Anda di halaman 1dari 118

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN

LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS


PUSKESMAS : Kapau
BULAN : Januari 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
SARANA MS TH 2021 SASARAN
No JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
1 Permanen 8820 2584 2955 0.00% 2955 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Semi Permanen 2008 533 473 0.00% 473 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Kayu 1145 316 286 0.00% 286 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
C SPAL NIHIL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
D SARANA AIR BERSIH
1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 SPT 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 PDAM(Bor) 3281 944 898 0.00% 898 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 100.00%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
JUMLAH

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 30 Januari 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Februari 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 78 2.64% 78 2.64% 78 2.64% 78 2.64% 78 2.81%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 11 2.33% 11 2.33% 11 2.33% 11 2.33% 11 3.37%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 16 5.59% 16 5.59% 13 4.55% 13 4.55% 13 6.13%
3318
B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 60 2.47% 60 2.47% 60 2.47% 60 2.47% 60 2.17%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 6 2.21% 6 2.21% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 39 21.20% 39 21.20% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 61 4.54% 61 4.54% 45 3.35% 45 3.35% 45 3.08%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 39 2.23% 39 2.23% 39 2.23% 39 2.23% 39 2.03%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 5 13.51% 5 13.51% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 62 3.61% 62 3.61% 59 3.44% 59 3.44% 59 3.18%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 5 1.19% 5 1.19% 5 1.19% 5 1.19% 5 1.12%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 25 2.78% 25 2.78% 25 2.78% 25 2.78% 25 2.65%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 9 8.91% 9 8.91% 9 8.91% 9 8.91% 9 6.67%
E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 73 2.8% 73 2.84% 73 2.84% 73 2.84% 73 2.56%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 27 7.7% 27 7.71% 27 7.71% 27 7.71% 27 6.52%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 0 0.00% 0 1 0.0% 1 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 27 Februari 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Maret 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 79 2.67% 79 2.67% 79 2.67% 79 2.67% 79 2.84%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 2 0.42% 2 0.42% 2 0.42% 2 0.42% 2 0.61%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 26 9.09% 26 9.09% 11 3.85% 11 3.85% 11 5.19%
3318
B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 107 4.40% 107 4.40% 107 4.40% 107 4.40% 107 3.86%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 38 2.83% 38 2.83% 29 2.16% 29 2.16% 29 1.98%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 65 3.71% 65 3.71% 65 3.71% 65 3.71% 65 3.38%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 4 10.81% 4 10.81% 4 10.81% 4 10.81% 4 9.76%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 87 5.07% 87 5.07% 87 5.07% 87 5.07% 87 4.68%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 20 2.23% 20 2.23% 20 2.23% 20 2.23% 20 2.12%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 5 11.6% 5 11.63% 5 11.63% 5 11.63% 5 6.25%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 102 4.0% 102 3.97% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 0 0.00% 0 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 31 Maret 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : April 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 35 1.18% 35 1.18% 35 1.18% 35 1.18% 35 1.26%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 16 3.38% 16 3.38% 12 2.54% 12 2.54% 12 3.68%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 4 1.40% 4 1.40% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3318
B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 51 2.10% 51 2.10% 51 2.10% 51 2.10% 51 1.84%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 4 0.00% 4 2.17% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 13 0.97% 13 0.97% 9 0.67% 9 0.67% 9 0.62%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 42 2.40% 42 2.40% 42 2.40% 42 2.40% 42 2.18%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 39 2.27% 39 2.27% 39 2.27% 39 2.27% 39 2.10%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 16 1.78% 16 1.78% 16 1.78% 16 1.78% 16 1.69%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 43 1.7% 43 1.68% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 12 3.4% 12 3.43% 12 3.43% 12 3.43% 12 2.90%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 0 0.00% 0 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 30 April 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN


LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Mei 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 63 2.13% 63 2.13% 63 2.13% 63 2.13% 63 2.27%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 35 7.40% 35 7.40% 28 5.92% 28 5.92% 28 8.59%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 12 4.20% 12 4.20% 8 2.80% 8 2.80% 8 3.77%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 77 3.17% 77 3.17% 77 3.17% 77 3.17% 77 2.78%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 7 2.58% 7 2.58% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 26 0.00% 26 14.13% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 94 7.00% 94 7.00% 85 6.33% 85 6.33% 85 5.82%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 16 0.91% 16 0.91% 16 0.91% 16 0.91% 16 0.83%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 93 5.42% 93 5.42% 93 5.42% 93 5.42% 93 5.01%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 16 1.78% 16 1.78% 16 1.78% 16 1.78% 16 1.69%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 1 0.99% 1 0.99% 1 0.99% 1 0.99% 1 0.74%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 110 4.3% 110 4.29% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 0 0.00% 0 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 31 Mei 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 An. Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19681113 198912 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN


LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Juni 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 69 2.34% 69 2.34% 69 2.34% 69 2.34% 69 2.48%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 23 4.86% 23 4.86% 23 4.86% 23 4.86% 23 7.06%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 12 4.20% 12 4.20% 11 3.85% 11 3.85% 11 5.19%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 93 3.83% 93 3.83% 93 3.83% 93 3.83% 93 3.36%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 11 0.00% 11 5.98% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 11 0.82% 11 0.82% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 93 5.31% 93 5.31% 93 5.31% 93 5.31% 93 4.83%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 5 0.29% 5 0.29% 5 0.29% 5 0.29% 5 0.27%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 20 4.75% 20 4.75% 20 4.75% 20 4.75% 20 4.48%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 79 8.80% 79 8.80% 79 8.80% 79 8.80% 79 8.37%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 79 3.1% 79 3.08% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 25 7.1% 25 7.14% 25 7.14% 25 7.14% 25 6.04%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 0 0.00% 0 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 30 Juni 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%

LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN


LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Juli 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 48 1.62% 48 1.62% 48 1.62% 48 1.62% 48 1.73%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 13 2.75% 13 2.75% 13 2.75% 13 2.75% 13 3.99%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 17 5.94% 17 5.94% 4 1.40% 4 1.40% 4 1.89%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 65 2.67% 65 2.67% 65 2.67% 65 2.67% 65 2.35%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 10 3.69% 10 3.69% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 3 0.00% 3 1.63% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 22 1.64% 22 1.64% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 56 3.20% 56 3.20% 56 3.20% 56 3.20% 56 2.91%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 32 1.86% 32 1.86% 32 1.86% 32 1.86% 32 1.72%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 4 0.95% 4 0.95% 4 0.95% 4 0.95% 4 0.90%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 37 4.12% 37 4.12% 37 4.12% 37 4.12% 37 3.92%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 5 4.95% 5 4.95% 5 4.95% 5 4.95% 5 3.70%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 7 16.3% 7 16.28% 7 16.28% 7 16.28% 7 8.75%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 70 2.7% 70 2.73% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 0 0.0% 25 7.14% 25 7.14% 25 7.14% 25 6.04%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 20 0.00% 20 1 5.0% 1 5.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 31 Juli 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Agustus 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
7 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 53 1.79% 53 1.79% 53 1.79% 53 1.79% 53 1.91%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 3 0.63% 3 0.63% 3 0.63% 3 0.63% 3 0.92%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 11 3.85% 11 3.85% 8 2.80% 8 2.80% 8 3.77%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 54 2.22% 54 2.22% 54 2.22% 54 2.22% 54 1.95%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 13 7.07% 13 7.07% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 30 2.23% 30 2.23% 27 2.01% 27 2.01% 27 1.85%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 37 2.11% 37 2.11% 37 2.11% 37 2.11% 37 1.92%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 55 3.20% 55 3.20% 55 3.20% 55 3.20% 55 2.96%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 4 0.45% 4 0.45% 4 0.45% 4 0.45% 4 0.42%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 8 7.92% 8 7.92% 8 7.92% 8 7.92% 8 5.93%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 5 11.6% 5 11.63% 5 11.63% 5 11.63% 5 6.25%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 62 2.4% 62 2.42% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 20 0.00% 20 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 31Agustus 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : September 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
1 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 18 0.61% 18 0.61% 18 0.61% 18 0.61% 18 0.65%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 9 1.90% 9 1.90% 5 1.06% 5 1.06% 5 1.53%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 2 0.70% 2 0.70% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 25 1.03% 25 1.03% 25 1.03% 25 1.03% 25 0.90%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 6 3.26% 6 3.26% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 20 1.49% 20 1.49% 15 1.12% 15 1.12% 15 1.03%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 10 0.57% 10 0.57% 10 0.57% 10 0.57% 10 0.52%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 1 2.70% 1 2.70% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 23 1.34% 23 1.34% 23 1.34% 23 1.34% 23 1.24%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 3 0.33% 3 0.33% 3 0.33% 3 0.33% 3 0.32%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 5 4.95% 5 4.95% 5 4.95% 5 4.95% 5 3.70%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 29 1.1% 29 1.13% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 2 0.6% 2 0.57% 2 0.57% 2 0.57% 2 0.48%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 20 0.00% 20 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 30 September 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Oktober 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
1 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 30 1.02% 30 1.02% 30 1.02% 30 1.02% 30 1.08%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 16 3.38% 16 3.38% 11 2.33% 11 2.33% 11 3.37%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 4 1.40% 4 1.40% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 20 1.49% 20 1.49% 16 1.19% 16 1.19% 16 1.10%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 30 1.71% 30 1.71% 30 1.71% 30 1.71% 30 1.56%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 33 1.92% 33 1.92% 33 1.92% 33 1.92% 33 1.78%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 1 0.24% 1 0.24% 1 0.24% 1 0.24% 1 0.22%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 16 1.78% 16 1.78% 16 1.78% 16 1.78% 16 1.69%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 38 1.5% 38 1.48% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 12 3.4% 12 3.43% 12 3.43% 12 3.43% 12 2.90%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 20 0.00% 20 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 31 Oktober 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : November 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
1 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 19 0.64% 19 0.64% 19 0.64% 19 0.64% 19 0.68%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 7 1.48% 7 1.48% 7 1.48% 7 1.48% 7 2.15%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 14 4.90% 14 4.90% 10 3.50% 10 3.50% 10 4.72%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 37 1.52% 37 1.52% 37 1.52% 37 1.52% 37 1.34%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 3 1.11% 3 1.11% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 19 1.41% 19 1.41% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 22 1.26% 22 1.26% 22 1.26% 22 1.26% 22 1.14%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

D SARANA AIR BERSIH


1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 31 1.81% 31 1.81% 31 1.81% 31 1.81% 31 1.67%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 9 1.00% 9 1.00% 9 1.00% 9 1.00% 9 0.95%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 38 1.5% 38 1.48% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 2 0.6% 2 0.57% 2 0.57% 2 0.57% 2 0.48%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 20 0.00% 20 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 30 November 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PROGRAM KESEHATAN LINGKUNGAN
LAPORAN RUMAH DAN SANIDAS

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Desember 2021

JUMLAH SARANA
SARANA DIPERIKSA SARANA MEMENUHI SYARAT
Sarana MS Thn 2021 SASARAN
NO JENIS KEGIATAN BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF TOTAL
PDDK KK SARANA 2021
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
A RUMAH
1 Permanen 9406 2780 2955 0.00% 2955 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Semi Permanen 2008 326 473 0.00% 473 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Kayu 1196 212 286 0.00% 286 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

B JAMBAN KELUARGA
1 Leher angsa dg ST 9987 2770 2430 0.00% 2430 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Leher angsa dg non ST 973 326 271 0.00% 271 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Bukan Leher Angsa 734 212 184 0.00% 184 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

C SPAL
1 Terbuka 4019 1461 1343 0.00% 1343 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Tertutup 7345 1925 1751 0.00% 1751 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Tidak Ada 52 41 37 0.00% 37 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
N I H I L
D SARANA AIR BERSIH
1 SGL 6981 1857 1717 0.00% 1717 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 PDAM 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 PMA 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 PAH 2168 446 421 0.00% 421 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Perpipaan 0 0 0 0.00% 0 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
6 SPT (Bor) 3281 944 898 0.00% 898 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 dll 197 135 101 0.00% 101 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

E PENGELOLAAN SAMPAH
1 Lubang/Timbun 282 80 43 0.00% 43 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Bakar 10478 2857 2567 0.00% 2567 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Dibuang ke TPS/TPA 1615 414 350 0.00% 350 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Sembarangan/berserakan 56 49 20 0.00% 20 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

Keterangan: Mengetahui : Kapau, 31 Desember 2021


Kolom 8 Kolom 4/ 5 - kolom 6 Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Satuan untuk Kolom 6&8
Rumah, SPAL, Sampah : Rumah
Jamban & SAB : KK dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
Kolom 10 : Kolom 9 / Kolom 8 x 100% NIP. 19720206 200212 2 002
Kolom 12 : Kolom 11/ Kolom 8 x 100%
Kolom 14 : Kolom 13/ Kolom 8 x 100%
Kolom 16 : Kolom 15/ Kolom 8 x 100%
Kolom 17 : Kolom 6 + Kolom 15
Kolom 18 : Kolom 17/ Kolom 4 atau Kolom 5 x 100%
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : JANUARI 2021
JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA
NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : FEBRUARI 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN


(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS
KAB/ KOTA : AGAM
KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : MARET 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : APRIL 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Mei 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Mei 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19681113 198912 2 002
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Juni 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 Juni 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Juli 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Juli 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN
(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Agustus 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN


(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : September 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN


(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Oktober 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN


(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : November 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN PELAYANAN KESEHATAN LINGKUNGAN


(KLINIK SANITASI) DI PUSKESMAS

KAB/ KOTA : AGAM


KECAMATAN : TILATANG KAMANG
PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Desember 2021

JUMLAH PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN RENCANA


NO JORONG/ KELURAHAN Kecacing Keracunan Penyakit Peny
PASIEN KLIEN Diare ISPA DBD TB Paru Filariasis TINDAK LANJUT
an Makmin Kulit Lainnya
1 Pandan Banyak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1. Kunjungan Lapangan
2 Induring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 Cingkaring 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 Koto Panalok 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 Padang Canting 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 Koto Panjang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Koto Panjang Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 Cubadak 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 Korong Tabik 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
10 Ladang Laweh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2. Penyuluhan Kesehatan
11 Dangkek 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 Parak Maru 0 0 0 0 N I H I L 0 0
13 Rawang Bunian 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
14 Koto Tangah Hilir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
15 Pandan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
16 Bukareh 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
17 Guguak Koto Aur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
18 Jalikur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3. Pembinaan Sanitasi
19 Luak Tunggang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 dasar
20 III Kampung 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
21 Aro Kandikir 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui : Kapau, 31 Desember 2021
Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN INSPEKSI SANITASI
PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Januari 2021

AKSES SAB DGN


TINGKAT RESIKO PENCEMARAN
Jml TINGKAT RESIKO
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT R S T AT
R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN/BOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SUNGAI/DANAU 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

Dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : tidak ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Februari 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 144 61 62 3 0.05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
2 SPT 39 26 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 11 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN/BOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 24 15 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 218 107 101 3 0.05 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Maret 2021

TINGKAT RESIKO PENCEMARAN AKSES SAB DGN


Jml TINGKAT RESIKO
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa
Jml
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT R S T AT
R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 328 94 87 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN/BOR 0 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 328 94 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : April 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 75 44 39 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN/BOR 50 17 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 125 61 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Mei 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 345 104 93 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN/BOR 55 17 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 3 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 403 122 110 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Mei 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19681113 198912 2 002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Juni 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 18 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 295 86 79 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 72 20 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 385 111 104 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui : Kapau, 30 Juni 2021
Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada
Jumlah Sanitarian : Ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Juli 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 158 39 32 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 135 35 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 11 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 28 6 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 332 84 78 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Juli 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002
KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada
Jumlah Sanitarian : Ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Agustus 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 234 64 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 10 5 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 33 8 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 277 77 67 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada
Jumlah Sanitarian : Ada
Jumlah Sanitarian : Ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : September 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 74 23 23 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 14 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 15 5 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 103 31 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada
Jumlah Sanitarian : Ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Oktober 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 0 0 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 0 0 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 50 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada
Jumlah Sanitarian : Ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : November 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 116 29 31 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 34 9 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 150 38 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada

LAPORAN INSPEKSI SANITASI


PUSKESMAS KAPAU
Bulan : Desember 2021
AKSES SAB DGN
TINGKAT RESIKO PENCEMARAN TINGKAT RESIKO
Jml R S T AT R S T AT
No Jenis Sarana Jml Jiwa Jml KK
Diperiksa R S T AT
Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml % Jml %
1 SGL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SPT/BOR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 PMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 PAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 PERPIPAAN 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 PDAM 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 dll 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui : Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

KETERANGAN :
PMA : Perlindungan Mata Air
PAH : Penampungan Air Hujan
R : Rendah
S : Sedang
T : Tinggi
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : ada
AT : Amat Tinggi
Jumlah Sanitarian : Ada
DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB LABOR TERAKHIR
IMB SKTU TDU ADA TIDAK
1 Ikut Jaya Korong Tabik Khudri Yurizal √ √ √ √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci Mata Air III Kampung Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral Mata Air III Kampung Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan Ali Imran √ √ √ √ - 05 Januari 2021 MS
6 Singgalang Jalikur Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS

Mengetahui Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PERIZINAN YANG DIMILIKI
PENANGGUNG HYGIENE PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT KET
JAWAB LABOR TERAKHIR
IMB SKTU TDU ADA TIDAK

1 Ikut Jaya Korong Tabik Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS


2 Mardhatillah Aro Kandikir Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci Mata Air III Kampung Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral Mata Air III Kampung Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS

Mengetahui Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB LABOR TERAKHIR
PENANGGUNG PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci Mata Air III Kampung Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral Mata Air III Kampung Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS

Mengetahui Kapau,31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci Mata Air III Kampung Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral Mata Air III Kampung Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
Mengetahui Kapau,30 April 2021
Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU

TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci Mata Air III Kampung Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral Mata Air III Kampung Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan Ali Imran √ √ √ √ √ 25 Desember 2020 MS
6 Singgalang Jalikur Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 31 Mei 2021 TMS
8 Mufti III Kampung Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS

Mengetahui Kapau,31 Mei 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19681113 198912 2 002
DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral III Kampung, Gadut Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
9 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
10 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √

Mengetahui Kapau, 30 Juni 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021
SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral III Kampung, Gadut Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
9 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
10 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √ - MS

Mengetahui Kapau, 31 Juli 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral III Kampung, Gadut Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 01 Juni 2019 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
9 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
10 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √ - MS

Mengetahui Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral III Kampung, Gadut Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 05 April 2021 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
9 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
10 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √ 13 September 2021 MS

Mengetahui Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Devan Mineral III Kampung, Gadut Deni √ √ √ - √ 05 Desember 2019 MS
5 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
6 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 05 April 2021 MS
7 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
8 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
9 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
10 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √ 13 September 2021 MS

Mengetahui Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
5 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 05 April 2021 MS
6 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
7 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
8 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
9 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √ 13 September 2021 MS
10 Bintang Mineral Mata Air, Gadut Maria Herleni √ - - - - 02 November 2021 TMS
11 Asfha Aro Kandikir, Gadut Fatmiwita √ - - - - 02 November 2021 TMS

Mengetahui Kapau, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

DATA DAMIU (DEPOT AIR MINUM ISI ULANG) DI WILAYAH KERJA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

SERTIFIKAT LAIK
PENANGGUNG PERIZINAN YANG DIMILIKI PEMERIKSAAN
NO NAMA DAMIU ALAMAT HYGIENE KET
JAWAB IMB SKTU TDU ADA TIDAK LABOR TERAKHIR
1 Ikut Jaya Korong Tabik, Kapau Khudri Yurizal √ √ √ - √ 02 Desember 2019 TMS
2 Mardhatillah Aro Kandikir, Gadut Desmayetti √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
3 Suci III Kampung, Gadut Pendi √ √ √ - √ 02 Desember 2019 MS
4 Pandan Wangi Pandan, Koto Tangah Ali Imran √ √ √ √ √ 05 Januari 2020 MS
5 Singgalang Jalikur, Koto Tangah Eli √ √ √ - √ 05 April 2021 MS
6 Kurnia Illahi Koto Tangah Hilir Zulfan √ √ √ - √ 14 Agustus 2020 TMS
7 Mufti III Kampung, Gadut Hendri Kurniawan √ √ √ √ - 02 Desember 2019 MS
8 Mata Air Lama Bukareh, Koto Tangah Yang Indra √ √ √ √ - 01 Mei 2019 MS
9 Naila Pandam Pandam, Aro Kandikir Eni Serti √ √ √ √ 13 September 2021 MS
10 Bintang Mineral Mata Air, Gadut Maria Herleni √ - - - - 02 November 2021 TMS
11 Asfha Aro Kandikir, Gadut Fatmiwita √ - - - - 02 November 2021 TMS

Mengetahui Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : JANUARI 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 73 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
4 Warung Kopi 27 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Hotel 2 1 50% 1 50% 1 50.00% 1 50.00% 0 0% 0 0%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 7 63.6% 7 64% 6 54.5% 6 54.5% 1 9.09% 1 9.09%
SLTP/Sederajat 3 2 66.7% 2 66.7% 2 66.7% 2 66.7% 0 0% 0 0%
SLTA/Sederajat 1 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% 0 0% 0 0%
Pontren 2 2 100% 2 100% 2 100% 2 0% 0 0% 0 0%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
* Musholla 39 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

III DAMIU 8 1 12.5% 1 12.5% 1 12.5% 1 0% 0 0% 0 0%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 30 Januari 2020


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002
LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Februari 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 73 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
4 Warung Kopi 27 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 2 25.00% 2 25.00% 2 25.00% 2 25% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 0 0.0% 0 0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 1 33.3% 1 33.3% 1 33.3% 1 33.3% 0 0% 0 0%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 2 14.29% 2 14.29% 2 14.29% 2 14.29% 0 0% 0 0%
* Musholla 39 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

III DAMIU 8 1 12.5% 1 12.5% 1 12.5% 1 0% 0 0% 0 0%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002
LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Maret 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 1 11.11% 1 11.11% 1 11.11% 1 11.11% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 73 10 13.70% 10 13.70% 10 13.70% 10 13.70% 0 0% 0 0%
4 Warung Kopi 27 3 11.11% 3 11.11% 3 11.11% 3 11.11% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 3 27.3% 3 27% 3 27.3% 3 27.3% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 3 100.0% 3 100.0% 2 66.7% 2 66.7% 1 33.33% 1 33.33%
SLTA/Sederajat 1 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 2 100% 2 100% 2 100% 2 100% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 3 21.43% 3 21.43% 2 14.29% 2 14.29% 1 7.14% 1 7.14%
* Musholla 39 2 5.13% 2 5.13% 1 2.56% 1 2.56% 1 2.56% 1 2.56%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 8 2 25.0% 2 25.0% 1 12.5% 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002
LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : April 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 73 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Warung Kopi 27 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 0 0.0% 0 0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 1 2.56% 1 2.56% 1 2.56% 1 2.56% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 8 2 25.0% 2 25.0% 1 12.5% 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50%


IV TP2 PESTISIDA 5 2 40% 2 40% 2 40.0% 2 40.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002
LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Mei 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 75 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Warung Kopi 27 4 14.81% 4 14.81% 4 14.81% 4 14.81% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 1 100% 1 100% 0 0% 0 0% 1 100.00% 1 100.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 2 25.00% 2 25.00% 2 25.00% 2 25.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 0 0.0% 0 0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 1 7.14% 1 7.14% 1 7.14% 1 7.14% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 2 5.13% 2 5.13% 2 5.13% 2 5.13% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 8 2 25.0% 2 25.0% 1 12.5% 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 30 Mei 2021


An. Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19681113 198912 2 002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Juni 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 2 22.22% 2 22.22% 2 22.22% 2 22.22% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 9 10.84% 9 10.84% 4 4.82% 4 4.82% 5 6.02% 5 6.02%
4 Warung Kopi 27 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 19 100% 19 100% 18 94.74% 18 94.74% 1 5.26% 1 5.26%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 0 0.0% 0 0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 2 14.29% 2 14.29% 2 14.29% 2 14.29% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 4 10.26% 4 10.26% 4 10.26% 4 10.26% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 10 2 20.0% 2 20.0% 2 20.0% 2 20.00% 0 0.00% 0 0.00%


IV TP2 PESTISIDA 5 2 40% 2 40% 2 40.0% 2 40.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 30 Juni 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Juli 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Warung Kopi 27 3 11.11% 3 11.11% 3 11.11% 3 11.11% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 1 100% 1 100% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 0 0.0% 0 0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 5 35.71% 5 35.71% 5 35.71% 5 35.71% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 10 25.64% 10 25.64% 10 25.64% 10 25.64% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 10 1 10.0% 1 10.0% 1 10.0% 1 10.00% 0 0.00% 0 0.00%


IV TP2 PESTISIDA 5 3 60% 3 60% 3 60.0% 3 60.00% 0 0% 0 0%
Mengetahui : Kapau, 31 Juli 2021
Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Agustus 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 1 1.20% 1 1.20% 1 1.20% 1 1.20% 0 0.00% 0 0.00%
4 Warung Kopi 27 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50% 1 12.50% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 2 18.2% 2 18% 2 18.2% 2 18.2% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 2 14.29% 2 14.29% 2 14.29% 2 14.29% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 10 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : September 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Warung Kopi 27 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 2 7.41% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% 0 0.00% 0 0.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 6 54.5% 6 55% 6 54.5% 6 54.5% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 1 33.3% 1 33.3% 1 33.3% 1 33.3% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 7 50.00% 7 50.00% 7 50.00% 7 50.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 4 10.26% 4 10.26% 4 10.26% 4 10.26% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
III DAMIU 10 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Oktober 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Warung Kopi 27 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 2 11% 2 11% 2 10.53% 2 10.53% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 2 18.2% 2 18% 2 18.2% 2 18.2% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 2 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 3 7.69% 3 7.69% 3 7.69% 3 7.69% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 10 4 40.0% 4 40.0% 3 30.00% 3 30.00% 1 10.00% 1 10.00%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : November 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Warung Kopi 27 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 4 36.4% 4 36% 4 36.4% 4 36.4% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 2 66.7% 2 66.7% 2 66.7% 2 66.7% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 1 100% 1 100% 1 100% 1 100% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 3 3 100% 3 100% 3 100% 3 100% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 2 5.13% 2 5.13% 2 5.13% 2 5.13% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 11 2 18.2% 2 18.2% 0 0.00% 0 0.00% 2 18.18% 2 18.18%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002

LAPORAN TPM, TTU, DAMIU, DAN TP2 PESTISIDA

PUSKESMAS : KAPAU Target Pemeriksaan : TPM : 100% per 6 bulan


BULAN : Desember 2021 TTU : 100% per 6 bulan
TP2 Pestisida : 100% per 6 bulan
HASIL PEMERIKSAAN
SARANA DIPERIKSA
JML SARANA MEMENUHI SYARAT SARANA TIDAK MEMENUHI SYARAT
NO KEGIATAN
SARANA BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF BULAN INI KOMULATIF
JML % JML % JML % JML % JML % JML %
I TEMPAT PENGOLAHAN MAKANAN (TPM)
1 Rumah Makan 9 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
2 Catering/Jasa Tata Boga 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
3 IRTP 83 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
4 Warung Kopi 27 1 3.70% 1 3.70% 1 3.70% 1 3.70% 0 0.00% 0 0.00%
5 Makanan Jajanan 19 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

II TEMPAT-TEMPAT UMUM (TTU)


1 Kolam renang 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
2 Hotel 2 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
3 Sarana layanan kesehatan 0%
* RS tipe C 0 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
* Puskesmas 1 1 100% 1 100% 0 0% 0 0% 1 100.00% 1 100.00%
* Klinik Kesehatan/BPS 8 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0% 0 0%
4 Pasar 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
5 Sekolah
TK 6 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
SD 11 0 0.0% 0 0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTP/Sederajat 3 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0.00%
SLTA/Sederajat 1 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
Pontren 3 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00%
6 Sarana Ibadah
* Masjid 14 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Musholla 39 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
* Gereja 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%
7 Terminal 0 0 0% 0 0% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00% 0 0.00%

III DAMIU 11 1 9.1% 1 9.1% 0 0.00% 0 0.00% 1 9.09% 1 9.09%


IV TP2 PESTISIDA 5 0 0% 0 0% 0 0.0% 0 0.00% 0 0% 0 0%

Mengetahui : Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 197202062002122002
LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT
TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : JANUARI

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Januari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : FEBRUARI

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM (SBS)
STBM
Kelurahan JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : MARET

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM (SBS)
STBM
Kelurahan JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : APRIL

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM (SBS)
STBM
Kelurahan JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : MEI

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Mei 2021


An. Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19681113 198912 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : JUNI

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 30 Juni 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : JULI

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Juli 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Agustus

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : September

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Oktober

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM (SBS)
STBM
Kelurahan JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2021

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Desember

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM % (SBS) %
STBM
Kelurahan JUMLAH JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 1 - 1 100% 1 100%
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 - - - -
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 1 - 1 100% 1 100%
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN JORONG YANG MELAKSANAKAN SANITASI TOTAL BERBASIS MASYARAKAT


TAHUN 2020

PUSKESMAS : KAPAU
BULAN : Desember 2020

Jumlah SANITASI TOTAL BERBASIS


DESA/JORONG MASYARAKAT (STBM)
DESA/JORONG
JML DESA/JORONG
NO NAGARI JORONG Desa/ MELAKSANAKAN STOP BABS
PENDUDUK STBM
Kelurahan STBM %
JUMLAH (SBS) %
JUMLAH JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 KAPAU Pandan Banyak 135 1 - - - -
2 Induring 669 1 - - - -
3 Cingkaring 116 1 - - - -
4 Koto Panolok 90 1 - - - -
5 Padang Canting 132 1 - - - -
6 Koto Panjang Mudiak 394 1 - - - -
7 Koto Panjang Hilir 270 1 - - - -
8 Cubadak 62 1 - - - -
9 Korong Tabik 337 1 - - - -
10 Ladang Laweh 248 1 - - - -
11 Dangkek 141 1 1 - 1 100% 1 100%
12 Parak Maru 338 1 1 - 1 100% 1 100%
13 KOTO TANGAH Rawang Bunian 692 1 - - - -
14 Koto Tangah Hilir 554 1 - - - -
15 Pandan 275 1 - - - -
16 Bukareh 426 1 - - - -
17 Guguak Koto Aur 573 1 - - - -
18 Jalikur 830 1 - - - -
19 L. Tunggang 390 1 - - - -
20 GADUT III Kampung 2037 1 - - - -
21 Aro Kandikir 3264 1 - - - -
JUMLAH 11,977 21

Mengetahui Kapau, 30 Desember 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN
PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Januari 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 1 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 1 1
Guguak Koto Aur 1
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 22 3 12 4 10
Aro Kandikir 18 4 13 5 11
JUMLAH 73 39 11 30

Mengetahui Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN
PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Februari 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 1 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 1 1
Guguak Koto Aur 1
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 22 3 12 4 10
Aro Kandikir 18 5 13 5 11
JUMLAH 73 39 11 30

Mengetahui Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Maret 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 1 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 1 1
Guguak Koto Aur 1
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 22 3 12 4 10
Aro Kandikir 18 5 13 5 11
JUMLAH 73 39 11 30

Mengetahui Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : April 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 1 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 1 1
Guguak Koto Aur 1
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 22 3 12 4 10
Aro Kandikir 22 5 13 5 15
JUMLAH 77 39 11 34

Mengetahui Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Mei 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 1 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 1 1
2 KOTO TANGAH

Guguak Koto Aur 1


Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 22 3 12 4 10
Aro Kandikir 22 5 13 5 15
JUMLAH 77 39 11 34

Mengetahui Kapau, 31 Mei 2021


An. Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19681113 198912 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Juni 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 1 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 1 1
Guguak Koto Aur 1
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 22 3 12 4 10
Aro Kandikir 22 5 13 5 15
JUMLAH 77 39 11 34

Mengetahui Kapau, 30 Juni 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Juli 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 3
Guguak Koto Aur 2
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 25 12 4 10
Aro Kandikir 22 15 9 15
JUMLAH 83 41 15 34

Mengetahui Kapau, 31 Juli 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Agustus 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 3
Guguak Koto Aur 2
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 25 12 4 10
Aro Kandikir 22 15 9 15
JUMLAH 83 41 15 34

Mengetahui Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : September 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 3
Guguak Koto Aur 2
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 25 12 4 10
Aro Kandikir 22 15 9 15
JUMLAH 83 41 15 34

Mengetahui Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Oktober 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
1 KAPAU

KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 3
Guguak Koto Aur 2
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 25 12 4 10
Aro Kandikir 22 15 9 15
JUMLAH 83 41 15 34

Mengetahui Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : November 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT

1 KAPAU Pandan Banyak 3


Induring 2 2
1 KAPAU

Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 3
Guguak Koto Aur 2
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 25 12 4 10
Aro Kandikir 22 15 9 15
JUMLAH 83 41 15 34

Mengetahui Kapau, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN KESEHATAN LINGKUNGAN


PEMANTAUAN & PEMBINAAN INDUSTRI RUMAH TANGGA PANGAN (IRT-P)

BULAN : Desember 2021

KET

NO NAGARI JORONG IRTP MEMEILIKI IRTP YANG IRTP YANG


IRTP YANG ADA IRTP YANG DIBINA NO. SERTIFIKAT/ MEMILIKI NO. MEMENUHI
PELATIHAN SERTIFIKAT P-IRTP SYARAT
1 KAPAU Pandan Banyak 3
Induring 2 2
Cingkaring 1 1
Koto Panolok 2 1
Padang Canting 1 1
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik 5 4 2 2
Ladang Laweh 1 1
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan 1 1
Bukareh 3
Guguak Koto Aur 2
Jalikur 14 3 6
L. Tunggang 1 1
3 GADUT III Kampung 25 12 4 10
Aro Kandikir 22 15 9 15
JUMLAH 83 41 15 34

Mengetahui Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN
PUSKESMAS KAPAU
BULAN JANUARI TAHUN 2021

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring
Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
Parak Maru
Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
Guguak Koto Aur
Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung
Aro Kandikir
JUMLAH

Mengetahui Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


PUSKESMAS KAPAU
BULAN FEBRUARI TAHUN 2021

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG
Penyakit
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring
Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
Parak Maru
Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
Guguak Koto Aur
Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung
Aro Kandikir
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


PUSKESMAS KAPAU
BULAN MARET TAHUN 2021

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring
1 KAPAU

Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
13
Parak Maru
Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
Guguak Koto Aur
Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung 22
Aro Kandikir 16
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


PUSKESMAS KAPAU
BULAN APRIL TAHUN 2021

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring
Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
Parak Maru
Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
Guguak Koto Aur
Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung
Aro Kandikir
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


PUSKESMAS KAPAU
BULAN Agustus TAHUN 2021

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring 1
Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting 29
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
21
Parak Maru
21
Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
6
Guguak Koto Aur
Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung 50
Aro Kandikir 54
JUMLAH 7 0 0 0 0 0 0 0 154 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


PUSKESMAS KAPAU
BULAN Desember TAHUN 2021

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring
Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
Parak Maru
Rawang Bunian
2 KOTO TANGAH Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
2 KOTO TANGAH

Guguak Koto Aur


Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung
Aro Kandikir
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN SURVEILANS PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN


PUSKESMAS KAPAU
BULAN JANUARI TAHUN 2020

JENIS PENYAKIT
Total
No NAGARI JORONG Tifus Pneumo Cikunun Frambu P. Kulit
Diare Disentri TB. Paru Kusta Malaria DBD ISPA DD Cacingan Filariasis Influenza Scabies Penyakit
abdomen nia ya sia Lainnya
1 KAPAU Pandan Banyak
Induring
Cingkaring
Koto Panolok
Padang Canting
KTPM
KTPH
Cubadak
Korong Tabik
Ladang Laweh
Dangkek
Parak Maru
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian
Koto Tangah Hilir
Pandan
Bukareh
Guguak Koto Aur
Jalikur
L. Tunggang
3 GADUT III Kampung
Aro Kandikir
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Kapau, 30 Desember 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

BULAN : Januari 2021

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

NIHIL

Mengetahui Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2021

BULAN : Februari 2021

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

NIHIL

Mengetahui Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : Maret 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

NIHIL

Mengetahui Kapau, Maret 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : April 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

NIHIL
Mengetahui Kapau, April 2020
Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : Mei 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

NIHIL

Mengetahui Kapau, Mei 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : Juni 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK
1 Kelompok Pembuatan Batu Bata 12 orang Pemeriksaan Kesehatan Pemberian Masker
Mengetahui Kapau, 30 Juni 2020
Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : Juli 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK
1 Kelompok Pembuatan Batu Bata 12 orang Pemeriksaan Kesehatan Pemberian Masker

Mengetahui Kapau, 30 Juli 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : Agustus 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK
1 Kelompok Pembuatan Batu Bata 12 orang Pemeriksaan Kesehatan Pemberian Masker
Mengetahui Kapau, 31 Agustus 2020
Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : September 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

N I H I L

Mengetahui Kapau, 30 September 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020
BULAN : Oktober 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

N I H I L

Mengetahui Kapau, 31 Oktober 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : November 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

N I H I L

Mengetahui Kapau, 30 November 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN UPAYA KESEHATAN KERJA (UKK)
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

BULAN : Desember 2020

JUMLAH
No NAMA KELOMPOK KEGIATAN PEMBINAAN KET
ANGGOTA KELOMPOK

N I H I L

Mengetahui Kapau, 30 Desember 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Februari

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 6 6
b. Pemeriksaan Kesehatan 6 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 6 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 29 Februari 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Maret

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 0 6
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 31 Maret 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : April

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 0 6
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)
Mengetahui Kapau, 30 April 2020
Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Mei

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 0 6
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 30 Mei 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Juni

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 0 6
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 30 Juni 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Juli

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 1 7
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 30 Juli 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Agustus

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 1 8
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)
Mengetahui Kapau, 31 Agustus 2020
Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : September

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 1 9
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 30 September 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA
PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Oktober

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 1 10
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 31 Oktober 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

LAPORAN BULANAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA


PUSKESMAS KAPAU
TAHUN 2020

Bulan : Oktober

NO URAIAN JUMLAH BULAN INI S/D BULAN LALU + BULAN INI KET
1 KELOMPOK/KLUB OLAHRAGA YG DIBINA
a. Pendataan kelompok/klub olahraga 1 11
b. Pemeriksaan Kesehatan 0 6
c. Penyuluhan Kesehatan Olahraga 0 6

2 Pelayanan Kesehatan Olahraga


a. Konsultasi Kesehatan Olahraga 0 0
b. Pengukuran Tingkat Kebugaraan Jasmani 0 0
c. Penanganan Cedera Olahraga Akut 0 0
d. Sebagai Team Kesehatan pada Event QR (pasien yang ditangani)

Mengetahui Kapau, 30 November 2020


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2020
BULAN : Januari 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%
Absolut anak UKK di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
Kerja Kesehatan Olah Raga yang memenuhi standar SD Puskesmas melaksanakan
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! Gerakan Pekerja
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! Perempuan Sehat
Produktif (GP2SP)
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 30 Januari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Februari 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
NO NAGARI JORONG Menyelenggarakan Kesehatan Melaksanakan Kegiatan Pemeriksaan Kesehatan TKI PPI/TPI diperiksa kebugaran jasmani kesehatan Olah Raga bagi anak UKK di Wilayah Kerja tempat kerja
Kerja Kesehatan Olah Raga yang memenuhi standar SD Puskesmas melaksanakan
Gerakan Pekerja
Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Sasaran Absolut Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Perempuan
Sasaran Absolut Sasaran Sehat
Absolut
Produktif (GP2SP)
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! 1 1 100.0 #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 27 Februari 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Maret 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
NO NAGARI JORONG Menyelenggarakan Kesehatan Melaksanakan Kegiatan Pemeriksaan Kesehatan TKI PPI/TPI diperiksa kebugaran jasmani kesehatan Olah Raga bagi anak UKK di Wilayah Kerja tempat kerja
Kerja Kesehatan Olah Raga yang memenuhi standar SD Puskesmas melaksanakan
Gerakan Pekerja
Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Sasaran Absolut Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Perempuan
Sasaran Absolut Sasaran Sehat
Absolut
Produktif (GP2SP)
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Maret 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002
CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN :April 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
NO NAGARI JORONG Menyelenggarakan Kesehatan Melaksanakan Kegiatan Pemeriksaan Kesehatan TKI PPI/TPI diperiksa kebugaran jasmani kesehatan Olah Raga bagi anak UKK di Wilayah Kerja tempat kerja
Kerja Kesehatan Olah Raga yang memenuhi standar SD Puskesmas melaksanakan
Gerakan Pekerja
Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Sasaran Absolut Sasaran Absolut % Sasaran Absolut % Perempuan
Sasaran Absolut Sasaran Sehat
Absolut
Produktif (GP2SP)
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 0 0 #DIV/0! 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 30 April 2021


Kepala Puskesmas Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Mei 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%
Absolut anak UKK di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
Kerja Kesehatan Olah Raga yang memenuhi standar SD Puskesmas melaksanakan
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! Gerakan Pekerja
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! Perempuan Sehat
Produktif (GP2SP)
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Mei 2021


An. Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

Ns. Nisfa Yenni, S.Kep Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19681113 198912 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Juni 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 30 Juni 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Juli 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Juli 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Agustus 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Agustus 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : September 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 30 September 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling
dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM
NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : September 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Oktober 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : November 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 30 November 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

CAPAIAN INDIKATOR PROGRAM KESEHATAN KERJA DAN OLAH RAGA MENURUT RKP DAN RENSTRA TAHUN 2021
BULAN : Desember 2021
PUSKESMAS : KAPAU
INDIKATOR KESJAOR
NO NAGARI JORONG Persentase Jorong yang Persentase jorong yang Persentase Fasilitas Pos UKK di wilayah Persentase Jemaah Haji yang Persentase yang melaksanakan Terbentuknya Pos Jumlah Perusahaan
Menyelenggarakan
Sasaran Absolut Kesehatan
% Melaksanakan
Sasaran AbsolutKegiatan
% Pemeriksaan
Sasaran Kesehatan%
Absolut TKI PPI/TPI
Sasaran diperiksa kebugaran
Absolut Sasaran Absolut jasmani
% kesehatan
Sasaran Olah Raga bagi%anak UKK
Absolut di Wilayah
Sasaran Kerja Sasaran
Absolut tempat kerja
Absolut
1 KAPAU Pandan Banyak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Induring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cingkaring #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Koto Panolok #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Padang Canting #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Mudiak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Panjang Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Cubadak #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Korong Tabik #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Ladang Laweh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Dangkek #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Parak Maru #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
2 KOTO TANGAH Rawang Bunian #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Koto Tangah Hilir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Pandan #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Bukareh #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
Guguak Koto Aur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
Jalikur #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 1 1 100.0
L. Tunggang #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!
3 GADUT III Kampung #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 3 3 100.0 2 2
Aro Kandikir #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 2 2 100.0
SUMBAR #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0! 0 #DIV/0! 11 11 100.0 2 2 0 0

Mengetahui Kapau, 31 Desember 2021


Kepala Puskesmas Kapau Petugas Kesling

dr. Tity Mayerni Asfarul Rahmad, SKM


NIP. 19720206 200212 2 002

Anda mungkin juga menyukai