ds/kel Pet KIA-KB , 110 x/th x x x x x x x x x x x x Tatap muka dengan bumil di Wilayah Kerja
14 dan pelaksanaan
Pelaksanaan Kelas ibu balita Menambah senam hamil
pengetahuan bumil Bumil TW II 10 ds/kel Bidan
Pet Desa , 110 x/th
KIA-KB x x x x x x x x x x x x aula kantor
Tatap mukadesa/kelurahan
dengan bumil di Puskesmas
Wilayah Kerja
dan pelaksanaan senam hamil dan petugas
Bidan Desa aula kantor desa/kelurahan Puskesmas
Gizi petugas
dan
Gizi
15 Kunjungan rumah bagi ibu Memanntau dan mencegah Bumil,bulin, 10 ds/kel Pet KIA-KB 30 x / th x x x Melaksanakan Kunjungan Wilayah Kerja
16 hamil,ibu
Kunjungan nifas, neonatus,
lapangan untuk risiko/komplikasi pada Lapangan
Melakukan kunjungan bumil, bufas
Bidan dan
Desa 10 ds/kel dan Bidan
Pet KIA-KB 30 x / th x x x rumah bumil,
Melakukan bulin , nifas dan
kunjungan Puskesmas
Wilayah Kerja
dan bayi maupun monev
pembinaan bulin, nifas
maupun dan bayi
Monev kunjungan ANC bayi Kader
Dan DesaBidan
dan bayi
Lapangan maupun Monev Puskesmas
kader/mahasiswa/fasilitator/te
(termasuk pelayanan dan Kunjungan Neonatus Desa kunjungan ANC dan Kunjungan
naga lainnya
kunjungan Antenatal dan Neonatus
kunjungan Neonatal lengkap)

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
17 Rapat Koordinasi dengan Terlaksananya Rapat Koordinasi Kader dan Pet KIA-KB 1x/th x x Melaksanakan Rapat Wilayah Kerja
OPD/perangkat desa dan dengan OPD/perangkat desa tokoh Desa/Kelu dan Prokes Koordinasi dengan Puskesmas
Masyarakat terkait dan Masyarakat terkait masyarakat rahan OPD/perangkat desa dan
Perencanaan Persalinan dan Perencanaan Persalinan dan Masyarakat terkait
Pencegahan Komplikasi Pencegahan Komplikasi (P4K), Perencanaan Persalinan dan
(P4K), termasuk pemantauan termasuk pemantauan ibu hamil Pencegahan Komplikasi (P4K),
ibu hamil risiko tinggi risiko tinggi termasuk pemantauan ibu
hamil risiko tinggi
18 Kunjungan Pembinaan Memanntau dan mencegah Bumil,bulin, 10 ds/kel Pet KIA-KB 30 x / th x x x x x x Melaksanakan Kunjungan Wilayah Kerja
19 pelayanan ANC,
Pelaksanaan Persalinan,
SDlDTK risiko/komplikasi padatumbang
Mendeteksi kelainan bumil, bufas dan
TK/PAUD 2x/th dan Bidan
Pet KIA-KB 30 x x rumah
DDTK bumil, bulin ,sekolah
ke sekolah- nifas dan Puskesmas
PNC bagi posyandu prima, bulin, nifas TK
pada anak dan bayi bayi Desa
dan Bidan TK/paud bayi
Paud dan TK
praktek mandiri dan Desa
posyandu
20 Pembinaan pelayanan Untuk mendapatkan pelayanan Bides 10 Pet KIA-KB 1 x/th x x Membina petugas yang Aula Rapat UPTD. BOK
kesehatan ibu sesuai standar pustu/pos dan Bidan memberikan pelayanan Puskesmas
kesdes Desa kesehatan Ibu Klungkung I
21 Kunjungan lapangan bumil Terpantau nya bumil Kurang Bumil 10 Pet KIA-KB 30 x / th x x x Terlaksananya pemantauan BOK
Kurang Energi Kronik, Energi Kronik, Anemia, Bumil Kurang Desa/kelu dan Bidan bumil Kurang Energi Kronik,
Anemia, Bumil risti, bayi risti, bayi Berat Energi rahan Desa Anemia, Bumil risti, bayi Berat
Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita Kronik, Lahir rendah, dan Bayi Balita
Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi Anemia, dengan masalah Gizi
dengan masalah Gizi Bumil risti,
bayi Berat Aula Rapat UPTD.
Lahir Puskesmas
rendah, dan Klungkung I
Bayi Balita
dengan
masalah
Gizi
22 Kunjungan rumah PUS yang Mencegah kehamilan yang tidak PUS 5 desa Pet KIA,KB 2x/th x x Kunjungan rumah PUS 4 OH x 10 desa x 1
tidak ber KB termasuk drop diinginkan, kehamilan risti 10 Desa/Kelurahan kl x 1 hr x Rp.50.000
out = Rp. 2.000.000
23 Pembinaan pelayanan Mempersiapkan kesehatan alat WUS 5 ds/kel Pet KIA-KB 2x/th x x Melaksanakan penyuluhan di 25or x 10 kl x 1 ktk x
kesehatan usia reproduksi reproduksi agar siap menerima posyandu 10 Desa/Kelurahan 1 hr x Rp. 25.000 =
kehamilan Rp. 6.250.000
24 Pelaksanaan pembinaan dan Untuk membina pelaksanaan Ibu bersalin 10 Pet KIA-KB 2x/th x x Melaksanakan Pembinaan
pemantauan kegiatan IMD di IMD pada bidan yang memberi pustu/pos dan Bidan tentang IMD pada petugas
Pustu/Poskesdes pelayanan persalinan di kesdes Desa Pustu/Poskesdes agar dapat
wilayahnya memantau bidan yang memberi
pelayanan persalinan di 25or x 10 kl x 1 ktk x
wilayahnya 10 Desa/Kelurahan 1 hr x Rp. 7.000 =
Rp. 1.750.000
25 Sweefing Untuk mendapat data riil bumil,bulin,b 10 Pet KIA-KB 4x/th x x x x Kunjungan ke tempat- tempat
bumil,bulin dan bufas ufas Desa/kelu dan Bidan pelayanan dan masy 4 OH x 10 desa x 11
rahan Desa kl x 1 hr x Rp.50.000
= Rp. 22.000.000
10 Desa/Kelurahan (Petugas Pusk) 2 OH
x 10 desa x 3 kl x1 hr
x Rp.50.000 = Rp.
3.000.000 (Kader)
26 Pembinaan kesehatan Mencegah terjadinya komplikasi Neonatus 10 Pet KIA-KB 2x/th x x x x x x Kunjungan kerumah - rumah 3 OH x 2 kl x 1 hr x
neonatus termasuk neonatus pada masa neonatal Desa/kelu dan Bidan bayi baru lahir 10 Desa/Kelurahan Rp.50.000 = Rp.
risiko tinggi rahan Desa 300.000

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
27 Pencatatan dan Pelaporan memiliki data yang akurat Laporan 12x/th Bikor 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan 20 sampel x Rp.
Pelaporan 10 Desa/Kelurahan 115.000 = Rp.
2.300.000
Program Anak dan
1 MTBS
1 Kunjungan rumah/ Mendeteksi dini masalah bayi/ 458 Bayi 90% Pemegang 8x/th x x x x x x x x x x x Memantau dan memberikan Rumah bayi di desa
pemantauan kesehatan bayi memantau perkembangan bayi program dan
termasuk bayi risiko tinngi dengan risiko tinggi bides pelayanan pada bayi di rumah
2 Pemantauan kesehatan bayi Memantau dan mendeteksi dini 458 bayi 90% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan pemantauan pada Posyandu
program dan
di posyandu masalah kesehatan bayi bides kesehatan bayi di posyandu
3 Pemantauan kesehatan anak Mendeteksi dini masalah pada 1687 balita 80% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x Menemukan kasus sedini Posyandu BOK
balita termasuk balita resiko program dan mungkin di posyandu terutama
tinggi balita bides balita resiko tinggi
4 Pelaksanaan SIDDTK di Untuk mengetahui pertumbuhan 634 Apras 80% Pemegang 2x/th x x Terlaksana SDIDTK di PAUD PAUD dan TK 4.350.000 (BOK)
PAUD dan perkembangan anak PAUD program

5 Pelaksanaan konseling Untuk membantu pasien yang 1633 balita 80% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Memberikan pengetahuan Pasien
mengalami masalah kesehatan kepada orang tua tentang
kesehatan anak anak program kesehatan anak
6 Pencatatan dan Pelaporan Laporan 12x/th Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Puskesmas
program Pelaporan
PROMOSI Menyampaikan tujuan dan dan
Agar semua petugas mengetahui dan Petugas Melaksanakan penyampaian informasi
KESEHATAN kegiatan PKM/PSM dalam lintas
mendukung kegiatan PKM/PSM kesehatan
12x/tahun Pem Program 1x x x x x x x x x x x x x
tentang kegiatan PKM/PSM Puskesmas -
1 Program
DAN
PEMBERDAYAA Puskesmas -
N Puskesmas -
2 Menyediakan alat/ bahan Sebagai sarana promosi Kesehatan Alat dan Bahan 12x/tahun Pem Program 12x/tahun x x x x x x x x x x x x Menyiapkan alat dan bahan
MASYARAKAT Puskesmas -
Puskesmas -
3 Tahap Pelaksanaan Puskesmas -
4 Rapat lintas sektor Meningkatkan kerjasama lintas sektor di 4x/Th Puskesmas/Pustu -
bidang kesehatan Lintas Sektor 4x/Tahun Pem Program x x x x
5 Kegiatan penggerakan tokoh Terlaksananya Pembinaan Desa/ 3 org x 10 Promkes 2x/th x x x x Merlaksanakan Pembinaan
masyarakat,tokoh Gerakan Masyarakat Hidup Kelurahan Desa/kel Gerakan Masyarakat Hidup
agama ,kader,fasilitator Sehat Tingkat Desa/kelurahan Sehat Tingkat Desa/kelurahan
Puskesmas/Pustu -
desa,kelompok masyarakat
lainnya untuk melakukan
kegiatan germas
6 Penyegaran/ refresing, Meningkatkan Pengetahuan dan Kader 20 Orang Promkes 1x/th x Melaksanakan Refresing Kader 1x
orientasi tenaga ketrampilan kader dalam upaya dalam setahun
kesehatan/kader kesehatan kesehatan secara terpadu
dalam upaya kesehatan termasuk materi orientasi antar Puskesmas/Pustu -
secara terpadu termasuk pribadi
materi orientasi antar pribadi
7 Terlaksananya Penerapan Sekolah 3 orangx Promkes 2x/th x x x x x x Terlaksananya Penerapan

Pembinaan penerapan protokol protokol kesehatan di satuan 22 protokol kesehatan di satuan
pendidikan di Sekolah Sekolah x pendidikan di Sekolah Puskesmas/Pustu -
kesehatan di satuan Pendidikan
2 Kali
8 Sosialisasi dan Penyuluhan Masyarakat mampu memahami apa masyarakat 1 org x10 Promkes 1x/th x x x Terlaksananya Sosialisasi dan
KIE Keswa dan Napza pada perannya dalam mencegah desa x 1 Penyuluhan KIE Keswa dan
masyarakat dan pemangku penderita dengan gangguan jiwa di kl Napza pada masyarakat dan
rumah dan lingkungannya serta
kepentingan pencegahan dalam penyalahgunaan pemangku kepentingan Puskesmas/Pustu -
napza di masyarakat

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
9 Masyarakat mampu memehami masyarakat 3 org X 10 Promkes 6x/th terlaksananya
Advokasi/sosialisasi mengenai pencegahan dan desa x 6 dan Advokasi/sosialisasi
/lokakarya/rapat koordinasi pengendalian penyakit baik kali Pemegan /lokakarya/rapat koordinasi
Lintas Sektor (LS)/ Lintas penyakit menular maupun program x x x x x x x x x x x Lintas Sektor (LS)/ Lintas Puskesmas -
Program LP terkait pencegahan penyakit tidak menular masing- Program LP terkait pencegahan
dan pengendalian penyakit masing dan pengendalian penyakit
10 melakukan monitoring dan Kader 2 orang x Promkes x x x x terlaksananaya Monitoring dan

Monitoring dan bimbingan bimbingan teknis kader kesehatan 10 desa x dan Bides pembinaan tekniskader
teknis kader kesehatan oleh kesehatan dari 2 kali masing- kesehatan oleh petugas Puskesmas -
petugas puskesmas perencanana ,pelaksanaan dan masing puskesmas
mengevaluasi kegiatan kader desa/Kel
11 Survei mawas diri Masyarakat dapat mengenali, masyarakat 2100 Promkes, 2x/th x x Masyarakat dapat mengenali,
mengumpulkan data dan mengkaji Pustu/Poske mengumpulkan data dan mengkaji
masalah kesehatan yang ada di desa sdes, masalah kesehatan yang ada di
sehingga timbul kesadaran desa sehingga timbul kesadaran
masyarakat untuk mengetahui Desa/kelura masyarakat untuk mengetahui
masalah kesehatan dan potensi han masalah kesehatan dan potensi
yang ada di desanya yang dapat yang ada di desanya yang dapat
digunakan untuk mengatasi digunakan untuk mengatasi
permasalahn kesehatan. permasalahn kesehatan.
12 Musyawarah Masyarakat Agar masyarakat mengenal masalah masyarakat 8 org x 10 Kapus/ 1x/th Agar masyarakat mengenal Puskesmas Klungkung I
Desa kesehatan yang dihadapi dan Desa/ KTU,PKM/ masalah kesehatan yang dihadapi
dirasakan diwilayahnya. Agar kelurahan PSM ,Gizi,KIA, dan dirasakan diwilayahnya. Agar
masyarakat sepakat untuk bersama- Imunisasi,kesl masyarakat sepakat untuk
sama x 1 kl ing dan bersama-sama
menanggulanginyaTersusunnya surveilans x menanggulanginyaTersusunnya
rencana kerja untuk rencana kerja untuk
Penanggulangan yang disepakati Penanggulangan yang disepakati
bersama bersama
13 Penggerakan/ meningkatkan kemandirian Desa/ 1 org x 10 Promkes 2x/th x x Puskesmas Klungkung I

pemberdayaan masyarakat masyarakat dan keluarga dalam Kelurahan desa x 1
tingkat Desa/Kelurahan bidang kesehatan sehingga kl Penggerakan/ pemberdayaan
masyarakat dapat memberikan andil masyarakat tingkat
dalam meningkatkan derajat Desa/Kelurahan
kesehatannya
14 Pembinaan Teknis Promkes Terciptanya promosi kesehatan Sekolah 1 org x promkes 1x/th Pembinaan Teknis Promkes Puskesmas Klungkung
I , Pustu
Tatanan (pesantren, di tatanan pesantren, 22 sklh x Tatanan (pesantren,
sekolah,tempat sekolah,tempat umum/ibadah, 1 kl x x x x x x x x x x x x
sekolah,tempat umum/ibadah,
umum/ibadah, dll). dll). dll).
15 Penggalangan kemitraan dengan Tergalangnya kemitraan dengan Desa/ 2 org x Promkes 2x/th x x x x Gudang farmasi
mitra potensial (dunia mitra potensial (dunia usaha,swasta, Kelurahan 10 dsx 2 kl Terlaksananya Penggalangan
usaha,swasta, institusi institusi pendidikan, organisasi kemitraan dengan mitra potensial
pendidikan, organisasi profesi, profesi, organisasi kemasyarakatan, (dunia usaha,swasta, institusi
organisasi kemasyarakatan, babinsa dan lain lain). pendidikan, organisasi profesi,
babinsa dan lain lain). organisasi kemasyarakatan,
babinsa dan lain lain).
16 Mengetahui hasil Puskesmas Klungkung I BOK

kegiatan,mengevaluasi dan 12x/tahun
Pencatatan Monitoring dan Evaluamelakukan tindak lanjut kegiatan Pelaporan 12x/tahun Promkes x x x x x x x x x x x x
Upaya Kesehatan Untuk meningkatkan kerjasama 12x/th Puskesmas,Pustu,Posya 6700000 (BOK)
Lintas Tim Melaksanakan pertemuan lintas ndu, sekolah
Lingkungan 1 Pertemuan Lintas Program program dan mengevaluasi 1x/th x x x x x x x x x x x x
Program Puskesmas program
pelayanan KESLING
Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama 4x/th Desa/Kelurahan yg ada 6000000 (BOK)
Tim Melaksanakan pertemuan lintas di wilayah Puskesmas
2 lintas sektor dan mengevaluasi Lintas Sektor 4x/th x x x x Klungkung I
Puskesmas sektor
pelayanan KESLING

Upaya Kesehatan
Lingkungan
Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Puskesmas,Pustu,Posya 6700000 (BOK)
Pemberdayaan kader masyarakat ndu, sekolah
melalui pemicuan untuk ber-
pem.prog
Perilaku Hidup Bersih dan Untuk menambah pengetahuan kader Kader
kesling, Melaksanakan Pemberdayaan pada
3 Sehatdan stop Buang Air Besar terkait perilaku PHBS, Stop BABS Desa/Kelurah 9 Desa 1x/th x x x
Promkes dan kader dengan metode pemicuan
Sembarangan, cuci tangan pakai dan CTPS melalui pemicuan an
pet.pustu
sabun bagi Desa/Kelurahan non
Prioritas
25 orang 1x/th Aula rapat UPT BOK

Puskesmas Klungkung I
Makanan dan minuman berupa
untuk mendukung kegiatan
nasi kotak Pemberdayaan kader
Pemberdayaan kader masyarakat
masyarakat melalui pemicuan pem.prog
melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Kader
untuk ber-Perilaku Hidup Bersih kesling, Melaksanakan Pemberdayaan pada
a Hidup Bersih dan Sehatdan stop Desa/Kelurah x x x
dan Sehatdan stop Buang Air Promkes dan kader dengan metode pemicuan
Buang Air Besar Sembarangan, cuci an
Besar Sembarangan, cuci tangan pet.pustu
tangan pakai sabun bagi
pakai sabun bagi
Desa/Kelurahan non Prioritas
25 orang Aula kantor Camat BOK

Klungkung
Makanan dan minuman berupa
untuk mendukung kegiatan
snack kotak Pemberdayaan
Pemberdayaan kader masyarakat
kader masyarakat melalui pem.prog
melalui pemicuan untuk ber-Perilaku Kader
pemicuan untuk ber-Perilaku kesling, Melaksanakan Pemberdayaan pada
b Hidup Bersih dan Sehatdan stop Desa/Kelurah 1x/th x x x
Hidup Bersih dan Sehatdan stop Promkes dan kader dengan metode pemicuan
Buang Air Besar Sembarangan, cuci an
Buang Air Besar Sembarangan, pet.pustu
tangan pakai sabun bagi
cuci tangan pakai sabun bagi
Kantor Desa / Kelurahan BOK

Sarana
Tempat dan
Fasilitas
Inspeksi Kesling di Sarana Umum, Melaksanakan Inspeksi Kesling di
pem.prog
Tempat dan Fasilitas Umum, Sarana 10 Sarana Tempat dan Fasilitas
Untuk mengetahui kondisi keamanan kesling,
4 Sarana Tempat Pengelolaan Tempat Desa/Kelur 12x/th x x x x x x x x x x x x Umum, Sarana Tempat
lingkungan di puskesmas Promkes dan
Pangan, Sarana Air Minum, Pengelolaan ahan Pengelolaan Pangan, Sarana Air
pet.pustu
Fasyankes Pangan, Minum, Fasyankes
Sarana Air
Minum,
Fasyankes
Pegambilan sampel untuk Melaksanakan Pegambilan sampel pustu dan poskesdes

surveilans kualitas air minum di Untuk mengetahui kualitas air secara Pet. Kesling untuk surveilans kualitas air
5 SKAMRT 20 sampel 2x/th x x
tingkat rumah tangga bakteriologi dan pet. pustu minum di tingkat rumah tangga
(SKAMRT) (SKAMRT)
Pemeriksaan sampel untuk Puskesmas Klungkung I
Melaksanakan monitoring
surveilans kualitas air minum di Untuk mengetahui kualitas air bersih
a SKAMRT 20 sampel Pet. Kesling 2x/th x x pengambilan sampel air limbah
tingkat rumah tangga secara bakteriologi
IPAL Puskesmas
(SKAMRT)
Rumah 10 desa pem.prog 1x/th Melaksaakan pengambilan data
Pengambilan data sanitasi dan Untuk memperolah data sanitasi dan
6 kesling dan x sanitasi dan air tingkat rumah Desa/ Kelurahan BOK
air tingkat rumah tangga air tingkat rumah tangga
tangga kader tangga
Untuk memberi konseling pada Pasien yg

pem.prog Desa/ Rumah
7 Pelayanan Klinik Sanitasi pasien yang terkena penyakit yang di Pasien/klien di 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Konseling 800,000
kesling Masyarakat
akibatkan oleh faktor lingkungan konsulkan
Pet. Kesling
Inspeksi Kesehatan Lingkungan Untuk mengetahui kondisi keamanan Melaksanakan inspeksi sanitasi
8 Puskesmas 2x/th dan Pet. 2x/th x x Desa/ Kelurahan BOK
Puskesmas lingkungan di puskesmas keamanan lingkungan puskesmas
Pustu

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Monitoring pengambilan sampel Melaksanakan monitoring
Untuk mengetahui kualitas air bersih Air bersih UPT Puskesmas
9 air bersih bakteriologi 8 sampel Pet. Kesling 4x/th x x x x pengambilan sampel air bersih BOK
secara bakteriologi puskesmas puskesmas Klungkung I
puskesmas bakteriologi puskesmas
Monitoring pengambilan sampel Untuk mengetahui kualitas air bersih Air bersih UPT Puskesmas
10 1 sampel Pet. Kesling 1x/th x pengambilan sampel air bersih BOK
air bersih kimia puskesmas secara kimia puskesmas puskesmas Klungkung I
kimia puskesmas
Untuk mengetahui kualitas air Melaksanakan monitoring Aula Rapat UPT. _
Monitoring pengambilan sampel Air limbah
11
air limbah IPAL Puskesmas
limbah yang diolah dengan IPAL
IPAL
2 sampel Pet. Kesling 4x/th x x x x pengambilan sampel air limbah Puskesmas
agar aman dibuang ke lingkungan IPAL Puskesmas Klungkung I
12 sampel / Aula Kantor _
Monitoring pengukuran kualitas untuk mengetahui kualitas fisik titik
12 Puskesmas Pet. Kesling 1x/th x pengukuran kualitas fisik udara
fisik udara puskesmas udara puskesmas pemeriksaa
puskesmas
n Camat Klungkung
Monitoring Pengelolaan Limbah
Untuk memastikan pengelolaan Pet. Kesling
Melaksanakan pengelolaan limbah Desa/Kelurahan
_
13 limbah B3 sudah dilakukan sesuai Pusk/Pustu 12x/th dan Pet. 12x/th x x x x x x x x x x x x
B3 B3 sesuai dengan prosedur
dengan prosedur Pustu Pusk Klungkung I
Pet. Kesling Menyediakan alat pemadam Desa/Kelurahan, 7 500.000 (BOK)
Monitoring Alat Pemadam Untuk memastikan bahwa alat dan Pet. kebakaran serta memastikan
14 Pusk/Pustu 2x/th 2x/th x x
Kebakaran pemadam kebakaran masih berfungsi Keamanan bahwa alat pemadam kebakaran
Pusk. masih berfungsi Pusk Klungkung I
Monitoring kebersihan Untuk memantau kebersihan Pet Kesling, Melaksanakan monitoring Desa/Kelurahan, 7.500.000 (BOK)
15 Pusk/Pustu 12x/th 12x/th x x x x x x x x x x x x
lingkungan puskesmas lingkungan puskesmas PJ ruangan kebersihan lingkungan puskesmas
Pusk Klungkung I
Menyediakan alat-alat medis yang 3orgx5 inklud Promkes
Untuk memastikan peralatan- Pet. Kesling masih layak di pakai serta
16 Monitoring Peralatan Medis peralatan medis yang digunakan Pusk/Pustu 2x/th dan Pet. 2x/th x x x x x x x x x x x x memastikan peralatan-peralatan
masih dalam keadaan baik Logistik. medis yang digunakan masih
dalam keadaan baik desax50.000
Pet. Kesling Puskesmas _
Untuk memastikan sistem utilitas memastikan sistem utilitas yang
Monitoring Sistem Utilitas dan Pet.
17 yang digunakan (listrik, air, telp, Pusk/Pustu 2x/th 2x/th x x digunakan (listrik, air, telp, genzet
(Listrik, Air, Telp, Genzet dll) Keamanan
genzet dll) masih berfungsi dll) masih berfungsi
Pusk.
Untuk memastikan pelaksanaan memastikan dilaksanakannya
18 Monitoring pemeliharaan IPAL IPAL 12/th Pet Kesling 12x/th x x x x x x x x x x x x
pemelihaan IPAL pemeliharaan IPAL
BOK
Melaksanakan Pencatatan dan Aula Rapat UPT.
19 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui hasil kerja Laporan 12x/th Pet Kesling 12x/th x x x x x x x x x x x x
Pelaporan Puskesmas Klungkung I
IMUNISASI Aula Kantor Camat BOK

1 Klungkung
1 Pengumpulan data sasaran Mengetahui jumlah sasaran Bayi,bumil,batit 10 desa Ka.pusk,pem.pr 1x/th x Melaksanakan pengumpulan data APBN
a,SD ogram imunisasi Puskesmas
imunisasi
2 Penyusunan jadwal kegiatan Agar ada jadwal yg pasti sebagai pegang Jadwal 12x/th Petugas 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan penyusunan jadwal
imunisasi, bides kegiatan
3 Pemeliharaan cold chaine Agar cold chaine tetap berfungsi dengan Cold chaine Jadwal Pet. Imunisasi, 36x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pemeliharaan cold 1.800.000
baik Bides chaine (BOK )include dengan
promkes
4 Pengambilan vaksin dan logistik Agar tersedia sarana pelayanan imunisasi Vaksin dan 12 x/th Pet. 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pengambilan vaksin 7.500.000 (BOK)
Puskesmas,Desa
logistik Imunisasi ,Bide
s
5 Pengadaan Blangko laporan bulanan Agar tersedia saranan pelaporan hasil blangko lap 12x/th pem. Program 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pengadaan blangko lap 7.500.000 (BOK)
Puskesmas,Desa
kegiatan imunisasi bulanan
6 Pelaksanaan pelayanan Memberikan kekebalan terhadap suatu Bayi,Bumil, 95% 2x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pelayanan imunisasi
imunisasi baik imunisasi rutin, penyakit tertentu Batita, anak Pet.imunisasi,Bi rutin
sekolah dan des
pengenalan antigen baru, masy umum Puskesmas,Desa
imunisasi tambahan, maupun
kegiatan defaulter tracking

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
7 Sweeping imunisasi dalam Mencari sasaran yg belum lengkap Bayi,Bumil, 6x/th Pet.imunisasi,Bi 1x/th x x x x x x Melaksanakan swepping imunisasi 9.500.000 (BOK)
Batita, anak des
rangka meningkatkan cakupan sekolah dan
include dgn petugas
imunisasi Puskesmas,Desa Promkes,HIV, Diare,
masy umum Pneumonia,
Surveylence)
8 Pelacakan Kejadian lkutan Paska Mengumpulkan data KIPI dan tindak Bayi,Bumil, 12x/th Pet. 2x/th x x x x x x x x x x x x Mengupulkan data KIPI
lmunisasi (KlPl) pelaksanaan lanjutnya Batita, anak Imunisasi ,Bide
sekolah dan s Puskesmas
imunisasi masy umum
9 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerja sama program d Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas
program
10 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerja samalintas sekt Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas 4x/th x x x x Melaksanakan Lintas Sektor Aula Rapat UPT. BOK
11 MMD Untuk mengetahui masalah imunisasi yg a tokoh 1x/th Tim Puskesmas 10x/th x Melaksanakan MMD UPT Puskesmas Klungkung
masyarakat,kad
er I
10 Pembinaan program imunisasi Untuk mengetahui keadaan vaksin dan 7 Pustu 4x/th Pet.imunisasi 12x/th x x x x Melaksanakan pembinaan dan Desa/ Kelurahan
masalah yg ada di Pustu pemantauan vaksin
11 Pencatatan dan Pelaporan Sebagai potret keberhasilan dari kegiatan laporan 12x/th Pet.imunisasi 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Desa/ Kelurahan 7,500,000
Pelaporan
Kusta 1 Screening/penemuan kasus Untuk menemukan kasus kusta Masyarakat 12 x / th Pemegang Melaksanakan Desa/ Kelurahan include dengan promkes
kusta baru baru Program 12 x / th x x x x x x x x x x x x screening/penemuan kasus
kusta baru
2 Kunjungan rumah Untuk memantau kesehatan Penderita Pemegang Melaksanakan kunjungan UPT Puskesmas Klungkung
(pendampingan) bagi pasien 4x/th Program 2 desa x x x x rumah (pendampingan) bagi
penderita kusta penderita kusta I
3 Penyuluhan masalah kusta Untuk memberikan informasi PenderitaKe Petugas Desa/ Kelurahan
pada keluarga penderita tentang penyakit kusta dan luarga Promkes, Melaksanakan penyuluhan
kusta penularannya Masyarakat 1x/th Pemegang 10 Desa x x x x masalah kusta pada keluarga
Program penderita kusta
4 Inventarisasi penderita Untuk mengetahui seberapa Penderita Pemegang Melaksanakan inventarisasi Desa/ Kelurahan 6,000,000
12 x / th 12 x / th x x x x x x x x x x x x
banyak penderita kusta Program penderita
5 Pencatatan dan Pelaporan Mengetahui hasil kegiatan, Laporan Pemegang UPT Puskesmas Klungkung
Melaksanakan Pencatatan dan
mengevaluasi dan melakukan 12 x / th Program 12 x / th x x x x x x x x x x x x
Pelaporan
tindak lanjut kegiatan I
PMS/HIV/AIDS 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan Lintas 12x/th Tim 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan
kerjasama program dan
mengevaluasi pelayanan
PMS, HIV/AIDS Program Puskesmas lintas program
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan Lintas 4x/th Tim 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan
kerjasama lintas sektor dan
mengevaluasi pelayanan
PMS, HIV/AIDS Sektor Puskesmas lintas sektor
3 Konseling dan memberikan dukungan Bumil, 100% Konselor 12x/th x x x x x x x x x x x x melakukan konseling kepada Aula Rapat UPT. BOK
pencegahan transmisi psikologis, informasi dan Populasi dan semua bumil, populasi resti
penularan penyakit HIV pengetahuan HIV/AIDS, resti, masy pemegang dan mencegah penularan
AIDS mencegah penularan HIV umum pelayanan HIV/AIDS Puskesmas Klungkung I
4 Deteksi dini kasus Mengetahui dan menemukan Populasi 100% Konselor 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Deteksi dini Aula Kantor Camat BOK
HIV/AIDS, TBC, Hepatitis kasus HIV/AIDS, TBC,

dan
dan Penyakit menular resti, masy Hepatitis dan Penyakit
pemegang
lainnya pada ibu hamil dan menular lainnya pada ibu
kelompok berisiko kasus HIV (+) secara dini umum pelayanan hamil dan kelompok berisiko Klungkung

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
5 Pendampingan penderita Memantau dan memberikan Penderita 100% Konselor 10x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan pendampingan Aula Rapat UPT.
pendampingan terhadap dan

penyakit menular dan terhadap penderita termasuk
kasus HIV termasuk pemegang
menahun kepatuhan meminum obat pelayanan kepatuhan meminum obat Puskesmas Klungkung I
6 Advokasi/sosialisasi/ meningkatkan pengetahuan Masyarakat 2x/th Tim 2x/th x x Melaksanakan Wilayah kerja puskesmas
Lokakarya/rapat koordinasi Advokasi/sosialisasi/Lokakar

masyarakat tentang penyakit
LS/LP erkait pencegahan ya/rapat koordinasi LS/LP
menular HIV/AIDs, IMS dan
dan poengendalian erkait pencegahan dan
penyakit Hepatiti promkes poengendalian penyakit klungkung 1
7 Pencatatan dan Pelaporan Laporan 12x/th pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan Puskesmas
pelayanan dan Pelaporan
Rumah individu/keluarga
Pelayanan P2M TB rawan

1 12x/th x x x x x x x x x x x x Rumah individu/keluarga
Untuk meningkatkan kerjasama program Melaksanakan pertemuan lintas
Pertemuan Lintas Program Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas
dan mengevaluasi pelayanan TB program
rawan
2 4x/th x x x x Rumah individu/keluarga
Untuk meningkatkan kerjasama lintas
Pertemuan Lintas Sektor Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas Melaksanakan pertemuan lintas sektor Sumber biaya include
sektor dan mengevaluasi pelayanan TB
rawan dengan program lain
3 12x/th x x x x x x x x x x x x Rumah individu/keluarga
untuk memperlancar pelaksanaan Pemegang
Siapkan alat dan obat TB alat dan obat 12x/th Menyiapkan alat dan obat TB
keberhasilan pengobatan TB program
rawan
4 Rumah individu/keluarga
Tatalaksana pengobatan TB Strategi
DOTS termasuk laksanakan asuhan
keperawatan pasien TB
rawan
Untuk meningkatkan pengetahuan dan 1x/ th x Desa ,panti, lokalisasi
Pemegang Melaksanakan kegiatan refresing
1. Refresing/ penyegaran Kader TB kemampuan kader dalm menjalankan kader 100%
program /penyegaran kader TB
tugas-tugasnya sebagai kader TB galian C, UKK
12x/th x x x x x x x x x x x x Puskesmas
2.Deteksi dini dan penemuan kasus Pemegang
untuk menjaring dan menemukan kasus Penjaringan kasus Susp TB termasuk
TB melalui investigasi kontak TB dan masyarakat 100% program ,pet.
secara dini penemuan kasus secara dini
screning di Puskesmas Pustu,kader
12x/th x x x x x x x x x x x x
3.Tatalaksana pengobatan dan untuk memberikan penanganan serta Pemegang
Melaksanakan Tatalaksana pengobatan
pendampingan pasien TB dengan mengetahui perkembangan pengobatan pasien TB 100% program ,pet.
TB dengan Strategi DOTS
Strategi DOTS serta keteraturan minum obat pasien TB Pustu,kader
Metode:
x x x x x x x x x x x UPTD. Puskesmas
ceramah,
Pemegang
4. Pemberian obat pencegahan untuk mencegah terjadinya sakit TB yang Balita kontak kunjungan Melaksanakan pencegahan agar tidak
penyakit menular individu/masal parah TB
100% program dan
rumah, Alat
x
tertular TB untuk anak balita -
pet. Pustu
dan bahan :
ATK
Klungkung 1
5. Sosialisasi dan penyuluhan 4x/th x x Melaksanakan sosialisasi dan Kantor camat
Pemegang
pencegahan dan pengendalian penyuluhan pencegahan dan
untuk memberikaninformasi dan 10 Desa program,promk
penyakit menular kepada
meningkatkan pengetahuan tentang TB
Desa
(100%) es dan pet.
pengendalian penyakit menular kepada -
masyarakat/pemangku kepentingan masyarakat/pemangku kepentingan
Pustu
lainnya lainnya
5 untuk mendapatkan data dan mengetahui 4x/th x x x x desa/Kelurahan 3 or x 5desa x 10kl

Register , Pemegang Melaksanakan Pencatatan dan
Pencatatan dan Pelaporan hasil kegiatan dan tingkat keberhasilan
Laporan
4X/TH
program Pelaporan x50.000 = Rp.
pelayanan TB 7.500.000
desa/Kelurahan 3 or x 5desa x 10kl
x50.000 = Rp.
Program surveilence 7.500.000
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program dan Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas program UPTD. Puskesmas
-
mengevaluasi pelayanan surveilence Klungkung 1
2 Penyusunan Jadwal Kegiatan memastikan jadwal sebagi pegangan dalam Jdwal kegiatan 1x/th Pet. Surveilans 1x/th x Menyusun Jadwal Kegiatan UPTD. Puskesmas
pelaksanaan program -
Klungkung 1

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
3 Penemuan kasus penyakit menular Untuk menemukan kasus penyakit menular Masyarakat 12x/th Pet. Surveilans 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Penemuan kasus penyakit
berpotensi wabah yang berpotensi wabah di masyarakat menular berpotensi wabah
4 Pelacakan kasus menular Berpotensi Untuk memantau penyakit menular berpotensi Penderita 12x/th Pet. Surveilans 12x/th x x x x x x x x x x x x Pelacakan kasus menular Berpotensi wabah UPTD. Puskesmas
wabah wabah dan penularannya -
Klungkung 1
5 Penyuluhan MasalahPenyakit menular Untuk memberikan informasi tentang Kluarga 10 Ds Promkes dan Pet. 10 Ds x Melaksanakan Penyuluhan Kantor camat
pada kluarga penderita dan kluarga penyakit yang dideritanya dan penularannya penderita Surveilans MasalahPenyakit menular pada kluarga -
penderita dan kluarga
6 Inventarisasi Penderita Untuk mengetahui seberapa banyak Penderita Penderita 12x/th Pet. Surveilans 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Inventarisasi Penderita desa/Kelurahan 3 or x 5desa x 10kl
penyakit menular
x50.000 = Rp.
7.500.000
7 Pemantauan penyakit menular Untuk mengetahui tingkat penularan dari Penderita 12x/th Pet. Surveilans 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pemantauan penyakit UPTD. Puskesmas
berpotensi wabah penyakit menular yang berpotensi wabah menular berpotensi wabah -
Klungkung 1
8 Pelacakan dan pelaporan respon cepat Untuk mengetahui informasi cepat ttg Penderita 12x/th Pet. Surveilans 12x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan pelaporan dan pelacakan SKDR UPTD. Puskesmas
Sistem Kewaspadaan Dini dan Respon penyakit berpotensi KLB -
(SKDR) KLB Klungkung 1
9 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan program dan Laporan 12x/th Pet. Surveilans 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Pelaporan Ruang Rapat UPTD.
mengetahui masalah yang ditemukan saat Puskesmas Klungkung I
pelaksanaan kegiatan
Aula Kantor Camat

Klungkung
Desa/ Kelurahan 6or x 10 desa x 11 kl x
Rp 50.000,00 = Rp
Program PHN 33.000.000,00
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas Sekolah 3or x 22 sekolah x 2 kl x
Rp 50.000,00 = Rp
dan mengevaluasi pelayanan PHN program 6.600.000
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas sektor Ruang Rapat UPTD. 6or+50orx50.000 = Rp
Puskesmas Klungkung 1 2.800.000
sektor dan mengevaluasi pelayanan PHN
3 Sosialisasi tentang kegiatan PHN Agar seluruh petugas kesehatan di Petugas 1x/th Petugas PHN 1x/th x Menyampaikan informasi tentang Gor Sweca Pura 3or x 10 desa x 10 kl x
puskesmas tahu tentang kegiatan Rp 50.000 = Rp
kegiatan PHN serta target dan sasaran 15.000.000
perkesmas baik target dan sasaran yang
ingin dicapai Kesehatan program
4 Registrasi dan pendataan Untuk mengetahui jumlah KK miskin di individu/ 28 KK/th Petugas PHN 1x/th x Melakukan pendataan jumlah KK miskin Desa/ Kelurahan 3or x 5 desa x 10 kl x
desa untuk bs menentukan target dan keluarga rawan Rp 50.000 = Rp
sasaran program 28 KK 7.500.000
5 Mempersiapkan alat serta obat2an Untuk melancarkan kegiatan perkesmas pasien kasus petugas PHN 11x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan persiapan alat serta obat2an UPTD. Puskesmas
(PHN Kit) (PHN Kit) Klungkung I
6 Pengkajian kasus keperawatan pada Untuk mengetahui masalah kesehatan individu/ 28 KK/th Petugas PHN 11x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan kunjungan rumah pada
keluarga rawan
individu/keluarga rawan yang dialami individu/keluarga rawan 28 KK individu/keluarga rawan
7 Perencanaan kegiatan keperawatan Untuk mengetahui tidakan keperawatan individu/ 28 KK/th Petugas PHN 11x/th x x x x x x x x x x x x Menyusun rencana kegiatan Puskesmas
yang akan dilakukan pada keluarga rawan keperawatan pada individu/keluarga -
individu/keluarga rawan individu/keluarga rawan 28 KK rawan
8 Pelaksanaan tindakan keperawatan Untuk mengatasi masalah keperawatan individu/ 28 KK/th Petugas PHN 11x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan kunjungan rumah pada Kantor camat
keluarga rawan -
individu/keluarga rawan yng dialami individu/keluarga rawan 28 KK individu/keluarga rawan
9 Evaluasi tindakan keperawatan Untuk mengetahui pencapaian asuhan Individu/ 28 KK/th Petugas PHN 11x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan kunjungan rumah pada Puskesmas
keluarga rawan -
keperawatan yang sudah diberikan 28 KK individu/keluarga rawan
10 DOR KESMAS Untuk melayani keluarga rawan dengan Individu/ 5 kk/desa/th Petugas PHN 10x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan kunjungan rumah pada Puskesmas
-
keterbatasan akses ke fasilitas kesehatan keluarga rawan individu/keluarga rawan
11 Kunjungan dan pembinaan kelompok Untuk mengetahui masalah kesehatan wanita tuna 4x/th Pem. Prog HIV. 4x/th x x x x Melaksanakan askep kelompok khusus Puskesmas
susila, LP,
posyandu
Pusling. Pet -
khusus yang dialami oleh kelompok khusus lansia,PTM lansia.Pet PTM
12 Pencatatan dan pelaporan Untuk mengetahui tingkat pencapaian Laporan 12x/th Petugas PHN 12x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan pencatatan dan pelaporan
program perkesmas
DIARE Aula Rapat UPTD. BOK

Waktu
DIARE Sasaran Jawab Kegiatan Jan Peb Mar Ap Mei Jun Jul Agst Sep Okt Nop Des
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
1 Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 100% Tim 12x/th Aula Rapat Kantor BOK
Terlaksananya lintas program 12x
Pertemuan Lintas Program pelayanan dan mengevaluasi x x x x x x x x x x x x
dalam setahun
kegiatan Puskesmas Program Puskesmas Kecamatan
2 Meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 100% Tim 4x/Thn Terlaksananya lintas sektor 4x Desa/ Kelurahan -
Rapat lintas sektor x x x x
sektor di bidang kesehatan Puskesmas dalam setahun
3 Penderita 100% Petugas 12 x / th Desa/ Kelurahan -
Penemuan aktif kasus PD3I,
Untuk mengetahui dan menemukan Diare, Tercapaniya target sasaran deteksi
kasus HIV, NTD's, dan penyakit x x x x x x x x x x x x
kasus secara dini penyakit diare Pemegang dini
menular lainnya
wilayah
4 Penderita 100% 12x/th UPTD Puskesmas -
Pemberian Obat Pencegahan
Massal (POPM) Petugas
Filarasis/cacingan/schistosomias Mengetahui kondisi penderita diare Diare, Tercapainya sasaran pendampingan
is/frambusia dan pemantauan secara langsung Pemegang penderita penyakit menular
minum oralit dan zinc bagi diare wilayah
balita di masyarakat
Klungkung I
5 Penderita 100% Pemegang 12 x / th Desa/ Kelurahan -
Rujukan penderita Diare x x x x x x x x x x x x Tercapaniya target sasaran
lanjut petugas
pelayanan
6 Mengetahui hasil kegiatan, Laporan 100% Pemegang 12 x/thn UPTD Puskesmas -
Kegiatan tercatat & dilaporkan 12
Pencatatan dan pelaporan mengevaluasi dan melakukan tindak x x x x x x x x x x x x
x dalam 1 tahun
lanjut kegiatan Program Klungkung I
ISPA
1 Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 100% Tim 12x/th Aula Rapat UPTD. BOK
dalam setahun
kegiatan Puskesmas Program Puskesmas Puskesmas Klungkung I
2 Meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 100% Tim 4x/Thn Terlaksananya lintas sektor 4x Aula Rapat Kantor BOK
sektor di bidang kesehatan Puskesmas dalam setahun Kecamatan
3 Penderita 100% Petugas 12 x / th 10 Desa/Kel
Penemuan aktif kasus PD3I, Untuk mengetahui dan menemukan
Diare, Tercapaniya target sasaran deteksi
kasus HIV, NTD's, dan penyakit kasus secara dini penyakit x x x x x x x x x x x x -
Pemegang dini
menular lainnya ispa/pneumonia
wilayah
4 Penderita 100% Pemegang 12 x / th 10 Desa/Kel
Program dan Transportasi BOK
Untuk mendapatkan pelayanan lebih
Rujukan penderita pneumonia x x x x x x x x x x x x Tercapaniya target sasaran (2orgx1hrx10desax2kl)
lanjut petugas = Rp. 2.000.000
pelayanan
5 Mengetahui hasil kegiatan, Laporan 100% Pemegang 12 x/thn 10 Desa/Kel
Pencatatan dan pelaporan mengevaluasi dan melakukan tindak x x x x x x x x x x x x
x dalam 1 tahun
lanjut kegiatan Program
Penyakit Tidak 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas Program 100% Tim Puskesmas 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas Puskesmas
Menular dan mengevaluasi pelayanan PTM program
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 100% Tim Puskesmas 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas sektor
sektor dan mengevaluasi pelayanan PTM
3 Deteksi dini/ Skrining faktor resiko & Menemukan penderita penyakit tidak masy umum 100% Tim PTM 12x/th x x x x x x x x x x x x Menemukan penderita penyakit tidak Aula rapat UPTD BOK (Include PKM)
PTM Prioritas di masyarakat dan menular secara dini menular secara dini Puskesmas
institusi
Klungkung I
4 Skrining prilaku merokok pada usia Untuk mendeteksi secara dini adanya Sekolah SD, 100% Tim PTM, 2x/th x x Untuk mendeteksi secara dini adanya UPTD Puskesmas BOK (Include PKM)
10-18 tahun di sekolah perilaku merokok bagi anak sekolah SMP dan SMA Perugas KBM, perilaku merokok bagi anak sekolah
Promkes Klungkung I
5 Pemberdayaan kader masyarakat Merefres kader kembali tentang masy umum 100% Tim PTM 1x/th x Merefres kader kembali tentang UPTD Puskesmas BOK (Include PKM)
terlibat dalam pelaksanaan deteksi pelaksanaan deteksi dini faktor resiko pelaksanaan deteksi dini faktor resiko
dini faktor Risiko Penyakit Tidak PTM PTM
Menular
Klungkung I

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
6 Pelaksanaan Gerakan Pengendalian Berupaya dalam pegendalian penyakit masy umum 100% Tim PTM, 12x/th x x x x x x x x x x x x Berupaya dalam pegendalian penyakit Desa/ Kelurahan 18.000.000 (BOK)
Penyakit Prioritas (Kardiovaskular, prioritas Petugas prioritas
DM, TB, serta kebugaran jasmani) Kesorga
7 Pendampingan keluarga yang memantau dan memberikan Penderita 100% Dokter,tim 12x/th x x x x x x x x x x x x terlaksananya Skrining, Desa/ Rumah Include Giat PE
memiliki masalah weihht faltering, pendampingan terhadap kasus PTM PTM, petugas pependampingan dan pemantauan
penyakit kronis, bumil resti termasuk kepatuhan meminum obat PHN penyakit tidak menular 5kk/desa dalam
setahun
Masyarakat
8 Pencatatan dan Pelaporan Melakukan pendokumentasian kegiatan Laporan 100% pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x terlaksanakan pencatatan dan Desa/ Rumah 7.500.000 (BOK)
yang telah dilakukan program pelaporan 12 x/ tahun Masyarakat
TIPOID
1 Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12x/th Desa/ Rumah 79.150.000 {BOK}
dalam setahun
kegiatan Puskesmas Program Puskesmas Masyarakat
2 Meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 4x/th Tim 4x/th Terlaksananya lintas sektor 4x Desa/ Rumah 1.750.000 ( BOK )
sektor di bidang kesehatan Puskesmas dalam setahun Masyarakat
3 Pasien 12 x / th 12 x / th Desa/ Kelurahan 18.000.000 BOK
Untuk mengetahui dan menemukan Tercapaniya target sasaran deteksi
Deteksi dini kasus tipoid Pemegang Pro x x x x x x x x x x x x
kasus secara dini penyakit tipoid dini
(Include PKM)
6 Pasien 12 x / th Pemegang 12 x / th Desa/ Kelurahan BOK (Include PKM)
Rujukan penderita tipoid x x x x x x x x x x x x Tercapaniya target sasaran
lanjut petugas
pelayanan
7 Mengetahui hasil kegiatan, Laporan 12 x/thn 12 x/thn Desa/ Kelurahan
Pencatatan dan pelaporan mengevaluasi dan melakukan tindak Pemegang Program x x x x x x x x x x x x
x dalam 1 tahun
lanjut kegiatan
Pelayanan Rabies UPTD Puskesmas
Klungkung I
Untuk meningkatkan kerjasama program dan Lintas Program Tim Puskesmas
1 Pertemuan Lintas Program 12x/th 12x/th X X X X X X X X X X X X Melaksanakan pertemuan lintas program
mengevaluasi pelayanan rabies
Untuk meningkatkan kerjasama lintas Aula rapat UPT BOK (Include PKM)
2 Pertemuan Lintas Sektor sektor dan mengevaluasi pelayanan P2 Lintas Sektor 4x/th Tim Puskesmas 4x/th X X X X Melaksanakan pertemuan lintas sektor Puskesmas
Kecacingan Klungkung I
3
Penemuan kasus Gigitan Hewan Penular Untuk menemukan kasus GHPR di Masyarakat
10 Desa/Kel
Pet. P2 Rabies
12x/th X X X X X X X X X X X X
Melaksanakan Penemuan kasus Gigitan UPT Puskesmas BOK (Include PKM)
Rabies masyarakat Hewan Penular Rabies Klungkung I
4 Pelacakan Kasus GHPR Untuk melacak kasus GHPR di masyarakat
Penderita
10 Desa/Kel
Pet. P2 Rabies
12x/th X X X X X X X X X X X X Melaksanakan Pelacakan Kasus GHPR
UPT Puskesmas
Klungkung I
5 Inventarisasi Penderita
Untuk mengetahui seberapa banyak Penderita Penderita
10 Desa/Kel
Pet. P2 Rabies
12x/th X X X X X X X X X X X X Melaksanakan Inventarisasi Penderita Desa/ Kelurahan 600.000 ( BOK
penyakit menular
Pemantauan penyakit menular Untuk mengetahui tingkat penularan dari

Penderita Pet. P2 Rabies
Melaksanakan Pemantauan penyakit
Desa/ Rumah
6 10 Desa/Kel 12x/th X X X X X X X X X X X X
berpotensi wabah penyakit menular yang berpotensi wabah menular berpotensi wabah
Masyarakat
Mengetahui hasil kegiatan,mengevaluasi dan
Laporan Pet. P2 Rabies Desa/ Kelurahan
7 Pencatatan dan Pelaporan 100% 12x/th X X X X X X X X X X X X Melaksanakan Pencatatan dan Pelaporan
Pelayanan Kecacingan Desa/ Rumah 1.800.000 (BOK)

Masyarakat
Untuk meningkatkan kerjasama program 12x/th
Melaksanakan pertemuan lintas
Desa/ Rumah
1 Pertemuan Lintas Program dan mengevaluasi pelayanan P2 Lintas Program Tim Puskesmas 1x/th X X X X X X X X X X X X
program
Kecacingan Masyarakat
Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas 4x/th Desa/ Rumah
2 sektor dan mengevaluasi pelayanan P2 Lintas Sektor Tim Puskesmas 4x/th X X X X Melaksanakan pertemuan lintas sektor
Kecacingan Masyarakat
3 Pendataan sasaran POPM
Untuk mengetahui jumlah sasaran yang
Masyarakat 10 Desa/Kel
Pet. P2
1x/th X
Melaksanakan pendataan sasaran Lagun
akan diberikan POPM Kecacingan POPM

Pelayanan Kecacingan
Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Pemberian Obat Pencegahan Massal Lagun
Melaksanakan Pemberian Obat
(POPM)
Pencegahan Massal (POPM)
Filarasis/cacingan/schistosomiasis/fr Untuk mencegah masyarakat terkena Pet. P2
4 Masyarakat 10 Desa/Kel 2x/th X X Filarasis/cacingan/schistosomiasis/fram
ambusia dan pemantauan minum penyakit tertentu Kecacingan
busia dan pemantauan minum oralit dan
oralit dan zinc bagi diare balita di
zinc bagi diare balita di masyarakat
masyarakat
Desa/ Kelurahan
Sweeping untuk POPM, imunisasi Melaksanakan sweeping untuk POPM,
Pet. P2
5 lainnya. meningkatkan dan penyakit Untuk meningkatkan cakupan POPM Masyarakat 10 Desa/Kel 12x/th X X X X X X X X X X X X imunisasi lainnya. meningkatkan dan
Kecacingan
cakupan menular lainnya penyakit cakupan menular lainnya
Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan program 12x/th Desa/ Kelurahan BOK (Include PKM)
Pet. P2 Melaksanakan Pencatatan dan
6 dan mengetahui masalah yang ditemukan Laporan 12x/th X X X X X X X X X X X X
Kecacingan Pelaporan
saat pelaksanaan kegiatan
Pelayanan P2 DBD Puskesmas -
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pertemuan Lintas Aula Rapat UPTD. BOK
program dan mengevaluasi Program Puskesmas Program
pelayanan P2 DBD Puskesmas Klungkung I
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama Lintas Sektor 4x/th Tim 4x/th x x x x Melaksanakan Pertemuan Lintas Aula Rapat Kantor BOK
lintas sektor dan mengevaluasi Puskesmas Sektor
pelayanan P2 DBD Kecamatan
3 Penyusunan Jadwal Kegiatan memastikan jadwal sebagi pegangan Jdwal 12x/th Pet. P2 DBD 12x/th x x x x x x x x x x x x Menyusun Jadwal Kegiatan 14 SD/MIN
dalam pelaksanaan program kegiatan
Transportasi BOK
4 Penemuan Penderita (PE) Untuk mengetahui jumlah kasus Kasus 100% Pet. P2 DBD 360x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan kegiatan Penemuan 2 SMP (6orgx1hrx21Sklh2kl) =
Rp.12.600.000
Penderita (PE)
5 Penanganan penderita Untuk mengurangi resiko kematian Penderita 100% Pet. P2 DBD 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Penanganan 5 SMA/SMK
penderita
6 PJB dan Abatisasi selektif Untuk mengetahui perkembangan KK 10 Ds Pet. P2 DBD 50x/th x x x x x x x x x x Melaksanakan PJB Puskesmas -
jentik
Terlaksananya lintas
program 12x dalam 1
tahun
8 Fogging Focus Bila ada kasus Kasus 10 Ds Pet. P2 DBD 50 x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Fogging Focus Include Program UKS Terlaksananya
pembinaan usia
sekolah, UKS/dokter
kecil
9 PSN Untuk berantas/basmi perindukannya KK 10 Ds Pet. P2 DBD 300x/th x x x x x Melaksanakan PSN Include Program Anak Terlaksanya
pemeriksaan berkala
10 Penyuluhan Penyebaran informasi tentang Masyarakat 10 Ds Promkes dan 40x/th x x x x Melaksanakan Penyuluhan Include Program UKS pada peserta didik
penyakit Demam Berdarah Pet. P2 DBD TK, SD, SMP, SMA
11 Pertemuan Pokja DBD tingkat meningkatkan kewaspadaan dini Pokja DBD 10 Ds Pet. P2 DBD 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pertemuan Pokja
desa DBD DBD tingkat desa
12 Monitoring Untuk memonitor hasil kegiatan PJB Pokja DBD 4x/th Pet. P2 DBD 4x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Monitoring
13 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan Laporan 12x/th Pet. P2 DBD 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan Include Program Anak
program dan mengetahui masalah Pelaporan
kegiatan
Pelayanan P2 Terlaksananya
MALARIA penjaringan peserta
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pertemuan Lintas didik (TK, kelas I, 7,
program dan mengevaluasi Program Puskesmas Program 10)
pelayanan P2 Malaria Include Program UKS
2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama Lintas Sektor 4x/th Tim 4x/th x x x x Melaksanakan Pertemuan Lintas
lintas sektor dan mengevaluasi Puskesmas Sektor
pelayanan P2 Malaria

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
3 Penyusunan Jadwal Kegiatan memastikan jadwal sebagi pegangan Jdwal 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Menyusun Jadwal Kegiatan
Terlaksananya sikat
dalam pelaksanaan program kegiatan Malaria
gigi masal anal sd
4 Penemuan kasus dengan Menemukan kasus secara dini, Masyarakat 12x/th Pet. P2 12x/th Melaksanakan kegiatan Penemuan
kunjungan rumah (ACD) atau terutama penduduk pendatang dari Malaria kasus dengan kunjungan rumah Tercapainya target
ke pengelola Tambang pasir luar bali x x x x x x (ACD) yang telah ditentukan
Galian C
5 Penyelidikan epid. Menemukan penyebab penyakit Masyarakat 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Penyelidikan epid.
Malaria
6 Pengobatan penderita Penyembuhan penderita Penderita 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pemberian Aula Rapat UPT.
BOK
Malaria Pengobatan kepada penderita Puskesmas Klungkung I
7 Pengambilan SD malaria sekitar Mencegah penularan Penderita 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pengambilan SD Poli Gigi
Malaria malaria sekitar
8 Evaluasi pengobatan Agar minum obat secara teratur Penderita 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan 'Evaluasi Balita
9 Ricek setelah pengobatan Keberhasilan program Penderita 12x/th Malaria
Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x pengobatan Ricek setelah
Melaksanakan Puskesmas
Malaria pengobatan
10 Pemantauan lagun Mengetahui kepadatan jentik Lagun 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pemantauan lagun
Malaria
11 Pembersihan lumut (PSN) dan Memutus mata rantai kehidupan Lagun 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pembersihan lumut Aula Rapat UPTD. BOK
penebaran ikan kepala timah nyamuk Malaria (PSN)
12 MFS (Mass Fever Survei) Penemuan kasus secara dini, bila Penduduk 2x/th Pet. P2 2x/th x x Melaksanakan MFS (Mass Fever Aula Rapat Kantor BOK
Kecamatan
13 Penyuluhan kesehatan peningkatan tentang
Mengetahui kasus kesehatan Masyarakat 12x/th Malaria dan 12x/th
Promkes x x x x x x x x x x x x Survei)
Melaksanakan Penyuluhan Transportasi BOK
penyakit Malaria Pet. P2 kesehatan 14SD/MIN (5orgx1hrx14SDx2kl) =
Malaria Rp. 7.000.000
14 Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan Laporan 12x/th Pet. P2 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan
program dan mengetahui masalah Malaria Pelaporan Snack BOK
(25orgx1hrx14SDx2kl) =
yang ditemukan saat pelaksanaan Rp. 4.900.000
kegiatan
UKS Untuk meningkatkan kerjasama program 12x/th
10 Desa/Kel Transportasi BOK
1 Pertemuan Lintas Program Lintas Program Tim Puskesmas 1x/th X X X X X X X X X X X X (3orgx1hrx10desax6kl)
program
dan mengevaluasi pelayanan UKS = Rp. 9.000.000
Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas 4x/th Puskesmas
2 Lintas Sektor Tim Puskesmas 4x/th X X X X Melaksanakan pertemuan lintas sektor
sektor dan mengevaluasi pelayanan UKS
Pelaksanaan skrining Kesehatan Siswa 14 SD/MIN X X Puskesmas -

Untuk meningkatkan derajat kesehatan Melaksanakan pemeriksaan kesehatan
3 (termasuk jiwa) pada Anak usia Siswa 2 SMP Tim UKS 2x/th X X Desa -
peserta didik anak usia sekolah dan remaja
sekolah dan Remaja Siswa 5 SMA X X Puskesmas -
Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan program 12x/th
4 dan mengetahui masalah yang ditemukan Laporan Pet. UKS 2x/th X X X X X X X X X X X X
Pelaporan
Desa -
Program UKGS 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim Metode : Anta x x x x x x x x x x x x
program dan mengevaluasi Program Puskesmas Diskusi,Al r
pelayanan kesehatan gigi at: progr
komputer, am
ATK,
Puskesmas -
Bahan :
Target
capaian
tahun lalu

Program UKGS
Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
2 Pembinaan UKS dan kader Untuk meningkatkan pengetahuan & Dokter kecil 14 SD Tim Dokter Metode : Seko -
kesehatan sekolah keterampilan siswa tentang dan Pengurus Kecil Ceramah & lah
kesehatan serta meningkatkan mutu UKS diskusi
pelayanan UKS di sekolah serta
observasi,
Alat Bahan
: komputer,
checklist x x x x Puskesmas
kelengkapa
n, materi
ajar dokcil,
ATK
Observasi
17 TK & x
14 SD pemeriksaa x Puskesmas
Untuk meningkatkan derajat 2 SMP Tim n, Alat Seko x
3 Pemeriksaan kesehatan berkala Siswa
kesehatan peserta didik Screening Bahan : lah
UKS Kit, INCLUD DENGAN
5 SMA x Desa
form PROGRAM LAIN
pemeriksaa
17 TK Metode : x Puskesmas
Observasi Puskesmas dan
Untuk meningkatkan derajat 14 SD Tim & Seko x
4 Penjaringan kesehatan Siswa Desa
kesehatan peserta didik Screening pemeriksaa lah
2 SMP x
n, Alat
5 SMA x Puskesmas
Bahan :
Metode :
Demonstar
si
Alat :
Phantom,
Untuk meningkatkan pengetahuan Seko
5 Sikat Gigi Masal anak SD Desa 1x/th Petugas Gilut sikat gigi x
siswa tentang cara menyikat gigi Bahan : lah
Gelas,
Pasta Gigi,
air
6 Alat dan
Untuk mengetahui keberhasilan Bahan : Dina
program dan mengetahui masalah Pemegang ATK dan s
Pencatatan dan pelaporan Laporan 12x/th x x x x x x x x x x x x Puskesmas
yang ditemukan saat pelaksanaan Program Komputer Kese
kegiatan hatan
Program UKGMD
Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas Program 1x/th Tim Puskesmas 1x/th Melaksanakan pertemuan lintas
dan mengevaluasi pelayanan gigi program INCLUD DENGAN
1 x x x x x x x x x x x x Desa
PROGRAM LAIN
Pelayanan kesehatan gigi dan mulut Meningkatkan derajat kesehatan gigi dan 4%x jml
2
mulut di masyarakat
Masyarakat
pddk
Petugas Gilut setiap hari x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pelayanan kesgilut Puskesmas
3
Usaha kesehatan gigi masyarakat Meningkatkan derajat kesehatan gigi di
Desa 100% Petugas Gilut 12x/th x x x x x x x x x x x x
Melaksanakan pemeriksaan gigi di Puskesmas dan
desa posyandu posyandu Desa
Pencatatan dan Pelaporan Laporan 2x/th
Untuk mengetahui keberhasilan program
4 dan mengetahui masalah yang ditemukan Pet.Gilut 2x/th x x
Pelaporan
Pelayanan Jiwa & Puskesmas

Napza Untuk meningkatkan kerjasama program 12x/th
1 Pertemuan Lintas Program dan mengevaluasi pelayanan Jiwa & Lintas Program Tim Puskesmas 12x/th X X X X X X X X X X X X
program
Napza
Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas 4x/th Aula Rapat UPT.
2 sektor dan mengevaluasi pelayanan Jiwa Lintas Sektor Tim Puskesmas 4x/th X X X X Melaksanakan pertemuan lintas sektor
& Napza Puskesmas Klungkung I

Pelayanan Jiwa &
Napza
Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
Untuk menemukan secara dini dan Aula Kantor Camat
Pelaksanaan Skrining Masalah
memberikan pencegahan kepada Pet. Jiwa, Tim Melaksanakan Konseling dan deteksi
3 Kesehatan Jiwa di UKBM/ Lembaga ( Masyarakat 14SD/MIN 12x/th X X X X X X X X X X X X
masyarakat yang memiliki resiko masalah UKS dini masalah kesehatan jiwa dan napza
Lapas, Panti, Pesantren, sekolah)
Keswa & Napza Klungkung
Pustu, Puskesmas
Klungkung I
Kunjungan rumah edukasi keluarga Desa
Pet. Jiwa,
untuk perawatan dan berobat teratur Agar penderita gangguan jiwa & napza Masyarakat Melaksanakan pendampingan penderita
5 10 Desa/Kel Pet.Kesehatan, 12x/th X X X X X X X X X X X X
pada orang dengan mendapat penanganan sedini mungkin Risti gangguan jiwa & napza
Bides/Bilur
gangguan jiwa (ODGJ)
Pencatatan dan Pelaporan Untuk mengetahui keberhasilan program 12x/th Desa
6 dan mengetahui masalah yang ditemukan Laporan Pet. Jiwa 12x/th X X X X X X X X X X X X
Pelaporan
Yankestradkom 1
untuk memperlancar pelaksanaan Pemegang
12x/th x x x x x x x x x x x x
Menyiapkan alat dan bahan kegiatan
Posyandu Desa,
Siapkan alat dan bahan alat dan bahan 12x/th
keberhasilan kegiatan yankestrad program yankestrad
2 Pemegang 1x/th x Posyandu Desa, 3or x 5desa x 10kl x
agar dapat diketahuinya jumlah Hatra di
Pendataan jumlah Hatra Hatra 100% program dan Melakukan pendataan jumlah Hatra Rp50.000,00 =
wilayah Puskesmas Klungkung I
pet. pustu Puskesmas Klungkung I Rp.7.500.000,00
3 Tatalaksana pelayanan kesehatan 12x/th x x x x x x x x x x x x Desa
pasien mampu memanfaatkan TOGA Melaksanakan Tatalaksana gangguan
tradisional gangguan kesehatan Pemegang
dan akupresure sehingga dapat masyarakat 100% kesehatan ringan dengan akupresure
ringan dengan akupresure dan program
menurunkan angka kesakitan dan pemanfaatan TOGA
pemanfaatan TOGA
4 mampu berperan aktif dalam 6x/th x x x x x x Puskesmas
Pemegang
Pembinaan dan pengawasan meningkatkan kesehatannya dengan 10 Desa Melaksanakan pembinaan dan
Desa program ,pet.
kesehatan Tradisional memanfaatkan TOGA dan akupresure (100%) pemantauan kesehatan Tradisional
Pustu,kader
melalui upya preventif
5 Refresing/ orientasi kader asuhan Untuk meningkatkan pengetahuan dan kader 100% Pemegang Desa/ x Melaksanakan refresing/ penyegaran
mandiri pemanfaatan TOGA dan kemampuan kader dalm menjalankan program Kelurahan, Kader ASMAN TOGA Akupresure
Akupresur tugas-tugasnya sebagai kader Asman kader
pemanfaatan TOGA dan Akupresur
6 12x/th x x x x x x x x x x x x Aula Rapat UPTD.

untuk mendapatkan data dan mengetahui Register , Pemegang Melaksanakan Pencatatan dan
Pencatatan dan Pelaporan 12x/th
hasil kegiatan yang sudah dilaksanakan Laporan program Pelaporan
Pelayanan Aula Rapat Kecamatan
Kesehatan Indera Klungkug
Penglihatan 1 Persiapan alat dan obat Memperlancar kegiatan Alat dan Pemegang Menyiapan alat dan obat UPTD Puskesmas
12 x 12 x x x x x x x x x x x x x
obat Program Klungkung I
Pelaksanaan UPTD Puskesmas
Klungkung I
2 Penjaringan kesehatan mata, Mengetahui secara dini Pasien Melaksanakan penjaringan UPTD Puskesmas
pengobatan dan gangguan pada mata Pemegang kesehatan mata, pengobatan
penyembuhan kasus mata 20% 12 x x x x x x x x x x x x x dan penyembuhan kasus mata
Program
Klungkung I
3 Pelayanan penderita Untuk memperbaiki ketajaman Pasien Pemegang Melaksanakan pelayanan UPTD Puskesmas
20% 12 x x x x x x x x x x x x x
kelainan refraksi penglihatan Program penderita kelainan refraksi Klungkung I
4 Rujukan penderita katarak Untuk mendapatkan pelayanan Pasien Pemegang Merujuk penderita katarak UPTD Puskesmas
60% 12 x x x x x x x x x x x x x
lebih lanjut Program Klungkung I
Evaluasi UPTD Puskesmas
Klungkung I
5 Pencatatan dan pelaporan Mengetahui hasil kegiatan Laporan Mencatat dan melaporkan Aula Rapat UPT.
Pemegang
12 x 12 x x x x x x x x x x x x x Puskesmas
Program Klungkung I
KESORGA Persiapan Desa
1 Persiapan alat dan obat Memperlancar kegiatan Alat dan Pemegang Menyiapan alat dan obat POS UKK
obat Program
Pelaksanaan Desa

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
2 Penjaringan kesehatan mata, Mengetahui secara dini Pasien Melaksanakan penjaringan Tempat usaha kerja
pengobatan dan gangguan pada mata Pemegang kesehatan mata, pengobatan
penyembuhan kasus mata 20% 12 x x x x x x x x x x x x x dan penyembuhan kasus mata
Program
3 Pelayanan penderita Untuk memperbaiki ketajaman Pasien Melaksanakan pelayanan Institusi/perusahaan di 3or x 3 desa x 1 kl x
kelainan refraksi penglihatan Pemegang penderita kelainan refraksi wilayah UPTD. Rp50.000,00 =Rp
20% 12 x x x x x x x x x x x x x Puskesmas 450.000,00
Program
Klungkung I
4 Rujukan penderita katarak Untuk mendapatkan pelayanan Pasien Merujuk penderita katarak Institusi/perusahaan di 6or x 3 desa x 1 kl x
lebih lanjut Pemegang wilayah UPTD.
60% 12 x x x x x x x x x x x x x Puskesmas Rp50.000,00 =
Program
Klungkung I Rp.1.800.000,00
Evaluasi Puskesmas
5 Pencatatan dan pelaporan Mengetahui hasil kegiatan Laporan Pemegang Mencatat dan melaporkan
Program
Program lansia
1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama program Lintas Program 100% Tim Puskesmas 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas
dan mengevaluasi pelayanan lansia program

2 Pertemuan Lintas Sektor Untuk meningkatkan kerjasama lintas Lintas Sektor 100% Tim Puskesmas 4x/th x x x x Melaksanakan pertemuan lintas sektor
sektor dan mengevaluasi pelayanan
lansia
3 Penyusunan Jadwal Kegiatan agar ada jadwal yang pasti untuk Kader Lansia 1x/th Pemegang 1x/th x Melakukan penyusunan jadwal dan
ppelayanan dan
pelaksanaan kegiatan pelayanan dan pustu pet. pustu kegiatan yang akan dilakukan
4 Pendataan jumlah pralansia dan agar dapat diketahuinya jumlah lansia dan Per lansia dan 100% Pemegang 100% x melakukan pendataan pralansia dan
pralansia di wilayah Puskesmas ppelayanan dan
lansia Klungkung I lansia pet. pustu lansia di wilayah klungkung I
5 melaksanakan pembinaan posyandu melaksanakan pembinaan posyandu kader posyandu 100% Pemegang 100% x membina posyandu lansia agar
masyarakat mengetahui pentingnya
lansia lansia lansia pelayanan kesehatan lansia
6 Pelayanan Pralansia dan Lansia di untuk menjaga kesehatan dan menjaga pra lansia dan 100% Pemegang 100% x x x x x x x x x x x x melakukan pelayanan pralansia di
UKBM (Posbindu dan Posyandu pelayanan dan
Lansia) stamina serta mencegah kontraktur Lansia pet. Pustu posyandu lansia
7 agar lansia dan lansia resiko tinggi lebih lansia 100% Pemegang 12x/th x x x x x x x x x x x x melaksanakan pelayanan edukasi pada
Memberikan edukasi pada lansia dan pelayanan,
lansia resiko tinggi oleh tenaga
kesehatan promkes dan
memahami dan menjaga kesehatan pet. Pustu lansia dan lansia resiko tinggi
8 Pelaksanaan Home Care Pada Agar semua n lansia terjangkau lansia 100% Pemegang 100% x x x x x x x x x x x x Melakukan Home Care pada Lansia
pelayanan,
Lansia dalam kegiatan Door Kesmas pelayanan kesehatan PHN dalam Kegiatan Door Kesmas
9 Pencatatan dan Pelaporan Laporan 100% 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan
Pelaporan
Pelayanan Haji
1 Pertemuan Lintas Program Mengevaluasi pelayanan haji dan Lintas Program 12x/th Tim Puskesmas x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas
menginformasikan kegiatan pelayanan 12x/th
haji program
2 Pertemuan Lintas Sektor Meningkatkan kerjasama lintas sektor di Lintas Sektor 4x/th Admen x x x x Melaksanakan pertemuan lintas sektor,
mengevalusi kegiatan pelayanan haji
tahun sebelumnya, kooordinasi untuk
bidang pelayanan haji kabupaten 4x/th pelaksanaan kegiatan tahun 2023 dan
tindak lanjut pemeriksaan penunjang
yang tidak dapat dilaksankan di
Klungkung Puskesmas Puskesmas
3 Pemeriksaan Kesehatan Haji Tahap Mengetahui kondisi kesehatan jemaah Jemaah Haji 12x/th Tim Pemeriksa x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pemeriksaan fisik dan
haji dalam rangka melakukan pendaftaran Haji 12x/th
1 untuk memperoleh nomor porsi Puskesmas laboratorium

4 Pemeriksaan Kesehatan Haji tahap 2 Mengetahui kondisi kesehatan jemaah Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa 1x/th x Melaksanakan pemeriksaan fisik dan
haji tunda keberangkatan tahun 2023 Haji laboratorium

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
5 Tes Kebugaran dan Pemeriksaan Mengetahui kondisi kesehatan jemaah Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa 1x/th x Melaksanakan pemeriksaan fisik, tes
Haji
PTM haji estimasi keberangkatan tahun 2024 Puskesmas kebugaran, pemeriksaan lab PTM
6 Vaksinasi Meningitis Mencegah infeksi Meningtis jamaah haji Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa 1x/th x Melaksanakan vaksinasi Meningitis
Haji
Puskesmas
7 Pemeriksaan Kesehatan Jemaah Mengetahui kesehatan jemaah haji yang Jemaah Haji 1x/th Tim Pemeriksa 1x/th x Melaksanakan pemeriksaan fisik
Haji
Puskesmas,Sur
Haji yang datang dari Mekah baru datang dari Mekah veilans
8 Pencatatan dan Pelaporan Mengetahuitingkat keberhasilan Laporan 12x/th PJ Pelayanan 12x/th x x x x x x x x x x x x Melakukan pencatatan dan pelaporan
pelayanan, hambatan, dan masalah
dalam pelaksanaannya Haji pelayanan haji
Program UKK 1 Pertemuan Lintas Program Untuk meningkatkan kerjasama Lintas 12x/th Tim 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan pertemuan lintas
program dan mengevaluasi Program Puskesmas program
pelayanan usaha kesehatan kerja
2 Pendataan sasara (terpadu ) Untuk mengetahui tempat usaha Pengelola 1x/th Pemegang 1x/th x Melaksanakan pendataan tempat
kerja tempat kerja Program usaha kerja
3 Sosialisasi, orientasi kesehatan Untuk meningkatkan pengetahuan Para Pekerja 1x/th Pem. Prog 1x/th x Melaksanakan sosialisasi, orientasi
kerja pekerja tentang kesehatan kerja di Pos UKK kesehatan kerja
4 Pembinaan dan pemantauan kes. Untuk meningkatkan kesehatan Pengelola 10x/th Pemegang 10x/th x x x x x x x x x x Melaksanakan pemantauan dan
Kerja pekerja tempat kerja Program pembinaan tempat kerja
5 Pelayanan pemeriksaan Kes. Untuk meningkatkan status para pekerja 5x/th Pemegang 5x/th x x x x x Melaksanakan Pemeriksaan
Kerja kesehatan para pekerja Program kesehatan para pekerja
Pendataan pelaksanaan gerakan untuk mendata dan membina pekerja Pekerja 100% Pemegang melaksanakan pendataan dan
6 Kesehatan Kerja dan pembinaan perempuan dengan usia produktif Perempuan pelayanan,
100% x
pembinaan pekerja perempuan
GP2SP bersama dengan usia Promkes,Bide
lnstitusi/perusahaan produktif s/Bilur
Pelaksanaan gerakan Kesehatan untuk meningkatkan status kesehatan Pekerja 100% Pemegang 100% x x melaksanakan peningkatan status
Kerja dan pembinaan GP2SP pelayanan,
bersama lnstitusi/perusahaan Perempuan promkes, kesehatan pekerja perempuan
7 pekerja perempuan agar tercapainya Gizi,
dengan usia Laboratorium dengan melakukan medical cekup,
, PTM,
produktivitas kerja yang maksimal produktif bides/bilur pemberian tablet tambah darah
8 Pencatatan dan Pelaporan Laporan 12x/th TPG 12x/th x x x x x x x x x x x x Melaksanakan Pencatatan dan
Pelaporan
PIS-PK 1 Analisis hasil PIS-PK terlaksananya Analisis hasil Puskesmas
terintegrasi di tingkat Diperolehnya hasil Analisis hasil PIS-PK terintegrasi di tingkat
Puskesmas, terintegrasi di PIS-PK terintegrasi di tingkat 60 org x Puskesmas, terintegrasi di
Staf Promkes 1x /th x x x x
dalam lokakarya mini Puskesmas, terintegrasi di dalam 4 klx 1 ktk dalam lokakarya mini dan
lokakarya mini meningkatnya IKS
2 Pelaksana Kunjungan keluarga terlaksananya Intervensi awal Wilayah Kerja
dan intervensi awal dalam terlaksananya Intervensi awal 3 org x 3 termasuk puskesmas dalam Puskesmas
rangka Intervensi PIS-PK untuk 4.500.000(3 org x
rangka deteksi dini dan termasuk puskesmas dalam Desa/ hr x 10
Promkes 1x /th x x x x x meningkatkan IKS 3 hr x 10 desa x 1
pengelolaan masalah kesehatan rangka Intervensi PIS-PK untuk Kelurahan Desa/kel
kl)
terintegrasi melalui pendekatan meningkatkan IKS x 1 kl
kelaurga
3 4 org x 3 kader x x x x x terlaksananya Intervensi awal Wilayah Kerja
hari x 10 kesehatan termasuk puskesmas dalam Puskesmas 6.000.000 (4org x
desa x 1kl rangka Intervensi PIS-PK untuk 3 hr x 10 desa x 1
meningkatkan IKS kl)
4 terlaksananya Intervensi lanjut Desa/ 3 org x 3 Promkes x x x x x terlaksananya Intervensi lanjut Wilayah Kerja
Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk perkesmas dalam Kelurahan hr x 10 termasuk perkesmas dalam Puskesmas 4.500.000(3 org x
termasuk perkesmas dalam rangka Intervensi PIS-PK untuk Desa/kel 1x /th rangka Intervensi PIS-PK untuk 3 hr x 10 desa x 1
rangka intervensi hasil PIS-PK meningkatkan IKS x 1 kl meningkatkan IKS kl)

Waktu
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)
5 4 org x 3 kader x x x x x terlaksananya Intervensi lanjut Wilayah Kerja
hari x 10 kesehatan termasuk perkesmas dalam Puskesmas 6.000.000 (4org x
desa x 1kl rangka Intervensi PIS-PK untuk 3 hr x 10 desa x 1
meningkatkan IKS kl)
6 Monitoring dan evaluasi terlaksananya Monitoring dan Desa/ 1 org x 1 Promkes x x x x x x x x x x terlaksananya Monitoring dan Wilayah Kerja
terintegrasi termasuk evaluasi terintegrasi termasuk Kelurahan hari x 10 evaluasi terintegrasi termasuk Puskesmas
pelaksanaan verifikasi tingkat pelaksanaan verifikasi tingkat Desa pelaksanaan verifikasi tingkat
puskesmas puskesmas puskesmas
7 Rapat Dalam Rangka Terlaksananya Rapat Dalam Desa/ 25 org x promkes x x x x x x x x x x Terlaksananya Rapat Dalam Wilayah Kerja
Monitoring dan evaluasi Rangka Monitoring dan evaluasi Kelurahan 10 Ds x 1 Rangka Monitoring dan Puskesmas
terintegrasi termasuk terintegrasi termasuk kotak evaluasi terintegrasi termasuk
pelaksanaan verifikasi tingkat pelaksanaan verifikasi tingkat pelaksanaan verifikasi tingkat
Puskesmas Puskesmas Puskesmas
Klungkung , Desember 2022

Kepala UPTD Puskesmas Klungkung I Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat
drg.Ida Bagus Putra Dwipayana Ida Ayu Regina Kosinta Putri,SKM

Nip.19750427 200312 1 005 NIP.19860429 201001 2 033

BOK

BOK
BOK

BOK
BOK
BOK
BOK
BOK
BOK

BOK
BOK
BOK
BOK

BOK
BOK
BOK


Ruk 2024 & RPK 2023 Ukm - 10012023

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Ruk 2024 & RPK 2023 Ukm - 10012023

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)

UKM TAHUN 2024

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

21 Institusi 3 org x Promkes Metode Diskusi Survey

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

10 Sweeping imunisasi Mencari sasaran yang belum lengkap bayi,balita,ana 6x/Tahun

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

3 Metode : Cross Cek, Alat dan x x x x x x x x x x x x BOK

4 Tatalaksana pengobatan TB BOK

dan mengevaluasi pelayanan Surveilence Program

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Program PHN BOK

dan mengevaluasi pelayanan PHN Program

sektor dan mengevaluasi pelayanan PHN

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Pemberian Obat Penderita 100%

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

set pemeriksaan institusi PKM)

set pemeriksaan Kader (BOK)

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Metode: survey, observasi dan -

Metode: survey, observasi dan

7 Pencatatan dan Pelaporan

Pemberian Obat Pencegahan

Pelayanan P2 DBD BOK

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Kunjungan rumah edukasi Transportasi

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

6 Staf/Club Pemegang x x x x x x x x x x x x 3.360.000 =

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

menginformasikan kegiatan pelayanan haji Program pelayanan haji

Haji Program Imunisasi

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Klungkung , Januari 2023

drg.Ida Bagus Putra Dwipayana Ida Ayu Regina Kosinta Putri,S.KM

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

Program Anak dan

PAUD dan perkembangan anak PAUD program

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

PAUD dan perkembangan anak PAUD program

7 Terlaksananya Penerapan Sekolah 3 orangx Promkes 2x/th x x x x x x Terlaksananya Penerapan

PTP UPT. PUSKESMAS KLUNGKUNG I

10 melakukan monitoring dan Kader 2 orang x Promkes x x x x terlaksananaya Monitoring dan

13 Penggerakan/ meningkatkan kemandirian Desa/ 1 org x 10 Promkes 2x/th x x Puskesmas Klungkung I