NAMA : ARYA WARDANU

USIA : 19 THN
NO.RM : 163497

A. KRONOLOGI PASIEN RAWAT INAP

1. Tanggal 13- juli-2022, pukul 17.28 pasien datang ke UGD RS Bhayangkara dengan keluhan Nyeri
paha kiri akibat Kecelakaan Lalu Lintas pada tanggal 24-Juni-2022 di pontianak.
Keadaan umum pasien saat datang ke UGD RS Bhayangkara baik, kesadaran compos mentis dan
di diagnosa Fraktur Colum Femur Sinistra.
- Tanda tanda Vital :
Tekanan Darah : 120 / 78 mmHg
Nadi : 77 x / mnt
Suhu : 37,1 C
Respirasi : 20 x/ mnt
- Hasil Laboratorium Terlampir.

2. Tanggal 15 Juli 2022, pukul 11.30 di lakukan Operasi dengan tindakan Orif ( Pemasangan Pen )
oleh dr. Sugeng Sp.Ot sampai dengan jam 12.30 di Ruang Operasi RS.Bhayangkara Pontianak.
Keadaan umum pasien Post Operasi Stabil.
- Tanda tanda Vital :
Tekanan Darah : 100 / 60 mmHg
Nadi : 90 x / mnt
Suhu : 36,9 C
Respirasi : 20 x / mnt

3. Tanggal 19 Juli 2022 instriksi dr Sugeng Sp.Ot pasien di lakukan tindakan Perawatan Luka, uff
drain dan Foto Control

4. Tanggal 20 Juli 2022 Pasien di izinkan pulang. Dengan Resep obat pulang
Cefadroxil 2 x 500 mg, Sanmol 3 x 500 mg dan Colcatriol 1 x 1 capsul.
B. RIWAYAT KUNJUNGAN PASIEN DI RS BHAYANGKARA PONTIANAK POST OPERASI

BULAN TANGGAL TUJUAN

AGUSTUS 04-08-2022 Poli Ortopedi

09-08-2022 Poli Rehab Medik
11-08-2022 Fisioterapi
12-08-2022 Fisioterapi
15-08-2022 Fisioterapi
16-08-2022 Fisioterapi
18-08-2022 Fisioterapi
20-08-2022 Radiologi
23-08-2022 Poli Ortopedi
SEPTEMBER 02-09-2022 Poli Ortopedi
20-09-2022 Radiologi
21-09-2022 Poli Rehab Medik
27-09-2022 Fisioterapi
OKTOBER 06-10-2022 Poli Ortopedi
08-10-2022 Poli Rehab Medik
19-10-2022 Poli Rehab Medik
20-10-2022 Poli Ortopedi, Radiologi
25-10-2022 Fisioterapi
27-10-2022 Fisioterapi
NOVEMBER 01-11-2022 Poli Rehab Medik
02-11-2022 Poli Rehab Medik
07-11-2022 Fisioterapi
09-11-2022 Fisioterapi
11-11-2022 Fisioterapi
15-11-2022 Fisioterapi
16-11-2022 Poli Ortopedi
17-11-2022 Fisioterapi
22-11-2022 Fisioterapi
28-11-2022 Fisioterapi
30-11-2022 Fisioterapi
DESEMBER 13-12-2022 Radiologi
22-12-2022 Radiologi
JANUARI 10-01-2023 Radiologi