Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN DELI SERDANG

DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG


Jl. Mahoni No. 1 Lubuk Pakam
Lampiran 1a
Formulir SPL 1 - 2
Lembar ke ……… Dari ………

Nomor Provinsi :
FORMULIR SURVEY PERHITUNGAN LALU-LINTAS
Nama Provinsi :
( FORMULIR LAPANGAN) Kelas dan Nomor Pos :
Lokasi Pos :
NAMA SURVEYOR SKET LOKASI Kelompok Hitung : -
KHUSUS DALAM KOTA Periode : -
NAMA JALAN Tanggal :
Arah Lalu-Lintas, Dari ke Tahun :

GOL 1 2 3 4 5a 5b 6a 6b 7a 7b 7c 8

PUKUL
Sepeda Motor, Sekuter Sedan, Jeep, Opelet Pich-up, Suburban, Pich-up, Micro Truk Bus Bus Truk/Box, Truk/Box, Truk/Box Truk/ Truk Semi Treiler Kendaraan Tidak
Sepeda Kumbang dan Station dan Combi, Minibus Mobil Hantaran dan Kecil Besar Truk Tangki Truk Tangki Truk Tangki Truk Tangki dan Bermotor dan
Roda 3 Taxi (Pribadi) (MPU dan Angkot) Truk Ban Belakang 1 2 Sumbu 3/4 2 Sumbu 3 Sumbu Gandeng Truk Treiler Gerobak
Kelompok
Jenis MC LV LV LV HV HV HV HV HV HV HV UM
Kendaraan

Anda mungkin juga menyukai